Тревога и тревожность: Тревога и тревожность — общепсихологические представления

Тревожность. | СККСПБ №1

Тревожиться и беспокоиться свойственно каждому из нас. Кто-то волнуется из-за предстоящей поездки в другой город, кто-то из-за собеседования, кто-то из-за сложностей в личных или рабочих отношениях, многих беспокоят финансовые проблемы и здоровье близких. Волноваться иногда и по важным поводам – это, пожалуй, нормально. Но если вы постоянно испытываете тревогу, страдаете от навязчивых мыслей и бессонницы, то, возможно, у вас развивается тревожное расстройство, и вам требуется помощь специалиста. Как отличить обычную тревогу от тревожного расстройства, ставропольцам в программе «За здоровье» телеканала «Своё ТВ» рассказал медицинский психолог Денис Севрюгин.  

Денис Севрюгин – гость программы «За здоровье».

Тревожность – это чувство, вызванное неопределенностью в будущем. Мы испытываем тревогу, когда не очень понимаем, что нас ждет впереди. «Бытовая тревога» даже полезна, отметил

Денис Севрюгин. Она заставляет предвидеть будущее на несколько шагов вперед, и благодаря этому предвосхитить и избежать проблем и трудностей. «Но если тревога захватывает человека полностью, мешает реализовывать какие-то планы, цели, мечты, то это знак патологического состояния».

А постоянная тревожность мешает повседневной жизни, создает внутренние ограничения, вносит коррективы в привычный распорядок дня. Человек с тревожным расстройством может несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить, выключен ли газ, вода и утюг. Из-за тревоги и страхов он отказывается от многих возможностей в работе и личной жизни. Чем масштабнее ограничения, которые вы создаете сами себе, чем интенсивнее переживания, тем сложнее справляться с тревогой.

 – Тревога – это симптом. Она может укладываться в рамки разных расстройств. И здесь нам важно оценивать состояние человека. В одних случаях это может быть неврозом, а в других – элементом более тяжелого психотического расстройства с иными прогнозами и подходами к лечению. Источники, формирующие тревогу, бывают разные. Лучше обратиться к специалисту, который поможет с этим разобраться.

 Психолог отметил, что тревожность каждого связана с постоянным внешним воздействием. Чем интенсивнее уровень информации, загруженности, стресса, тем чаще возникает неопределенность, тревога и страх. В какой-то момент человеку не хватает сил, чтобы это напряжение выдерживать. У каждого свой внутренний ресурс, после исчерпания которого уже наблюдается патологическое состояние невроза. Когда это произойдет, зависит только от самого человека. На то, как он будет реагировать на происходящее влияют и факторы опыта – это те модели поведения, защитные механизмы, которые формируются у каждого по ходу развития. Многие из них мы получаем в семье. По словам психолога, тревожность родителей формирует модель поведения ребенка: будет ли он волноваться по мелочам, или его смогут вывести из равновесия только серьезные проблемы.  

Как отличить бытовую тревогу от серьезных расстройств?

– Мы должны понимать масштаб тревоги. Насколько это влияет на жизнь, насколько мешает, как долго это длится. Если возникает эпизодически – это одно. Если регулярно повторяющееся состояние – это другая история. Важна интенсивность переживания, и то насколько вы можете справляться с ним. Получается переключаться или нет, наблюдается бессонница, нарушение питания, потеря аппетита, отказ от коммуникации, сексуальной жизни.

Существуют разные способы и практики, помогающие побороть бытовую тревогу. Например, переключиться – принять холодный душ, начать глубоко дышать, с кем-то поговорить, заняться генеральной уборкой… Смысл этих действий – заставить другие зоны головного мозга работать, чтобы отвлечься и меньше тревожиться.  Существуют и прочие подходы, но подобрать их и реализовать поможет только психотерапевт.

Стоит ли обращаться за профессиональной помощью, человек решает сам. Но если возникают беспокойства, ничего не мешает ему сходить к психологу. Он поможете разобраться, каковы источники и причины тревоги. И после консультации уже станет ясно: достаточно ли вам только этого понимания, или требуется терапия.  

– Прежде всего, каждому человеку нужно понять, с чем связана его тревога. И тогда вы сможете найти для себя подходящий способ решение этой проблемы. Знания о своей тревоге нужны. Чем больше вы об этом знаете, тем проще вам будет с этим справиться. Потому что понимание – это то, что работает против тревоги и неопределенности. Чем больше у вас ясности, тем меньше тревоги.

Полная версия интервью.

Смотрите и читайте нас в соцсетях                

Тревога и тревожность: в чем разница. Психология

В условиях нашего современного темпа жизни мы часто оказываемся в состоянии беспокойства: не успеваю доделать отчет до конца недели – начальница будет негодовать, не успеваю подкопить денег на отпуск – останусь на все лето в городе и совсем не отдохну, у ребенка опять насморк – вдруг что-нибудь хроническое, набрала два килограмма – муж разлюбит. Привела в пример я достаточно иронические ситуации, но не сомневаюсь, что и с ними много кто сталкивался.

С ощущением тревоги мы встречаемся чуть ли не ежедневно, т.к. под тревогой подразумевается беспокойное состояние, которое может возникать у человека в ситуациях, которые могут представлять для него какого-либо рода физическую или психологическую угрозу. Тревога есть тревога, наша жизнь невозможна без нее, так как все мы существа эмоциональные и ответственны за свою деятельность и близких людей. При этом мы должны так же легко прощаться с данными ощущениями, как и встречаться с ними. Сдал отчет и успокоился, муж сказал, что «любит такой, какая ты есть» и успокоилась, накопил денег на отпуск и успокоился.

Неоспорим тот факт, что тревога есть нашим мотиватором. Всем известный Фрейд утверждал, что неприятное состояние тревоги есть полезным адаптивным механизмом, который подталкивает человека к защитному поведению для преодоления опасности. Таким образом, картина такова: мы боимся негодования начальника => делаем свою работу как можно быстрее и качественнее. Одни плюсы у этой тревоги, не так ли?

Таким образом, тревога как таковая, не является чем-то опасным и разрушительным для психики (подчеркну, что речь идет именно об описанной мной выше тревоге, т.е. о ситуативной). Не тревожиться вовсе мы не можем, так как все мы сдаем экзамены, болеем, получаем ответственные задания на работе и т.д.

Разобравшись с тревогой, мы можем перейти к более глубокому понятию, а именно к тревожности. Данное понятие объясняется в современной науке как индивидуальная психологическая особенность, т.е. мы можем уже рассматривать такое понятие, как

тревожный человек. Такие люди склонны переживать сильную тревогу по довольно незначительным причинам. Переживания, возникающие независимо от конкретной ситуации, не являются адекватными. Следует обращать на них внимание, заметив их у себя или у близких людей.

Как вычислить тревожность: на протяжении длительного времени или с высокой частотой у человека присутствует: дрожь\тремор, забывание слов, запинки в речи, ускоренное сердцебиение, желание уйти\убежать, головная боль, тяжелое дыхание, головокружение, частое мочеиспускание, диарея, проблемы с восприятием информации, усиленное потоотделение, мышечная зажатость, повышенная плаксивость, ощущение напряженности, повышенная раздражительность, опустошенность, постоянное беспокойство, чрезмерное переживание за будущее и т.д.

Тревожность как личностное качество легко заметить со стороны, так как оно является устойчивым качеством. Такой уровень тревоги является дезадаптивной реакцией, которая приводит к дезорганизации поведения и деятельности. Соответственно, в связи с тем, что тревожность есть качеством устойчивым, то такая дезорганизация поведения наблюдается практически постоянно, что, конечно, мешает полноценно жить.

Тревожное расстройство есть показателем неблагополучного прогресса личностного развития, оно имеет природную основу и появляется в результате влияния каких-либо негативных личностных, психологических и, конечно, социальных факторов.

Важно подчеркнуть, что тревожность может быть вестником невроза, или уже его симптомом. Поэтому, следует искать пути избавления от данного расстройства, то есть обращаться за помощью к специалистам. За последние два десятилетия произошел значительный прогресс в методах лечения тревожных расстройств, благодаря которым лечение в данном направлении становится все более успешным и разнообразным, например, когнитивно-поведенческая психотерапия является одним из лучших методов в работе с тревожными расстройствами.

Таким образом, от повседневной тревоги совсем спрятаться мы не можем, что нам на самом деле и не нужно; была бы наша жизнь совсем безтревожной, не видели бы мы ее в таких натуральных ярких красках, так как всем известно, что есть у нас такая проблема, как нежелание ценить то, что у нас есть. Но уметь отличить обычную тревогу от тревожного расстройства очень важно. Своевременное обращение за помощью может уберечь нас или наших близких от неврозов или нежелательных психологических последствий.

Давайте не прятать в себе проблемы и вместе учиться наслаждаться жизнью, ведь она так прекрасна.

Автор Александра Талтанова

5 1 голос

Рейтинг статьи

Помогите проекту — поделитесь статьей в соц.сетях! Спасибо! 🙂

Стресс и тревожность после коронавируса: как справиться

Социальная тревожность сопровождает все глобальные кризисы и часто принимает массовый характер. Пандемия COVID-19 — не исключение. Разберемся, почему мы испытываем тревожность в 2021 году и как с ней бороться

Что случилось

Согласно отчету Американской психологической ассоциации за 2021 год, у жителей США наблюдается рекордный уровень стресса и тревожности. О таком же высоком уровне стресса у европейцев говорится в другом исследовании, опубликованном в январе 2021-го в авторитетном медицинском журнале Lancet. Наконец, по данным психологов РАН, в 2020 году каждый третий россиянин жаловался на симптомы депрессивных расстройств.

Это происходит из-за страха перед вирусом, социальной изоляции, тревоги за родных и близких, риска потерять работу и ограничений на путешествия и развлечения. Результатом же становятся рост алкоголизма, неврологические расстройства (включая ОКР), сердечно-сосудистые заболевания и социальная тревога.

Проблема в том, что долгожданное снятие ограничений приводит к новому пику социального тревожного расстройства. Привыкнув к ограничениям, многие испытывают страх перед массовыми скоплениями людей, контактами с посторонними, работой в офисе, общественным транспортом, грязными поверхностями. В итоге некоторые оказываются просто не готовы вернуться к нормальной жизни, утверждает CNN. В первую очередь это касается стран, где карантинные меры были особенно жесткими. Но и в остальных случаях психологический фон становится все напряженнее.

Как проявляется социальная тревожность

В отличие от генерализованной тревожности социальная основана на всем, что касается взаимодействия с другими людьми.

1. Агорафобия, или боязнь публичных пространств. Даже после снятия ограничений многие люди испытывают дискомфорт, пользуясь общественным транспортом, посещая рестораны или передвигаясь в толпе. Социальная дистанция создавала иллюзию защищенности, но теперь ее почти никто не соблюдает.
2. Сокращение социальных контактов. После пандемии COVID-19 даже заядлые экстраверты испытывают дискомфорт в больших компаниях или во время публичных выступлений.
3. Страх перед будущим. Пандемия выбила у многих почву из-под ног: оказалось, что мы очень уязвимы перед вирусом и последствиями пандемии, и даже самые развитые государства не в силах им противостоять. В результате у людей исчезло ощущение стабильности, а их уверенность в завтрашнем дне заметно пошатнулась. Они больше не чувствуют, что способны управлять своей жизнью, и боятся строить планы.
4. Коронафобия — то есть страх заразиться коронавирусом. Это нормально, если вы переживаете за себя и своих близких и принимаете меры предосторожности. Но иногда это может принимать формы ОКР: когда люди постоянно обрабатывают все вокруг санитайзерами, боятся выйти на улицу, дотронуться до предметов за пределами своего дома.
5. Неврологические и ментальные нарушения, в том числе — в результате перенесенного коронавируса. Исследователи из Оксфордского университета, изучив 70 млн медицинских карт американцев, выяснили, что у 18% переболевших COVID-19 наблюдаются бессонница, тревога и депрессия, причем у 5,8% — впервые.

Пройдите краткий тест, чтобы понять, насколько сильно вы встревожены в данный момент (ENG).

