Синдром неясной головы: Синдром «неясной головы», его комплексная диагностика и лечение

Синдром «неясной головы», его комплексная диагностика и лечение

«Неясная голова» — один из основных признаков астено-невротического синдрома

Если «Неясная голова», «Мутная голова» — ощущение, с которым Вы встаете и ложитесь, и если к этому добавляются повышенная раздражительность, утомляемость и плохой сон – скорее всего, речь идет об астено-невротическом синдроме.

Основные симптомы: Очень многие жалуются на «туман в голове», «голова как ватная», «неясная голова» и тому подобные симптомы.

Если Вы замечаете у себя переутомляемость, нарушение сна, постоянную раздражительность, то, возможно у Вас расстройство психики, называемое астено-невротическим синдромом.

Распространенность: Это заболевание является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Заболеванию подвержены люди образованные, преуспевающие. Наиболее характерный возраст – от 20 до 40 лет. Это предприниматели, менеджеры, врачи, преподаватели.

В особой группе риска люди, работа которых связана с повышенной ответственностью, например, авиадиспетчеры.

В прошлом астено-невротический синдром называли «нервным истощением»

Также в группе риска творческие личности.

Причины возникновения: Основные причины возникновения — стрессы, длительное нервное возбуждение, хроническая нехватка сна, постоянное переутомление. Также факторами, способствующим возникновению астено-невротического синдрома являются перенесенные заболевания, в том числе простудные, некоторые вирусы, отравления, плохая экологическая обстановка.

Схожая симптоматика: Какие же заболевания могут проявляться, как «голова, как в тумане», плохим сном, слабостью и раздражительностью, кроме неврастении? В первую очередь это астенические состояния при начинающихся тяжелых болезнях. Во вторую – маскированные депрессии, которые в начале легко можно спутать с астено-невротическим синдромом. И синдром хронической усталости может проявляться похожим образом.

Так что правильный диагноз может поставить только врач-психотерапевт или психиатр. Для постановки диагноза обычно используется профессиональная психологическая диагностика (психотесты), которую можно пройти самостоятельно (по этой ссылке).

Как развивается заболевание: Синдром возникает постепенно, при сочетании эмоционального и физического перенапряжения, постоянной усталости. Чаще всего у заболевающих возникают жалобы на упадок сил, общую слабость, повышенную раздражительность, «туман» в голове, невозможность справляться с обычными объемами работы.

Если человек продолжает и дальше подвергаться стрессу и не обращается за медицинской помощью, состояние его ухудшается – к обычному набору жалоб на «ватную» голову присоединяется слезливость, жалобы на сердце, туман в голове. Усиливается раздражительность до крайней степени, но раздражение быстро сменяется слабостью. Сон обычно нестоек, не приносит чувства отдыха, после сна голова «как ватная». Ухудшается аппетит, могут беспокоить запоры или поносы.Снижается сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин. Состояние ухудшается перед переменой погоды (так называемая «метеочувствительность»). При отсутствии лечения на этой стадии, далее присоединяются апатия, вялость, выраженная слабость и стойкое снижение настроения. Интерес к жизни снижается, больной думает только о своем болезненном состоянии, о своей «неясной» голове.

Отсутствие лечения может привести к возникновению психотических расстройств.

Лечение: Перспективы лечения положительные, обычно психотерапевтические методы дают прекрасный результат вплоть до полного излечения. В тяжелых случаях используют сочетание психотерапии с психофармакотерапией.

Самолечение обычно ухудшает состояние и приводит к прогрессу заболевания.

На начальном этапе заболевания врачу-психотерапевту для постановки правильного диагноза нужно исключить все болезни, при которых проявляются сходные симптомы, ведь чем точнее диагноз – тем успешнее будет проводимое лечение.

