Список наркотиков и психотропных веществ
- ИНВИТРО
- Библиотека
- Лабораторная…
- Список наркотиков и…
Токсины
Интоксикация
80318 29 Октября
Уважаемые родители!
Проверьте ваших детей на «вредные привычки».
Вниманию руководителей организаций!
Предлагаем провести проверку ваших сотрудников на предмет употребления алкоголя, курения, психоактивных лекарственных веществ и наркотиков.
Согласно данным, приведённым в отчёте комитета ООН по борьбе с незаконным оборотом наркотиков и организованной преступностью (United Nations Drug Control and Crime Prevention) за 2006 год, уровень лиц, употребляющих психоактивные лекарственные вещества, достиг в России рекордной отметки в 15% (!). Другими словами, каждый двенадцатый россиянин употребляет наркотики. В крупных городах уровень злоупотребления населения значительно выше, чем в среднем по стране, и может достигать 15 — 20%.
Анализ на наркотики является обязательной процедурой при устройстве на работу в любое государственное учреждение США и большинство крупных частных компаний. К сожалению, в нашей стране подобные исследования не проводятся даже в тех областях, где они абсолютно необходимы — достаточно вспомнить недавний инцидент, когда совершенно случайно было обнаружено, что один из авиадиспетчеров аэропорта «Шереметьево» является потребителем наркотических веществ с многолетним стажем.
Человек, употребляющий психоактивные лекарственные вещества, представляет весьма серьезную угрозу как для компании, в которой он работает, так и для окружающих. Употребление наркотиков быстро ведёт к интеллектуальной деградации, что прямым образом сказывается на производительности труда. Под воздействием психоактивных лекарственных веществ человек может совершить на рабочем месте ошибку, которая будет иметь весьма тяжёлые последствия для компании.
Для этого человека характерны психическая неуравновешенность, непредсказуемое поведение, беспричинные вспышки гнева, депрессивные состояния, повышенная конфликтность. Из-за сниженного иммунитета они часто страдают различными инфекционными заболеваниями.
В связи с тем, что наркотики запрещены законом, наркоман постоянно контактирует с криминальным миром, что весьма пагубным образом может отразиться на имидже компании. Для того чтобы купить очередную дозу, наркоман не остановится ни перед чем, начиная с воровства и промышленного шпионажа и заканчивая преступлениями против личности.
Диагностика наркомании является достаточно сложной задачей. Во многих случаях невозможно определить наркомана, руководствуясь лишь косвенными симптомами. На первых стадиях развития заболевания, когда приём наркотиков осуществляется лишь эпизодически, наркоманы ничем внешне не отличаются от здоровых людей.
Они опрятно одеваются, исправно ходят на работу и приятны в общении. Длительность этого периода развития болезни сугубо индивидуальна и может составлять от нескольких недель до нескольких лет.Список наркотиков и психотропных веществ (группы и основные представители):
Наркотики
- опиаты — морфин, героин, 6-МАМ, кодеин, дигидрокодеин, тебаин, буторфанол, наркотин, этилморфин, налорфин, пентазоцин, нальбуфин, бупренорфин, и т. д.;
- каннабиноиды (марихуана, гашиш) – каннабинол, каннабидиол;
- группа кокаина — кокаин, бензоилэкгонин, метилэкгонин, экгонин, норкокаин, этилэкгонин, норкокаэтилен;
- метадон;
- фенциклидин;
- метаквалон;
- производные фентанила — фентанил, альфа-метилфентанил, 3-метилфентанил;
- промедол.
Психотропные и сильнодействующие вещества
- барбитураты — барбитал, барбитал-натрий, фенобарбитал, циклобарбитал, пентобарбитал, амобарбитал (эстимал), этаминал-натрий, секобарбитал, буталбитал и др.;
- бензодиазепины — альпразолам, бромозепам, хлозепид (хлордиазепоксид), сибазон (диазепам), эстазолам, лоразепам, делоразепамоксазепам (нозепам), темазепам, мезапам, тофизопам, феназепам, нордиазепам, нитразепам, гидазепам, триазолам, гидроксиальпразолам, клобазам, тетразепам, нортетразепам, мепротан, клозапин, оланзапин демоксепам, дезметилхлордиазепоксид, дезметилдиазепам, аминонитразепам, ацетамидонитразепам, клоразепат, празепам, гидроксипразепам, клоназепам, аминоклоназепам, ацетамидоклоназепам, флуразепам, флудиазепам, дезалкилфлуразепам, гидроксиэтилфлуразепам, бротизолам, клобазам, гидроксибромазепам, камазепам, кетазолам, флунитразепам, дезметилфлунитразепам, аминофлунитразепам, ацетамидофлунитразепам, амино-нор-флунитразепам, лорметазепам, оксазолам, галазепам, дезметилклобазам, гидроксибротизолам, адиназолам, деметиладиназолам, этиллофразепат;
- трицикличные антидепрессанты — амитриптилин, имипрамин, кломипрамин, тианептин (коаксил), опипрамол, доксепин, дезипрамин, пипофезин, тримипрамин, азафен;
- тетрацикличные антидепрессанты — мапротилин, миртазапин, миансерин;
- производные фенотиазина – аминазин, пропазин, трифтазин, тизерцин, дипразин, левомепромазин, этапиразин и др. ;
- производные тиоксантена — хлорпротиксен, клопиксол, флюпентиксол;
- антигистаминные препараты — фенирамин, димедрол, доксиламин;
- трамал;
- клофелин;
- оксибутират натрия;
- карбамазепин;
- прочие — анальгин, парацетамол, никотин, котинин, хинин, кофетамин (эрготамин+ кофеин).