Как бороться с социальной тревогой

• В первую очередь — постепенно расширяйте зону комфорта. За время изоляции она сузилась до размеров нашего дома, и теперь каждый выход на улицу дается нелегко. Для начала психологи советуют расширять круг повседневных дел так, чтобы чуть чаще выходить из дома. Например, поход в магазин или аптеку вместо доставки, прогулка в малолюдном парке или выход в офис один-два раза в неделю.
• Постарайтесь переключить внимание с места, где вы находитесь, на тех, с кем вы общаетесь. Попробуйте найти максимально позитивные и отвлеченные темы. Если вы сосредоточитесь на диалоге, вам будет проще расслабиться и отпустить тревогу, почувствовать себя комфортно и получить необходимую вам поддержку.
• Сфокусируйтесь на том, что вы можете контролировать. Это могут быть мелочи для дома, смена стиля, мелкий ремонт, поездки на выходные и другие повседневные дела, которые не требуют слишком много ресурсов. Не пытайтесь строить глобальные планы и сходу наверстывать упущенное — это только усилит тревогу и недовольство собой.
• Регулярно практикуйте активный отдых. Прогулки, велосипед, скандинавская ходьба, пробежки на свежем воздухе — любая физическая активность стимулирует выработку гормонов, которые снижают тревожность и апатию.
• Отдавайте предпочтение местам или людям, которые соблюдают меры безопасности. Если вам так будет спокойнее, вежливо попросите тех, с кем вы общаетесь, надеть маску и отойти на безопасное расстояние. В публичных местах можно пользоваться санитайзерами и бесконтактной оплатой.
• Устройте информационный детокс. Сократите время на чтение новостей в СМИ и соцсетях или вовсе откажитесь от них ненадолго. В новостях картина происходящего может выглядеть чересчур негативной, потому что именно такие события попадают в центр внимания чаще остальных. Это подстегивает внутреннюю тревогу и мешает настроиться на позитивный лад.
• Обратитесь за помощью к специалисту. Лучший выход — поговорить с психологом о том, что вас беспокоит и как с этим справляться. Один из наиболее подходящих вариантов — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая позволяет избавиться от гнетущих стереотипов и в корне изменить подход к происходящему.

Как ИТ-гиганты помогают сотрудникам справиться с тревожностью

Когда сотрудники начали возвращаться в офисы после удаленки, ИТ-корпорации решили помочь им адаптироваться. При этом многие руководители оставили за подчиненными право работать из дома хотя бы пару дней в неделю.

Google, проконсультировавшись с социологами, психологами и дизайнерами, изменил свои офисные пространства так, чтобы в них было удобно всем. Вместо привычных оупенспейсов теперь можно работать в мобильных «капсулах» Team Pods, которые свободно перемещаются по офису. Также появились надувные стены, чтобы у каждого было свое личное пространство, и специальные полукруглые переговорки Campfire с экранами на стенах — чтобы проводить онлайн-встречи с теми, кто работает удаленно.

Среди других нововведений — Wi-Fi на всей территории кампуса и места для работы на открытом воздухе, также оборудованные для видеоконференций. Специальные стулья с динамиками в подголовниках передают белый шум, чтобы нейтрализовать окружающие звуки. В ближайшем будущем в Google также появятся столы, которые подстраиваются под конкретного сотрудника, и мобильные системы кондиционирования, которые можно перемещать внутри офиса.

Microsoft объявил о старте корпоративной программы Perks Plus для борьбы с выгоранием на удаленке. В рамках программы сотрудникам выделят по $1 200 в год, которые можно потратить на здоровье, фитнес, образование, хобби и любые другие вещи, которые помогут справиться со стрессом при удаленной работе.

Amazon запустил программу WorkingWell, которая должна облегчить труд работников на складах и в доставке и сократить число производственных травм на 50%. Она включает физические и умственные упражнения, оздоровительные тренинги и поддержку здорового питания, которые помогают восстановить силы.

В рамках программы на складах компании установили будки ZenBooth, где сотрудники могут расслабиться и помедитировать. Внутри есть комнатные растения и вентиляция, а также компьютер, запускающий ролики для медитации.

К чему может привести социальная тревога

Социальная тревога — прямое, но не единственное следствие вынужденной изоляции. Николас Блум, профессор экономики Стэнфордского университета, считает, что работа из дома во время пандемии наносит удар по производительности и приведет к печальным последствиям в ближайшем будущем:

«В случае с COVID-19 у нас нет выбора: всех заставляют работать из дома, и люди чувствуют себя очень одинокими и изолированными. Но главное, мы теряем важные социальные навыки, которые помогали нам работать эффективно. Если вы можете хотя бы раз или два в неделю приходить в офис, чтобы пообщаться с коллегами, это делает вас более амбициозными и мотивированными. Это как физическая активность: если не заниматься хотя бы пару раз в неделю, мышцы теряют тонус, и мы становимся менее выносливыми…

2020 год может стать годом упущенных инноваций. Через десять лет новых патентов, продуктов, идей, которые должны были бы зародиться в 2020-21 годах, просто не будет. Возьмем ученых и инженеров. Как они могут нормально работать из дома?»

Блог психолога: что делать с весенней тревожностью?

• Елена Савинова
• Психолог

11 марта 2017

Автор фото, Christopher Furlong/Getty

Підпис до фото,

Тревожные люди могут годами жить в ожидании наихудшего и объяснять свое настроение событиями, происходящими на работе или в стране

Раздражительность, смена настроения, бессилие и невозможность расслабиться. Все эти состояния всем нам хорошо знакомы, особенно весной. Они большой ложкой дегтя «уравновешивают» радость от более продолжительных солнечных дней, первых цветов и пенья птиц.

Такие негативные реакции психики на казалось бы позитивные изменения бурным потоком сливаются в синдром тревожности.

Состояние без цвета и запаха

Тревога отличается от тревожности тем, что возникает как реакция на реальную ситуацию неопределенности, предстоящее событие, опасность, с которыми необходимо справиться.

Физиологическая тревога — не особо приятное, но ограниченное во времени ощущение. Она в какой-то степени даже помогает собраться с силами и мыслями, когда мы вынуждены решать те задачи, с которыми еще не сталкивались или сталкиваемся нечасто.

Поэтому, когда экзамен сдан или речь произнесена, наступает расслабление.

А вот тревожность — это продолжительное и неосознанное беспокойство, постоянное предчувствие, что произойдет что-то плохое.

Люди могут годами жить в ожидании наихудшего и объяснять свое настроение событиями, происходящими на работе или в стране.

Автор фото, Christopher Furlong/Getty

Підпис до фото,

После стресса наступает апатия и равнодушие

Коварство синдрома тревожности, как, собственно, всех самых плохих болезней, заключается в безсимптомности.

Ничего же не болит, кроме души. Но это, как говорила одна моя клиентка, для избалованных людей. По ее мнению, нужно меньше обращать внимание на такие мелочи, а брать себя в руки — и заниматься делом.

Сама она пришла с жалобами на постоянную головную боль, бессонницу и боли в спине. Все это сопровождалось забывчивостью, невозможностью сосредоточиться и сделать самый простой выбор — что приготовить, остаться дома или куда-то пойти.

Врачи не обнаружили ничего кроме гипертонии и учащенного сердцебиения. Поэтому направили женщину к психологу, заподозрив нервное истощение. Она отнеслась к этому очень скептически и продолжала настаивать, чтобы ей назначили эффективные препараты от боли в пояснице.

Невроз бурной деятельности

На самом деле боль была следствием длительного стресса и напряжения. Это привело к образованию мышечных зажимов, что в который раз доказывает, что все болезни от нервов.

Но как все-таки отличить коварный невроз тревожности от плохого настроения, обычной лени, нежелания работать?

Сразу отмечу, что потеря интереса к чему-то может свидетельствовать о переутомлении, начале депрессии. Если игнорировать подобные сигналы, мысленно стыдя себя и призывая собрать волю в кулак, стресс станет хроническим. Его сменит внутренняя эмиграция — апатия и безразличие.

Автор фото, Sean Gallup/Getty

Підпис до фото,

Реальность может быть не такой плохой, как вам кажется

Тревожность имеет специфические проявления.

Это — ощущение, будто весь мир враждебно настроен по отношению именно к вам. Что все люди либо пристально и в основном негативно вас оценивают, либо настолько равнодушны, что не замечают вас вообще.

Это — сочетание минорного настроения с необходимостью все время что-то делать, лишь бы не сидеть на месте.

Тревожные люди, даже сидя, перманентно двигают пальцами или покачивают ногами. Или, пытаясь «заговорить» собственное беспокойство, без умолку болтают.

В случае перенапряжения могут начаться внезапные приступы паники и дезориентации в пространстве.

Этот «букет» как правило сопровождается постоянным прокручиванием в голове одного и того же сюжета — навязчивыми мыслями.

Преимущественно о том, что и кому мы сказали, какое впечатление произвели. Или о том, что должно произойти в будущем и что мы должны сделать, чтобы все устроилось как нельзя лучше.

Кроме того, люди с синдромом тревожности боятся, что состояние дискомфорта — неприятная музыка, детский шум, бессонная ночь — будут длиться бесконечно, а они ничего с этим не смогут поделать.

Хоть раз сделать что-то не так

Почему тревожные расстройства обостряются весной или осенью?

Люди с нестабильной психикой комфортно себя чувствуют в знакомых ситуациях и в привычном ритме.

Они уже приспособились к монотонности и консерватизму зимы. А весенние радости, как например: плащ вместо шубы, салат вместо жареной картошки, возможность ходить пешком вызывают дискомфорт, поскольку вынуждают их делать выбор и привыкать к новому.

Автор фото, Christopher Furlong/Getty

Казалось бы, обычные дела.

Но для человека, психика которого перегружена сомнениями в себе, переживанием вселенской несправедливости и ожиданием опасности, малейшая неуверенность в себе усиливает стресс.

Эмоциональные и впечатлительные люди больше других подвержены опасности заразиться «вирусом тревожности». Они сомневаются в своих способностях и внешности — не имеют внутреннего стержня.

Также в группе риска — требовательные к себе и другим сильные личности, так называемые хозяева жизни. Их ахиллесовой пятой является сложность переживания непредсказуемости и утраты контроля над некоторыми жизненными ситуациями.

Вместо того, чтобы воспринимать происходящее с ними как разнообразие мира, они страдают от невозможности его контролировать.

Чтобы обезопасить себя от атак безосновательной тревоги, не принимайте все происходящее вокруг вас на свой счет.

То есть, дождь идет не на зло вам, соседи затеяли ремонт не для того, чтобы вам было плохо. Не будьте слишком строги к себе. Даже если ошиблись именно вы, вы — всего лишь человек. Мировой порядок также далек от идеала.

Автор фото, JONATHAN NACKSTRAND/Getty

Підпис до фото,

Освободитесь от бремени чужих ожиданий, избавьтесь от всех «надо» — и прислушайтесь к собственным желаниям

Не прокручивайте в памяти те моменты, когда вы были не на высоте. Прошлого не вернешь, так зачем отравлять себе настоящее.

Также излишне не переживайте о том, что должно произойти. Ваши страдания ничего не изменят, лучше отпустите ситуацию и живите настоящим.

Если вы — ответственный человек, но устали от чужих ожиданий, делайте только то, что вам на самом деле интересно. Доверяйте себе. Никому ничего не доказывайте, отпустите ситуацию.

Избавьтесь всех «надо», если это нужно не вам. И наоборот — тщательно прислушивайтесь к собственным желаниям, по возможности удовлетворяйте их.

Двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе, обращайте внимание на красоту вокруг, удивляйтесь.

Не пытайтесь мысленно контролировать весь мир. И помните, что все плохое имеет тенденцию заканчиваться.

Тревожность у детей. — Управление здравоохранения Тамбовской области

Пожалуй, одной из самых распространенных жалоб, которые слышит детский психолог, является тревожность и страхи у детей. Тревожность – это неприятное переживание дискомфорта, ожидание неблагополучия, предчувствие грозящей опасности. В отличие от эмоции страха тревога не имеет определенного источника, это «страх неизвестно чего». Ребенок раннего возраста, не обладая жизненным опытом, часто не видит реальной опасности там, где она есть, и, наоборот, боится всего нового, незнакомого, даже не таящего в себе никакой опасности. Психологи различают тревогу как состояние и тревожность как черту личности. Тревога как состояние присуща всем нам. Определенный уровень тревожности необходим нам для мобилизации всех ресурсов тогда, когда этого потребует ситуация. Иногда тревожность может быть связана с определённой травмирующей ситуацией, а иногда является чертой личности человека. Люди с повышенной тревожностью  постоянно не уверены в себе и своих решениях, все время ждут неприятностей, эмоционально неустойчивы, мнительны, недоверчивы. Таким образом, тревожность приносит массу негативных эмоций и требует постоянного напряжения, которое может привести к эмоциональному истощению.

