Подготовка груди к грудному вскармливанию: Соски и грудь при беременности: изменения и особенности ухода

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком?

Женское молоко является наиболее подходящей для новорожденного пищей, у которой не существует аналогов. Решив кормить новорожденного кроху грудью, мама дает младенцу не еду, а намного больше. Неуверенность при первых попытках покормить малютку вскоре проходит, особенно, если узнать больше о тонкостях грудного вскармливания еще в период беременности.

Подготовка

Мыть грудь перед кормлением с мылом, как когда-то советовали нашим мамам, не нужно. Для гигиены груди достаточно лишь ежедневного душа.

Также не рекомендуется обрабатывать соски какими-либо антисептиками.

Выберите для кормления спокойное место, в котором вам будет удобно. Хорошо, если в это время вас никто не будет беспокоить.

Примерно за 15 минут до того, как начать кормить малютку, выпейте стакан жидкости. Благодаря этому лактация будет усиливаться.

Правильное прикладывание и захват груди

Именно правильное прикладывание является одним из основных факторов, способствующих успешному опыту грудного вскармливания. Для течения всего периода кормления малютки женским молоком очень важно, как произошло первое прикладывание младенца. В большинстве роддомов грудное вскармливание поддерживают, обеспечивая новорожденному малышу прикладывание к груди мамы сразу же после родов.

Также для правильного прикладывания важна удобная поза. Кормления, особенно в первое время, длятся довольно долго, поэтому важно, чтобы мама не уставала.

Младенец должен захватить сосок самостоятельно, но если он сделал это неправильно (захватил лишь кончик), маме следует немного нажать на подбородок крохи и освободить грудь.

Этапы

Помыв руки, стоит сцедить несколько капелек молока и протереть ними сосок. Так вы сделаете сосок более мягким, чтобы младенец легко его захватил.

Теперь нужно удобно устроиться и начать кормление:

1. Захватив грудь пальцами, не касаясь ареолы, направьте сосок к лицу младенца. Чтобы помочь крохе отыскать сосок, поглаживайте ребенка по щеке. Если это не помогло, можно выдавить на губки малютки немного молочка.
2. Проследите, чтобы ребенок захватил сосок правильно. Его рот должен быть раскрытым довольно широко, а подбородок – прижатым к маминой груди. Во рту малютки должен быть не только сосок, но и часть ареолы.
3. Если молоко начнет вытекать из уголка рта младенца, нужно приподнять голову малютки и поместить указательный палец под нижнюю губу малыша.
4. Когда малыш сосет очень вяло, помогите крохе стать более бодрым. Для этого можно погладить кроху по голове, потрепать за щеку или ушко.
5. Когда карапуз начинает засыпать у груди или сосет уже медленнее, мама может прервать сосание, аккуратно вложив свой указательный палец между грудью и уголком рта малыша.
6. Не спешите одеваться сразу после кормления. Пусть молоко на соске немного подсохнет. Также не следует спешить положить малютку в кроватку. Младенец должен срыгнуть попавший в желудок с молочком воздух. Для этого следует подержать карапуза «столбиком», предупредительно положив на плечо салфетку, поскольку с воздухом может также выйти небольшая порция молока.

Удобные положения

Для кормления малютки мама подбирает лежачее, сидячее или любое другое положение, в котором удобно пребывать и ей, и младенцу. Кормить кроху нужно в расслабленном состоянии.

Если мама ослаблена после родов, перенесла кесарево сечение или наложение швов в области промежности, то ей будет удобнее кормить лежа на боку. Повернувшись лицом к малютке, нужно положить ребенка так, чтобы голова крохи разместилась в локтевом сгибе маминой руки. Поддерживая малютку под спинку, можно ласково гладить малыша.

Также одним из самых удобных положений для кормлений является сидячее. Мама может сидеть в кресле или на стуле, но удобнее, если ее рука опирается на подлокотник либо на подушку, а одна нога стоит на небольшой скамеечке. Ребенка следует поддерживать под спинку, чтобы его голова расположилась на сгибе маминого локтя. Живот крохи должен прикасаться к маминому животу.

Другие возможные позы и позиции

Кормление крохи может проводиться в положении из-за спины. Для такой позиции мама сидит на диване и размещает рядом обычную подушку. На подушку мама укладывает малютку так, чтобы тело малыша было расположено вдоль ее тела под рукой. Такое положение является очень удобным для мам, кормящих близнецов. Так мама может кормить обоих младенцев сразу.

Также мама может кормить, сидя на полу и скрестив при этом ноги «по-турецки». В такой позе удобно кормить младенца, уже умеющего ползать или ходить.

Популярные позы для кормления представлены ниже. Экспериментируйте и выбирайте самую комфортную из них и для вас, и для младенца.

Как понять, что все происходит правильно?

Если малютка захватил грудь правильно, то при этом:

• И сосок, и ареола (большая ее часть) будут во рту ребенка, а губы малыша будут вывернуты наружу.
• Нос младенца будет прижатым к груди, но не будет утопать в ней.
• Мама не услышит никаких других звуков, кроме глотания молока.
• У мамы во время сосания не появятся неприятные ощущения.

Вне дома

Кормящая грудью мама получает такое важное преимущество, как возможность дать ребенку пищу в любой момент, когда кроха проголодается. Незаметно покормить младенца можно во многих местах. Для этого маме следует продумывать свою одежду, надевая вещи, которые легко расстегиваются или приподнимаются. Также можно захватить с собой платок или шаль, чтобы прикрыться во время кормления.

В последнее время места для кормления малышей начали появляться в магазинах. Если мама с новорожденным находится в гостях, не нужно стесняться попросить уединиться с малюткой в другой комнате. Любой адекватный человек пойдет вам навстречу.

Частые вопросы

Нужно ли кормящей матери принимать пищевые добавки (витамины, минералы) во время кормления грудью?

Комплекс Митеравел плюс может дополнить рацион и мамы, и ребенка (через молоко) необходимыми витаминами и микроэлементами. В дополнение к фолиевой кислоте, йоду и железу Митеравел Плюс содержит те элементы, которых чаще всего не хватает кормящим мамам: цинк, молибден, селен, а также витамины и незаменимые жирные кислоты Омега-3. Всего 1 капсула в день учитывает суточные потребности в витаминах и минералах. Митеравел плюс способствует развитию здорового ребенка и сохранению здоровья матери.

Как часто и через сколько минут нужно снова прикладывать кроху к груди?

Оптимально кормить младенца в свободном режиме, то есть давать малютке грудь не по часам, а когда ребенок будет просить еду. В первые дни вам придется давать крохе грудь очень часто, но в эти дни выработка молока еще не наладилась, поэтому предлагать младенцу следует сразу обе груди. Позже молочка будет производиться больше и малыш станет просить грудь около 6-7 раз в сутки с примерным интервалом около 1,5-3 часов. На перерывы между кормлениями влияют темперамент младенца, его зрелость и вес при рождении, а также его состояние здоровья.

Подробнее читайте в нашей статье о том, сколько времени нужно кормить ребенка грудным молоком.

Сколько минут новорожденный должен сосать грудь?

Большинство младенцев сосут в одно прикладывание примерно 15 минут, но есть малютки, которым требуется более длительное время на сосание (до 40 минут). Если отнять кроху от груди раньше, чем он опустошит грудь, ребенок может недополучить молоко из задних отделов, в котором большая доля жиров. Из-за длительных сосаний возможно появление трещин сосков, поэтому рекомендуют кормить малютку от 10-15 до 40 минут.

Как понять, что ребенок наедается?

Наевшись, малыши обычно либо отпускают грудь, либо засыпают. О том, что малютке хватает молока, мама может судить не только по отпусканию груди после еды, но и по прибавке массы в месяц и общем состоянии младенца.

Подробнее читайте в нашей статье о том, как понять, достаточно ли грудного молока для ребенка.

Можно ли перекормить ребенка грудью?

Действительно, первое время малютка съедает молоко в избытке, ведь он не знаком с ощущением сытости, поскольку внутриутробно получал питание постоянно. Но переживать не нужно, все лишнее кроха срыгнет, и его здоровью перекорм грудным молоком повредить не может.

Будет ли молоко успевать перевариваться, если ребенок просит грудь часто?

Насчет этого можно не переживать, ведь мамино молоко является прекрасно сбалансированной пищей для новорожденного, перевариваемой без больших затрат сил. Грудное молочко почти сразу попадает в детский кишечник и быстро в нем переваривается.

Как давать грудь плачущему ребенку?

Если плачущий малыш никак не может захватить грудь, сначала успокойте младенца. Прижмите его к себе, ласково поговорите с ребенком, покачайте на руках. Если плач ребенка связан с тем, что он не может взять грудь, прикоснитесь соском к щечке или губам малыша.

Обязательно ли кормить ночью?

Ночные кормления очень важны для длительной и успешной лактации, поскольку именно во время таких кормлений стимулируется выработка важных для производства молока гормонов. К тому же, у новорожденного еще не установился режим дня и ночи, поэтому на его чувство голода время суток никак не влияет.

Советы

• Помните, что за счет раннего прикладывания младенца к груди, кормления по требованию и полного опорожнения груди вы будете стимулировать производство молока в железах. Если же кормить кроху редко и ограничивать время кормления, есть большая вероятность снижения лактации.
• Если мама принимает какие-либо лекарства, важно узнать, проникают ли такие медикаменты в молоко и могут ли сказаться на здоровье ребенка.
• Если мама выпила алкоголь, то в течение трех часов не должна кормить малютку. Алкоголь весьма быстро проникает в женское молоко в той же концентрации, в какой он содержится в крови у матери.
• Курить при грудном вскармливании нельзя, ведь никотин очень легко попадает в молоко. Также кормящим мамам не стоит пребывать в накуренном помещении.
• Молоко в первые месяцы лактации часто подтекает из груди между кормлениями, поэтому удобно пользоваться вкладышами в бюстгальтер.
• Не следует покупать бутылочку и смесь «на всякий случай» и не нужно сдаваться, если первый опыт кормления неудачный. Искусству грудного вскармливания нужно обучаться, как и любому другому навыку, но, освоив его, вы получите намного больше преимуществ, чем от перехода к кормлению смесями.

Возможные проблемы

В самом начале грудного вскармливания часто возникает множество проблем, но справиться с ними по силам любой женщине.

Неправильная форма соска

Соски у материнской груди могут быть втянутыми или плоскими, и такие соски малыш с трудом может захватить.

В таком случае в первые недели кормления перед тем, как давать младенцу грудь, мама должна вытягивать сосок вместе с ареолой (рукой или с помощью молокоотсоса).