Пройти диагностику
Источники:
- https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/868/
- Зимоглядов К.С., Папко С.В., Кокоев В.Г., Попов А.В., Ливарский А.П., Пугачев М.И., Кирсанова О.Е., Приходько П.А. Результаты исследовании по выявлению лиц на факт употребления наркотических и токсических веществ // Главный врач Юга России. – 2019. – № 1(65). – С. 31-32.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Рекомендации
Анализ на ПСА (простатический специфический антиген)
4064 13 Мая
Вирус папилломы человека
8239 04 Мая
Щелочная фосфатаза
10923 16 Апреля
Показать еще
Тиреотоксикоз
Интоксикация
Селен – эссенциальный микроэлемент
Соединения селена, как природного антиоксиданта, в медицине применяют для лечения и профилактики многих заболеваний, в дерматологии и косметологии используют лечебные селенсодержащие шампуни, мыла, гели, кремы.
Подробнее
Интоксикация
Отравление
Мышьяк – токсичный металл
Источником интоксикации мышьяком может быть профессиональное промышленное воздействие, попадание в организм некоторых ядов и пестицидов. При тяжелых отравлениях на первый план выступают желудочно-кишечные симптомы, возможны судороги и кома, нарушения дыхания, затем и сердечной деятельности.
Подробнее
Интоксикация
Эмфизема
Кадмий-токсичный следовой элемент
Поступление в организм повышенных концентраций кадмия вызывает токсические эффекты.
Подробнее
Анемия
Отравление
Интоксикация
Свинец – токсичный элемент
Свинец и его соединения широко применяются в повседневной жизни человека, отравления соединениями свинца могут наблюдаться как на производстве, так и в быту.
Подробнее
Круп
Интоксикация
Фибриновая пленка
Озноб
Асфиксия
Дифтерия
Дифтерия – одна из самых грозных детских инфекций, представляющая высокий риск для жизни пациента. Не случайно первая Нобелевская премия по физиологии и медицине была присуждена в 1901 г. Э.А. Берингу за разработку лечебной сыворотки против этого заболевания.
Подробнее
Лучшие сильные антидепрессанты нового поколения список препаратов без рецептов
Стрессы и депрессии настолько «захватили» современное человечество, что многие люди употребляют антидепрессанты как еду или десерт. Однако немногие знают, какие на сегодняшний день самые лучшие и сильные антидепрессанты, отпускаемые без рецепта врача-психотерапевта, какое они оказывают действие на психику и биохимию мозга, а также, какие у разных антидепрессантов есть побочные эффекты.
Вашему вниманию, уважаемые посетители сайта психологической помощи http://Психоаналитик-Матвеев.РФ, представлены антидепрессанты нового поколения — список препаратов.
Любые сильные антидепрессанты, в том числе так называемые «безопасные», являются лекарствами (по сути психотропами), влияющими в основном на уровень серотонина, дофамина и норадреналина (нейромедиаторы) в биохимии головного мозга при депрессивных и стрессовых расстройствах.
Именно при понижении перечисленных «гормонов радости», часто при стрессе, эмоционально-психических перенапряжениях, психотравмах и т.п. у человека может возникнуть депрессия. Сильные безопасные антидепрессанты помогают улучшить настроение, убрать тоскливость, тревожность, беспокойство и раздражительность, они улучшают фазы сна и делают человека работоспособнее.
Антидепрессанты имеют различные названия, чаще это торговые марки, за которыми может быть скрыто общее международное название того или иного антидепрессивного препарата.
Лучшие антидепрессанты — список препаратов нового поколения
Многие лучшие антидепрессанты нового поколения отпускаются без рецепта врача, в основном в их состав входят различные травы и другие природные вещества. Однако это вовсе не значит, что они полностью безопасны и смогут реально избавить человека от депрессии раз и навсегда.