Если ваш ребенок по несколько раз перечитывает одни и те же книги, смотрит одни и те же мультфильмы, отказываясь от всего нового, сильно нервничает во время контрольных, на уроках постоянно переспрашивает, требует подробного объяснения, если не удается выполнить задание сразу, отказывается от его дальнейшего выполнения, быстро устает, утомляется, тяжело переключается на другую деятельность, долго не может заснуть, боится темноты, или крупных животных, то уровень его тревожности выше нормы.

 Наличие тревожности у малыша говорит о нарушении детско-родительских отношений. Самой частой причиной тревожности являются противоречивые требования взрослых к ребенку. Часто взрослые имеют совершенно разные требования , например, мать запрещает то, что разрешает бабушка, или отец то позволяет что-то, то наоборот грубо запрещает.

А так же внутренний конфликт может быть вызван неадекватными требованиями, не соответствующими возможностям и стремлениям ребенка. Распространенная ситуация — воспитание ребенка по принципу «ты должен быть отличником». Такой ребенок будет добросовестным, требовательным к себе, но сочетаться это будет с ориентацией на отметки, а не на процесс познания. Ребенок будет хорошо учиться, чтобы его любили и хвалили взрослые, для которых это важно.

Бывает, что родители навязывают ребенку чуждые интересы, высоко ценимые ими самими, например, туризм, бег по утрам или плавание. Принудительное участие ребенка в делах, которые его внутренне не интересуют, ставят его в ситуацию неизбежного неуспеха, а отсюда и повышенной тревожности. Как только возникает тревога, психика ребенка включает целый набор защитных механизмов, которые перерабатывают это состояние во что-то другое, часто тоже неприятное, но не столь невыносимое.
Первая производная тревоги — это страх. Лучше бояться чего-то, чем неизвестно чего, и тревога начинает связываться с определенными ситуациями-стимулами. У тревожного ребенка эта связь необычайно прочная. Страх дает некоторую определенность — если я боюсь собак, то могу спокойно гулять там, где их нет и чувствовать себя в безопасности.

Однако, в состоянии страха долго жить трудно, поэтому переработка тревожного переживания на этом этапе не заканчивается. Чем старше дети, тем реже у них встречаются открытые проявления страха, зато можно найти другие формы ухода от тревоги.
             Некоторые дети используют определенные ритуальные действия, которые их «защищают» от возможной опасности. Это, например, обязательно вставать утром с правой ноги, при ходьбе не наступать на трещины или на крышки колодцев и т.д. В конце концов, первоначальный страх сменяется страхом забыть совершить ритуал. Другой известный способ, который часто выбирают тревожные дети, основан на простом заключении: чтобы ничего не бояться, нужно сделать так, чтобы боялись меня. Поэтому тревога является важнейшим источником распространенной формы нарушения поведения - агрессии. 

Наконец, еще один распространенный способ ухода от тревоги — превращение ее в заболевание. Эмоциональное состояние ребенка приходит в норму за счет ухудшения его физического состояния. В любом случае часто повторяющихся простудных, желудочно-кишечных заболеваний, головных болей, и особенно аллергических реакций следует подумать о возможности внутренне конфликтной жизненной ситуации ребенка, разрешить которую ему удается только ценой собственного здоровья. Все рассмотренные способы борьбы с тревогой объединяет одно — они неконструктивны, оказывают только временное действие, но не оказывают настоящего освобождения от тревоги.  Что же делать, если ребенок тревожный?  Конечно, каждый случай индивидуален, и избавляться, прежде всего, нужно от истинных причин тревоги. Самый же общий совет — в каких бы формах не проявлялась тревожность ребенка, надо повышать его самооценку, хвалить как можно чаще, не скупиться на проявление любви, поощрять его инициативу. И не ждите, что ребенок тут же воспрянет духом — он слишком тревожен, чтобы сразу поверить в свою свободу и суметь ею воспользоваться. Возможно, что первые его инициативы будут весьма Вам неприятны или направлены против Вас.

Необходимо понять и принять тревогу ребенка – он имеет на нее полное право. Интересуйтесь его жизнью, мыслями, чувствами, страхами. Научите его говорить об этом, вместе обсуждайте ситуации из школьной жизни, вместе ищите выход. Учите делать полезный вывод из пережитых неприятных ситуаций – приобретается опыт, есть возможность избежать еще больших неприятностей и т.д. Ребенок должен быть уверен, что всегда может обратиться к Вам за помощью и советом. Даже если детские проблемы не кажутся Вам серьезными, признавайте его право на переживания, обязательно посочувствуйте («Да, это неприятно, обидно…»). И только после выражения понимания и сочувствия помогите найти решение выход, увидеть положительные стороны.  Важно научить ребенка ставить перед собой небольшие конкретные цели и достигать их.  Сравнивайте результаты ребенка только с его же предыдущими достижениями/неудачами.  Помочь ребенку преодолеть чувство тревоги можно с помощью объятий, поцелуев, поглаживания по голове, т.е. телесного контакта. И помните, что у оптимистичных родителей – оптимистичные дети, а оптимизм – защита от тревожности.  

Сирото Ольга Александровна, Медицинский психолог. Тамбовская областная детская клиническая больница.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

Повышенная тревожность: как сопротивляться, расслабляясь

Тревогу, беспокойство и страх в определенные моменты испытывает каждый, но иногда они буквально мешают жить. Как понять, что у вас развивается тревожное расстройство, и какими способами с ним бороться?

Об этом в эфире телеканала «Россия 1» рассказали врач-реабилитолог Сергей Агапкин и психиатр-психоневролог Виктория Жаденова.

Она сообщила, что тревога – очень распространенное заболевание. По данным ВОЗ, 265 миллионов жителей болеют тревожными расстройствами, причем, большинство из них – женщины.

Тревожные расстройства бывают двух типов – это паническая атака (проксимальная тревожность) и генерализованная тревожность, которая может длиться больше нескольких недель и месяцев.

Она бывает настолько сильной, что человек не справляется. Люди часто не выходят из дома, перестают работать, становятся абсолютно неработоспособными, снижается энергия внутри организма поясняет врач.

Многие люди, у которых такая проблема есть, совершенно интуитивно находят какой-то выход: у них есть какое-то действие, которое на время их тревогу тушит.

Первый симптом тревоги – это плохой сон и быстрая утомляемость.

В состоянии бодрствования человек не может сидеть на месте, он постоянно на взводе, ему все время требуется что-то делать – звонить, писать, читать, рассказывать кому-то о своем состоянии.

«Это адреналин и активация симпатической нервной системы, когда идет перевозбуждение. Все это базируется на адреналине, страхе, когда человек начинает искать выход, как загнанное животное: что бы сделать такое, чтобы страх прошел, чтобы себя обезопасить? Но выхода здесь, к сожалению, не находится», – говорит психиатр.

При этом человеку может быть плохо физически, он может ощущать различные виды недомоганий: боли в желудке, в кишечнике, частые головные боли, повышение давления, хотя гипертонической болезни нет.

Сопровождать это состояние могут и отрицательные эмоции – злость, отчаяние – на себя, на окружающих, добавляет доктор Агапкин.

Психиатр поясняет, что это уже связано с гормональным фоном: «Адреналин превращается в норадреналин, который вызывает агрессию».

Кроме того, может ощущаться напряжение в мышцах: как будто человек все время готов к прыжку, чтобы убежать. И этот страх – как будто реальный: «что-то со мной произойдет, меня начнут (условно) убивать, и я должен бежать отсюда», поясняют врачи.

Тревожные расстройства лечатся чаще всего двумя путями – это психотерапия и медикаментозное лечение.

Что касается психотерапии, то в данном случае хорошо работает телесная терапия – массаж тела. Но расслабление после него действует коротко, и если не знать причину и не устранять ее, то проблема может вернуться.

Медикаментозное лечение помогает комплексно бороться с этой проблемой, и в данном случае используются антидепрессанты, нейролептики против тревожности.

Эти препараты не вызывают привыкание и их не стоит бояться. «Я думаю, что гораздо страшнее тревога, которая может привести к инвалидизации», – говорит Жаденова.

По словам психиатра, самое эффективное в лечении – телесные практики любого варианта.

Хорошо работают гимнастика, йога, дыхательная гимнастика. Дышать лучше животом, делая выдох чуть длиннее, чем вдох, что помогает расслабиться.

Также поможет медитация: можно просто погружаться в себя и искать какое-то комфортное место внутри, советует Виктория Жаденова.

Доктор Агапкин добавляет: «Когда ваше состояние будет уже стабильным, необходимо понять, что делает это состояние хуже».

«Здесь у каждого человека – свое. Кого-то раздражает немытая посуда, кому-то становится не очень хорошо после употребления алкоголя, а кому-то – 8 чашек кофе в день служат таким провокатором. Найдите то, что вызывает у вас беспокойство, и уберите это», – советует врач.

Эксперты напоминают: природа не терпит пустоты.

«Если вы что-то убрали (чтение газет, употребление алкоголя), тогда вы должны чем-то это место в этой жизни занять. То есть у вас должно быть что-то, чем вы будете заниматься, что будет эту тревогу снимать. У кого-то – это расслабление, у кого-то, наоборот, достаточно интенсивные физические нагрузки. У кого-то – мелкая моторика: вышивание, вязание, рисование», – говорит Сергей Агапкин.

Виктория Жаденова, со своей стороны, продолжает этот список: «Музыкотерапия или занятия спортом очень полезны при терапии тревожных расстройств. Хороша йога-цигун – медленная, но и более интенсивные занятия спортом тоже помогают в данном случае».

«Здесь идет двойная работа: когда тревога уходит из-за движений телесных практик, а также выбрасывается дофамин, который также улучшает настроение и успокаивает», – поясняет психиатр.

«Мы занимаемся чем угодно, только не собой»

Психология

Анна Натитник

15 июля 2020 wen panda / Unsplash

Пандемия, экономический кризис, затянувшееся состояние глубокой неопределенности — все это вызывает у большинства людей тревогу. Оказавшись в непривычной ситуации, каждый по-своему ищет из нее выход. Психологи и психотерапевты, однако, давно поняли, как бороться с тревожностью и улучшить качество жизни в сложных условиях. Об этом и том, как подружиться со своей тревогой, рассказывает врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, президент Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии, доцент кафедры психотерапии, медицинской психологии и сексологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова Дмитрий Ковпак.

HBR Россия: Что входит в понятие «тревога»?

Ковпак: Слово «тревога» понятно без объяснений. В первую очередь, это эмоция. Она может быть условно здоровой, то есть сигнализирующей человеку об опасности, а может быть дезадаптирующей. Тогда речь идет о расстройствах. Существует целая группа расстройств, которые относятся к тревожным. Это, например, паническое расстройство, агорафобия, социальная фобия, генерализованное тревожное расстройство, обсессивно­-компульсивное расстройство.

У тревоги есть разные степени: озадаченность, обеспокоенность, страх, паника. Паника — пиковая эмоция, которая стала для многих символом тревожных расстройств. Это слово происходит от имени древнегреческого бога пастухов и дикой природы Пана, который своим внешним видом и поведением вселял в людей ужас. Существуют также специфические фобии, касающиеся определенного объекта, ситуации или процесса. Например, многие недолюбливают членистоногих: паук, который даже в фантазиях приземляется человеку за шиворот, вызывает у него эмоциональные и даже физиологические реакции. Можно бояться чего угодно, поэтому список страхов, который раньше вели, перестали дополнять: к любому явлению, предмету, животному можно добавить слово «фобия».

На одну и ту же ситуацию все реагируют по-разному: кто-то впадает в панику, кто-то отделывается легкой обеспокоенностью, кто-то вообще ничего не ощущает. С чем связана предрасположенность к тревоге?

Тревога имеет основания. Зачастую ее вызывают так называемые внешние триггеры: сообщения о каком-то эксцессе, экономический или финансовый кризис, пандемия, проблемы на работе или дома. Когда что-то случается, наша нейросеть обрабатывает полученную информацию и делает выводы на основании нашего опыта. Этот опыт может быть запрограммирован в ДНК (через геном передаются, например, безусловные рефлексы) или накоплен в течение жизни. Очень важна, например, модель семьи, которую мы впитываем в детстве. Если бабушка чуть что капала себе корвалол и, как одна известная актриса, говорила «как страшно жить», то эта картина мира запечатлелась в нашей памяти и мы считаем себя слабым и беспомощным. Любой травматический опыт — травля в школе, тяжелые отношения с близкими, недостаток поддержки, внимания и т. д. — может приводить к тому, что человек будет из-за чего-то сильно беспокоиться. Его может всю жизнь сопровождать (часто в неосознанном виде) социальный страх — волнение по поводу того, как его оценят окружающие, или страх публичных выступлений, или обеспокоенность тем, как сложатся обстоятельства. Существует так называемое катастрофизирующее мышление: размышляя о том, как будут развиваться события, человек выбирает худший сценарий.