Различные заболевания со схожей симптоматикой необходимо лечить по-разному. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться у психотерапевта. Хороший психотерапевт подбирает терапию, соответствующую конкретным проявлениям заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Астено-невротический синдром является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Лечение синдрома зависит от выраженности болезненной симптоматики, однако в первую очередь направлено на устранение психотравмирующих факторов. Необходимо снизить как психическую, так и физическую нагрузки. Это является самым главным условием лечения, без таких мероприятий победить болезнь не удастся. На ранних этапах развития болезни нормализации ритма жизни, устранения стресса и психотерапии может быть достаточно для существенного улучшения состояния здоровья. И, конечно, на этой стадии очень хороший эффект дают методы психотерапии, не использующие препаратов – когнитивно-поведенческая, психоанализ, очень эффективны методы групповой психотерапии.

В любом случае, необходимо обратиться к психотерапевту.

В более запущенных случаях может потребоваться дополнительная психофармакотерапия. Применяют общеукрепляющие препараты, транквилизаторы, при необходимости снотворные средства и антидепрессанты. Психотерапия также активно используется в лечении запущенного астено-невротического синдрома.

Первым показателем улучшения состояния является нормализация сна и исчезновение ощущения «тумана» в голове. При вовремя назначенном лечении проблему обычно удается победить полностью, однако, если напряженная обстановка и стрессы на работе и в личной жизни продолжают сохраняться, возможны различные осложнения.

Терминология и другие наименования: В прошлом астено-невротический синдром вместе с заболеваниями сходной симптоматики называли «нервным истощением».

В современной психиатрии чаще используется термин «неврастения» для обозначения нервно-астенического синдрома (синонимы). В бытовом смысле обычно неврастения воспринимается, как состояние болезненно-нервное, неуравновешенное, характерное для безвольных людей, легко поддающихся различным влияниям и настроениям, находящихся в состоянии острого душевного кризиса. А в медицинском смысле это —  состояние подавленности, раздражительности, «неясной головы».

Синдром «неясной головы», его комплексная диагностика и лечение

Неврастения и как с ней бороться

Очень многие жалуются на «туман в голове», «голова как ватная», «неясная голова» и тому подобные симптомы.

А если к этому добавлены переутомляемость, нарушение сна, постоянная раздражительность, то скорее всего у Вас неврастения.

Это заболевание является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Неврастения возникает постепенно, при сочетании эмоционального и физического перенапряжения, постоянной усталости. Чаще всего у заболевающих возникают жалобы на упадок сил, общую слабость, повышенную раздражительность, «неясность» в голове, невозможность справляться с обычными объемами работы. 

На этом этапе врачу-психиатру для постановки правильного диагноза нужно исключить все болезни, при которых проявляются сходные симптомы, ведь чем точнее диагноз – тем успешнее будет проводимое лечение. Какие же заболевания могут проявляться «голова, как в тумане», плохим сном, слабостью и раздражительностью, кроме неврастении? В первую очередь это астенические состояния при начинающихся тяжелых болезнях. Во вторую – маскированные депрессии, которые вначале легко можно спутать с неврастенией. И синдром хронической усталости может проявляться похожим образом. 

Профессиональная психологическая диагностика

Пройдите психологические тесты и получите заключение высококвалифицированного специалиста о Вашем психологическом состоянии и психическом здоровье

И все эти заболевания необходимо лечить по-разному. Поэтому обязательно надо проконсультироваться у психотерапевта. Хороший психотерапевт подбирает терапию, соответствующую конкретным проявлениям заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Если человек продолжает и дальше подвергаться стрессу и не обращается за медицинской помощью, состояние его ухудшается – к обычному набору жалоб на «ватную» голову присоединяется слезливость, жалобы на сердце, туман в голове. Усиливается раздражительность до крайней степени, но раздражение быстро сменяется слабостью. Сон обычно нестоек, не приносит чувства отдыха, после сна голова «как ватная». Ухудшается аппетит, могут беспокоить запоры или поносы. Снижается сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин. Состояние ухудшается перед переменой погоды (так называемая «метеочувствительность»). При отсутствии лечения на этой стадии, далее присоединяются апатия, вялость, выраженная слабость и стойкое снижение настроения. Интерес к жизни снижается, больной думает только о своем болезненном состоянии, о своей «неясной» голове.