Антидепрессанты — список препаратов нового поколения:
- Афобазол
- Флуоксетин (Прозак)
- Пароксетин (Паксил)
- Сертралин (Алевал)
- Флувоксамин (Феварин)
- Циталопрам (Опра)
- Тианептин (Коаксил)
- Венлафаксин (Велаксин)
- Опипрамол
- Миансерин (Леривон)
Природные, травяные антидепрессанты
Основные природные антидепрессанты на травах:
- Ново-пассит
- Настойка лимонника
- Настойка боярышника
- Настойка женьшеня
- Экстракт левзеи
- Настойка валерианы
Трициклические антидепрессанты
Трициклические антидепрессанты — список препаратов:
- Амитриптилин
- Римипрамин
- Имипрамин
- Кломипрамин
- Дезипрамин
- Фторацизин
- Нортлиптилин
- Протлитилин
- Тофранил
- Элавил
- Тримипрамин
- Азафен
- Саротен Ретард
- Клофранил
- Доксепин
- Мелипрамин
- Анафранил
- Мапротилин
Что лучше приема антидепрессантов? Психотерапия и психотренинг
Даже самые лучшие и безопасные антидепрессанты так или иначе имеют побочные эффекты, к тому же, они не лечат саму болезнь, не удаляют источник депрессии или стресса, а лишь снимают симптомы, улучшая на время эмоционально-психическое состояние человека.
После прекращения приема антидепрессантов может возникнуть «синдром отмены» и вскоре может вернутся депрессия еще в более тяжелой форме.
Антидепрессанты стоит принимать только в кризисных ситуациях, и при улучшении состояния прибегнуть к не медикаментозной психотерапии и психологическим тренингам. Только в этом случае возможно избавиться от самого источника депрессии и провести антидепрессивную профилактику на будущее.
Психологическая помощь при депрессии
Психологические упражнения против депрессии и стресса (психотренинги)
Пройти психодиагностику онлайн: тест на депрессию…тест на стресс…
Опросник депрессии Бернса онлайн
Оценка тяжести депрессии по шкале Гамильтона
Обязательно загляните в журнал психотерапевта, читайте полезные статьи и рекомендации.
Типы, побочные эффекты, эффективность и многое другое
Антидепрессанты различаются, и то, что работает для одного, может не работать для другого. Поиск подходящего лекарства для вас может быть методом проб и ошибок.
Депрессия — это проблема психического здоровья, которая чаще всего начинается в раннем взрослом возрасте. Это также чаще встречается у женщин. Однако любой человек в любом возрасте может столкнуться с депрессией.
Депрессия влияет на ваш мозг, поэтому лекарства, действующие на ваш мозг, могут оказаться полезными. Обычные антидепрессанты могут облегчить ваши симптомы, но есть и много других вариантов.
Каждое лекарство, используемое для лечения депрессии, действует путем уравновешивания определенных химических веществ в вашем мозгу, называемых нейротрансмиттерами. Эти препараты действуют немного по-разному, облегчая симптомы депрессии.
Многие распространенные лекарства от депрессии делятся на следующие классы:
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН)
- трициклические антидепрессанты (ТЦА)
- 9 тетрациклические антидепрессанты0014
- Блокаторы обратного захвата дофамина
- Антагонисты рецептора 5-HT1A
- 5-HT2-антагонисты рецепторов
- 5-HT3 Антагонисты
- Моноаминовые ингии с ат-диапазоном. Эти классы лекарств и натуральные добавки, такие как зверобой, также доступны.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как действуют все эти препараты и об их возможных побочных эффектах.
СИОЗС являются наиболее часто назначаемым классом антидепрессантов. Дисбаланс серотонина может играть роль в депрессии. Эти препараты борются с симптомами депрессии, уменьшая обратный захват серотонина в мозгу. Этот эффект оставляет больше серотонина доступным для работы в вашем мозгу.
СИОЗС включают:
- сертралин (золофт)
- флуоксетин (прозак, сарафем)
- циталопрам (целекса)
- эсциталопрам (лексапро, бриксилдексин)0014
- Fluvoxamine (Luvox)
Обычные побочные эффекты SISRI включают:
- NAUSEA
- СДЕЛА СИОЗС).
SNRIs помогают улучшить уровни серотонина и норадреналина в вашем мозгу. Это может уменьшить симптомы депрессии. Эти препараты включают:
- десвенлафаксин (Пристик, Хедезла)
- дулоксетин (Cymbalta)
- левомилнаципран (Fetzima)
- венлафаксин (Effexor)
Помимо лечения депрессии, дулоксетин также может снимать боль. Это важно, потому что хроническая боль может привести к депрессии или усугубить ее. В некоторых случаях люди с депрессией начинают больше осознавать боли. Таким людям может помочь препарат, который лечит как депрессию, так и боль, например дулоксетин.
Общие побочные эффекты SNRI включают:
- тошнота
- сонливость
- усталость
- запор
- сухость во рту
ТЦА часто назначают, когда СИОЗС или другие антидепрессанты не работают. Не совсем понятно, как эти препараты работают при лечении депрессии.
TCAs include:
- amitriptyline (Elavil)
- amoxapine (Asendin)
- clomipramine (Anafranil)
- desipramine (Norpramin)
- doxepin (Silenor)
- imipramine (Tofranil)
- nortriptyline (Pamelor)
- protriptyline (Vivactil)
- trimipramine (Surmontil)
Common side effects of TCAs can include:
- constipation
- dry mouth
- fatigue
- blurred vision
The more serious побочные эффекты этих препаратов включают:
- низкое кровяное давление
- нерегулярный сердечный ритм
- судороги
Узнать больше: Трициклические антидепрессанты.