Как психика реагирует на тревогу?

Обычно начинают работать защитные механизмы. Некоторые люди используют компенсаторную стратегию — разбираются не с причинами, а со своим состоянием. Обжегшись на молоке, они дуют на воду и таким образом перестраховываются. У них возникает паника — не клиническая, а социальная — например, во время пандемии они убеждены, что грядет апокалипсис и все умрут. Включается охранительное поведение, в том числе отвлекающее от собственных переживаний: «с утра выпил — весь день свободен», заедание стресса, запойные покупки (вспомните ажиотаж вокруг туалетной бумаги в начале пандемии).

Другая форма защиты — отрицание, избегание. Человек не готов к тому, что происходит, не может это принять и утверждает, что все нормально. Он находит оправдание своей точке зрения, рационализирует ее, объясняет все доступным языком. Мы знаем людей, которые говорили, что коронавирус — заговор СМИ или правительств, мечтающих загнать людей в бетонные коробки и чипировать их. Психика часто хватается за простые быстрые решения, чтобы снять напряжение. Иногда самые фантастические версии облегчают на время состояние тревоги.

Как мы видим, во время пандемии одни боятся даже нос в форточку высунуть, а другие, наоборот, ведут себя рискованно: бравируют отрицанием вируса, снимают маски или, как в Иране, облизывают ручки публичных помещений и подошвы обуви. Этот второй тип людей призывает к нерациональному позитиву: если я буду бодриться, верить в лучшее, вирус меня не возьмет, поэтому я не стану менять свой образ жизни и соблюдать хотя бы элементарные меры предосторожности.

Как бороться с тревожными состояниями?

У этого процесса три важнейших элемента: осознание; принятие и изменение; тренировка и адаптация. Они тесно связаны между собой. Осознание — это прояснение текущей ситуации. Люди — не реалисты, хотя сами себя и считают таковыми. Мы проецируем на реальность свои ожидания, шаблоны, стереотипы мышления, схемы, которые являются кристаллизацией нашего опыта и его интерпретации. Мы порой видим то, что ожидаем увидеть, живем в дополненной нашими проекциями реальности и многое делаем на автомате — иначе мы бы не могли справиться с поступающей в мозг информацией.

Аарон Бек, создатель когнитивной психотерапии, еще в 1960-е годы ввел термин «автоматические мысли». Это, по сути, полуосознанный способ быстрой обработки информации, получения выводов на основании этой обработки и выработка предписаний. Автоматические мысли — производ­ные наших убеждений. Человек, уверенный в собственной беспомощности и уязвимости, считает, что его здоровью и жизни что-то угрожает, и «включает» компенсаторные стратегии гиперконтроля и избегания опасностей. Тот, кого страшит непринятие значимыми для него людьми, делает все, чтобы окружающие оценивали его положительно. Это порождает высокие требования к себе, стремление быть идеальным, никогда не проигрывать. Страх быть непринятым другими коррелирует с хроническим и часто неосо­знанным неприятием себя.

На психотерапии первый этап — это анализ, который позволяет понять, как и чем человек себя тревожит. Вот простая ситуация: человек «прочитал» мысли начальника, который хмурым взором обвел подчиненных, и «понял», что тот его ненавидит и вот-вот уволит, — поэтому решил сам написать заявление об увольнении, пока не случилось катастрофы. А у начальника, оказывается, было несварение желудка, и смотрел он хмуро потому, что плохо себя чувствовал. Часто люди, не разобравшись, выбирают худший сценарий и реагируют так, будто он является доказанным фактом. Поэтому анализ — это возможность разобраться на конкретных примерах, как человек мыслит, какие у него привычки и убеждения, какие из них помогают ему жить, а какие, наоборот, мешают. Затем нужно найти альтернативы этим привычкам и способам мышления — те, которые помогут человеку достигать целей и чувствовать себя хорошо, — и научиться ими пользоваться.

То есть не стоит пытаться влиять на ситуацию — вместо этого нужно фактически изменить себя?

Древнегреческий философ Эпиктет еще две тысячи лет назад сказал, что не вещи расстраивают нас сами по себе, а наше отношение к вещам. Мы не всегда можем поменять окружающую действительность: пандемию, экономический кризис и т. д. — а вот на свое отношение к ней повлиять можем. Наша внутренняя, субъективная действительность подвластна нам в гораздо большей степени, чем внешняя.

И все же люди часто говорят: «Мне не нравится то, что происходит, я против этого». Но разве можно повлиять, скажем, на дождь? Наверное, если вы мэр Москвы, то тучи разгонят. Но это будет дорого стоить. В таких ситуациях нужно смотреть на соотношение «цена-качество». Если вы готовы менять реальность — партнера, супруга, коллектив, планету, ­— осознайте, сколько это будет стоить. И заодно спросите себя, есть ли у вас запасная планета.

Когда мы разберемся с тем, что происходит у нас внутри, может оказаться, что не так много нужно менять снаружи, что мы способны ко всему адаптироваться, изменяя свое отношение к действительности. Это не значит, что необходимо со всем смириться или тем более подчиниться. Это значит, что надо учиться видеть действительность и воспринимать ее, даже если она не соответствует нашим ожиданиям и требованиям. Когда начинается дождь, мы раскрываем зонт, а не ругаемся на облака. Принятие — это возможность действовать более адаптивно и извлекать из ситуации то, что она способна дать. Это синоним не терпения, а преодоления — в первую очередь, своих предубеждений.

Можно ли справиться с тревогой без помощи психотерапевта?

Психология и психотерапия апеллируют, прежде всего, к самому человеку. Ни один специалист не может (и лучше бы не пытался) залезть в чей-то мозг и управлять им. Человек — сложнейшая система: 86 млрд нейронов, которые имеют еще сто или даже больше триллионов связей. Это некий суперкомпьютер, который починить себя может только сам. Но мы способны помочь ему, научившись настраивать себя определенным образом. Как это сделать? Хорошо бы обратиться к психотерапевту — он обучит понимать себя и процессы, происходящие в психике, и влиять на них.

Однако психотерапии как научной дисциплине чуть больше ста лет — до этого люди как-то жили без нее. Были уникальные фигуры вроде Сиддхатхи Гаутамы Шакьямуни, который пошел в лес, там медитировал и достиг условного просветления; были люди, которые уходили в скит, стояли на столпе, как столпники, и находили контакт с собой. Но это, скорее, исключения. Человеку свойственно убегать от себя. Мы боимся обнаружить в себе что-то неполноценное, неприятное, расстроиться из-за этого, впасть в отчаяние или депрессию. Поэтому мы занимаемся чем угодно, только не собой. Нам проще интересоваться глубинами океана или космоса, чем остаться наедине с собой и заглянуть внутрь себя.

Психика и организм человека представляют из себя фантастическую систему, которая способна адаптироваться не хуже, чем таракан. Однако, в отличие от таракана, мы зачастую мешаем этой адаптации: таракан будет исходить из данности, а мы из требований, таракан будет делать то, что помогает его выживанию, а мы действовать по заведенным стереотипам даже вопреки своим интересам, усиливая свои переживания из-за того, что все идет не так, как мы ожидали.

И все же существуют ли приемы для самостоятельного снятия хотя бы острых приступов тревоги?

Когда мы напряжены эмоционально, то обязательно напряжены и физически. Чем сильнее возбуждение коры головного мозга, тем больше возникает кортико-мышечных рефлексов, которые создают так называемый мышечный панцирь. Это наша защита от угроз, включенность тела в мобилизацию из-за тревоги — то, что всегда было необходимо для выживания и поэтому «запрограммировано» в нас генетически. Дыхательные техники, мышечная релаксация, растяжка, массаж, мануальная терапия, медитация, плаванье, даже приседания способны снять стрессовое состояние и этот панцирь. Но как только мы выходим из кабинета массажиста, из тренажерного зала или бассейна и опять начинаем себя психологически «накручивать», панцирь собирается вновь. Методы, которые я перечислил, — это скорая помощь, способная временно облегчить состояние человека. Но если не разбирать причинно-следственные связи, все вернется на круги своя.

Люди предпочитают бороться с симптомами, с тем, что на поверхности, — с тревогой, страхом, паникой, с их физиологическими проявлениями. Но навыков для этой борьбы у них зачастую нет: медитировать, делать мышечную релаксацию или растяжку до полного расслабления нужно учиться. Поэтому многие любят таблетки — и фармкомпании этим пользуются. Действительно, купировать тревогу самому можно с помощью транквилизаторов, то есть успокоительных препаратов. Самое известное в нашей стране — феназепам, в Америке — алпразолам, или ксанакс. В некоторых тяжелых случаях без таблеток, и правда, не обойтись, потому что иначе невозможно выйти из клинча и начать работать над собой. Но важно не впасть в зависимость от этих препаратов: когда человек верит не в себя, а во внешний костыль, он остается заложником собственных тревог.

Если не побороть тревогу, она будет только нарастать?

Парадокс в том, что чем больше с тревогой борешься, тем сильнее она становится. Это как бороться с бессонницей. Если требуешь от себя: спи скорее, скоро подъем, — засыпаешь быстрее? Чаще всего, наоборот. Если у вас что-то чешется, а возможности почесать нет, то это место будет зудеть. А если вы перестанете об этом думать, примиритесь с зудом, то чесаться перестанет. Когда речь идет о психике, принятие — гораздо более эффективный инструмент изменений, чем борьба.

Если человек убегает от себя, стремится занять себя чем-нибудь, лишь бы не разбираться со своими проблемами, может ли он вытеснять состояние тревоги и не замечать его? Как тогда понять, что нас что-то тревожит?

Тревога — даже тревожные и депрессивные расстройства — действительно умеет маскироваться. Выдать тревогу могут разные вещи. Например, телесные проявления — скажем, болевой синдром. Из-за напряжения у человека болит спина, шея, голова, живот — что угодно. По сути, это просто гипертонус, спазм в результате хронической тревоги. Мышцы скованны, как камень, и сдавливают нервные окончания. Второй распространенный вариант — нарушения сна: затрудненное засыпание или поверхностный сон. О тревоге может говорить и характер сновидений, например кошмары.

Как болевой синдром, вызванный тревогой, отличить от болезни?

Обычно люди идут к врачу, и у них накапливаются толстые папки с результатами анализов. Если все обследования показывают, что человек здоров, то это один из первых признаков того, что дело не в физической болезни. (Но, как правило, люди скептически реагируют на заверения врачей в том, что они совершенно здоровы.) Второй признак — динамичность симптомов, резкая смена клинической картины: сегодня болит голова, завтра живот — не понос, так золотуха. Или, наоборот, очень медленное течение предполагаемой болезни: если «острый аппендицит» или «инфаркт» длится уже полгода, то это повод задуматься. В целом, летучесть симптомов или их необычная стойкость, отсутствие отклика на традиционные формы лечения или наличие каких-то социально-психологических проблем говорят о психосоматической реакции или даже о психосоматических заболеваниях.

Давайте попробуем рассмотреть ситуацию, в которой мы оказались из-за пандемии, и понять, как в таких условиях справляться с тревогой.

Испытывать волнение и беспокойство, когда привычная жизнь рушится, — нормально. Важно признать, что в кризисное время появляется много объективно обоснованных тревожных мыслей и эмоций, и не пытаться подавить их или убежать от них. Негативные эмоции, мысли и физические ощущения стоит отслеживать, изучать, описывать, не осуждая себя или других, и отпускать. Это суть осознанности, которая неразрывно связана с хорошим самочувствием, психоэмоциональной гармонией и здоровьем.

Нужно найти баланс между двумя крайностями — паникой и избеганием. Для этого следует в первую очередь принять как данность, что жизнь изменилась, стала иной — не хорошей, не плохой, просто другой. В ней больше опасностей, чем было вчера, но мы по-прежнему можем выжить, если будем следовать разумным, рациональным правилам. Эти правила не нужно оценивать — как только начнешь давать им глобальные оценки: это ужасно, невыносимо, недопустимо, — градус переживаний существенно повышается. Если человек не хочет страдать, он должен принять новую реальность, а затем научиться действовать в ней в своих интересах.

Сколько времени уходит на то, чтобы привыкнуть к новым правилам игры?

Быстро изменить можно только что-то незначительное — например, перейти к дистанционной покупке продуктов. Но глубокие перемены требуют выработки рефлексов, то есть сознательной и последовательной тренировки. Как я говорил, человек гибок и адаптивен, но ему мешают догматичные правила, в которые он верит как в аксиомы. А они зачастую не имеют ничего общего с реальностью и оказываются нашими собственными измышлениями. Поняв это, правила можно «переписать». Но чтобы они прижились, нужно долго тренироваться. А для этого важно быть мотивированным и действовать по реалистичному плану.