Лечение неврастении зависит от выраженности болезненной симптоматики, однако в первую очередь направлено на устранение психотравмирующих факторов. Необходимо снизить как психическую, так и физическую нагрузки. Это является самым главным условием лечения, без таких мероприятий победить болезнь не удастся. На ранних этапах развития болезни нормализации ритма жизни, устранения стресса и психотерапии может быть достаточно для существенного улучшения состояния здоровья. И, конечно, на этой стадии очень хороший эффект дают методы психотерапии, не использующие препаратов – когнитивно-поведенческая, психоанализ, очень эффективны методы групповой психотерапии.

В любом случае, необходимо обратиться к психотерапевту. Самолечение обычно ухудшает состояние и приводит к прогрессу заболевания.

В более запущенных случаях может потребоваться дополнительная психофармакотерапия. Применяют общеукрепляющие препараты, транквилизаторы, при необходимости снотворные средства и антидепрессанты. Психотерапия также активно используется в лечении запущенной неврастении.

Первым показателем улучшения состояния является нормализация сна и исчезновение ощущения «тумана» в голове. При вовремя назначенном лечении проблему обычно удается победить полностью, однако, если напряженная обстановка и стрессы на работе и в личной жизни продолжают сохраняться, возможны  

Тяжелая неясная голова,слабость,ватная голова — вопрос №8794

Создано: 20.02.19

Направление:

Спрашивает: Максим

Здравствуйте!Следующие симптомы: Ощущение тяжести и слабости в голове,тяжелая неясная голова.Чувство давления на голову,давление внутри головы, мутная,ватная голова,скованность в голове.Напряжение и постоянная усталость в голове. Нахожусь в состоянии прострации, читаю текст и не могу понять смысл написанного , отупление мозгов. Испытываю заторможенность, упадок сил, немощность, снижение эмоциональной и интеллектуальной активности, ухудшилось восприятие информации ,не возможность сосредоточиться, общая слабость, истощаемость сил и энергии несоразмерно с нагрузкой, потеря концентрации и сообразительности (снижение умственной активности мозга), слабость во всём теле,легкое напряжение в шее, ухудшилась ориентация в пространстве, ощущение что голова вообще не соображает ,ухудшилась концентрация внимания и память, стал менее общителен, состояние полного овоща.Ощущение ватной головы, как будто в голове присуствует слабость, например отлежал ногу или руку и конечность становится ватной примерно такое же ощущение у меня в голове, из-за этого трудно соображать и мыслить, я бы еще охарактеризовал это ощущение как ощущение слабости и тяжести в голове одновременно, неясная голова, не хватает ясности и хочется чтобы голова просветлела, тяжесть ушла и наладилась сообразительность. Сознание мутное, сонливасть и вялость при этом присуствуют постоянно и как будто бы выпил алкоголя литр пива например или как после похмелья. Ощущение как бы давления внутри головы, или сдавленности, из-за общей слабости и из-за того что голова не соображает, в общение я не развиваю тем разговора, истории не расказываю, только поддерживаю разговор, не хватает положительных эмоции и я давно уже не радовался, чувствую себя как овощь. Появилась рассеяность внимания и забывчивость, например только налил в кружку кипятка, поставил чайник и через секунд 10 снова хотел налить кипяток в кружку, забыв о том что я уже наливал. Концентрациия внимая снизилась, я бы назвал это истощаемостью внимания. Постоянно кого-то слушаю и с кем-то общаюсь мне что-то рассказывают я слушаю вроде понимаю о чём говорят, но я только вслушиваюсь, мозг при этом не соображает что нужно сказать что бы поддержать беседу, поэтому мои ответы однотипны и не изобретательны, только через некоторое время мне мне приходит мысль в голову что мне нужно было спросить или о чём надо было сказать, зачастую даже после общения, присуствует замедленность мышления, отупление мозгов и заторможенность.Мало того что информация не воспринимается так ещё и не появляется в голове и не осмысливается, чувствую себя как растение.То есть у меня в голове не появляется информация,мозг просто её не рождает,знания есть,но мозг не соображает как их применить,над сложными умозаключениями я могу думать очень долго,но как-то не думается.Также информация и не усваивается,в одно ухо влетело в другое вылетело,я вроде понимаю,но вот рассказать и объяснить не могу.Когда начинаю думать,пытаться что-то вспомнить или осмыслить впадаю в умственный ступор. Пытаюсь думать,осмысливать и вообще не могу ничего сообразить. Я начинаю думать и размышлять только мысль приходит в голову как я ее сразу забываю и не могу потом вспомнить или мысль зарождается и я не могу ее понять и сформулировать и тут же забываю и вспомнить не получается. Память также ухудшилась и толковые мысли в голову приходят очень редко, например я прочитываю текст, любую статью в интернете по 3 раза и через 10 минут мне трудно рассказать и сформулировать о чём я прочитал, трудность в усвоение новых знаний, вообще трудности в формулировании чего-то сложного,мозг просто отключается и думать не хочет,вроде понимаю что-то но вспомнить не могу и рассказать тоже. Неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. Зыбаваюсь часто, снижение творческой активности.Из-за того что мозг не соображает присуствует бедность ассоциаций,слова подбираю с задержками,речь однотипна:не богата и не изобретательна.Заторможены интеллектуальные потребности, исчезла любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить…Ухудшилось либидо и потенция, развилась эректильная дисфункция.Со сном всё в порядке, но сплю очень много времени бывает и по 16 часов в сутки, после сна просыпаюсь всегда уставшим и разбитым с ужасной тяжестью в животе и в голове, сонливость держится достаточно долго на протяжении дня, я постоянно хочу спать или прилечь и сил не хватает ни на что, быстрая утомляемость.Голоса и мысли реальных людей в голове,они могут озвучивать мои мысли,мысленно мне о чём-то сообщать,пытаются меня унизить,говорят : «Мы доведём тебя до суицида» и прочие гадости,когда они начинают часто разговаривать сообразительность падает до минимума и всё пропускаешь мимо ушей слышишь только их, из-за этого трудно сосредоточиться на чём-либо. Трудно поддержать с кем либо беседу, трудно даже разговаривать «мыслительный процесс затруднён» постоянно думаешь о том как тебе плохо и что так дальше продолжаться не может. Такое состояние у меня держится уже около 5 лет.Это не то, что мешает жить, а жить с этим просто невыносимо! Жизнь стала мучительной, я не знаю, что со мной! Вот эти ощущения и мешают мне думать, понимать, развиваться, радоваться, интересоваться чем-либо, жить.

Из хронических заболеваний имеется астма,в возрасте 16 лет было легкое сотрясение мозга.Из обследований делал УЗГД ультразвуковая допплерография сосудов головы и шей — без паталогий Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — обнаружен поверхностный гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,диспепсия.Узи внутренних органов,брюшной полости в норме без патологий. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани.Электроэнцефалограмма — Определяется изменения биолекрической активности мозга,свидетельствующие о дисфункции на диэнцефальном уровне,асимметрии коркового ритма.Межполушарная ассиметрия свыше 30% косвенно указывает на сосудистый характер изменения электрогенеза.Киста на щитовидке.Гормоны щитовидки в норме.Реоэнцефалография — нарушения обнаружены серьёзные,как сказала мне врач нарушения мозгового кровотока(не могу прочитать заключение так как там не разборчивый почерк)Ренген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами – Нарушена физиологическая форма шейного отдела позвоночника: выпрямлен физиологический лордоз, субхондральный склероз тел С2,С3,С4,С5,С6,С7 дополнительное костное образование С1 шейный остеохондроз, аномалия Киммерли.У окулиста просматривал глазное дно обнаружено сужение сосудов.Сдал следующие анализы: Анализ крови на ферритин,анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ,биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, амилаза,Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе(анализ крови),С-реактивный белок (Анализ крови СРБ) — эти анализы в пределах нормы,также сделал скрининг на гельминтозы, иммуноферментный анализ ИФА на герпетические инфекции с определением индекса авидности, иммуноферментный анализ ИФА на вирусные гепатиты, анализ крови на некоторые нейроинфекции — обнаружен герпес нескольких видов,остальные в норме. По результатам мрт с контрастом и ангиографии сосудов серьёзных паталогий обнаружено не было,только асимметрия кровотока по поперечным синусам.По мрт шейного отдела позвоночника заключение следующие: Признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Дорсальные протрузии межпозвонковых дисков С3-4,С4-5 с признаками умеренной компрессии нервного корешка С4 справа.Что со мной происходит и с чем связано мое состояние и как мне лечится.Подскажите пожалуйста что можно придпринять в моей ситуации?Помогите!