Часто помогает и техника Хоффмана: несколько раз в день делайте массажные движения пальцами, сначала сжав сосок, а затем расправив, растягивая его в противоположные стороны.

Также можно прибегнуть к использованию специальных накладок.

Если вытягивание соска и накладки не помогают, придется кормить малютку сцеженным молоком.

Трещины на сосках

Это частая проблема первых дней кормления, причиняющая маме большой дискомфорт. Обычно причиной трещин является слишком долгое сосание груди младенцем, а также неправильный захват. И потому для предотвращения возникновения трещин нужно следить за захватом груди, а также длительностью кормления.

Если трещины уже появились, младенца нужно начинать кормить со здоровой железы либо пользоваться накладками. При сильных болях можно сцеживать грудь и давать ребенку сцеженное молоко.

Для быстрого заживления трещин рекомендуют частые воздушные ванны, смазывание сосков «задним» молоком в завершение кормления, а также использование специальных мазей или кремов (например, «Бепантена»).

Сильный прилив молока

Если грудь излишне сильно наполняется молоком и становится настолько плотной, что кроха не может правильно захватывать сосок и высасывать молоко, следует немного подцедить грудь перед кормлением (до мягкости), ограничить употребление жидкости, а также приложить к груди на 5-7 минут что-то холодное (например, пузырь со льдом).

Лактостаз

При такой проблеме грудь становится очень плотной и мама чувствует в ней болезненное распирание. Не нужно прекращать кормить малыша, напротив, прикладывать его к груди следует чаще. При этом маме рекомендуется ограничить жидкость и несильно массировать затвердевшие участки груди, подцеживая молоко до мягкости.

Мастит

Такое воспалительное заболевание является частой проблемой на второй-четвертой неделе после родов. Оно проявляется появлением уплотнений, которые причиняют женщине боль. Также у кормящей мамы часто повышается температура. В случае подозрения, что у женщины развивается мастит, следует немедленно обратиться к врачу. Лишь он подтвердит диагноз, назначит лечение и сможет сказать, стоит ли продолжать кормить грудью.

Гипогалактия

Так называют выработку молока в количестве меньше, чем требуется малышу. Убедиться в нехватке молока поможет подсчет мокрых пеленок (их в норме больше 10) и ежемесячное взвешивание (в норме малыш должен набрать минимум 0,5 кг). Но не нужно спешить с докормом смесью, ведь это может быть лактационный криз.

Прикладывайте кроху к груди чаще, пересмотрите свой рацион и режим дня, а также посоветуйтесь с врачом насчет лактогонных средств, и молоко можно вернуть. О том, что делать, если ребенку не хватает грудного молока, читайте в другой статье.

Подробнее о грудном вскармливании смотрите в передаче доктора Комаровского.

Подготовка груди к лактации. Как избежать проблем с сосками при кормлении грудью

В течение всей беременности молочные железы готовятся к своей послеродовой функции — кормлению. Грудь увеличивается и тяжелеет, поэтому необходимо носить удобный бюстгальтер, который поддерживает, но никак не стесняет грудь. Наиболее удобен бюстгальтер, позволяющий обнажить одну сторону груди, — женщина сможет пользоваться им и после родов при кормлении. Бюстгальтеры время от времени надо менять в зависимости от изменений размера груди. Правильно подобранный бюстгальтер — гарантия того, что грудь впоследствии не отвиснет. При каждом обмывании груди ее надо как следует намылить, вымыть и вытереть жестким полотенцем. Женщины с опытом говорят, что легче три раза родить, чем кормить с трещинами на сосках. Если соски здоровые и крепкие, кормление доставляет удовольствие обоим и матери, и ребенку. Поэтому их необходимо подготовить к будущему кормлению.

Если на сосках появляются трещины, они не только причиняют боль, но через них в молочные протоки попадает инфекция, вызывающая воспаление и высокую температуру, так, что в некоторых случаях требуется операция.

После обмывания надо заняться сосками. У некоторых женщин они достаточно крепкие сами по себе, у других — нежные. В конце третьего месяца беременности при надавливании из груди выделяется несколько капель молозива. Если оно остается на соске, может образоваться корочка, раздражающая кожу. При обмывании корочку надо удалить, затем одной рукой обхватить грудь, и как следует растереть сосок полотенцем в разных направлениях. Через 2 месяца мягкое полотенце можно заменить жестким махровым. К концу беременности соски можно укреплять также не очень жесткой щеткой. Так как при укрепляющих процедурах соски сохнут, полезно каждый раз смазывать их ланолиновым кремом. Ни в коем случае нельзя протирать соски спиртом.

Плоские или втянутые соски

Плоские или втянутые соски встречаются очень редко и не являются препятствием к грудному вскармливанию. Если соски плоские, им надо уделить особое внимание. После обмывания надо захватить сосок чисто вымытыми пальцами с подстриженными ногтями (большим, указательным и средним) и осторожно оттянуть его, затем отпустить и повторить еще раз. Либо одной рукой поддерживать грудь, а другой рукой — большим и безымянным пальцами захватывать сосок и с некоторой осторожностью, но достаточно сильно прокручивать между пальцами до 20-30 секунд. Прием можно повторять несколько раз в течение дня.

Для формирования адекватной реакции сосков и некоторого их вытяжения женщине дважды в день в течение последнего триместра беременности рекомендуется делать простое упражнение — ритмичное сжатие основания соска между двумя большими пальцами рук сначала в горизонтальной плоскости, затем в вертикальной. Упражнение выполняется в течение нескольких минут.

Начиная с 7-го месяца беременности после консультации с врачом-акушером можно использовать формирователи сосков, которые вкладываются в чашечку бюстгальтера. Накладки-формирователи сосков рекомендуется носить с 32 недели беременности.

Если ребенок после родов отказывается или не может взять грудь, сцеживайте грудь и докармливайте этим молоком ребенка. Используйте при этом один из альтернативных методов кормления (кормление из чашечки или с ложечки сцеженным предварительно молоком, кормление с помощью дополнительной системы кормления Medela SNS) параллельно с формирователями сосков. Через 2-4 недели соски обычно увеличиваются настолько, что это позволяет прикладывать ребенка непосредственно к груди и отказаться от различных приспособлений.

Если это вам не помогло, используйте накладки для кормления. Выберите правильный размер S или L.

Чтобы в последующем отучить ребенка от накладки следует: быстро ее снять в момент активного сосания ребенка и быстро приложить его к соску вновь; понемногу обрезать сосок накладки до тех пор, пока ребенок не дойдет до соска груди.

Статья из книги «Книга для родителей о естественном вскармливании и правилах ухода за новорожденными».

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004

Вы уж меня извините, но идиоты эти сотрудники кафедры детских болезней. :-((( Кормление новорожденного ничего общего с болезнями вообще не имеет. Обычную грудь к кормлению никак готовить не надо. Некоторые специалисты рекомендуют заранее готовить грудь с втянутыми сосками, а некоторые нет, чтобы не наносить психологический ущерб будущей маме. Единственный отличный совет — удобный и хороший бюстгальтер. Грудь изменяется не во время кормления, а во время беременности, поэтому очень важно ее поддерживать. Женщины с большой грудью даже носят бюстгальтеры ночью.

2001-01-31, НаташаВ

это кому что можно. у меня всю беременность была угроза выкидыша. к соскам даже прикоснуться было страшно — начинались схватки. а больно было все 3 недели, пока кормить не бросила из-за нехватки молока. а еще я думаю, что если сосок большой и плоский (как у меня), то ребенок все равно сам вытянет лучше мамы, но в рот будет брать ровно столько, сколько сможет поначалу, больше все равно не возьмет, ведь рот-то у него еще маленький

2001-01-31, oh4harriette

Абсолютно бесполезная статья,а для «новичков» даже опасная!Какое растирание вообще,точно до преждевременных родов можно натереться!У меня соски плоские,доча никак брать не хотела и не могла. Кормила через накладку все 7 месяцев,и соски кстати так и не вытянулись ни на мм!Накладку сниму после кормления-вроде выпуклые,а через полчаса-все опять как было!Такая форма,ничего не поделаешь!

2010-02-02, Юлия Филина

Я не готовила грудь во время беременности. Не сказать, что у меня все прошло гладко. Была одна трещинка. Но это оттого, что протоки были не разработанные, молоко трудно высасывалось, а есть мелкому хотелось. Как только я разработала протоки (в сотрудничестве с Ильей:) все наладилось. Сомневаюсь, что можно было разработать протоки во время беременности.

2001-01-31, Радость

А я то думала, что в конце беременности соски трогать не рекомендуется, поскольку это один из проверенных способов стимулировать роды … Да и врач мне на днях то же самое сказала … Кроме того, если грудь с мылом мыть — верная дорога к трещинам …

2001-01-31, Катена

Возможно, что-то из этого и стоит делать, если действительно проблемы с формой сосков. А просто так… Это как насморк проходит — лечишь — за 7 дней, не лечишь — за неделю. Готовишь соски — болят неделю. Не готовишь соски — болят неделю :о)))…

2001-01-31, Professor

«При каждом обмывании груди ее надо как следует намылить, вымыть и вытереть жестким полотенцем»..ну-ну.
потом родить преждевременно, потом умереть от трещин.
дурдом, а не советы.

2003-05-06, Тукка

Всего 12 отзывов Прочитать все отзывы.

31.01.2001

Обновлено 13.05.2020

Как правильно подготовить грудь к кормлению, основные рекомендации

Женскую грудь не зря называют символом материнства: здесь происходит выработка молока, и именно благодаря этому ребёнок может кушать с первых часов после рождения. Приложить свою кроху к груди – это огромное счастье, но бывают случаи, когда неземное ощущение материнской радости омрачается сильнейшими болями, вызванными трещинами на сосках. Из трещин начинает просачиваться кровь, а непосредственно сосок болит и печёт так, что к нему невозможно даже прикоснуться, не говоря уже о кормлении.

К сожалению, такая проблема случается у каждой второй молодой мамочки, не знающей, как подготовить грудь к кормлению.

Уход за грудью в процессе беременности

Уже на протяжении всей беременности природа начинает самостоятельный процесс подготовки ваших молочных желез к будущему материнству и кормлению малыша: наливаются протоки, бюст увеличивается внешне и становится тяжелее, изменяются очертания ареолы, повышается её чувствительность.

Подготовка груди к кормлению должна начаться ещё с беременности, оптимально – с 30 недели. Обязательно это касается гигиенического ухода: если во время первых двух триместров мыть грудь обычным мылом или гелем для душа можно, то на последнем, их следует исключить, чтобы не пересушивать кожу.