Тетрациклические антидепрессанты, такие как мапротилин (людиомил), используются для лечения депрессии и тревоги. Они также работают, уравновешивая нейротрансмиттеры, чтобы облегчить симптомы депрессии.
Обычные побочные эффекты этого препарата включают:
- ДРУГА СЛУЧАЯ
- СЛУЧАЕТСЯ
- МАЙКА легкие блокаторы обратного захвата дофамина и норадреналина. Их применяют при депрессии и сезонных аффективных расстройствах. Они также используются для отказа от курения.
Общие побочные эффекты включают:
- тошноту
- рвоту
- запор
- головокружение
- затуманенное зрение
Препарат этого класса, который используется для лечения депрессии, называется вилазодоном. Он работает, уравновешивая уровни серотонина и других нейротрансмиттеров.
Этот препарат редко используется в качестве терапии первой линии при депрессии. Это означает, что его обычно назначают только в том случае, если другие лекарства не помогли вам или вызвали неприятные побочные эффекты.
Побочные эффекты могут включать:
- тошноту
- рвоту
- проблемы со сном
Два антагониста рецепторов 5-HT2, нефазодон (Серзон) и тразодон (Олептро), используются для лечения депрессии. Это старые препараты. Они изменяют химические вещества в вашем мозгу, чтобы помочь при депрессии.
Общие побочные эффекты включают:
- сонливость
- головокружение
- сухость во рту
Антагонист рецепторов 5-HT3 вортиоксетин (Brintellix) лечит депрессию, воздействуя на активность химических веществ мозга.
К распространенным побочным эффектам относятся:
- сексуальные проблемы
- тошнота
ИМАО — старые препараты для лечения депрессии. Они работают, останавливая расщепление норадреналина, дофамина и серотонина.
Людям труднее принимать их, чем большинство других антидепрессантов, поскольку они взаимодействуют с отпускаемыми по рецепту и без рецепта лекарствами и некоторыми продуктами питания. Их также нельзя сочетать со стимуляторами или другими антидепрессантами.
ИМАО включают:
- изокарбоксазид (марплан)
- фенелзин (нардил)
- селегилин (эмсам), который выпускается в виде трансдермального пластыря К ним относятся:
- тошнота
- головокружение
- сонливость
- проблемы со сном
- беспокойство
Миртазапин (Ремерон) используется в основном при депрессии. Он изменяет определенные химические вещества в вашем мозгу, чтобы облегчить симптомы депрессии.
Общие побочные эффекты включают:
- сонливость
- головокружение
- увеличение веса
Другие лекарства от депрессии не попадают в обычные классы. Их называют атипичными антидепрессантами. В зависимости от вашего состояния ваш врач может вместо этого назначить одну из этих альтернатив.
Например, оланзапин/флуоксетин (Симбиакс) является атипичным антидепрессантом. Он используется для лечения биполярного расстройства и большой депрессии, которые не реагируют на другие лекарства.
Спросите своего врача, подходит ли вам альтернативное медикаментозное лечение. Они могут рассказать вам больше.
Продолжайте читать: Лекарства от депрессии и побочные эффекты.
Лекарства для лечения депрессии обычно имеют побочные эффекты. Конкретные изменения, которые вы можете испытать, частично зависят от класса лекарств, которые вы принимаете.
Общие побочные эффекты:
- Желудочно-кишечные симптомы: расстройство желудка, диарея, запор, потеря аппетита
- Чувство болезни: головная боль, головокружение, сухость во рту, потоотделение
- Нервность: Агитация, шаткость, нервное чувство
- Изменения сердечного ритма: Пальми Изменения веса: неожиданная потеря или увеличение веса
- Сексуальная дисфункция: низкое половое влечение
- Изменения сна: бессонница
Вы можете столкнуться с некоторыми, многими или ни с одним из этих побочных эффектов.
Потенциальный риск для здоровья:
- Серотониновый синдром. Серотониновый синдром возникает, когда уровень серотонина слишком высок, обычно из-за комбинирования антидепрессантов, повышающих уровень серотонина. Симптомы включают спутанность сознания, подергивание мышц, судороги, нерегулярное сердцебиение или потерю сознания.
- Гипонатриемия . Гипонатриемия (низкий уровень натрия в крови) представляет собой опасное падение уровня соли в организме, обычно испытываемое пожилыми людьми, принимающими антидепрессанты. Симптомы включают головную боль, мышечную боль, дезориентацию, возбуждение или судороги.
- Диабет. Люди, принимающие антидепрессанты, могут подвергаться большему риску развития диабета 2 типа.
- Суицидальные мысли. Иногда люди, особенно молодые, думают о членовредительстве, когда впервые начинают принимать антидепрессанты. Помощь можно получить у вашего врача, на экстренной линии или в ближайшем отделении неотложной помощи.
Эти риски для здоровья случаются реже, чем обычные побочные эффекты антидепрессантов. Все они являются серьезными состояниями, при которых вы можете получить поддержку у врача или специалиста по психическому здоровью.