Существует теория, что на формирование новой привычки уходит 21 день. Это действительно так?

Откуда взялась эта цифра — загадка. Видимо, кому-то она понравилась. На самом деле универсального срока не существует. Все очень индивидуально и во многом зависит от задач человека и от того, насколько глубокие и сложные правила он должен усвоить. В среднем изменить несложные рефлексы можно за две-четыре недели.

Один из триггеров, который в последнее время у многих запускал состояние тревоги, оказалась не­определенность — непонимание того, что происходит, когда закончится пандемия, что нас ждет в будущем и как жить в самоизоляции. Кажется, в такой ситуации важны хотя бы островки стабильности. Возможно, их стоит для себя создавать, чтобы наше сознание могло за них цепляться?

Согласно исследованиям нейробиологов Лондонского университетского колледжа, неопределенность вызывает еще более напряженное состояние, чем знание о том, что произойдет что-то плохое. Но нужно понимать, что жизнь — это всегда неопределенность. Хочешь рассмешить Бога, расскажи ему о своих планах (например, загаданных на весну или лето 2020-го в новогоднюю ночь). И все же люди придумывают себе картину мира, которая создает иллюзию определенности: мы знаем, на какой планете и в какой стране живем, какое у нас правительство и размер пенсии. Но мы не имеем представления о большей части мироздания: не знаем, кто мы, откуда и как устроены. Так что наша задача — принять неопределенность и понять, что у каждого события есть масса вариантов развития, и часть из них от нас не зависит. Полезно научиться жить с не критической, а с легкой, гибкой неуверенностью, открытостью вариативности и оценивать вероятности — тогда будет легче адаптироваться к большинству изменений и «ударам судьбы».

Конечно, в непривычной и сложной ситуации можно принять ряд мер, чтобы почувствовать себя более уверенно и побороть тревогу. Во-первых, можно собрать доступную информацию и, ориентируясь на нее, просчитать риски: насколько вероятно, что в сложившихся обстоятельствах вы серьезно пострадаете. Чаще всего окажется, что вероятность крайне мала. Во-вторых, желательно иметь гибкий план, опирающийся на факты, — например, план бюджета и покупок (сколько денег у вас есть, какие продукты и когда нужно купить, какой у них срок годности). От простейших планов нужно идти к более сложным. Самая тяжелая ситуация — это безысходность, когда нет видения будущего. Важно ее преодолевать, и план — луч света в этом темном царстве, который показывает: есть на что рассчитывать, есть за что держаться.

В-третьих, стоит действительно найти в жизни что-то стабильное, то, на что вы сами способны повлиять. Например, можно выстроить распорядок дня, расписание труда и отдыха. Что делают капитаны и плавсостав подводных лодок, которые уходят в плавание на 90 дней и лежат где-нибудь на дне Тихого океана, не подавая признаков жизни? Как они выживают в замкнутом пространстве? Многое зависит от того, как они выстраивают свою жизнь, есть ли у них расписание, следуют ли они ему. Даже мытье посуды способно помочь — это занятие, с которым человек хорошо знаком, которое зависит от него самого. Оно придает спокойствие и уверенность. Так что главное правило — делай что от тебя зависит, и будь что будет.

Вы говорите, что нужно получать информацию, чтобы на ее основе просчитывать риски. Но в то же время информация, которая выливается на нас в тяжелые времена, зачастую только вредит нам и ввергает нас в панику. Как найти баланс в том, что касается потребления новостей?

Когда началась пандемия, многие вдруг стали вирусологами. Иногда в них внезапно просыпались знания и опыт нефтетрейдеров. Но люди не должны становиться экспертами в таких областях. Зачем знать геном коронавируса или как на него будет действовать вакцина? Что вам это даст? Кроме беспокойства, ничего. Поэтому новости стоит делить на те, которые вам практически полезны, и те, которые мешают вам жить.

Информацию нужно дозировать, а безопасную дозу — определять эмпирически. Если вы говорите: «Я вчера смотрел новости весь день и не мог заснуть» или «меня потом тошнило, и я дрожал», — значит, весь день смотреть точно не стоит. Возможно, вы поймете, что час новостей для вас достаточно или даже много. А в остальное время даже не думайте о новостях — смотрите комедии, общайтесь с семьей, читайте книги, делайте зарядку, уборку.

По большому счету, информация сейчас все чаще оказывается иллюзией. Как говорил французский философ Жан Бодрийяр, информации становится все больше, а смысла все меньше. Новостям, как любому источнику чьего-то дохода, нужно продуцировать себя — не важно, есть для этого повод или нет. Если что-то серьезное произойдет, вы не сможете пропустить информацию об этом. Хоть из утюга, но вам скажут, что сделали вакцину или нашли лекарство. Поэтому не пытайтесь за всем уследить, не будьте исследователями. Как говорят на Востоке, есть время быть деятелем, а есть — недеятелем, то есть созерцателем.

Врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук Дмитрий Ковпак

Стоит ли ждать всплеска психических заболеваний после окончания пандемии?

Безусловно. Часть людей столкнулась с острым стрессом, часть — с тревожными и депрессивными расстройствами, нарушениями сна и семейными конфликтами. Многие — в первую очередь медицинские работники — ощутили профессиональное выгорание: пандемия для них — тяжелейшее психическое испытание. Иногда им нужно делать выбор, кого отправлять на аппарат ИВЛ, — значит, приходится кем-то жертвовать. Это серьезный удар по этике, по ценностям, по смыслам. Видеть смерть каждый день — огромная психотравма, которая через некоторое время может вызывать посттравматические стрессовые расстройства. Суициды медицинских работников — начало процесса и пример того, к чему приводит выгорание.

Серьезные изменения, деформация образа жизни дают сначала фазу адаптации, терпения. Но потом возникает провал, истощение, на фоне которого может быть выплеск и тревоги, и депрессии, и агрессии — внутренней, направленной на себя, и внешней. Примеры агрессии мы увидели в США сначала в отдельных эпизодах полицейской жестокости, а потом в ответной вспышке деструктивной и криминальной активности населения. У нас агрессия проявляется пока в виде домашнего насилия и выступлений в сети: «Как это все надоело, когда это закончится, кто виноват и что делать?» У большинства расстройства будут выражены неявно — в субтревожной, субдепрессивной форме, в виде нарушений режима сна и бодрствования, труда и отдыха, роста раздражительности и конфликтности. Увеличится процент людей, нуждающихся в госпитализации или в амбулаторной психиатрической и психотерапевтической помощи. ВОЗ уже говорит, что эхо пандемии будет сильным, и тянуться оно будет дольше, чем сама пандемия. Тем более что на психоэмоциональное состояние человека будут влиять экономический кризис, потеря работы, сокращение доходов и изменение качества жизни.

Однако все имеет начало и конец. Пандемия пройдет — а какими мы выйдем из нее, зависит не только от срока ее завершения, но и от нас самих. Пережитый стресс и насыщенные эмоции, даже боль и страдания, могут иметь положительные последствия. Исследования показывают, что люди, пройдя через горнило жизненных перипетий, могут стать более устойчивыми психологически и физически.

Беседовала Анна Натитник, старший редактор «Harvard Business Review Россия».

В чем разница между тревогой и тревожным расстройством?

Автор: Канадская ассоциация психического здоровья, Британская Колумбия, отдел

Тревога — это нормальная реакция на самые разные события и ситуации в нашей жизни. Беспокойство — это одна из наших внутренних систем предупреждения, которая предупреждает нас об опасности или других угрозах и подготавливает наши тела к сопротивлению или выходу из опасной ситуации. (Ученые называют это реакцией «сражайся, беги или замерзай».)

Время от времени может быть полезно умеренное беспокойство. Например, это может мотивировать вас подготовиться к тесту в школе или выполнить задание на работе. Даже счастливые события, такие как переезд в новый дом или празднование важной вехи, могут вызвать беспокойство — все это просто часть человеческого бытия.

Беспокойство — это проблема, когда она становится непреодолимой или неуправляемой и возникает неожиданно. Тревожные расстройства — это психические заболевания, которые сильно влияют на вашу жизнь. Люди могут избегать повседневной жизни, чтобы избежать беспокойства.Они могут испытывать множество дискомфортных физических ощущений и проблем со здоровьем. Многие люди говорят, что знают, что их тревога не основана на реальности, но они чувствуют себя «пойманными» в ловушку своих мыслей и чувств. Тревожные расстройства поддаются лечению. Если вас беспокоит тревога, важно обратиться за помощью.

Нормальное беспокойство …

• Связано с конкретной ситуацией или проблемой

• Длится только до тех пор, пока ситуация или проблема / p>

• Пропорционально ситуации или проблеме / p>

• Реалистичный ответ на реальную проблему или ситуацию / p>

Когда кто-то страдает тревожным расстройством…

• Беспокойство может возникнуть неожиданно, без видимой причины

• Тревожная реакция на ситуацию или проблему может быть намного сильнее, чем они ожидали.

• Они могут испытывать сильную нереалистичную тревогу, например, боязнь ситуации, которая, вероятно, никогда не случится

• Беспокойство может длиться долго, даже если ситуация или проблема были решены

• Тревога может казаться невозможной контролировать или управлять

• Они могут избегать ситуаций или вещей, которые, по их мнению, вызывают симптомы тревоги

Вот пример нормальной тревожности и тревожного расстройства.Многие люди немного нервничают по поводу полета, что является совершенно нормальной реакцией. Тем не менее, если им нужно ехать по работе, они могут без проблем сесть в самолет. С другой стороны, человек с тревожным расстройством может быть не в состоянии поехать в аэропорт, даже если это подвергает опасности их работу.

Найдите информационные бюллетени по различным тревожным расстройствам

^{* Ранее классифицировалось как тревожное расстройство, а в настоящее время классифицируется как расстройства, связанные с травмами и стрессом}

^{** Ранее классифицировалось как тревожное расстройство, а в настоящее время классифицируется как обсессивно-компульсивные и родственные расстройства}

Где я могу узнать больше?

Об авторе

Канадская ассоциация психического здоровья пропагандирует психическое здоровье всех и поддерживает жизнестойкость и выздоровление людей, страдающих психическими заболеваниями, посредством государственного просвещения, исследований на уровне сообществ, защиты интересов и прямых услуг.Посетите www.cmha.bc.ca.

© 2015 | Вернуться к вопросам и ответам | Напишите нам вопрос

Паническое расстройство, тревожное расстройство, симптомы, причины

Обзор

Что такое паническая атака?

Паническая атака вызывает внезапное кратковременное чувство страха и сильную физическую реакцию в ответ на обычные, не угрожающие ситуации. Когда у вас паническая атака, вы можете сильно потеть, испытывать затруднения с дыханием и чувствовать, что у вас бешено колотится сердце.Может показаться, что у вас сердечный приступ.

Паническое расстройство может развиться, когда вы слишком беспокоитесь о новой панической атаке или меняете поведение, чтобы избежать панической атаки.

Насколько распространены панические атаки?

Ежегодно до 11% американцев испытывают приступ паники. Примерно у 2–3% из них развивается паническое расстройство.

У кого могут быть панические атаки?

Паническая атака может возникнуть у любого. Эти факторы играют роль:

• Возраст: Панические атаки обычно впервые возникают в подростковом или раннем взрослом возрасте.Но панические атаки могут возникать у людей любого возраста, в том числе и у детей.
• Пол: Вероятность развития панического расстройства у женщин в два раза выше, чем у мужчин.

Симптомы и причины

Что вызывает панические атаки?

Эксперты не знают, почему у некоторых людей возникают панические атаки или паническое расстройство. Мозг и нервная система играют ключевую роль в том, как вы воспринимаете страх и тревогу и справляетесь с ними. Ваш риск панических атак увеличивается, если у вас есть:

• Семейный анамнез: Тревожные расстройства, включая панические расстройства, часто передаются по наследству.Эксперты не уверены, почему.
• Проблемы с психическим здоровьем: Люди, страдающие тревожными расстройствами, депрессией или другими психическими заболеваниями, более склонны к паническим атакам.
• Проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами: Алкоголизм и наркомания могут увеличить риск панических атак.

Каковы симптомы панической атаки?