Начиная с третьего триместра, рекомендуется ежедневно смазывать соски специальным маслом для подготовки кожи груди (желательно выбрать с входящим в состав витамином Е). Вместе с этим не стоит забывать о необходимости внутреннего насыщения организма витаминами А, Е, Омега-3 (полиненасыщенными жирными кислотами). Они содержатся в морской рыбе, овощах, растительном масле, фруктах.

Контрастный душ очень хорошо улучшает эластичность кожи. Отдельно для бюста эту процедуру можно не делать, достаточно уделить внимание во время приема общего контрастного душа для всего тела, рекомендующегося женщинам прямо с начала беременности. Поток струи должен быть неинтенсивным, переменно меняющимся с тёплой на прохладную воду.

В некоторых рекомендациях о том, как подготовить грудь к кормлению ребенка, будущие мамы находят совет подкладывать в чашечку бюстгальтера жёсткую губку для затвердевания сосков. На самом деле, достаточно использовать подкладки из махрового полотенца, постепенно оказывающие нужный эффект, или периодически выполнять обтирания.

Для подготовки нежной кожи груди к материнству полезно принимать воздушные ванны. Необходимо обнажать бюст ежедневно на 20 минут. В тёплое время года полезны непродолжительные солнечные ванны.

За два месяца до родов необходимо каждый день делать массаж соска и ареолы. Это должны быть лёгкие, круговые движения: сначала по часовой стрелке, затем – против. Далее возьмите сосок большим и указательным пальцами, нежно подтягивайте к вершине и обратно, затем выполняйте «упражнения» вверх-вниз и влево — вправо. Для массажа достаточно двух минут.

Воздействие на сосок приводит к стимулированию сокращений матки, поэтому массаж нужен, но не переусердствуйте.

Программа того, как правильно подготовить грудь к кормлению, включает курс специальных гимнастических упражнений.

Физические упражнения в этапе подготовки к грудному вскармливанию

Специальные упражнения для грудных мышц рекомендуется выполнять всем будущим мамам. Это не влияет непосредственно на процесс вскармливания, но помогает сохранить привлекательность самой любимой мужчинами части женского тела.

Хорошей эффективностью и абсолютной безопасностью для беременности отличаются следующие упражнения:

• «ножницы». Выпрямите руки перед собой, на счёт «раз» — разведите их в стороны, на счёт «два» соедините так, чтобы одна ладонь оказалась над другой;
• «плаванье». Выполняйте поочередные круговые движения руками, представляя, что плывёте;
• выпрямите руки перед собой, ладони плотно соедините друг с другом. На выдохе – локти разведите в стороны, на вдохе – соедините вновь.

Врачи рекомендует в части того, как разработать грудь для кормления, посещать бассейн и заниматься настоящим плаваньем (без чрезмерных нагрузок) уже с самого начала беременности.

Что нужно купить для груди перед родами

Следует учитывать, что правильная подготовка к грудному вскармливанию включает в себя приобретение нескольких специальных предметов, которые понадобятся для этого периода:

• специальный лифчик для кормления. Можно купить продающийся в аптеках бюстгальтер, имеющий специально отстёгивающиеся чашечки, или взять обычный с застёжкой впереди и чашечками на хлопчатобумажной основе, продающийся в магазинах нижнего белья. Лифчик подбирайте без косточек, на широких грубых бретельках, хорошо прилегающий к телу и поддерживающий бюст (но не пережимающий). Нужно учитывать, что увеличившаяся в процессе беременности молочная железа после родов добавит к размеру бюстгальтера ещё один;
• лактационные вкладки. Это незаменимая вещь, которая защитит одежду от выделяющегося из соска молока, подарит кормящей маме ощущение полного комфорта;
• подушечка для кормления. Она позволит удобно разместиться малышу, и уменьшит нагрузку на спину, шею и плечи мамы;
• лактатор (молокоотсос). Удобное средство, которое поможет быстро и хорошо сцеживать остаток молока из молочных протоков, что способствует улучшению лактации;
• мазь с ланолином, предназначенная для смазывания сосков. Средство снимает раздражение, боли.

Отдельный вопрос — втянутые и плоские соски

Очень часто будущих мам волнует вопрос втянутых и плоских сосков, такая форма многими воспринимается как неподходящая для кормления. На самом деле, это ошибочное заблуждение, врачи в один голос обращают внимание молодых мамочек, что малыш сосёт грудь, но никак не сосок, поэтому и форма его не имеет значения.

Самое главное, что необходимо сделать всем будущим мамам, это:

• выполнить ещё до рождения малыша все перечисленные правила подготовки;
• научиться правильно прикладывать ребёнка к груди. Не возникнет проблем с кормлением при удерживании новорожденного лицом к груди, не требующего поворота головы. Тогда кроха спокойно захватит в ротик область ареолы, надавливая язычком на которую, сможет легко добывать грудное молоко.

Многие мамы отмечают, что применение лактатора (молокоотсоса) быстро помогает устранить проблему с формой соска.

Рекомендуется к ознакомлению:

Загрузка…

 

Нужно ли готовить грудь к кормлению?

Специально готовить грудь к кормлению нет необходимости. Рекомендация растирать соски махровым полотенцем, чтобы сделать их грубее, устарела. Растирание или отмачивание сосков в спиртосодержащих растворах стирает защитное вещество, которое выделяется на коже сосков во время беременности и после родов. Вместо растираний можно легко массировать грудь. Это помогает получше узнать строение груди, а также может пригодиться, если вам понадобится сцеживаться. Информация о массаже есть в книге «Искусство грудного вскармливания», которую можно приобрести через ЛЛЛ группу.

Во время беременности имеет смысл проверить форму сосков.  Плоские или втянутые соски могут немного осложнить захват груди малышом.  Узнать, как проверить форму сосков и что делать в таком случае можно у местной ведущей встреч ЛЛЛ или у врача.  Однако, эта анатомическая особенность встречается нечасто.

Наверное, вы часто слышали о болезненных трещинах сосков.  Чаще всего причиной травмы является неправильный захват груди ребенком.

Нет необходимости смазывать соски специальными кремами.  Особое вещество, которое вырабатывается кожей сосков, обеспечивает достаточную смазку и защиту при кормлении. Если вы страдаете кожными заболеваниями (например, псориаз или экзема), обсудите кормление и лечение с врачом. Обратите особое внимание врача на то, что вы собираетесь кормить грудью, так как от этого зависит выбор рекомендуемого лекарства. Старайтесь не мыть грудь мылом, чтобы не пересушивать нежную кожу сосков.  Достаточно просто обмывать грудь чистой водой.  Если кожа сосков слишком сухая,  можно смазать ее жирным кремом.

Трещины и кровотечения сосков во время кормления – повод насторожиться.  Кормление не должно причинять боль. Если во время кормления вам больно, обязательно надо определить причину и устранить ее.  Чаще всего соски болят от неправильно прикладывания к груди.  Лицо ребенка должно быть обращено к соску, живот – к вашему животу. Подбородок ребенка должен быть чуть ниже соска и рот широко открыт, захватывая как можно больше груди.

Для подготовки к кормлению полезно посетить несколько встреч ЛЛЛ еще во время беременности.  Если вы не можете сходить на встречу, позвоните или хотя бы найдите номер телефона местного консультанта-волонтёра ЛЛЛ.  На встречах ЛЛЛ мамы делятся информацией и советами по кормлению, а также поддерживают друг друга в намерении кормить грудью. Посмотрев на кормящих мам «вживую», вы сможете лучше представить себе, как выглядит кормление в действии.  Помимо этого, в каждой группе есть библиотека с книгами о кормлении, беременности и родах, здоровом питании и воспитании детей. Найти местную группу ЛЛЛ вы можете в разделе «Встречи мам».

Подготовка матери и ребенка к кормлению грудью.

Показание: грудное вскармливание

Подготовка ребенка: перед кормлением ребенка пеленают и проводят туалет

носа.

Подготовка матери: мать моет руки с мылом и сцеживает из молочной

железы несколько капель молока для очищения протоков.

Техника выполнения.

1. Мать ложится на кровать на тот бок, грудью которой кормит.

2. Ребенка укладывают на чистую пеленку параллельно матери.

3. Рукой мать придерживает грудь, вкладывает сосок в рот ребенку так, чтобы он захватил и околососковый кружок. 2,3,4,5 пальцами мать снизу поддерживает грудь, 1 (большим) пальцем придерживает сверху, чтобы ребенок мог дышать.

4. Мать кормит ребенка до насыщения — 15 — 20 минут.

5. После кормления грудь оставляет открытой для контакта с воздухом на 10-15 минут.

6. В это же время ребенка держит вертикально до пустой отрыжки, а потом укладывает в кроватку на бок.

7. После кормления оставшееся молоко сцеживает.

Примечания:

■ В первые дни мать кормит ребенка 3-5 минут. .

■ Первые 3-4 дня мать кормит ребенка лежа, а затем с 4 — 5 дня может кормить сидя, поставив под ногу на скамейку.

■ Положения при кормлении могут быть любыми удобными для матери и ребенка.

■ Детей, которые засыпают при кормлении (вялые сосуны), будят, вытаскивая сосок из его рта или слегка похлопывая его по щеке.

11

9. Кормление ребенка с ложки.

Показания: введение прикорма и докорма.

Оснащение: чистая чайная ложка, пища (овощное пюре, молочная каша, молочная смесь).

Техника выполнения.

1. Вымыть руки.

2. Приготовить пищу для ребенка.

3. Надеть на ребенка нагрудник.

4. Усадить ребенка или взять его на руки.

5. Зачерпнуть 1/2 ложки пищи и осторожно влить ребенку в рот.

6. Убедиться, что ребенок проглотил пищу.

7. Подобным образом вливать ребенку следующие порции пищи.

8. После кормления убедиться, что во рту не осталось пищи.

9. Снять нагрудник, при необходимости умыть ребенка.

10.После кормления ребенка в возрасте до 6 месяцев подержать вертикально

до пустой отрыжки, затем положить ребенка на бок в кроватку.

11. Детей старше 6 месяцев посадить в кроватку.

Осложнения и их профилактика:

■ Поперхивание пищей.

■ Профилактика: набирать в ложку небольшое количество пищи, не торопиться и убеждаться, что пища проглочена.

23

6. Особенности разведения и введения антибиотиков новорожденным.

Цель: выполнение назначений врача.

Оснащение: флакон с антибиотиком, ампула или флакон с новокаином (0,25%, 0,5% раствор), пилка, щприц одноразового применения, 2 игла одноразового применения, стерильны ватные шарики, лоток для стерильного материала, лоток для использованного материала, спирт 70°.

Подготовительный этап.