Туман в голове. Спутанное и мутное сознание. Причины и решения. ⋆ Депрессия, или Туда и обратно

—Голова мутная, неясная… И тупость какая-то, заторможенность… Словно бы туман в голове… И слабость…

Примерно так я описывал свои симптомы врачам в поисках причин своего состояния. И было это год назад…

Из личного опыта:

Сначала мне стало сложно поддерживать концентрацию. Затем — стало сложно сосредоточиться, сложно читать (и я перестал это делать), сложно просто поддерживать разговор. Я перестал даже пытаться запомнить имена людей — забывал их через секунду после знакомства. Я чувствовал постоянную усталость, которой не находил оправдания, отвлекался и не мог сосредоточиться. Я ушел с работы — никто не гнал, но я был вечно зол и недоволен, и думал, что это из-за неё. Туман окончательно заполонил мою голову и редкие мысли лениво барахтались в его киселе, как пчелы в меду.

Я думал, что это пройдет — стоит немного отдохнуть. Но становилось только хуже. Родная медицина тоже не слишком помогла:  “туман в голове” — это не медицинский диагноз, но, если бы он таковым и являлся, то занял бы «достойное» место между ВСД и остеохондрозом.

Если вам пришлось дважды перечитать предыдущий абзац — я вас понимаю:

Данная статья размещена в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением, пожалуйста, обращайтесь к врачам.

Туман в голове: причины

Забывчивость, недостаток ясности мышления, сложности с концентрацией внимания, невозможность просто сесть-и-подумать — всё это говорит о том, что в вашей жизни есть какой-то дисбаланс, нарушение, которое следует найти и исправить. В целом, причины тумана в голове можно отнести к одной из двух основных категорий — зависящие от образа жизни, либо являющиеся следствием вашего текущего состояния здоровья (что, в значительной части, тоже зависит от вашего образа жизни). И в том, и в другом случае, симптоматика тумана в голове вполне успешно преодолевается.

В голове туман. Причина № 1. Недостаток сна / неправильный сон.

Человеческому мозгу, для восстановления, нужен сон. В среднем, как считают ученые, продолжительностью от 7 до 9 часов. ( А детям и подросткам — даже больше.)
Но не торопитесь переходить к следующему пункту, считая, что этот не про вас.

Во-первых, сон — это не просто состояние бессознательной отключки. И качество сна не менее важно, чем его продолжительность. Возможно вы сами замечали, что в городе, например, вы чувствуете себя разбитыми и после 10 часов сна, а на даче или на море вы способны проснуться на рассвете полностью отдохнувшими.

Во-вторых, состояние тумана в голове вызывается целым рядом причин, и каждая из них вносит свой вклад. Даже если вы не сумеете установить первичную и самую важную причину, вы можете здорово облегчить свое положение и забыть про мутную и неясную голову исправив несколько второстепенных. Сон, в этом смысле, действительно причина (и лекарство) первоочередное. Он связан и пересекается со множеством других источников тумана в голове и, наладив свой сон, вы параллельно (и вынужденно) поправите множество других факторов, влияющих на ясность вашего сознания.