Панические атаки возникают внезапно и без предупреждения. После того, как приступ паники начался, невозможно остановить. Симптомы обычно достигают максимума в течение 10 минут после начала приступа.Вскоре они исчезают. Признаки панической атаки включают:

• Боль в груди.
• Озноб.
• Ощущение удушья или удушья.
• Затрудненное дыхание.
• Страх потерять контроль.
• Чувство, что вот-вот умрёшь.
• Сильное чувство ужаса.
• Тошнота.
• Гоночное сердце.
• Потоотделение.
• Покалывание или онемение пальцев рук или ног.
• Дрожь или дрожь.

Диагностика и тесты

Как диагностируются панические атаки?

Серьезные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, болезни щитовидной железы и респираторные заболевания, вызывают симптомы, похожие на панические атаки.Ваш лечащий врач может провести тесты, чтобы исключить физическую проблему. Если нет физической причины, ваш врач может поставить диагноз на основе ваших симптомов и факторов риска.

Как диагностируется паническое расстройство?

Поставщики медицинских или психиатрических услуг могут диагностировать паническое расстройство. Ваш врач может диагностировать паническое расстройство, если у вас неоднократные панические атаки и вы:

• Постоянно беспокоиться о новых панических атаках или их последствиях.
• Одержимость потерей контроля во время панической атаки.
• Измените свое поведение, чтобы избежать ситуаций, которые могут вызвать паническую атаку.

Ведение и лечение

Как управляются или лечатся панические атаки?

Психотерапия, лекарства или их комбинация очень эффективны для остановки панических атак. Как долго вам понадобится лечение, зависит от серьезности вашей проблемы и от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Варианты включают:

• Психотерапия: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это вид психотерапии или разговорной терапии.Вы обсуждаете свои мысли и эмоции со специалистом в области психического здоровья, например, с лицензированным консультантом или психологом. Этот специалист помогает определить триггеры панической атаки, чтобы вы могли изменить свое мышление, поведение и реакции. Когда вы начинаете по-разному реагировать на триггеры, атаки уменьшаются и в конечном итоге прекращаются.
• Антидепрессанты: Некоторые антидепрессанты могут снизить частоту или серьезность панических атак. Поставщики медицинских услуг могут назначать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (ИОЗСН) или трициклические антидепрессанты (ТЦА).СИОЗС включают флуоксетин (Прозак®) и пароксетин (Паксил®). ИОЗСН включают дулоксетин (Цимбалта®) и венлафаксин (Эффексор®). ТЦА включают амитриптилин (Elavil®) и доксепин (Sinequan®).
• Лекарства от тревожности: Бензодиазепины — это наиболее часто назначаемые лекарства против тревожности для лечения и предотвращения панических атак. Они помогают справиться с тревогой, но имеют риск привыкания или зависимости. Эти лекарства включают алпразолам (Xanax®) и лоразепам (Ativan®).

Каковы осложнения панических атак?

Панические атаки легко поддаются лечению.К сожалению, многие люди откладывают обращение за помощью, потому что им неловко. Если вы не лечите панические атаки или паническое расстройство, это может помешать вам получать удовольствие от жизни. Вы можете развить:

• Тревога ожидания: Возможность панической атаки вызывает крайнюю тревогу.
• Фобии: Фобия — это крайний необоснованный страх чего-то конкретного. Например, акрофобия — это боязнь высоты, а клаустрофобия — это боязнь замкнутых пространств.
• Агорафобия: Примерно у двух третей людей с паническим расстройством развивается агорафобия. Это тревожное расстройство заставляет вас бояться находиться в местах или ситуациях, где может случиться паническая атака. Страх может стать настолько сильным, что вам станет слишком страшно выходить из дома.

Профилактика

Как предотвратить панические атаки?

Ваш лечащий врач может помочь вам определить триггеры, вызывающие панические атаки. Во время психотерапии вы изучаете стратегии управления запускающими событиями и предотвращения приступа.Вы также можете предпринять следующие действия, чтобы снизить вероятность панической атаки:

• Сократите потребление кофеина.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
• Соблюдайте здоровую диету.
• Управляйте стрессом.
• Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать травяные добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта. Некоторые вещества могут усиливать беспокойство.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей, страдающих паническими атаками?

При лечении панических атак большинству людей становится лучше.Сделать позитивный шаг к лечению — это ключ к прекращению приступов, чтобы вы могли наслаждаться жизнью, а не бояться ее.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу?

У некоторых панических атак есть признаки, которые можно спутать с физическими проблемами, такими как сердечный приступ. Если у вас боль в груди, затрудненное дыхание или потеря сознания, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас есть панические атаки и опыт:

• Хроническая тревога, мешающая повседневной жизни.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Сильная раздражительность.
• Страх покинуть дом (агорафобия).
• Симптомы панической атаки, длящиеся более 15 минут.
• Проблемы со сном.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас панические атаки, вы можете спросить своего врача:

• Почему у меня панические атаки?
• Как лучше всего лечить панические атаки?
• Как долго мне понадобится терапия?
• Как долго мне нужно принимать лекарства?
• Следует ли мне обращать внимание на побочные эффекты лекарств?

Записка из клиники Кливленда

Панические атаки могут быть очень неудобными.Хотя они не причиняют физического вреда, они могут сказаться на вашем психическом здоровье и помешать вам заниматься любимым делом. Не стесняйтесь сообщать своему врачу, что у вас панические атаки. Ваш врач может помочь вам преодолеть страхи и тревоги, вызывающие приступы. Вы можете поправиться с помощью таких процедур, как психотерапия и лекарства.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): симптомы и лечение

Обзор

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)?

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое заболевание с хроническим (продолжительным) состоянием тревоги.Он заманивает людей в постоянный цикл повторяющихся навязчивых идей и компульсий:

• навязчивые идеи ОКР: Люди с ОКР имеют повторяющиеся и тревожные страхи или побуждения, которые они не могут контролировать. Эти навязчивые мысли вызывают сильное беспокойство.
• компульсии ОКР : Чтобы контролировать навязчивые идеи и тревогу, люди с ОКР обращаются к определенным образцам поведения, ритуалам или распорядкам. Они делают это неоднократно. Они не хотят выполнять такое компульсивное поведение и не получают от них удовольствия.Но они чувствуют, что должны следовать за ними, иначе их беспокойство только усилится. Однако принуждение помогает только временно. Вскоре навязчивые идеи возвращаются, вызывая возврат к принуждениям. Этот цикл приводит к постоянному циклу беспокойства.

Кто страдает обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР)?

Каждый в какой-то момент испытывает навязчивые идеи и компульсии. Например, часто приходится перепроверять плиту или замки. Некоторым людям просто нравятся аккуратные вещи.Но ОКР более экстремален. Это может занять несколько часов в день. Это мешает нормальной жизни и деятельности.

ОКР — довольно распространенное заболевание, которым страдает около 1% населения. Это случается среди людей всех рас и происхождения, а также обоих полов. Обычно это начинается, когда люди моложе, с детства до раннего взросления.

Симптомы и причины

Что вызывает обсессивно-компульсивное расстройство?

Ученые не совсем понимают, что вызывает ОКР.Определенные факторы или события могут увеличить шансы человека на развитие этого состояния или вызвать эпизод ОКР:

• Изменения в жизненной ситуации, например, переезд, женитьба или развод, переход в новую школу или работу.
• Смерть любимого человека или другая эмоциональная травма.
• История злоупотреблений.
• Болезнь (если вы, например, заболели гриппом, вы можете начать цикл одержимости микробами и компульсивного умывания).
• Низкий уровень серотонина, естественного вещества в головном мозге, которое поддерживает душевное равновесие.
• Повышенная активность в областях головного мозга.
• Проблемы на работе или в школе.
• Проблемы с важными отношениями.

Каковы симптомы обсессивно-компульсивного расстройства?

Симптомы ОКР — это навязчивые идеи и компульсии, мешающие нормальной деятельности. Например, симптомы часто могут помешать вам приступить к работе вовремя. Или у вас могут возникнуть проблемы с подготовкой ко сну в разумные сроки. Человек с ОКР может знать, что у него проблема, но не может остановиться.

Какие примеры навязчивых мыслей?

Навязчивые идеи — это нежелательные, навязчивые мысли, вызывающие сильное беспокойство. Примеры включают:

• Боязнь микробов или грязи.
• Страх причинить кому-либо вред.
• Страх ошибиться.
• Страх быть смущенным на публике.
• Чувство сомнения или отвращения.
• Потребность в порядке, аккуратности, симметрии или совершенстве.
• Потребность в постоянных заверениях.
• Сексуальные мысли, которые общество может счесть неприемлемыми.

Каковы примеры компульсивного поведения?

Компульсии — это действия, которые кто-то предпринимает в попытке избавиться от навязчивых идей или беспокойства. Примеры включают:

• Расставить вещи особым образом, например, вещи на комоде.
• Многократное купание, чистка или мытье рук.
• Постоянно проверять некоторые вещи, например, замок или печь.
• Сбор или накопление вещей, не имеющих личной или финансовой ценности.
• Постоянно проверять, не причинили ли вы никому вреда.
• Многократный подсчет или произнесение определенных слов или молитв при выполнении других задач.
• Прием пищи в определенном порядке.
• Отказ от рукопожатия или прикосновения к предметам, к которым часто прикасаются другие люди, например дверным ручкам.
• Выполнение задачи определенное количество раз, например, постоянное нажатие переключателя света семь раз.

У людей с ОКР также могут быть тики — короткие, внезапные, повторяющиеся движения или действия, например:

• Моргают глазами.
• Хрюканье.
• Дергать головой.
• Пожали плечами.
• Нюхают нос или прочищают горло.

Диагностика и тесты

Как диагностируется обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)?

Тест на ОКР отсутствует. Поставщик медицинских услуг поставит диагноз после того, как спросит вас о ваших симптомах. Поставщик услуг использует критерии, описанные в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств , 5-е издание ( DSM-V ).

Люди часто очень случайно используют фразы «одержимость», «одержимость» и «ОКР» в повседневных разговорах. Но ОКР, согласно DSM-V , диагностируется на основе определенных факторов:

• У человека есть навязчивые идеи, компульсии или и то, и другое.
• Навязчивые идеи или компульсии отнимают много времени (более часа в день).
• Навязчивые идеи или компульсии вызывают стресс или влияют на участие в общественной деятельности, выполнение служебных обязанностей или других жизненных событиях.
• Симптомы не вызваны наркотиками, алкоголем, лекарствами или другой медицинской проблемой.
• Симптомы не объясняются другим психическим расстройством (например, генерализованным тревожным расстройством, расстройством пищевого поведения или расстройством образа тела).

Ведение и лечение

Какие существуют методы лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР)?

Если у вас есть симптомы ОКР, мешающие повседневной жизни, вам следует поговорить с врачом.Специалист, специально обученный психическим заболеваниям, может предложить несколько стратегий:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : Когнитивно-поведенческая терапия — это вид психотерапии. Вы поговорите с терапевтом, который поможет вам изучить и понять ваши мысли и эмоции. В течение нескольких сеансов КПТ может помочь вам избавиться от негативных привычек, возможно, заменив их более здоровыми способами борьбы с ними.
• Лекарства : Могут помочь препараты, называемые ингибиторами обратного захвата серотонина (SRI), селективными SRI (SSRI) и трициклическими антидепрессантами.Они повышают уровень серотонина. Примеры включают кломипрамин, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин и сертралин.
• Предупреждение воздействия и реакции (EX / RP): С помощью этой терапии вы делаете то, что вызывает беспокойство. В этом случае поставщик медицинских услуг не дает вам ответить принуждением. Например, медработник может попросить вас прикоснуться к грязным предметам, но затем запретить мыть руки.

Что произойдет, если КПТ и лекарства не помогут при ОКР? Если ОКР не реагирует на КПТ и лекарства, врач может попытаться улучшить настроение, особенно депрессию, с помощью следующих методов лечения:

• Электросудорожная терапия (ЭСТ): При электросудорожной терапии используются электроды, которые прикрепляются к голове.Эти провода поражают мозг электрическим током. Шок вызывает небольшие судороги, которые помогают мозгу выделять полезные химические вещества.
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС): Транскраниальная магнитная стимуляция использует магнитное устройство, размещенное на голове. Он доставляет в мозг электрические импульсы. Импульсы заставляют мозг выделять химические вещества, улучшающие настроение.

Ваш врач может предложить использовать внимательность для лечения ОКР и повысить эффективность других методов лечения ОКР.

Профилактика

Могу ли я предотвратить обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)?

Невозможно предотвратить ОКР. Но ранняя диагностика и лечение могут помочь вам уменьшить его симптомы и его влияние на вашу жизнь.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР)?

С помощью лекарств, когнитивно-поведенческой терапии или того и другого большинство людей с ОКР могут справиться с навязчивыми идеями и компульсиями и наслаждаться жизнью.