Как правильно сцеживать грудное молоко: руками, молокоотсосом

Наверно каждой кормящей женщине хоть раз да приходилось сцеживать грудное молоко. Кому-то пришлось отлучиться от грудничка и сцедиться, чтобы не пропустить кормление. Кто-то, отправляясь на длительные прогулки по свежему воздуху, предпочитает кормить из бутылки. Некоторые мамы испытывают проблемы с застоем молока и сцеживаются при лактостазе. А как правильно стоит сцеживаться в этих случаях и когда сцеживания лучше избежать?

В некоторых случаях сцеживание необходимо, но часто его можно избежать, чтобы не навредить естественному процессу грудного вскармливания.

Зачем сцеживать грудь

Часто перед кормящей мамой встает трудно разрешимая дилемма — прислушаться к советам предыдущих поколений (сцеживать грудь после каждого кормления) или следовать рекомендациям врачей, которые утверждают, что по современным меркам сцеживать молоко лучше в исключительных случаях. Ведь сама процедура не сильно приятна для молодой женщины, а нередко даже вызывает болезненные ощущения. Так обязательно ли сцеживать молоко? Любой консультант по гв ответит, что в зависимости от ситуации, так как бывают случаи, что без сцеживания кормящей женщине не обойтись.

Случаи, когда сцеживание необязательно

1. В первые дни после родов. Не правильно думать, что как только младенец появляется на свет, грудь мамы уже наполнена молоком. Нет, в первое время прибывает только молозиво, а само молоко приходит только на третьи сутки. Поэтому необязательно массировать или стимулировать грудь, быстрее полезная для новорожденного пища не появится. Всему свое время, лучше заменить сцеживание в эти дни на лишнее прикладывание малыша к груди.
2. Если ребенок неохотно берет грудь. Маленькие дети очень ленивы и хитры с рождения, если кормящая мама будет докармливать грудничка из бутылки, то со временем малыш будет стараться пить только из нее, забыв про материнскую грудь. Так ему проще кушать и смесь зачастую намного слаще грудного молока. Поэтому мамам, у которых молока мало или ребенок испытывает трудности с захватом соска, не стоит давать малышу бутылочку по первому требованию или сцеживать молоко. Лучше чаще прикладывать младенца к груди и пробовать различные техники кормления.
3. При стабильной лактации. Если ребенок кушает в среднем каждые 2-3 часа, наедается и ведет себя спокойно — значит молоко приходит в норме и его количества малышу хватает.

Когда сцеживание необходимо

Сцеживать излишки молока необходимо в первую неделю после родов, когда ребенок только лишь привыкает к молоку. В этот момент его прибывает слишком много и лучше сцеживать его по необходимости до нескольких раз в день только до облегчения состояния груди. Но во всем нужно знать меру — не нужно сцеживаться после каждого кормления, так молока будет прибывать еще больше. Младенец со временем сам отрегулирует режим кормлений и объем молока.

Вторая причина, при которой лишнее молоко из грудных желез лучше убрать — это лактостаз. При этом неприятном заболевании из-за закупорки молочных протоков в женской груди образуются ненужные уплотнения, которые впоследствии могут вызвать температуру и болезненные ощущения.

Чтобы не допустить развитие мастита, молоко в случае лактостаза нужно сцеживать вручную.

А в дальнейшем при налаженном процессе лактации, можно прекратить сцеживание и следить, чтобы ребенок полностью высасывал скопившееся молочко.

Прибегать к сцеживанию иногда приходится в период болезни мамы, когда кормящая женщина вынуждена принимать сильные препараты или антибиотики. Чтобы сохранить выработку молока, необходимо сцеживать грудь до 10 раз за день, тогда по завершении курса приема лекарственных средств мама сможет продолжить кормление.

Для того, чтобы передать недоношенному ребенку все необходимые вещества, также стоит сцедить молоко и кормить младенца из бутылочки. В такой ситуации (если нет возможности приложить малыша к груди сразу же после рождения) к освобождению груди стоит прибегать уже через 6 часов после родов, сначала выцедить молозиво, а затем и все прибывающее молоко.

Прибегать к сцеживанию женщине приходится в исключительных случаях, например при лактостазе, приеме сильнодействующих препаратов или при недоношенности ребенка.

Когда не надо сцеживаться

Не стоит сцеживаться после каждого кормления, как раньше говорили, «до последней капли». Молока в здоровом женском организме прибывает ровно столько, сколько способен съесть новорожденный. Чем взрослее становится младенец, тем больше молока он потребляет и тем больше его прибывает. Лишнее сцеживание приведет к избытку молока при следующем кормлении, что, в свою очередь, может привести к осложнениям для женского здоровья. К тому же есть категорические случаи, когда естественное вскармливание, а, соответственно, и сцеживание не приемлемо:

• при противопоказаниях со стороны ребенка. Это заболевания следующего характера: индивидуальная непереносимость лактозы, лейциноз, аномалии в развитии ЖКТ или фенилкетонурия;
• при противопоказаниях со стороны матери. Здесь существует несколько категорий: когда запрещено грудное вскармливание (СПИД, ВИЧ инфицирование, гепатит), когда кормление можно продолжить после устранения заболевания (герпес вирусного характера, назначение психотропных, радиоактивных или йодосодержащих средств, а также тяжелые формы болезней, когда нет возможности заботиться о новорожденном, лечение онкологии) и когда к кормлению младенца грудью стоит отнестись с огромной осторожностью (грудь в воспаленном состоянии, туберкулез, употребление наркотических средств).

В тяжелых случаях, решение о вскармливании принимается коллегиально, несколькими врачами одновременно.

Куда сцеживать грудное молоко

Сцедить грудное молоко — это один момент, а вот куда сцедить и как сохранить в нем все полезные свойства — это другое. Если молодая мама опустошает грудь для того, чтобы кто-то покормил ребенка в ее отсутствие, то достаточно чистой бутылочки, из которой потом будет пить грудничок. В случае, если мама применяет покупной аппарат для сцеживания молока, то, как правило, в комплекте с такими устройствами продается специальный контейнер. В него можно сцеживать молоко, хранить, а затем дать его ребенку при кормлении.  Когда грудь опустошают от излишков молока с дальнейшим длительным хранением, можно использовать покупные пластиковые контейнеры или пакеты для заморозки. Молоко сцеживают, подписывают дату и оставляют храниться в морозилке.

В повседневной жизни для сбора молока можно приспособить баночки от детского питания, они из стекла, что позволит молоку сохранится, и небольшого объема — одну баночку удобно давать на одно кормление. Но хранят молоко в такой емкости не более суток, убирать  в морозильную камеру стеклянную посуду также не рекомендуют.

Одно стоит сказать совершенно точно — сцеживать молоко нужно в ту посуду, в которой его будут хранить, не стоит переливать из одной чашки в другую.

Сцеживать молоко лучше в емкости, в которых оно будет храниться, например, в специальные контейнеры для молокоотсосов.

Подготовка груди

Поскольку опустошать грудь самостоятельно рекомендуют только при застоях молока, следовательно, небольшие уплотнения уже образовались и их стоит убрать. Испытывая неприятные ощущения или боль, кормящие мамы готовы прислушаться даже к народным рецептам. Один из них — это

листья капусты, которые отбивают и на несколько часов прикладывают на грудь. Такой способ смягчает комки и облегчает последующее сцеживание.

Если последствия лактостаза еще не слишком серьезные и температуры нет, тогда можно воспользоваться методом согревания. Теплый душ или ванна, чай или теплая пеленка, которую кладут на грудь и укутывают тело.

Одним из действительно действующих методов считают массаж груди для сцеживания. Но делать его нужно используя проверенные техники, в противном случае сильные нажатия или в неправильные точки могут еще больше усугубить проблему.

Какой способ сцеживания выбрать

Главным критерием при выборе эффективного метода сцеживания служит частота сцеживаний. В основном различают два способа — ручной и с молокоотсосом. Если лактация у кормящей женщины в целом стабильна и лишь изредка приходится сцеживать порцию молока, то дополнительные приспособления можно и не покупать, ручного способа при этом вполне достаточно.

В чем же ручное сцеживание преобладает над аппаратным? Каковы его преимущества и недостатки?

С положительной стороны ручной способ характеризует:

• дешевизна. Нет необходимости тратиться на дорогостоящие аппараты;
• универсальность. В любой обстановке можно сцедить излишки;
• увеличение лактации. За счет дополнительной стимуляции увеличивается выработка молока;
• физиологичность;
• безболезненность;
• наименьший риск получить травму.

К недостаткам относят:

• длительность процесса;
• трудоемкость метода, для освоения безболезненной техники стоит долго практиковаться.

Поскольку достоинств ручного способа гораздо больше, многие кормящие женщины выбирают именно его. Тем более, что морально сцеживание груди руками намного привычнее, чем использование молокоотсоса. Второй способ выбирают в основном в целях экономии времени и при регулярном опустошении молочных желез. Но что лучше, молокоотсос или ручное сцеживание, решать только маме, ведь достоинства есть у каждого метода.

Как это — сцеживать грудь вручную

Если разбирать пошагово ручное сцеживание, то процесс будет выглядеть так:

1. Сначала требуется подготовка: выбор удобной позиции, посуда для молока.
2. Рукой обхватывают ареолу, при этом большой палец располагается сверху, а остальная ладонь снизу.
3. Не убирая большой палец с ареолы, выполняют движение вверх-вниз.
4. Четыре пальца внизу при этом слегка сжимают грудь, чтобы обеспечить прилив.
5. Если молоко появляется в виде струи, то все действия выполнены верно.
6. Через несколько минут перемещаться в одну и другую сторону, по кругу от соска, чтобы добыть молоко из оставшихся протоков.

Это в том случае, если необходимо немного облегчить грудь, если же застой молока уже выявлен, то используют другие техники ручного сцеживания.

Техника Marmet

Подготовительный этап такой же — занять удобное положение, лучше сидя с прямой спиной, простерилизовать емкость для молока. Затем процедуру проводят правой рукой, левой — держат бутылочку:

1. Ареолу обхватывают двумя пальцами — большим сверху и указательным под соском, остальные три пальца располагают под грудью, они поддерживают молочную железу при интенсивных движениях.
2. Немного надавив на грудь, смыкают два пальца, окольцевав ареолу. При высвобождении молочной струи пальцы занимают предыдущее положение.
3. Движение повторять до опустошения груди, постепенно сдвигая захват в разные стороны. Часто этот способ используют при лактостазе.

Метод сдавливания соска

Такой способ применяют также при первых признаках осложнений — если кормящая женщина испытывает болевые ощущения или соски достаточно грубые. Тогда всеми пальцами выполняют движения, давящие на сосок. Примерно 4 минуты таких сдавливаний и молочные железы станут мягче, а сцеживание уже не принесет сильной боли.