Нужно быть готовым к тому, что процесс исправления сна занимает время. И еще больше времени занимает восстановление мозга, исправление того ущерба, который вы уже успели ему нанести. Каждый день вы теряете клетки мозга и каждую ночь вы имеете шанс их восстановить. Поэтому, даже если изначальная причина вашего мутного сознания была не в качестве сна, качественный сон будет абсолютно необходимым условием для восстановления мозга.

Сон. Из личного опыта:

Я наладил свой сон где-то за месяц. Действовал я в условиях депрессии, и методом проб и ошибок. Замечал и записывал, что и как на него влияет. Изучал фазы сна (по фитнес-браслету), прислушивался к своему состоянию и т.п. От тумана в голове, при этом, я избавился где-то за два-три месяца (на второй-третий месяц он возвращался в моменты сильной усталости).

Полное восстановление когнитивных способностей заняло около полугода (и они, судя по тестам, продолжают медленно улучшаться) Про личный опыт я думаю написать отдельную статью — отметьтесь в комментариях, если вам это интересно. Пока же вы можете просто стараться следовать общим рекомендациям по качественному сну, которые можно найти в интернете.

Всего одна плохая ночь может повлиять на вашу память, концентрацию, координацию, настроение, суждение и способность справляться со стрессом на следующий день. На умственные способности бессонная ночь влияет так, как если бы вы (взрослый мужчина) выпили 1,5 литра пива.

Подумайте над своим сном. Адекватный сон лучшее лекарство от множества причин тумана в голове.

Туманное сознание. Причина № 2. Неправильная еда.

Подросток может жить на чипсах и кока-коле. Больному (или пожилому) человеку требуется специальная диета. Предполагаю, что вы ни тот, ни другой, но выводы из предыдущих двух фраз сделать способны — возможно, пришла пора задуматься, так ли уж полезна, или хотя бы безвредна ваша еда. И не стоит ли пересмотреть рацион?

Еда. Из личного опыта:

Когда я стал следить за своим самочувствием — фиксировать и отмечать, что я ем на завтрак, обед и ужин (на обед и ужин, я тогда не завтракал), то стал замечать, что некоторые продукты мне явно не на пользу. Сонливость, временный упадок сил, плохое пищеварение — все это как-то незаметно, с возрастом, вошло в мою жизнь. Я долго не обращал на это внимание — ну и что, что до обеда у меня от голода начинала болеть голова, а после — дико хотелось спать? Если это твоя ежедневная реальность, то и относишься к ней, как к некоей данности. Не удивляешься, не беспокоишься и не думаешь что-либо менять. Это называется  синдромом “лягушки в кипятке”.

За неясным мышлением, за туманом в голове, прямо и косвенно часто стоит еда. От простой энергии, которой может не хватать мозгу, плохого пищеварения, которое не дает усваиваться необходимым веществам и до испорченной микрофлоры, которая не производит необходимых витаминов и соединений и наводняет нашу кровь токсинами.

Это, с одной стороны, очевидные вещи. С другой — мой опыт показывает, что мы недооцениваем важность нашего питания. И знаем о взаимосвязи нашей пищеварительной системы и мозга очень мало. (Отчаянно рекомендую книгу Джулии Эндерс “Очаровательный кишечник. Как самый могущественный орган управляет нами”)

Отдельно хотелось бы остановиться на следующих пунктах:

Сахар

Рафинированные углеводы, такие как сахар и продукты с высоким содержанием фруктозы, резко повышают уровень сахара в крови, но затем этот уровень также резко снижается.

И поскольку наш мозг использует глюкозу в качестве основного источника топлива, это заставляет его почувствовать себя на американских горках — сначала слишком много, а потом слишком мало глюкозы.

Низкий уровень глюкозы в мозге приводит к туману в голове, перепадам настроения, раздражительности, усталости, умственной неразберихе и нарушению суждений. (А хронически высокие уровни глюкозы в крови приводят к резистентности к инсулину и диабету, и оба этих состояния связаны с болезнью Альцгеймера. ) Именно поэтому мне так тяжело бывало сосредоточиться и взяться за работу после “хорошего” столовского обеда. Быстрые углеводы из дешевых макарончиков, отлично “укатывали” мой мозг на гликемических горках.