Антидепрессанты обычно назначают при ряде медицинских диагнозов, в том числе:
- большое депрессивное расстройство
- стойкое депрессивное расстройство (дистимия)
- предменструальное дисфорическое расстройство
- обсессивно-компульсивное расстройство 3 паническое расстройство
- генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Кроме того, исследования 2017 и 2019 гг.изучал нестандартное использование лекарств от депрессии. Эти исследования показывают, что антидепрессанты были назначены для:
- бессонницы
- хронической боли
- предотвращения мигрени
- синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
это использование не по прямому назначению.
Антидепрессанты, как правило, эффективны при умеренной и тяжелой депрессии. Многие люди действительно получают некоторое облегчение от симптомов депрессии, принимая антидепрессанты.
Ряд недавних исследований более глубоко изучил, работают ли антидепрессанты, и эти исследования подтверждают их эффективность.
Обзор испытаний 2018 года, измеряющих эффективность 21 антидепрессанта, показал, что каждое из этих лекарств действует лучше, чем плацебо. В обзоре проанализировано 522 исследования, проведенных в период с 1979 по 2016 год, в которых приняли участие 116 477 человек.
В документе 2019 года были рассмотрены предыдущие исследования эффективности антидепрессантов, проводившиеся с 1990 по июнь 2019 года. Авторы отметили, что все обзоры в целом показали, что антидепрессанты эффективны, но лишь незначительно. Они пришли к выводу, что преимущества антидепрессантов минимальны и увеличивают риск вредных эффектов. Однако в документе говорится, что необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие повышенного риска вредных последствий.
При анализе данных за 2020 год также рассматривались ранее опубликованные данные об эффективности антидепрессантов. Это исследование пришло к менее оптимистичным выводам о том, насколько эффективны антидепрессанты.
В исследовании рассматривалось, недооценивали ли предыдущие анализы эффективность антидепрессантов из-за использования рейтинговой шкалы депрессии Гамильтона (HDRS). С использованием альтернативного измерения, рейтинговой шкалы депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS), исследователи обнаружили, что предыдущие исследования не недооценивали эффективность. Исследование выдвинуло гипотезу о том, что антидепрессанты на самом деле могут не работать на обычного человека.
Исследователи также изучили эффективность антидепрессантов в подгруппах людей, таких как пожилые люди, дети и подростки.
Обзор исследований, проведенных в 2020 году с участием людей старше 65 лет, показал, что в среднем 50,7% людей достигли по крайней мере 50-процентного снижения депрессии, согласно HDRS. В этом анализе рассматривались 44 исследования с участием 6373 человек.
В метаанализе предыдущих обзоров 2020 г. рассматривалась эффективность и переносимость антидепрессантов у лиц моложе 18 лет. Эти лекарства назначают детям и подросткам по разным причинам. В отношении большого депрессивного расстройства метаанализ показал, что только флуоксетин (прозак) действует лучше, чем плацебо. В обзор вошли 34 рандомизированных контролируемых исследования с участием 14 антидепрессантов, назначаемых при большом депрессивном расстройстве людям младше 18 лет9.0003
Вас могут заинтересовать естественные способы лечения депрессии. Некоторые люди используют эти методы лечения вместо лекарств, а некоторые используют их в качестве дополнительного лечения к своим антидепрессантам.
Зверобой — это трава, которую некоторые люди пробовали от депрессии. По данным Национального центра комплементарного и интегративного здоровья, трава может иметь умеренные положительные эффекты, или она может работать не лучше, чем плацебо. Эта трава также вызывает много взаимодействий с лекарствами, которые могут быть серьезными.
Зверобой взаимодействует со многими лекарствами. Трава может снизить их эффективность или вызвать негативные побочные эффекты. К ним относятся:
- Антизиционные препараты
- Циклоспорин
- Некоторые лекарства от сердца
- Некоторые лекарства от рака
- Некоторые лекарства от ВИЧ
- Определенные статины
- . S-аденозилметионин (SAMe) — еще один естественный вариант, который некоторые люди пытались облегчить симптомы депрессии. SAMe может помочь в лечении боли в суставах, но нет достаточных доказательств того, что он помогает при депрессии. Это лечение может также взаимодействовать с отпускаемыми по рецепту лекарствами.
Подробнее: Безопасен ли зверобой?
Когда вы решите, что прием антидепрессанта вам подходит, может потребоваться время, чтобы подобрать правильный. Каждый человек переживает депрессию по-своему, поэтому универсального лекарства для всех не существует.
Вместе со своим врачом вы можете найти эффективное и легко принимаемое лекарство. Некоторые факторы, которые следует учитывать, включают:
- Ваше общее состояние здоровья. Некоторые антидепрессанты могут негативно влиять на другие аспекты вашего физического или психического здоровья, поэтому ваш врач проанализирует ранее существовавшие состояния и другие факторы здоровья.
- Другие лекарства. Антидепрессанты могут взаимодействовать с другими отпускаемыми по рецепту лекарствами.
- Побочные эффекты. Лекарства от депрессии могут вызывать побочные эффекты, которые затрудняют вам контроль.
- Стоимость рецепта. Доступность лекарств и страхового покрытия является важным фактором для многих людей.