Метод теплой бутылки

Если ни одна из вышеуказанных техник не приносит результата, то можно попробовать еще одну. При уплотнении грудь воспалена, соски напряжены и разработать молочные железы не легко. Применение бутылки подготовит грудь для ребенка или облегчит физическое состояние матери. Берут бутылку с достаточно широким горлышком, нагревают ее, но верх бутылки нужно остудить. Затем грудь в области сосков обрабатывают вазелином и прикладывают горлышко от бутылки. От циркуляции воздуха соски будут расслабляться, пойдет молоко, и, как только мама почувствует облегчение, стоит убрать бутылку и дать грудь малышу.

Как сцеживать грудь молокоотсосом

Для начала лучше пробовать проводить сцеживание ручным молокоотсосом — грушей. За неимением опыта при таком способе меньше риск навредить состоянию молочных желез. В качестве подготовки — стерилизация насадки и чистые руки. Далее сосок размещают в насадке, фиксируют, но аккуратно, чтобы не довести до болевых ощущений. Нажимать на поршень или грушу, первые выделения будут в виде капель, далее они должны смениться на струйки молока. Надавливать на грудь при этом не стоит, можно слегка массировать железы для освобождения всех путей. Как только в груди чувствуется облегчение процедуру прекращают, по времени такие манипуляции занимают до 10 минут. Опустошают обе груди, но не до последней капли. По окончании промыть прибор в мыльном растворе, просушить все детали отдельно.

https://youtu.be/nvwtguM3n2Q

Как сцеживаться при застое

Сцеживание при лактостазе требует более тщательной подготовки — перед процедурой стоит принять теплый душ, помассировать грудь под струей воды. В сложной ситуации не лишним будет добавить капустные компрессы, добавить к листьям мед и держать в течении 15 минут. Затем ручным способом провести опустошение груди, механическим молокоотсосом пользоваться не нужно. Но нельзя забывать, что примочки можно делать только в том случае, если у женщины нет температуры. Листья капусты заменяют смоченным в теплой воде полотенцем или грелкой.

Как часто нужно сцеживаться

Промежуток между сцеживаниями может быть различным, в зависимости от запущенности проблемы. При лактостазе выдерживают час или два, причем саму процедуру проводят достаточно долго — в течение получаса стараются извлечь излишки молока. Если необходимо повысить выработку молока, то сцеживаются после нескольких кормлений примерно по 10 минут и между кормлениями малыша — не более 1-2 раз по 15 минут. При сильных приливах и неприятных ощущениях проводить процедуру не долго — 5 минут.

Если сцеживание применяют для сохранности лактации в период приема лекарств, то выдерживают по 3-4 часа, заменяя вскармливание ребенка.

Молока должно быть достаточно много, примерная порция для обычного кормления. По времени в этом случае стоит «цедить» грудь до 30 минут. Когда речь идет о заморозке молочных запасов, сцеживание проводят в любое удобное время, при этом опустошая грудь настолько, чтобы проснувшись новорожденному хватило наесться.

Сколько молока можно сцедить за один раз

Мамы, которые проверили сцеживание на себе, подтвердят, что при любом положительном результате не получится сцедить столько, сколько за раз готов съесть грудничок. Если пробовать сохранять оставшееся молоко после кормления, то скорее всего это будет лишь несколько капель. Обратного результата и большого объема молока можно добиться при гиперлактации или в ночное время, когда сильнее всего вырабатывается пролактин. До кормления ребенка не стоит сцеживать больше 100 мл. Все зависит от физиологии женщины, аппетита малыша и ситуации.

Обладая соответствующими знаниями, сцеживание при гв может облегчить жизнь кормящей женщины. Делать это совсем не сложно, а результата можно добиться высокого. Ни одна мама не застрахована от заболеваний в этот особый период жизни. Вовремя сцедив молоко, у нее будет шанс быстрее вылечиться с помощью лекарственных препаратов, а малышу не попадут ненужные вредные вещества.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Как правильно и сколько можно хранить сцеженное грудное молоко.

преимуществ грудного вскармливания: для ребенка и мамы

На грудном вскармливании:

Грудное молоко содержит обильные и легко усваиваемые пищевые компоненты, антиоксиданты, ферменты, иммунные свойства и живые антитела матери. Более зрелая иммунная система матери вырабатывает антитела к микробам, которым подверглись она и ее ребенок. Эти антитела попадают в ее молоко, чтобы защитить ребенка от болезней. Иммуноглобулин А покрывает слизистую оболочку незрелого кишечника ребенка, помогая микробам и аллергенам не просочиться через него.Грудное молоко также содержит вещества, которые успокаивают младенцев.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут стать более здоровыми благодаря:

• Меньше случаев аллергии, экземы и астмы
• Меньше онкологических заболеваний у детей, включая лейкоз и лимфомы
• Снижение риска диабета I и II типа
• Меньшее количество случаев болезни Крона и колита
• Снижение уровня респираторных заболеваний
• Меньше речевых и ортодонтических проблем
• Меньше полостей
• Меньшая вероятность ожирения в более позднем детстве
• Улучшение созревания мозга
• Повышенный иммунитет к инфекциям

Подростки и взрослые получат пособие на всю жизнь:

Грудное вскармливание физически более полезно для мамы:

• Способствует более быстрой потере веса после родов, сжигая около 500 дополнительных калорий в день для создания и поддержания выработки молока.
• Стимулирует сокращение матки и ее возвращение к нормальному размеру.
• Менее послеродовое кровотечение
• Меньше инфекций мочевыводящих путей
• Меньше шансов на анемию
• Меньше риск послеродовой депрессии и больше позитивного настроения

Эмоционально здоровее для мамы:

• Грудное вскармливание вырабатывает естественные успокаивающие гормоны окситоцин и пролактин, которые способствуют снижению стресса и положительным эмоциям у кормящей матери.
• Повышение уверенности и самооценки
• Повышенное спокойствие.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, в целом меньше плачут, и у них реже возникают детские болезни. Грудное вскармливание может поддерживать здоровье тела, разума и духа всей семьи.
• Грудное вскармливание облегчает путешествие. Грудное молоко всегда чистое и правильной температуры.
• Физическая / эмоциональная связь между матерью и ребенком увеличивается. Грудное вскармливание способствует большему контакту кожа к коже, большему удержанию и поглаживанию. Многие считают, что привязанность в первые годы жизни помогает уменьшить социальные и поведенческие проблемы как у детей, так и у взрослых.
• Кормящие матери учатся читать сигналы своих младенцев, а младенцы учатся доверять воспитателям. Это помогает сформировать раннее поведение младенца.

Польза для жизни, за грудное вскармливание можно:

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.01.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Грудное вскармливание после кесарева сечения • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC.

© Мартин Валигурский — Fotolia.com

Это сборник рекомендаций по уходу за ребенком после кесарева сечения.Ты можешь это сделать!

Самостоятельное обучение и помощь при грудном вскармливании

Найдите группу La Leche League рядом с вами! Постарайтесь посетить хотя бы одно собрание до рождения ребенка. Задавать вопросы!

Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию (если в вашей больнице есть штатный персонал) и попросите ее встретиться с вами, как только вы выйдете из операционной. Она поможет вам разместить ребенка максимально безболезненно. Если LC недоступен, попросите одну из медсестер и / или попросите вашего партнера или другого помощника помочь.

А как насчет анестезии и лекарств?

Анестезия и любые обезболивающие не должны влиять на ваше молоко. Существует множество обезболивающих, которые совместимы с грудным вскармливанием, поэтому обязательно спросите у врача то, которое обычно используется для кормящих матерей. Старайтесь принимать лекарства только по мере необходимости, чтобы уменьшить сонливость у вас или вашего ребенка. Избыточная сонливость может затруднить кормление грудью вначале. Вот советы, как разбудить сонного ребенка.

Субфебрильная температура у матери обычна в первые дни после кесарева сечения и не должна быть причиной для разлучения матери и ребенка. Пока мать хорошо моет руки перед тем, как прикоснуться к ребенку, нет причин для разлуки, даже если у матери инфекция.

Первые кормления после родов

По возможности, время сразу после рождения ребенка — отличное время для начала грудного вскармливания. Вы по-прежнему будете находиться под воздействием спинальной / эпидуральной анестезии и, вероятно, еще не почувствуете дискомфорта.Из-за эпидуральной анестезии вам, скорее всего, придется кормить грудью лежа на спине. Поскольку одна рука может быть ограничена, это может быть немного сложно. Попробуйте расположить ребенка лицом вниз поперек груди (аналогично удержанию колыбели, но ребенок находится выше и дальше от вашего разреза, а мама лежит ровно). Когда вы кормите новорожденного в таком положении, попросите кого-нибудь поблизости убедиться, что нос ребенка не заблокирован, поскольку вы оба можете быть вялыми от лекарств. Попросите вашего партнера или медсестры помочь расположить ребенка и положите вокруг вас много подушек, чтобы поддержать вас.

Медсестра рано и часто

В идеале, вы должны приложить ребенка к груди в течение первого часа. Исследования показывают, что, когда время для грудного вскармливания больше, чем это, младенцы испытывают больше трудностей с грудным вскармливанием, и набухание становится более серьезным. Если что-то мешает приложить ребенка к груди в течение первого часа, вам следует начать сцеживать молоко с помощью медицинского насоса.

Следите за сигналами голода вашего ребенка. Настоятельно рекомендуется кормить грудью не менее каждые 2 часа в течение дня с ночным периодом не более 4 часов — вы стремитесь к 10–12 кормлениям в сутки в течение первых недель.Пока ребенок хорошо сосет, не должно быть необходимости в каких-либо добавках (например, смеси или сахарной воде).

Медперсонал

Когда вы сможете перевернуться, попробуйте повернуться на бок и кормить грудью лежа на боку (см. Ниже). Попросите вашего партнера или медсестру помочь вам с размещением подушек.

Еще одна позиция, которая может быть более удобной — это футбольная хватка. Сядьте на кровати несколько вертикально и положите ребенка на подушку между вашей рукой и вашим боком, обхватив рукой его нижнюю часть головы.

Сначала вы можете обнаружить, что трудно найти «удобную» позу для медсестры. Попробуйте как можно больше экспериментировать, чтобы занять наиболее удобное положение, и без колебаний обращайтесь за помощью к своему партнеру, медсестрам или консультанту по грудному вскармливанию. Какое бы положение ни было лучше всего, убедитесь, что животик ребенка обращен к вам. Возможно, вам захочется принести из дома несколько дополнительных подушек (или подушку для кормления), поскольку больничные подушки довольно маленькие и плоские.

Многие мамы находят положение лежа на боку наиболее удобным в течение первого дня или около того.Это простой способ одновременно кормить грудью и отдыхать. Небольшое одеяло или подушку — даже скатанное полотенце — могут защитить ваш разрез, пока вы кормите грудью лежа.