Диеты с низким содержанием жира

Вроде бы, диеты с низким содержанием жира уходят в прошлое. То, что еще вчера казалось очевидным ответом на вопрос лишнего веса, сейчас, теми же диетологами, отвергается.
Наш мозг, надо сказать, в основном состоит их жира. Около 60% от сухого веса. И обезжиренные диеты также катастрофичны для нашего мозга, как и для нашей талии.

Невролог, д-р Дэвид Перлмуттер, автор бестселлера Grain Brain (в русском переводе: «Еда и мозг. Что углеводы делают со здоровьем, мышлением и памятью.» обнаружил, что не было ничего хуже для его пациентов, чем диета с низким содержанием жира. Глюкоза обычно является основным источником энергии головного мозга, но наши мозги вполне счастливы сжигать жир, который он называет «супер-топливом» для мозга.

Поэтому он рекомендует употреблять в пищу примерно 50% жира из здоровых источников, таких как орехи, авокадо, кокосовое масло, оливковое масло, дикий лосось, яйца и мясо с травами.

Звучит странно? Мы больше привыкли слышать про холестериновые бляшки в наших артериях, и покупать обезжиренные продукты. Ключевой момент здесь — потреблять жир из здоровых источников. Оливковое масло — да, растительное (включая подсолнечное) — нет.

Хроническое воспаление головного мозга может быть основной причиной мозгового тумана, СДВГ, тревоги, депрессии и потери памяти, а также серьезных неврологических заболеваний, таких как инсульт и болезнь Альцгеймера.

Еще раз — вам не нужно беспокоиться о том, что диетический (хороший) холестерин принесет вред для вашего мозга. Ваш мозг содержит много холестерина, и слишком малое его количество в рационе увеличивает риск самоубийства, депрессии и слабоумия.

Пищевые аллергии

Потребление продуктов, к которым вы чувствительны или, тем более, вызывают у вас  аллергические реакции может быть причиной тумана в голове.

Пшеница (продукт № 1 по количеству получаемых нами калорий) — распространенный аллерген. Молочные продукты, яйца, рыба, арахис и орехи — основные аллергены, но организм может ответить аллергической реакцией практически на все.

Если вы подозреваете, что плохо реагируете на какие-то продукты, которые обычно употребляете, хорошей тактикой будет убирать их из своего рациона на неделю-другую. И — обратить внимание на свое самочувствие.

Глютен. Из личного опыта.

Я считал, что у меня никаких аллергий нет. Я видел, как это бывает у других — удушье, слезы, пот, покраснение — так ответил организм моего друга на внезапно оказавшиеся в выпечке орехи. Но начав наблюдать за собой, я заметил — у меня периодически вылезают небольшие прыщи на лице и кожа, местами, краснеет. Всю жизнь я как-то не придавал этому внимания, но тут призадумался. Стал отмечать, что предшествовало. И выяснил, что предшествовал этому — белый хлеб.

Пшеница

Врачи говорят, что ярко выраженная реакция на глютен — белок, который содержится в пшенице, дело достаточно редкое. И с целиакией — болезнью, которая вызывается такой реакцией на глютен, сталкивается 1 из 3000 человек. Для них туман в голове — лишь одно из немногих проявлений болезни. Но скрытая и субклиническая формы целиакии — явление существенно более частое, ген ответственный за болезнь встречается у 0,5-1 процента населения.

Добавим к этому возросшее за последние десятилетия потребление пшеницы, изменение процедур её переработки, очистки и выпечки и получим продукт, разрушающий здоровье больше и быстрее, чем сахар, жир и вся та “неполезная” еда, о которой вам когда-либо приходилось слышать.

Об этом пишет врач кардиолог, доктор медицинских наук, Вильям Девис в своей книге “Пшеничные килограммы. Как углеводы разрушают тело и мозг“ (Обязательно прочитайте там хотя бы несколько страниц)

По словам доктора Дэвиса, пшеница, которую мы едим сегодня, мало похожа на то, что употребляли наши предки. И уж точно белый хлеб они не ели в таких количествах.