- Частота введения дозы. Антидепрессант работает лучше всего, когда вы принимаете его регулярно, как предписано. Если это проблема, это может быть что-то, что следует обсудить с вашим врачом при выборе антидепрессанта.
Возможно, вам придется принимать лекарство в течение 6-8 недель, прежде чем вы почувствуете его полный эффект, но вы можете начать замечать некоторые улучшения в течение первых 2-4 недель.
Некоторые люди решают сменить лекарство или прекратить прием антидепрессантов. Ваш врач может помочь вам внести эти изменения, поэтому поговорите с ним, если вы чувствуете, что препарат вам не подходит. Если вы резко прекратите прием антидепрессанта, это может вызвать серьезные побочные эффекты.
Когда дело доходит до лечения депрессии, то, что помогает одному человеку, может не подойти другому. Поиск подходящего лекарства от депрессии может занять некоторое время.
Если вы начнете принимать лекарства от депрессии, может потребоваться время, чтобы определить терапевтическую дозу, которая вам подходит, и вам, возможно, придется попробовать несколько разных лекарств.
Спросите своего врача, сколько времени должно пройти, чтобы ваше лекарство подействовало. Если к тому времени ваши симптомы депрессии не улучшились, поговорите со своим врачом. Они могут предложить другое лекарство, которое может быть более эффективным для облегчения депрессии.
Типы, побочные эффекты, эффективность и многое другое
Антидепрессанты различаются, и то, что подходит одному, может не подойти другому. Поиск подходящего лекарства для вас может быть методом проб и ошибок.
Депрессия — это проблема психического здоровья, которая чаще всего начинается в раннем взрослом возрасте. Это также чаще встречается у женщин. Однако любой человек в любом возрасте может столкнуться с депрессией.
Депрессия влияет на ваш мозг, поэтому лекарства, действующие на ваш мозг, могут оказаться полезными. Обычные антидепрессанты могут облегчить ваши симптомы, но есть и много других вариантов.
Каждое лекарство, используемое для лечения депрессии, действует путем уравновешивания определенных химических веществ в вашем мозгу, называемых нейротрансмиттерами. Эти препараты действуют немного по-разному, облегчая симптомы депрессии.
Многие распространенные лекарства от депрессии делятся на следующие классы:
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН)
- трициклические антидепрессанты (ТЦА)
- 9 тетрациклические антидепрессанты0014
- Блокаторы обратного захвата дофамина
- Антагонисты рецептора 5-HT1A
- 5-HT2-антагонисты рецепторов
- 5-HT3 Антагонисты
- Моноаминовые ингии с ат-диапазоном. Эти классы лекарств и натуральные добавки, такие как зверобой, также доступны.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как действуют все эти препараты и об их возможных побочных эффектах.
СИОЗС являются наиболее часто назначаемым классом антидепрессантов. Дисбаланс серотонина может играть роль в депрессии. Эти препараты борются с симптомами депрессии, уменьшая обратный захват серотонина в мозгу. Этот эффект оставляет больше серотонина доступным для работы в вашем мозгу.
СИОЗС включают:
- сертралин (золофт)
- флуоксетин (прозак, сарафем)
- циталопрам (целекса)
- эсциталопрам (лексапро, бриксилдексин)0014
- Fluvoxamine (Luvox)
Обычные побочные эффекты SISRI включают:
- NAUSEA
- СДЕЛА СИОЗС).
SNRIs помогают улучшить уровни серотонина и норадреналина в вашем мозгу. Это может уменьшить симптомы депрессии. Эти препараты включают:
- десвенлафаксин (Пристик, Хедезла)
- дулоксетин (Cymbalta)
- левомилнаципран (Fetzima)
- венлафаксин (Effexor)
Помимо лечения депрессии, дулоксетин также может снимать боль. Это важно, потому что хроническая боль может привести к депрессии или усугубить ее. В некоторых случаях люди с депрессией начинают больше осознавать боли. Таким людям может помочь препарат, который лечит как депрессию, так и боль, например дулоксетин.
Общие побочные эффекты SNRI включают:
- тошнота
- сонливость
- усталость
- запор
- сухость во рту
ТЦА часто назначают, когда СИОЗС или другие антидепрессанты не работают. Не совсем понятно, как эти препараты работают при лечении депрессии.
TCAs include:
- amitriptyline (Elavil)
- amoxapine (Asendin)
- clomipramine (Anafranil)
- desipramine (Norpramin)
- doxepin (Silenor)
- imipramine (Tofranil)
- nortriptyline (Pamelor)
- protriptyline (Vivactil)
- trimipramine (Surmontil)
Common side effects of TCAs can include:
- constipation
- dry mouth
- fatigue
- blurred vision
The more serious побочные эффекты этих препаратов включают:
- низкое кровяное давление
- нерегулярный сердечный ритм
- судороги
Узнать больше: Трициклические антидепрессанты.
Тетрациклические антидепрессанты, такие как мапротилин (людиомил), используются для лечения депрессии и тревоги. Они также работают, уравновешивая нейротрансмиттеры, чтобы облегчить симптомы депрессии.