Ниже приведены пошаговые инструкции по переходу в положение лежа на боку (на больничной койке) после кесарева сечения:

1. Начните с того, что кровать должна быть ровной и боковыми направляющими вверх.
2. Используйте дополнительные подушки за спиной матери для дополнительной поддержки.
3. Осторожно перекатитесь в сторону, взявшись за боковую направляющую и расслабляя мышцы живота.Двигайтесь медленно, чтобы избежать напряжения.
4. Чтобы ребенок не пинал надрез, накройте живот небольшой подушкой или полотенцем.
5. Положите подушку между ног, чтобы минимизировать нагрузку на мышцы живота.
6. Откиньтесь на подушки за спиной.

При использовании положения лежа на боку ребенка следует положить на бок лицом к вашему телу, грудь к груди, чтобы ему не приходилось поворачивать голову, чтобы кормить грудью. Стопы ребенка должны быть прижаты к вашему телу так, чтобы его голова лежала на кровати или на вашей руке, в зависимости от того, что вам удобнее.Вы можете либо повернуться вперед, чтобы захватить грудь, либо потянуть ребенка к себе.

(Спасибо Кэти Кун, IBCLC за эти советы)

Избегайте добавок

Обязательно сообщите персоналу больницы, что им нельзя давать дополнительные бутылочки или пустышки, так как эти искусственные соски могут вызвать проблемы с грудным вскармливанием. Если вам сказали, что добавки необходимы с медицинской точки зрения, попросите их вводить из чашки или шприца для кормления, а не из бутылочки, чтобы избежать риска спутанности сосков.

Вы можете запросить у своего врача письменное распоряжение о том, чтобы ребенок находился на грудном вскармливании и не имел каких-либо искусственных сосков (без пустышек или бутылочек), и что ЕСЛИ добавки необходимы по медицинским показаниям, их следует давать альтернативным методом, а не бутылкой.

Когда придет мое молоко?

Резкий гормональный сдвиг, который происходит при отделении плаценты от матки, — это сигнал о поступлении молока. Таким образом, организм матери получит один и тот же сигнал, независимо от того, кесарево сечение или вагинальные роды.Мамы, у которых были стрессовые роды (кесарево сечение или вагинальные), как правило, получают молоко немного позже.

Молоко может поступать со 2 по 6 день (обычно около 2-3 дней). Если молоко поступает медленно, постарайтесь не волноваться, но прикладывайте ребенка к груди как можно чаще и оставайтесь на связи со своим консультантом по грудному вскармливанию, чтобы она могла следить за его самочувствием. Использование этих советов о том, как убедиться, что ребенок получает достаточно молока, также успокоит вас. В соответствии с природой, в первые дни ребенок может хорошо себя чувствовать на одном молозиве.

Для поощрения обильного молока:

• Медсестра как можно скорее после родов . Если что-то мешает приложить ребенка к груди в течение 4-6 часов, вам следует начать сцеживание молокоотсосом для больниц. Заранее получите разрешение от врача / акушерки кормить ребенка грудью в палате восстановления — это не должно быть проблемой, если у вас или ребенка нет проблем со здоровьем.
• Медсестра часто . Кормите ребенка грудью не реже одного раза в 2 часа (от начала кормления до начала следующего кормления) в течение дня, с не более чем 4 часами между кормлениями ночью.Вы стремитесь получать как минимум 10-12 кормлений в сутки. Более частое кормление приводит к увеличению надоев молока через неделю и в последующий период.
• Избегайте ненужных добавок . Не давайте ребенку никаких добавок (смеси, воды и т. Д.), Если это не рекомендовано с медицинской точки зрения. Добавки будут делать две вещи: отсутствие кормления уменьшит стимуляцию груди и выведение молока (и то, и другое необходимо для увеличения количества молока), а младенцы, которым добавлена ​​добавка, как правило, должны есть снова позже, чем если бы они кормили грудью — так что снова вы теряете много — необходимо время ухода.
• Убедитесь, что ребенок сосет хорошо . Если ребенок плохо сосет грудь и не передает молоко, это может повлиять на количество молока и скорость его поступления.

Еду домой

Если все идет хорошо, некоторые мамы предпочитают просить о более ранней выписке, чтобы они не находились в больнице надолго. Если вы это сделаете, убедитесь, что вам помогают дома, и постарайтесь как можно больше отдыхать и питаться — особенно жидкости. Обязательно посмотрите, есть ли в больнице консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) (или другой местный консультант по грудному вскармливанию), который нанесет хотя бы пару визитов на дом, чтобы убедиться, что все в порядке с грудным вскармливанием, и поможет вам (при необходимости) оформить штраф. -настройка позиционирования и фиксации.

Получите помощь по дому после родов. Если возможно, попросите вашего партнера взять отпуск на несколько дней или несколько недель (столько, сколько вы можете себе позволить!), Чтобы помочь. Сначала ты вообще не будешь заниматься работой по дому. Даже выполнить базовые задачи для себя и ребенка будет сложно. Это серьезная операция. Вашему телу потребуется время, чтобы восстановиться. Если ваш партнер не может взять отпуск, постарайтесь попросить других помочь. У вас есть друзья или родственники, которые могут вас проверить? Кому-нибудь помочь со стиркой, посудой и готовкой? Можете ли вы заплатить профессионалу за уборку раз в неделю ( поможет вам, , почувствовать себя лучше)? Вы можете нанять местного подростка от 13 лет, чтобы он помог.Спросите в церкви (если вы ее посещаете), в местной школе или даже в местном отряде девочек-скаутов. Будет очень полезно, если вы найдете кого-нибудь, кто может приходить на час или два каждый день, чтобы мыть посуду, стирать, поправлять и, возможно, даже присматривать за ребенком, пока вы принимаете душ, садитесь на горшок или дремлет.

Другие ресурсы по кесареву сечению

Общие ссылки по началу работы с медсестрой @

Мастит при грудном вскармливании | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое мастит?

Мастит — это воспаление груди, обычно вызываемое инфекцией.Это может случиться с любой женщиной, хотя мастит чаще всего встречается в первые 6 месяцев кормления грудью. Это может вызвать у молодой матери чувство усталости и утомления. Добавьте болезнь к требованиям ухода за новорожденным, и многие женщины вообще откажутся от грудного вскармливания. Но вы можете продолжать кормить ребенка грудью. Фактически, грудное вскармливание обычно помогает избавиться от инфекции, и кормление грудью не повредит вашему ребенку.

Хотя мастит может быть неприятным и болезненным, он обычно легко излечивается лекарствами.

Что вызывает мастит?

Мастит чаще всего возникает, когда бактерии попадают в грудь через соски. Это может произойти, если у кормящей матери треснул или болит сосок.

Длительные перерывы между кормлением грудью или неспособность полностью опорожнить грудь также могут способствовать развитию мастита. Использование различных техник грудного вскармливания и обеспечение правильного захвата ребенка во время кормления помогут опорожнить грудь и избежать трещин на сосках. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.

Каковы симптомы?

Мастит обычно начинается с болезненной области одной груди. Он может быть красным или теплым на ощупь, или и тем, и другим. У вас также может быть жар, озноб и ломота в теле.

Признаки обострения мастита включают опухшие болезненные лимфатические узлы в подмышечной впадине рядом с инфицированной грудью, учащенное сердцебиение и усиливающиеся симптомы гриппа. Мастит может привести к абсцессу груди, который ощущается как твердое болезненное уплотнение.

Что увеличивает риск заболевания маститом?

У вас больше шансов заболеть маститом во время грудного вскармливания, если:

• У вас ранее был мастит.
• Вы откладываете или пропускаете сеансы кормления грудью или сцеживания. Если вы не опорожняете грудь регулярно или полностью, она набухает или становится слишком полной, что может привести к маститу.
• У вас есть потрескавшиеся или раздраженные соски, которые могут быть вызваны неправильным положением или плохим захватом.

Кормящие матери могут заболеть маститом в любое время, но особенно в первые 2 месяца жизни ребенка. Через 2 месяца режим кормления ребенка становится более регулярным, что помогает предотвратить мастит.

Как диагностируется мастит?

Ваш врач может определить, есть ли у вас мастит, поговорив с вами о ваших симптомах и осмотрев вас. Тестирование обычно не требуется.

Как лечится?

Антибиотики обычно могут вылечить мастит. Если ваш врач прописывает антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями. Не прекращайте их принимать только потому, что вам стало лучше. Вам необходимо пройти полный курс приема таблеток. Антибиотики не навредят ребенку. Если сначала лечение не сработает, ваш врач может отправить образец вашего грудного молока в лабораторию, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию.

Вы можете помочь себе чувствовать себя лучше, больше отдыхая, выпивая больше жидкости и прикладывая теплые или холодные компрессы к болезненной груди.

Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную мочалку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.

Вы можете безопасно принимать ацетаминофен (например, тайленол) от боли или жара. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с ацетаминофеном, чтобы уменьшить воспаление.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Грудное вскармливание из пораженной груди безопасно для вашего ребенка. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, когда молоко вытечет, кормите больную грудь. Если ваши соски слишком потрескавшиеся и болезненные для кормления из этой груди, сцеживайте молоко вручную или используйте молокоотсос, чтобы опорожнить грудь. Попробуйте это каждый раз, когда вы не можете кормить грудью.

Сейчас хорошее время подумать о том, чтобы обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Этот человек — обычно медсестра — специализируется на помощи женщинам, кормящим грудью. Вы можете кормить грудью более эффективно, без боли и предотвратить мастит в будущем, если не забываете менять позу и следить за тем, чтобы ребенок правильно прикладывал грудь.

Обязательно лечитесь от мастита. Несвоевременное лечение может привести к образованию абсцесса груди, который будет сложнее лечить.

Симптомы

Симптомы мастита чаще всего появляются в течение 4–6 недель после родов.

Если у вас мастит, вы можете сначала заметить:

• Болезненный участок на одной груди. Он может быть покрасневшим, теплым на ощупь или и тем, и другим.
• Озноб, боли и симптомы гриппа.
• Лихорадка.

Эти начальные симптомы могут проявиться после устранения закупорки молочного протока.

Когда звонить

Позвоните своему врачу сейчас , если у вас:

• Усиливающаяся боль в одной области груди.
• Усиливающееся покраснение в одной области груди или красные полосы, отходящие от области груди.
• Вытекание гноя из соска или другого участка груди.
• Температура 101 ° F (38,5 ° C) или выше.

Позвоните своему врачу сегодня , если у вас:

• Опухшие железы (лимфатические узлы) в области шеи или подмышек.
• Температура ниже 101 ° F (38,5 ° C).