Жить с

Когда мне следует поговорить со своим врачом об обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР)?

Поговорите со своим врачом, если у вас есть навязчивые идеи или компульсии.Не забудьте упомянуть:

• Как часто у вас возникают симптомы.
• Как долго они прослужат.
• Опаздывают ли они на работу или общественную деятельность.
• Избегаете ли вы социальных ситуаций из-за беспокойства.
• Независимо от того, употребляете ли вы наркотики или алкоголь, чтобы справиться с ситуацией.
• Будьте честны со своим лечащим врачом о том, как симптомы влияют на вашу жизнь. Лечение будет более эффективным, если ваш врач понимает, как это заболевание влияет на вас.

Записка из клиники Кливленда

ОКР не проходит само по себе, поэтому поговорите со своим врачом о своих симптомах. Честно говорите обо всех навязчивых идеях и компульсиях и о том, как они влияют на вашу жизнь. КПТ и лекарства могут помочь контролировать ваши симптомы, чтобы вы могли работать, получать удовольствие от общественной деятельности и чувствовать себя более продуктивными.

Посттравматическое стрессовое расстройство: посттравматическое стрессовое расстройство: симптомы, лечение и определение

Обзор

Что такое посттравматическое стрессовое расстройство?

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это проблема психического здоровья, которая может развиться после тяжелого события.Событие может быть опасным, опасным для жизни, шокирующим или очень страшным. Примеры включают:

• Несчастный случай.
• Огонь.
• Боевой военный.
• Стихийное бедствие, например торнадо.
• Физическое насилие.
• Сексуальное насилие или изнасилование.
• Внезапная смерть любимого человека.
• Теракт.

Травмирующее событие могло случиться с вами или вы могли видеть, как это случилось с кем-то другим.

Это нормально — чувствовать себя расстроенным после чего-то подобного.У вас могут быть проблемы со сном, едой или занятиями, которые вам нравятся какое-то время. Но симптомы посттравматического стресса длятся дольше нескольких месяцев и мешают вашей жизни.

Насколько распространено посттравматическое стрессовое расстройство?

По крайней мере, половина людей в Соединенных Штатах пережила травмирующее событие. Среди этой группы у 10% мужчин и 20% женщин развивается посттравматическое стрессовое расстройство. В детстве женщины чаще подвергаются пренебрежению или жестокому обращению, чем мужчины. Они также чаще подвергаются сексуальному насилию и домашнему насилию. Женщины, как правило, переживают травмы не так, как мужчины.

У одних людей вероятность развития посттравматического стрессового расстройства выше, чем у других?

Невозможно предсказать, у кого разовьется посттравматическое стрессовое расстройство в результате травмирующего события. Однако посттравматическое стрессовое расстройство чаще встречается у людей, которые уже пережили:

• Определенные виды травм, в частности, военные действия или сексуальные посягательства.
• Травма во время мероприятия.
• Отсутствие поддержки близких после травмирующего события.
• Длительная или повторяющаяся травма.
• В личном анамнезе тревога или депрессия, даже до травмирующего события.
• Сильная первая реакция на событие (например, тряска или рвота).
• Очень сильная травма.

Симптомы и причины

Что вызывает посттравматическое стрессовое расстройство?

Травматическое событие вызывает посттравматическое стрессовое расстройство. Но ученые не уверены, почему одни люди страдают посттравматическим стрессовым расстройством, а другие — нет.

Каковы симптомы посттравматического стрессового расстройства?

Симптомы посттравматического стрессового расстройства варьируются от человека к человеку. Тем не менее, каждый, кто страдает посттравматическим стрессовым расстройством, испытывает одно или несколько из следующего:

• Избегать вещей: Вы можете избегать людей или ситуаций, которые напоминают вам о событии.Примеры включают друзей, которых вы встретили на военной службе, часть города, где вы пережили травму, или толпы в целом. Некоторые люди с посттравматическим стрессовым расстройством стараются быть настолько занятыми, что даже не думают об этом событии.
• Быть на грани: Беспорядок может помешать вам расслабиться или получить удовольствие от того, к чему вы привыкли. Вы можете нервничать или беспокоиться. Может быть, вас легко напугать или вы всегда ожидаете чего-то плохого. У вас также могут быть проблемы со сном или концентрацией внимания.
• Наличие негативных мыслей и чувств: Посттравматическое стрессовое расстройство может вызвать у вас негативные эмоции, злость, грусть, недоверие, вину или оцепенение.
• Переживание или повторное переживание травмирующего события: Это может принимать форму воспоминаний или снов. Возможно, шум, подобный огню автомобиля или видению чего-то подобного (например, пожара), вызовет внезапные нежелательные воспоминания.

Как посттравматическое стрессовое расстройство влияет на вашу жизнь?

ПТСР может привести к другим проблемам со здоровьем и жизнью, например:

Дети с посттравматическим стрессовым расстройством могут:

• Разыграйте травмирующее событие во время игры.
• Привязаться к родителю или другому взрослому.
• Забудьте, как говорить, или хотя бы показаться.
• Намочите кровать, даже если они умеют пользоваться туалетом.

Диагностика и тесты

Как диагностируется посттравматическое стрессовое расстройство?

Нет сканирования или анализа крови на посттравматическое стрессовое расстройство. Если вы пережили травмирующее событие и у вас есть симптомы посттравматического стрессового расстройства, поговорите с врачом.

Медицинский работник может поставить диагноз на основе разговора о ваших симптомах. Чтобы считаться посттравматическим стрессовым расстройством, симптомы должны длиться более месяца и мешать вашей жизни.

Ведение и лечение

Самый эффективный метод лечения посттравматического стрессового расстройства, сочетающий в себе медикаментозную и травматологическую терапию.

Некоторые лекарства могут помочь вашему организму вырабатывать больше веществ, которые управляют стрессом и эмоциями. Они делятся на две большие категории:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (также называемые СИОЗС).
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (также называемые СИОЗСН).

Терапия, ориентированная на травму, исследует событие и его значение.Это можно сделать несколькими способами:

• Терапия когнитивной обработки: Этот метод выявляет негативные мысли и убеждения о травмирующем событии и пытается их изменить.
• Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR): Вы сосредотачиваетесь на определенных звуках или движениях, вводимых терапевтом, когда думаете о событии. Его цель — сделать мероприятие менее неприятным со временем.
• Терапия длительным воздействием: Этот метод побуждает вас встретиться лицом к лицу с мыслями, чувствами и ситуациями, которых вы избегали.Вы можете говорить о своей травме снова и снова. Вы также можете работать над тем, от чего избегали.

Профилактика

Могу ли я предотвратить посттравматическое стрессовое расстройство после травматического события?

Не обязательно предотвратить травмирующее событие. Но некоторые исследования показывают, что определенные шаги могут помочь вам впоследствии предотвратить посттравматическое стрессовое расстройство:

• Обратитесь за помощью и поддержкой.
• Верьте, что вы можете управлять своими эмоциями.
• Найдите положительный смысл травмы.
• Ориентируйтесь на положительные эмоции и смех.
• Помогите другим людям.
• Практикуйте позитивное мышление.
• Оставайтесь в постоянном контакте с важными людьми в вашей жизни.
• Расскажите о мероприятии близким.
• Считайте себя выжившим, а не жертвой.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с посттравматическим стрессовым расстройством?

Без лечения посттравматическое стрессовое расстройство может со временем ухудшиться. Но лечение может помочь, даже если травматическое событие произошло много лет назад.Для некоторых людей лечение может вылечить посттравматический стресс. У других это может сделать симптомы менее выраженными.

Жить с

Что еще я могу сделать, чтобы справиться?

Ваш лечащий врач может помочь вам найти группы поддержки для людей с посттравматическим стрессовым расстройством, вызванным аналогичным событием. Вы можете общаться с другими людьми, которые понимают, через что вы проходите.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Если вы думаете о том, чтобы навредить себе или кому-то другому, сразу же скажите кому-нибудь. Вы можете рассказать об этом врачу, другу или члену семьи.

Вы также можете связаться с Национальной линией жизни по предотвращению самоубийств:

Вы не одиноки. Всегда найдется кто-нибудь, кто хочет помочь.

Записка из клиники Кливленда

ПТСР — это проблема психического здоровья, которая длится долгое время после травмирующего события. Это может вызвать у вас негативные эмоции и беспокойство. Это также может заставить вас заново пережить событие или избегать определенных вещей. Если у вас есть симптомы посттравматического стрессового расстройства, обратитесь к врачу. Могут помочь лекарства и специальные консультации.Если вы чувствуете, что можете причинить вред себе или кому-то еще, немедленно обратитесь за помощью.

Что такое тревожные расстройства?

Тревожные расстройства

Беспокойство — это нормальная реакция на стресс, которая в некоторых ситуациях может быть полезной. Он может предупредить нас об опасностях и помочь нам подготовиться и обратить внимание. Тревожные расстройства отличаются от обычных ощущений нервозности или беспокойства и включают чрезмерный страх или тревогу. Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами и затрагивают почти 30% взрослых в какой-то момент их жизни.Но тревожные расстройства поддаются лечению, и существует ряд эффективных методов лечения. Лечение помогает большинству людей вести нормальную продуктивную жизнь.

Насколько распространены тревожные расстройства?

В любой год расчетный процент взрослых в США с различными тревожными расстройствами составляет:

• специфическая фобия: от 8% до 12%
• социальное тревожное расстройство: 7%
• паническое расстройство: 2% — 3%
• агорафобия: 1-2.9% у подростков и взрослых
• генерализованное тревожное расстройство: 2%
• тревожное расстройство разлуки: 0,9% — 1,9%

Женщины чаще, чем мужчины, страдают тревожными расстройствами.

Тревога относится к ожиданию беспокойства в будущем и больше связана с мышечным напряжением и поведением избегания.

Страх — это эмоциональная реакция на непосредственную угрозу и больше связана с реакцией борьбы или бегства — либо остаться, чтобы сражаться, либо уйти, чтобы избежать опасности.

Тревожные расстройства могут побуждать людей избегать ситуаций, которые вызывают или усугубляют их симптомы. Это может повлиять на производительность труда, учебу и личные отношения.

Как правило, для того, чтобы человеку был поставлен диагноз тревожного расстройства, страх или тревога должны:

• Несоответствие ситуации или возрасту
• Препятствует нормальному функционированию

Существует несколько типов тревожных расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, специфические фобии, агорафобию, социальное тревожное расстройство и тревожное расстройство разлуки.

Типы тревожных расстройств

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство включает в себя постоянное и чрезмерное беспокойство, которое мешает повседневной деятельности. Это продолжающееся беспокойство и напряжение могут сопровождаться физическими симптомами, такими как беспокойство, чувство напряжения или легкое утомление, трудности с концентрацией внимания, мышечное напряжение или проблемы со сном. Часто беспокойство сосредоточено на повседневных вещах, таких как должностные обязанности, здоровье семьи или второстепенные вопросы, такие как работа по дому, ремонт автомобиля или встречи.

Паническое расстройство

Основной симптом панического расстройства — это повторяющиеся панические атаки, подавляющее сочетание физического и психологического стресса. Во время приступа возникает сочетание нескольких из этих симптомов:

• Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Потение
• Дрожь или дрожь
• Ощущение одышки или удушья
• Боль в груди
• Чувство головокружения, дурноты или обморока
• Чувство удушья
• Онемение или покалывание
• Озноб или приливы
• Тошнота или боли в животе
• Чувство отстраненности
• Страх потерять контроль
• Страх смерти

Поскольку симптомы настолько серьезны, многие люди, испытывающие паническую атаку, могут полагать, что у них сердечный приступ или другое опасное для жизни заболевание.Они могут обратиться в отделение неотложной помощи больницы. Можно ожидать панических атак, таких как реакция на опасный объект, или неожиданных, очевидно происходящих без причины. Средний возраст начала панического расстройства — 20-24 года. Панические атаки могут возникать при других психических расстройствах, таких как депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство.

Фобии, специфические фобии

Специфическая фобия — это чрезмерный и постоянный страх перед определенным предметом, ситуацией или действием, которые, как правило, не причиняют вреда. Пациенты знают, что их страх чрезмерен, но они не могут его преодолеть.Эти страхи вызывают такое беспокойство, что некоторые люди идут на все, чтобы избежать того, чего они боятся. Примеры: публичные выступления, боязнь полета или боязнь пауков.