Обычные побочные эффекты этого препарата включают:
- ДРУГА СЛУЧАЯ
- СЛУЧАЕТСЯ
- МАЙКА легкие блокаторы обратного захвата дофамина и норадреналина. Их применяют при депрессии и сезонных аффективных расстройствах. Они также используются для отказа от курения.
Общие побочные эффекты включают:
- тошноту
- рвоту
- запор
- головокружение
- затуманенное зрение
Препарат этого класса, который используется для лечения депрессии, называется вилазодоном. Он работает, уравновешивая уровни серотонина и других нейротрансмиттеров.
Этот препарат редко используется в качестве терапии первой линии при депрессии. Это означает, что его обычно назначают только в том случае, если другие лекарства не помогли вам или вызвали неприятные побочные эффекты.
Побочные эффекты могут включать:
- тошноту
- рвоту
- проблемы со сном
Два антагониста рецепторов 5-HT2, нефазодон (Серзон) и тразодон (Олептро), используются для лечения депрессии. Это старые препараты. Они изменяют химические вещества в вашем мозгу, чтобы помочь при депрессии.
Общие побочные эффекты включают:
- сонливость
- головокружение
- сухость во рту
Антагонист рецепторов 5-HT3 вортиоксетин (Brintellix) лечит депрессию, воздействуя на активность химических веществ мозга.
К распространенным побочным эффектам относятся:
- сексуальные проблемы
- тошнота
ИМАО — старые препараты для лечения депрессии. Они работают, останавливая расщепление норадреналина, дофамина и серотонина.
Людям труднее принимать их, чем большинство других антидепрессантов, поскольку они взаимодействуют с отпускаемыми по рецепту и без рецепта лекарствами и некоторыми продуктами питания. Их также нельзя сочетать со стимуляторами или другими антидепрессантами.
ИМАО включают:
- изокарбоксазид (марплан)
- фенелзин (нардил)
- селегилин (эмсам), который выпускается в виде трансдермального пластыря К ним относятся:
- тошнота
- головокружение
- сонливость
- проблемы со сном
- беспокойство
Миртазапин (Ремерон) используется в основном при депрессии. Он изменяет определенные химические вещества в вашем мозгу, чтобы облегчить симптомы депрессии.
Общие побочные эффекты включают:
- сонливость
- головокружение
- увеличение веса
Другие лекарства от депрессии не попадают в обычные классы. Их называют атипичными антидепрессантами. В зависимости от вашего состояния ваш врач может вместо этого назначить одну из этих альтернатив.
Например, оланзапин/флуоксетин (Симбиакс) является атипичным антидепрессантом. Он используется для лечения биполярного расстройства и большой депрессии, которые не реагируют на другие лекарства.
Спросите своего врача, подходит ли вам альтернативное медикаментозное лечение. Они могут рассказать вам больше.
Продолжайте читать: Лекарства от депрессии и побочные эффекты.
Лекарства для лечения депрессии обычно имеют побочные эффекты. Конкретные изменения, которые вы можете испытать, частично зависят от класса лекарств, которые вы принимаете.
Общие побочные эффекты:
- Желудочно-кишечные симптомы: расстройство желудка, диарея, запор, потеря аппетита
- Чувство болезни: головная боль, головокружение, сухость во рту, потоотделение
- Нервность: Агитация, шаткость, нервное чувство
- Изменения сердечного ритма: Пальми Изменения веса: неожиданная потеря или увеличение веса
- Сексуальная дисфункция: низкое половое влечение
- Изменения сна: бессонница
Вы можете столкнуться с некоторыми, многими или ни с одним из этих побочных эффектов.
Потенциальный риск для здоровья:
- Серотониновый синдром. Серотониновый синдром возникает, когда уровень серотонина слишком высок, обычно из-за комбинирования антидепрессантов, повышающих уровень серотонина. Симптомы включают спутанность сознания, подергивание мышц, судороги, нерегулярное сердцебиение или потерю сознания.
- Гипонатриемия . Гипонатриемия (низкий уровень натрия в крови) представляет собой опасное падение уровня соли в организме, обычно испытываемое пожилыми людьми, принимающими антидепрессанты. Симптомы включают головную боль, мышечную боль, дезориентацию, возбуждение или судороги.
- Диабет. Люди, принимающие антидепрессанты, могут подвергаться большему риску развития диабета 2 типа.
- Суицидальные мысли. Иногда люди, особенно молодые, думают о членовредительстве, когда впервые начинают принимать антидепрессанты. Помощь можно получить у вашего врача, на экстренной линии или в ближайшем отделении неотложной помощи.
Эти риски для здоровья случаются реже, чем обычные побочные эффекты антидепрессантов. Все они являются серьезными состояниями, при которых вы можете получить поддержку у врача или специалиста по психическому здоровью.