Позвоните своему врачу, если у вас есть другие проблемы с грудью, такие как потрескавшиеся и кровоточащие соски или волдыри на сосках, которые не проходят при лечении в домашних условиях.

Абсцесс груди

В некоторых случаях симптомы мастита ухудшаются, и в инфицированной области груди образуется гнойный карман (абсцесс). Симптомы абсцесса груди включают:

• Твердое и болезненное уплотнение в груди.
• Покраснение на груди.
• Обострение гриппоподобных симптомов.

Молочница

Дрозд (грибковая инфекция) может возникнуть во рту вашего ребенка и распространиться на ваши соски и молочные протоки.Если у вас есть симптомы мастита, которые не проходят, несмотря на лечение, боль в области сосков во время и после кормления грудью, резкая боль в груди между кормлениями или соски, которые выглядят очень розовыми, возможно, у вас грибковая инфекция. Это состояние также может начаться с внезапной боли или жжения, когда грудное вскармливание проходит нормально.

Если у вас есть симптомы дрожжевой инфекции, необходимо проверить соски и рот ребенка на наличие молочницы. Лечение молочницы требует лечения и вас, и вашего ребенка, даже если у вашего ребенка нет симптомов.Дополнительную информацию см. В теме Молочница.

Обследования и анализы

Ваш врач обычно может диагностировать мастит на основании ваших симптомов и осмотра пораженной груди. Тесты обычно не нужны. Но они могут быть сделаны для подтверждения диагноза или для помощи в лечении других проблем, которые могут развиться.

Посев грудного молока

Если у вас инфекция, которая не проходит при лечении, ваш врач может провести посев грудного молока. Чтобы получить образец для посева, выжмите небольшой образец молока из пораженной груди на стерильный тампон.Результаты посева помогут вашему врачу подтвердить диагноз и определить конкретные бактерии, вызывающие инфекцию.

В некоторых случаях для излечения инфекции груди требуется более одного курса приема антибиотиков. Если вы не ответили на лечение антибиотиками, результаты посева могут быть использованы для определения наиболее эффективного антибиотика для вас.

Абсцесс

Иногда на покрасневшем участке груди образуется гнойный карман (абсцесс). Если абсцесс слишком глубокий, чтобы его можно было исследовать, прикоснувшись к нему, врач может использовать ультразвуковое исследование груди для его исследования.Ультразвук также можно использовать для наведения иглы в абсцесс, из которого необходимо удалить жидкость. Посев жидкости абсцесса обычно делается для выявления возбудителя инфекции.

Обзор лечения

Мастит не пройдет без лечения. Если у вас есть симптомы мастита, вам, возможно, придется позвонить своему врачу сегодня же. Своевременное лечение помогает предотвратить быстрое обострение инфекции и обычно улучшает симптомы примерно через 2 дня.

Лечение мастита

Лечение мастита обычно включает:

• Пероральные антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию.
• Регулярное опорожнение груди при кормлении грудью или сцеживании грудного молока. Адекватное опорожнение пораженной груди помогает предотвратить накопление большего количества бактерий в груди и может сократить продолжительность инфекции.

Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — самый эффективный насос для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

• Перед тем, как кормить ребенка грудью, накройте пораженную грудь теплой влажной салфеткой примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
• Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начинать с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью.Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ваш ребенок не закончит.
• Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль не позволяет кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок цепляется за больные соски. Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».
• Может показаться, что ваш ребенок не хочет сосать вашу болезненную грудь.Это не потому, что у вашего молока странный вкус, а, скорее, потому, что ваша грудь ощущается иначе, и вашему ребенку труднее кормить грудью. Попробуйте сначала сцеживать немного молока. Это смягчит грудь, и вашему ребенку будет легче ее захватить.

Лечение абсцесса груди

Если у вас мастит из-за закупорки протока и вы откладываете лечение, инфекция груди может перерасти в абсцесс. Лечение абсцесса включает:

• Дренирование абсцесса.Заживление абсцесса может занять от 5 до 7 дней.
• Пероральное лечение антибиотиками для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию. (Антибиотики вводятся внутривенно только в редких случаях тяжелой инфекции.)
• Регулярное и хорошее опорожнение груди путем кормления грудью или сцеживания, что необходимо для поддержания хорошего количества молока.

Большинство женщин могут продолжать кормить грудью пораженной груди, пока нарыв не заживает. С одобрения врача вы можете прикрыть область абсцесса легкой марлевой повязкой во время кормления грудью.

Если вам посоветовали прекратить кормление грудью из пораженной груди во время заживления абсцесса, вы можете продолжить кормление из здоровой груди. Не забывайте регулярно сцеживать или сцеживать молоко из инфицированной груди.

Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».

Домашнее лечение

С момента начала грудного вскармливания до отлучения ребенка от груди примите меры по предотвращению мастита. Например, узнайте о различных техниках кормления грудью, чтобы знать, как полностью опорожнить грудь.Неполное опорожнение груди во время кормления грудью или слишком длительные перерывы между кормлениями могут привести к маститу. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.

Если у вас есть симптомы мастита, вам может потребоваться немедленно позвонить своему врачу. Несвоевременное лечение может привести к формированию абсцесса в пораженной груди. При тяжелой инфекции может потребоваться внутривенное введение антибиотиков в больнице.

Грудное вскармливание при мастите

Наряду с лечением пероральными антибиотиками продолжение кормления ребенка грудью и тщательное опорожнение груди помогут сократить продолжительность инфекции.

Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — самый эффективный насос для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

• Перед тем, как кормить ребенка грудью, накройте пораженную грудь теплой влажной салфеткой примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день.Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
• Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начинать с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ваш ребенок не закончит.
• Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль не позволяет кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок цепляется за больные соски. Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».
• Попробуйте нанести на соски крем на основе ланолина.
• Если вы используете прокладки для кормления, меняйте их чаще, чтобы они были сухими и чистыми.

Меры самообслуживания при мастите

Помимо приема назначенных вам антибиотиков и продолжения грудного вскармливания или сцеживания грудного молока, вы можете предпринять другие шаги, чтобы почувствовать себя лучше, пока мастит не пройдет.

• Принимайте ацетаминофен (например, тайленол), чтобы облегчить боль, жар или дискомфорт. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с ацетаминофеном, чтобы уменьшить воспаление, если это необходимо. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Отдыхайте как можно больше.
• Приложите к пораженной груди пакет со льдом или теплый компресс, чтобы уменьшить боль. Если вы используете пакет со льдом, кладите лед за пределы бюстгальтера или одежды. Не кладите лед прямо на голую кожу.
• Пейте больше жидкости.
• Если ваша грудь очень наполнена (набухла), сцедите или сцедите небольшое количество грудного молока перед кормлением грудью. Это сделает вашу грудь менее наполненной, и вашему ребенку будет легче взять ее за грудь.
• Если из инфицированной груди вытекает гной, осторожно промойте сосок и дайте ему высохнуть, прежде чем снова надеть бюстгальтер. Одноразовая прокладка для груди, помещенная в чашку бюстгальтера, может поглотить дренаж.

Большинство женщин могут успешно продолжать грудное вскармливание во время инфекции груди.Если мастит затрудняет продолжение грудного вскармливания во время лечения инфекции, помните, что очень важно регулярно опорожнять грудь. Не стесняйтесь поговорить со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию за дополнительной помощью и поддержкой.

Ссылки

Консультации по другим работам

• Бецольд CM (2007). Обновленная информация о распознавании и лечении воспаления лактационной груди.Журнал акушерства и женского здоровья, 52 (6): 595–605.
• Диксон Дж. М., Бандред, штат Нью-Джерси (2010). Лечение заболеваний протоковой системы и инфекций. В JR Harris et al., Eds., Diseases of the Breast, 4 ed., Pp. 42–51. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine, 6-е изд., Стр. 125–142. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
• Poggi SBH (2013). Послеродовое кровотечение и ненормальный послеродовой период. В AH DeCherney et al., Под ред., «Текущая диагностика и лечение акушерства и гинекологии», 11-е изд., Стр. 349–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 29 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, MD — Семейная медицина
Адам Хусни, MD — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Киртли Джонс, MD — Акушерство и гинекология

По состоянию на: 29 мая 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

преимуществ грудного вскармливания | Программа WIC по грудному вскармливанию

Программа WIC готова помочь вам воспользоваться всеми преимуществами грудного вскармливания.Например, вы можете получить консультанта-сверстника (другую маму, имеющую опыт грудного вскармливания, например, у вас) и расширенный набор продуктов, которые помогут вам успешно кормить грудью. Чтобы узнать больше, позвоните в местную клинику WIC.

Польза для здоровья

Исследования показывают, что грудное вскармливание снижает риск заражения вашего ребенка некоторыми инфекциями и заболеваниями, в том числе следующими:

• Инфекции уха,
• Asthma,
• Инфекции нижних дыхательных путей,
• Диарея и рвота,
• Детское ожирение,
• Экзема,
• Сахарный диабет 2 типа,
• Детский лейкоз, или
• Синдром внезапной детской смерти (СВДС).

Для мам грудное вскармливание может помочь быстрее восстановиться после родов. Он также может снизить риск некоторых видов рака груди и яичников и диабета 2 типа. Грудное вскармливание также может помочь сбросить вес после родов.

Связь с младенцем

Физический контакт очень важен для вашего ребенка. Это помогает вашему ребенку чувствовать себя в безопасности, тепло, надежно и любимо. Контакт кожа к коже во время грудного вскармливания также повышает уровень окситоцина, гормона, который помогает течь грудному молоку и помогает вам чувствовать себя спокойно.

Питательные вещества

Грудное молоко — одно из лучших веществ, необходимых вашему ребенку для роста и развития. Он даже меняется, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка, когда он или она становится старше. Грудное молоко богато витаминами, минералами и питательными веществами, а также другими ингредиентами, которые помогают вашему ребенку расти здоровым и сильным.

Пищеварение

Младенцы легко переваривают грудное молоко. А молозиво, густое молоко, вырабатываемое мамами во время беременности и сразу после родов, помогает пищеварительной системе вашего ребенка расти.

Стоимость

Грудное молоко бесплатно. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также могут реже болеть, что может снизить ваши медицинские расходы.

Удобство

При грудном вскармливании молоко теплое и готово к употреблению, когда ребенок голоден. Это означает, что нет бутылок, которые нужно нагревать, и смеси для измерения и смешивания, что экономит время.