Агорафобия

Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуациях, когда побег может быть трудным или затруднительным, или помощь может быть недоступна в случае панических симптомов. Страх непропорционально реальной ситуации, длится обычно шесть месяцев или более и вызывает проблемы в функционировании. Человек с агорафобией испытывает этот страх в двух или более из следующих ситуаций:

• На общественном транспорте
• Находиться на открытом пространстве
• Нахождение в закрытых помещениях
• Стоять в очереди или находиться в толпе
• Находиться в одиночестве вне дома

Человек активно избегает ситуации, требует компаньона или переживает сильный страх или тревогу.Без лечения агорафобия может стать настолько серьезной, что человек не сможет выйти из дома. У человека может быть диагностирована агорафобия, только если страх сильно беспокоит или значительно мешает нормальной повседневной деятельности.

Социальное тревожное расстройство (ранее называвшееся социальной фобией)

Человек с социальным тревожным расстройством испытывает сильное беспокойство и дискомфорт из-за того, что его смущают, унижают, отвергают или смотрят свысока в социальных взаимодействиях. Люди с этим расстройством будут стараться избегать ситуации или переносить ее с большим беспокойством.Распространенными примерами являются крайний страх публичных выступлений, знакомства с новыми людьми или еды / питья в общественных местах. Страх или беспокойство вызывают проблемы с повседневным функционированием и длится не менее шести месяцев.

Расстройство тревожного расстройства, связанное с разлукой

Человек с тревожным расстройством разлуки чрезмерно боится или беспокоится о разлуке с теми, с кем он или она привязаны. Ощущение выходит за рамки того, что соответствует возрасту человека, сохраняется (по крайней мере, четыре недели у детей и шесть месяцев у взрослых) и вызывает проблемы с жизнедеятельностью.Человек с тревожным расстройством разлуки может постоянно беспокоиться о потере самого близкого ему человека, может неохотно или отказываться выходить или спать вдали от дома или без этого человека, или может испытывать кошмары по поводу разлуки. Физические симптомы дистресса часто развиваются в детстве, но симптомы могут сохраняться и во взрослой жизни.

Факторы риска

Причины тревожных расстройств в настоящее время неизвестны, но, вероятно, связаны с комбинацией факторов, включая генетические, экологические, психологические и связанные с развитием.Тревожные расстройства могут передаваться по наследству, предполагая, что сочетание генов и стрессов окружающей среды может вызвать расстройства.

Диагностика и лечение

Первым делом следует обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии физических проблем, вызывающих симптомы. Если диагностировано тревожное расстройство, специалист в области психического здоровья может вместе с вами подобрать наилучшее лечение. К сожалению, многие люди с тревожными расстройствами не обращаются за помощью. Они не осознают, что у них есть болезнь, от которой есть эффективные методы лечения.

Хотя каждое тревожное расстройство имеет уникальные характеристики, большинство из них хорошо поддается лечению двумя типами: психотерапия, или «разговорная терапия» и лекарства. Эти методы лечения можно назначать отдельно или в комбинации. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), разновидность разговорной терапии, может помочь человеку научиться другому образу мышления, реакции и поведения, чтобы снизить тревогу. Лекарства не излечивают тревожное расстройство, но могут значительно облегчить симптомы. Наиболее часто используемые лекарства — это успокаивающие (обычно назначаемые только на короткий период времени) и антидепрессанты.Бета-адреноблокаторы, применяемые при сердечных заболеваниях, иногда используются для контроля физических симптомов тревоги.

Самопомощь, преодоление трудностей и управление

Есть ряд вещей, которые люди делают, чтобы помочь справиться с симптомами тревожных расстройств и сделать лечение более эффективным. Могут быть полезны техники управления стрессом и медитация. Группы поддержки (личные или онлайн) могут предоставить возможность поделиться опытом и стратегиями выживания. Также может быть полезно узнать больше о специфике заболевания и помочь семье и друзьям лучше понять это состояние.Избегайте кофеина, который может ухудшить симптомы, и проконсультируйтесь с врачом о любых лекарствах.

Связанные условия

Избирательный мутизм
Дети с избирательным мутизмом не разговаривают в некоторых социальных ситуациях, в которых от них предполагается говорить, например в школе, даже если они говорят в других ситуациях. Они будут разговаривать дома с ближайшими родственниками, но часто не разговаривают даже в присутствии других, например, близких друзей или бабушек и дедушек.

Отсутствие речи может мешать социальному общению, хотя дети с этим расстройством иногда используют неречевые или невербальные средства (например,г., кряхтение, указывая, пишет). Отсутствие речи также может иметь серьезные последствия в школе, приводя к академическим проблемам и социальной изоляции. Многие дети с избирательным мутизмом также испытывают чрезмерную застенчивость, страх социального затруднения и сильную социальную тревогу. Однако обычно у них нормальные языковые навыки.

Избирательный мутизм обычно начинается в возрасте до 5 лет, но он не может быть официально выявлен, пока ребенок не пойдет в школу. Многие дети перерастут избирательный мутизм.У детей, страдающих социальным тревожным расстройством, избирательный мутизм может исчезнуть, но симптомы социального тревожного расстройства могут остаться.

Отзыв от врача:

Филип Р. Маскин, доктор медицины, магистр медицины
Июнь 2021 года

Нервное против Тревожного: в чем разница?

Часто можно услышать, как кто-то говорит: «Это вызывает у меня беспокойство!» когда они сталкиваются с ситуацией, которая заставляет их чувствовать себя некомфортно или нервничать.

Но хотя термины «тревога» и «нервный» часто используются как синонимы, нервозность и тревожное расстройство — это две очень разные вещи.Итак, как узнать, является ли нервозность, которую вы чувствуете, нормальной или действительно тревожным расстройством?

Смотрите сейчас: 7 способов уменьшить беспокойство

Что значит нервничать

Нервозность — это естественная реакция на стрессовую ситуацию. Обычно это случается, когда вы сталкиваетесь с новой или важной задачей, например, при сдаче экзамена или проведении презентации в комнате, полной людей. Вы можете нервничать, ожидая результатов медицинских анализов или перед собеседованием.

Нервозность могут сопровождать многие физические ощущения, включая сухость во рту, потные ладони и головокружение. Вы также можете испытывать чувство неуверенности в себе. Эти чувства и ощущения одновременно неудобны и неконтролируемы.

Нервозность, как правило, проходит после того, как вы справились с ситуацией. И это редко приводит к тому, что вы избегаете нервных ситуаций в будущем.

Чувство нервозности, которое не мешает вашей повседневной жизни, — это нормально.

Что значит быть тревожным

С другой стороны, тревога — это то, с чем вы постоянно сталкиваетесь. Вы живете в постоянном страхе и изо всех сил пытаетесь успокоиться.

Помимо физических симптомов, удушающее чувство страха, сопровождающее тревожные расстройства, может даже заставить вас избегать мест или ситуаций, которые вызывают эти неприятные симптомы. Эти чувства и негативное поведение в конечном итоге начинают мешать вашей повседневной жизни.

Например, нормально нервничать по поводу посещения врача из-за того, что вам удалось узнать. Но если ваш страх становится настолько сильным, что вы вообще избегаете обращения к врачу, у вас может быть диагностируемое тревожное расстройство.

Это нервы или беспокойство?

Нервозность и беспокойство схожи в том, что оба вызывают множество физических и когнитивных симптомов. Но на этом сходство заканчивается.

• Промежуток времени : Нервозность заканчивается, когда заканчивается нервотрепка.Беспокойство сохраняется. Интенсивность может уменьшаться и уменьшаться, но никогда полностью не исчезает.
• Интенсивность : Нервозность не мешает вам делать то, что заставляет вас нервничать. С другой стороны, беспокойство может помешать вам заниматься тем, что вам нравится, и затруднить сосредоточение внимания и выполнение повседневных дел.
• Фокус : нервозность — это реакция на что-то конкретное, в то время как тревога часто носит более общий характер. Вы можете испытывать беспокойство, но не всегда можете определить, что вас беспокоит.

Помните, что, хотя нервозность может быть признаком тревожного расстройства, очень часто она возникает время от времени, не имея на самом деле тревожного расстройства.

Советы по управлению нервозностью

Если вы склонны к нервозности, есть несколько способов облегчить симптомы. Вот несколько простых советов, которые помогут держать нервы под контролем:

• Практика, практика, практика . У вас меньше шансов замерзнуть, если вы будете готовы.Если вам предстоит презентация, практикуйтесь, пока не почувствуете расслабление. Если вы нервничаете из-за жесткого разговора с другом или любимым человеком, попробуйте обдумать или даже записать то, что вы хотите сказать. Ничто не успокаивает нервы и не дает такой уверенности, как хорошая подготовка.
• Дыши . Когда вы нервничаете, ваши мышцы напрягаются, и вы даже можете задерживать дыхание. Сделайте несколько глубоких вдохов, чтобы получить кислород в мозг и расслабить тело.
• Оставайся позитивным .Когда нервозность нарастает, не волнуйтесь. Помните, что иногда нервничать и напоминать себе, что это пройдет, — это нормально.

Советы по управлению легкой тревожностью

Есть разные способы, которыми вы можете самостоятельно преодолеть легкое беспокойство, чтобы улучшить свое эмоциональное благополучие. Ниже приведены три стратегии, которые вы можете попробовать справиться со своими тревожными чувствами:

• Улыбка . Улыбка — даже если вам этого не хочется — увеличивает выработку эндорфинов, заменяя тревогу спокойствием и заставляя вас чувствовать себя хорошо.
• Дыши . Глубокое дыхание — отличный способ уменьшить беспокойство. Это также помогает доставить кислород в ваш мозг и позволит вам думать более ясно.
• Журнал . Ведение дневника естественным образом заставляет вас замедлиться и проработать тревожные мысли. Это также может помочь вам определить ваши негативные стереотипы мышления, что поможет вам найти новые способы справиться с ситуацией.

Что бы вы ни делали, старайтесь не избегать ситуаций, провоцирующих беспокойство. Хотя избегание может дать вам некоторое краткосрочное облегчение, оно только вредит вам в долгосрочной перспективе.

Как узнать, есть ли у вас тревожное расстройство

Если ваше беспокойство настолько сильное, что вы не можете с ним справиться, возможно, у вас тревожное расстройство.

Это беспокойство может быть симптомом многих состояний, в том числе:

Каждое состояние имеет свои уникальные симптомы. Однако все тревожные расстройства связаны с чрезмерным страхом, беспокойством или страхом, которые мешают вашей повседневной деятельности.

Слово Verywell

Нервничать — это нормально, но не все время.Если вы думаете, что испытываете симптомы в повседневной жизни в большой степени, возможно, у вас тревожное расстройство.

Очень важно обратиться к специалисту по психическому здоровью, чтобы подтвердить диагноз. Затем они могут работать с вами, чтобы определить лучший план лечения для устранения вашего беспокойства и управления им.

Тревога у взрослых — тревога Канада

Тревога полезна в определенных ситуациях, иногда. Но как узнать, когда признаки беспокойства, которые вы испытываете, могут быть достаточно значительными, чтобы соответствовать критериям тревожного расстройства? Прием вашего семейного врача или квалифицированного специалиста по психическому здоровью — хороший первый шаг.Однако при подготовке к этому визиту или для принятия решения о том, необходимо ли посещение, это может помочь понять, что ищут профессионалы при диагностике тревожного расстройства.

Начнем с того, что существует одиннадцать различных «типов» тревожных и связанных с ними расстройств, и каждое тревожное расстройство имеет список часто встречающихся симптомов, сгруппированных в 4 области:

• Физические реакции
• Мысли
• Эмоции
• Поведение

Затем специалисты по тревоге определили, что, когда люди чаще испытывают тревогу (например,грамм. большинство дней и месяцев подряд), и более интенсивно, чем другие, это может привести к значительным нарушениям в их жизни.

Это нарушение может помешать или даже помешать взрослым участвовать в различных мероприятиях, таких как получение высшего образования, значимая работа, вступление в социальные, спортивные или развлекательные клубы, отношения и многое другое. Наконец, именно эта комбинация факторов увеличивает шансы получить диагноз тревожного расстройства.

Взрослые часто испытывают тревожные симптомы более чем одного тревожного расстройства. Это означает, что, читая определения ниже, довольно часто можно сказать: «Да! Это похоже на меня, но и на другое описание тоже! » К счастью, полезные подходы, описанные на этом веб-сайте, можно использовать для решения нескольких проблем с тревогой, так что даже если у вас 2, 3 или более расстройств, многие из одних и тех же инструментов можно использовать для всех из них.

Для получения дополнительной информации и инструментов посетите MAP for Adults! My Anxiety Plan (MAP) — это программа управления тревогой, разработанная для того, чтобы дать взрослым, борющимся с тревогой, практические стратегии и инструменты для управления тревогой.