Антидепрессанты обычно назначают при ряде медицинских диагнозов, в том числе:
- большое депрессивное расстройство
- стойкое депрессивное расстройство (дистимия)
- предменструальное дисфорическое расстройство
- обсессивно-компульсивное расстройство 3 паническое расстройство
- генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Кроме того, исследования 2017 и 2019 гг.изучал нестандартное использование лекарств от депрессии. Эти исследования показывают, что антидепрессанты были назначены для:
- бессонницы
- хронической боли
- предотвращения мигрени
- синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
это использование не по прямому назначению.
Антидепрессанты, как правило, эффективны при умеренной и тяжелой депрессии. Многие люди действительно получают некоторое облегчение от симптомов депрессии, принимая антидепрессанты.
Ряд недавних исследований более глубоко изучил, работают ли антидепрессанты, и эти исследования подтверждают их эффективность.
Обзор испытаний 2018 года, измеряющих эффективность 21 антидепрессанта, показал, что каждое из этих лекарств действует лучше, чем плацебо. В обзоре проанализировано 522 исследования, проведенных в период с 1979 по 2016 год, в которых приняли участие 116 477 человек.
В документе 2019 года были рассмотрены предыдущие исследования эффективности антидепрессантов, проводившиеся с 1990 по июнь 2019 года. Авторы отметили, что все обзоры в целом показали, что антидепрессанты эффективны, но лишь незначительно. Они пришли к выводу, что преимущества антидепрессантов минимальны и увеличивают риск вредных эффектов. Однако в документе говорится, что необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие повышенного риска вредных последствий.
При анализе данных за 2020 год также рассматривались ранее опубликованные данные об эффективности антидепрессантов. Это исследование пришло к менее оптимистичным выводам о том, насколько эффективны антидепрессанты.
В исследовании рассматривалось, недооценивали ли предыдущие анализы эффективность антидепрессантов из-за использования рейтинговой шкалы депрессии Гамильтона (HDRS). С использованием альтернативного измерения, рейтинговой шкалы депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS), исследователи обнаружили, что предыдущие исследования не недооценивали эффективность. Исследование выдвинуло гипотезу о том, что антидепрессанты на самом деле могут не работать на обычного человека.
Исследователи также изучили эффективность антидепрессантов в подгруппах людей, таких как пожилые люди, дети и подростки.
Обзор исследований, проведенных в 2020 году с участием людей старше 65 лет, показал, что в среднем 50,7% людей достигли по крайней мере 50-процентного снижения депрессии, согласно HDRS. В этом анализе рассматривались 44 исследования с участием 6373 человек.
В метаанализе предыдущих обзоров 2020 г. рассматривалась эффективность и переносимость антидепрессантов у лиц моложе 18 лет. Эти лекарства назначают детям и подросткам по разным причинам. В отношении большого депрессивного расстройства метаанализ показал, что только флуоксетин (прозак) действует лучше, чем плацебо. В обзор вошли 34 рандомизированных контролируемых исследования с участием 14 антидепрессантов, назначаемых при большом депрессивном расстройстве людям младше 18 лет9.0003
Вас могут заинтересовать естественные способы лечения депрессии. Некоторые люди используют эти методы лечения вместо лекарств, а некоторые используют их в качестве дополнительного лечения к своим антидепрессантам.
Зверобой — это трава, которую некоторые люди пробовали от депрессии. По данным Национального центра комплементарного и интегративного здоровья, трава может иметь умеренные положительные эффекты, или она может работать не лучше, чем плацебо. Эта трава также вызывает много взаимодействий с лекарствами, которые могут быть серьезными.
Зверобой взаимодействует со многими лекарствами. Трава может снизить их эффективность или вызвать негативные побочные эффекты. К ним относятся:
- Антизиционные препараты
- Циклоспорин
- Некоторые лекарства от сердца
- Некоторые лекарства от рака
- Некоторые лекарства от ВИЧ
- Определенные статины
- . S-аденозилметионин (SAMe) — еще один естественный вариант, который некоторые люди пытались облегчить симптомы депрессии. SAMe может помочь в лечении боли в суставах, но нет достаточных доказательств того, что он помогает при депрессии. Это лечение может также взаимодействовать с отпускаемыми по рецепту лекарствами.
Подробнее: Безопасен ли зверобой?
Когда вы решите, что прием антидепрессанта вам подходит, может потребоваться время, чтобы подобрать правильный. Каждый человек переживает депрессию по-своему, поэтому универсального лекарства для всех не существует.
Вместе со своим врачом вы можете найти эффективное и легко принимаемое лекарство. Некоторые факторы, которые следует учитывать, включают:
- Ваше общее состояние здоровья. Некоторые антидепрессанты могут негативно влиять на другие аспекты вашего физического или психического здоровья, поэтому ваш врач проанализирует ранее существовавшие состояния и другие факторы здоровья.
- Другие лекарства. Антидепрессанты могут взаимодействовать с другими отпускаемыми по рецепту лекарствами.
- Побочные эффекты. Лекарства от депрессии могут вызывать побочные эффекты, которые затрудняют вам контроль.
- Стоимость рецепта. Доступность лекарств и страхового покрытия является важным фактором для многих людей.
- Частота введения дозы. Антидепрессант работает лучше всего, когда вы принимаете его регулярно, как предписано.