Как компании могут поддержать сотрудников, занимающихся грудным вскармливанием

Гэри Брайан / Getty Images

Когда фельдшер Кэрри Кларк вернулась на свою работу после рождения сына в 2014 году, она обратилась в отдел кадров и попросила предоставить ей личное пространство, где она могла бы сцеживать грудное молоко.Кларк сказали, что в пожарном депо, куда она была назначена, нельзя было приспособиться, поэтому она попросила, чтобы ее перевели в другое. Она даже нашла коллегу, готового торговать. Но запросы Кларка на перевод были проигнорированы.

Из-за того, что она не получала приспособлений для кормления грудью, которые ей необходимо было регулярно сцеживать, Кларк испытывала трудности с выработкой достаточного количества молока для своего сына — распространенный побочный эффект, с которым сталкиваются женщины, сталкивающиеся с дискриминацией при кормлении грудью. Когда Кларк жаловалась, ее высмеивали, заставляли проводить учения, подвергали чрезмерным проверкам и встречали насмешливые комментарии со стороны своих коллег-мужчин, согласно иску, который она подала против своего работодателя.

Опыт Кларка не редкость. Исследование Университета Миннесоты в 2016 году показало, что 60% женщин сообщили, что у них нет доступа к достаточному времени и пространству для сцеживания грудного молока. Во всех сферах деятельности работники, кормящие грудью, борются с отсутствием приспособлений, домогательствами и прочим. Дискриминация в области грудного вскармливания широко распространена, и слишком мало работодателей готовы предотвратить ее или управлять ею.

До недавнего времени ответственность работодателя за дискриминацию при грудном вскармливании была редкой; но это быстро меняется.Хотя общее количество судебных исков остается небольшим по сравнению с другими типами исков о приеме на работу, количество исков о дискриминации при грудном вскармливании быстро выросло в последние годы, на 800% всего за десятилетие, согласно нашему исследованию, проведенному Центром права трудовой жизни при Калифорнийском университете. Закон Гастингса.

Фактически, пару месяцев назад жюри присудило 1,5 миллиона долларов сменному рабочему Kentucky Fried Chicken в Делавэре за то, что компания не предоставила перерыв для сцеживания грудного молока.И совсем недавно присяжные в Аризоне присудили Кларку 3,8 миллиона долларов за отказ удовлетворить ее просьбу и отомстили ей за жалобу.

Компаниям важно знать, что от них требует законодательство США, и какие активные меры они могут предпринять, чтобы у молодых родителей было время и пространство, которые им нужно для прокачки.

Во-первых, законы. Признавая потребности кормящих родителей и бесчисленное множество преимуществ для здоровья, связанных с грудным вскармливанием, в 2010 году Конгресс принял закон о перерывах для кормящих матерей.Он требует, чтобы работодатели предоставляли сотруднице «разумный перерыв для сцеживания грудного молока кормящемуся ребенку в течение 1 года после рождения ребенка каждый раз, когда у сотрудника возникает необходимость сцеживать молоко». (Как правило, сотрудники «сцеживают» молоко с помощью электрического молокоотсоса.) Работодатели также должны предоставить «место, кроме ванной, защищенное от посторонних взглядов и защищенное от вторжения со стороны коллег и общественности, которое может использоваться сотрудница сцеживать грудное молоко ».

Без этих основных условий перерыва и места кормящие родители могут быть не в состоянии производить молоко, достаточное для удовлетворения потребностей своих детей в питании, а также рискуют заболеть болезненными инфекциями груди или прекратить кормление грудью раньше, чем рекомендуют их врачи.Федеральный закон дает право на перерыв в работе большинства сотрудников с почасовой оплатой, а также многих сотрудников, получающих зарплату. Работодатели, в которых работает менее 50 сотрудников, могут быть освобождены от соблюдения требований в редких случаях, когда соблюдение требований может вызвать значительные трудности или расходы. Крупные работодатели всегда должны подчиняться.

Другой федеральный закон, часть Раздела VII Закона о гражданских правах, в настоящее время интерпретируется федеральными судьями как запрещающий дискриминацию при грудном вскармливании, в том числе запрещающий сексуальные домогательства и другое негативное обращение из-за кормления грудью и сцеживания.Закон о дискриминации при беременности также включает требование о том, чтобы работодатели предоставляли условия для кормления грудью — например, время и место для перерыва, измененную форму или временные переводы — во многих случаях, когда работодатель уже предоставляет жилье сотрудникам по другим причинам.

Законы большинства штатов устанавливают дополнительные требования.

К сожалению, это лоскутное одеяло юридических требований оставляет компании без четкого стандарта того, что именно они должны делать, чтобы соответствовать.Но поддержка сотрудников, кормящих грудью, путем внедрения передовых методов, изложенных ниже, может не только обеспечить соответствие вашей компании различным федеральным законам и законам штата. Это также может помочь сохранить ценных сотрудников и сэкономить деньги. Сильные экономические аргументы в пользу поддержки грудного вскармливания включают меньшее количество прогулов для кормящих родителей, более низкие затраты на здравоохранение, более высокую лояльность и позитивные отношения с общественностью.

Одно из самых больших препятствий, с которыми сталкиваются многие компании, — это незнание потребностей кормящих грудью сотрудников и основных шагов, которые можно предпринять для их поддержки.Вот что вы можете сделать:

Расскажите о поддержке кормящих родителей: Послание сообщения о том, что высшее руководство поддерживает кормящих родителей, имеет большое значение для обеспечения того, чтобы их потребности учитывались в соответствии с требованиями закона и передовой практики. Программы поддержки сверстников — еще один способ создать благоприятную среду для кормящих родителей.

Обеспечьте достаточное пространство : Некоторые работодатели обеспокоены тем, что предоставление частного насосного пространства означает дорогостоящее строительство или реконструкцию.Но в этом нет необходимости. Предоставление достаточного пространства может быть таким же простым, как разрешение сотруднику, который обычно работает в кабинке, назначать регулярные встречи в существующем офисе или комнате, которая нечасто используется. И не забывайте чистые туалеты, частные раздевалки, временные палатки или переносные перегородки, когда других вариантов нет. Они могут быть адекватными, если они в достаточной степени защищены от посторонних взглядов и не защищены от вторжения. Однако, поскольку ванные комнаты заполнены микробами, они неприемлемы для приготовления детского молока.

Сотрудникам, которые хотят, чтобы перекачивал на своих рабочих станциях, для простоты или эффективности, должно быть разрешено это делать, если только это не создаст действительно серьезную проблему для бизнеса.

Обеспечьте основные удобства: Насосные отделения всегда должны иметь сиденье, плоскую поверхность, на которой можно разместить насосное оборудование, а также доступ к электрической розетке или удлинителю для питания насоса. Разрешите хранить молоко в холодильнике компании (CDC утверждает, что это безопасно) или, если его нет, в холодильнике в безопасном месте.Обеспечьте поблизости доступ к проточной воде для мытья рук и деталей насоса. Дополнительные удобства, такие как кресла с откидной спинкой, приглушенное освещение и предоставленные компанией молокоотсосы для больниц, помогают медсестрам легче сцеживать молоко.

Обеспечьте разумный перерыв : Большинству кормящих родителей необходимо 2-3 перерыва в течение 8-часового рабочего дня, в зависимости от графика кормления их ребенка и потребностей его организма. Сцеживание грудного молока обычно занимает 15-20 минут на сеанс, но иногда и дольше.Некоторое дополнительное время требуется, чтобы добраться до места кормления грудью и обратно, настроить помпу, разобрать, очистить и хранить молоко, поэтому стоит предоставить удобства и место для откачки, которые позволят это сделать эффективно.

Не снижайте оплату за перерывы для сцеживания : Должны ли перерывы для кормления по закону оплачиваться, зависит от штата, в котором работает сотрудник, от того, как компания относится к перерывам, взятым по другим причинам, статуса сотрудника, освобожденного от сверхурочной работы, и других факторы.Однако лучше не уменьшать компенсацию сотруднику за время, потраченное на сцеживание молока. Уменьшение размера оплаты труда может оставить сотрудников компании, получающих более низкую зарплату, без другого выбора, кроме как полностью прекратить сцеживание, создавая неравенство между сотрудниками и лишая компанию преимуществ политики поддержки грудного вскармливания.

При необходимости обеспечьте другие разумные приспособления: В некоторых случаях сотрудникам, кормящим грудью, могут потребоваться дополнительные приспособления, например, если они путешествуют по работе, носят тесную униформу или работают с токсинами.Ключ состоит в том, чтобы участвовать в интерактивном диалоге с сотрудником, чтобы найти работоспособное решение, которое одновременно удовлетворяет физические потребности сотрудника и может быть предоставлено без чрезмерных трудностей для бизнеса.

Разрешать прямое кормление грудью, когда это возможно : Некоторые медсестры могут захотеть непосредственно кормить своих детей грудью либо по медицинским причинам, либо в целях установления связи. Хотя это невозможно при всех обстоятельствах из-за опасностей на рабочем месте или удаленности, во многих ситуациях прямое грудное вскармливание можно разумно приспособить и разрешить, либо разрешив ребенку находиться на рабочем месте, либо разрешив работнику покинуть рабочее место.

Один судья описал дело о дискриминации, поданное матерью, которая уволилась с работы после того, как ей запретили кормить ребенка грудью: «Трудно различить какую-либо значимую разницу между [служащим], сцеживающим молоко, с одной стороны, и кормлением ребенка грудью. с другой стороны, во время перерыва в комнате, предназначенной именно для того, чтобы в частном порядке сцеживать грудное молоко ».

Выпустить письменную политику в отношении кормления грудью с процессом подачи заявки на размещение : Наличие письменной политики в книгах гарантирует, что менеджеры, руководители и специалисты по персоналу будут последовательно, справедливо и в соответствии с законом реагировать на запросы о размещении.Это не только защищает компанию от юридической ответственности; это также гарантирует, что сотрудники чувствуют себя комфортно, спрашивая, что им нужно, и могут делать это таким образом, чтобы предоставить компании информацию, необходимую для надлежащего ответа. Письменная политика также указывает на то, что компания серьезно относится к поддержке грудного вскармливания. Министерство здравоохранения США разработало образец политики, с которой вы можете начать.

Обучайте лиц, принимающих решения : Очень важно научить руководителей, менеджеров и персонал отдела кадров политике в отношении кормления грудью и потребностям кормящих грудью сотрудников.Если только они сами не кормили грудью, они вряд ли поймут эти потребности без небольшого образования.

Точно так же, как компании обучают управленческий персонал серьезно относиться к просьбам о размещении, связанным с инвалидностью или отпуском по семейным обстоятельствам и медицинским отпуском, компании должны подготовить менеджеров и руководителей к тому, чтобы надлежащим образом реагировать на просьбы о размещении в период кормления грудью (и беременностью), включая обращение в отдел кадров, когда они не уверены .