Кроме того, есть исследования, что пшеница ухудшает течение расстройств мозга, таких как шизофрения, аутизм и СДВГ.

Кстати, глютен распадается на побочные продукты, которые связываются с рецепторами морфина, как это делают опиаты. Это, отчасти объясняет желание “заедать проблемы” именно мучным, а не стейком и не салатом и появление неприятных, но временных ощущений симптома отмены, если вы перестанете его употреблять. Ну и ясности сознания не добавляет.
Как проверить — ваш это случай, или нет? Использовать аглютеновую диету. Двух-трех недель будет достаточно.

Пищевые добавки

Каждый раз, когда вы заходите в рестораны быстрого питания, вы почти наверняка получаете больше соли, сахара, жиров и пищевых добавок, чем думаете.
И если некоторые пищевые добавки, например, глютамат натрия, были, в последние годы реабилитированы (но неприятный осадочек остался ), то реакция организма на употребление других пищевых добавок либо мало изучена, либо потенциально опасна.

Например:  искусственные подсластители, в частности:

Аспартам

Аспартам содержится в огромном количесве продуктов — в лимонадах, желе, конфетах, йогуртах и даже витаминах. (видите надпись — не содержит сахара? значит, при наличие сладкого вкуса, содержит подсластители) Большая часть независимых исследований приходит к выводу, что аспартам вреден для множества функциональных систем организма.

В связи с проблематикой тумана в голове, для нас важной будет способность аспартама нарушать метаболизм аминокислот, функции нервов и гормональный баланс в организме. Аспартам способен разрушать нервные клетки, и некоторые исследование предполагают, что он способен вызвать болезнь Альцгеймера. Также он вызывает изменения концентрации катехоламинов [таких как норадреналин и дофамин, которые, среди прочего, влияют на настроение, мотивацию и обучение].

Надо отметить, что все заменители сахара не избежали обвинений в своей, как минимум, неполезности, а то и в канцерогенности.

Я не сторонник идеи, что все пищевые добавки — вред. И не хочу сеять панические настроения. Но моя позиция в этом вопросе такова: слишком часто пищевые добавки используются в продуктах искусственных (и неполезных) или состоящих из дешевого сырья (для маскировки его вкусовых недостатков). Такие продукты в любом случае стоит исключать из рациона, заменяя их чем-то более натуральным.

Дегидрация — обезвоживание организма

75% мозга (по объему) это вода (звучит немного глупо, да? Мозг — это вода:)). Поэтому даже незначительное обезвоживание влияет на ясность мышления.  И всего 2% дегидрации достаточно, чтобы повлиять на вашу память, внимание и другие умственные способности. Мозг, как показали исследования, буквально сжимается без воды — потеря с потом всего около полулитра жидкости уменьшает объем мозга как год старения.

Обезвоживание. Из личного опыта:

На некоторых тренировках я терял до 2-х килограммов. Восполнял это литром воды. На следующий день мои когнитивные способности, действительно, были значительно хуже.

Кофеин

Кофе и чай вполне полезны для здоровья, пока это не превращается в постоянно используемый инструмент поддержания вашего ритма жизни. Если вы ищете в них концентрацию и бодрость, то очень скоро начинаете получать её взаймы. И отдавать приходится с процентами — бодрость граничит с нервозностью, а приливы сил становятся короче. Употребление кофе для бодрости я могу сравнить с перегазовкой на машине — да, до следующего светофора вы доедете быстрее, но топлива на весь путь вам может и не хватить. (И тормоза быстрее снашиваются. :))

И чай и кофе влияет на качество сна. А сон (смотреть выше) это то, что наш мозг восстанавливает. И если у вас, как у меня, была привычка пить крепкий чай незадолго до сна — то лучше с ней расстаться.

Я знаю, что расстаться с кофе, если вы кофеман, сложно. И в этот момент вы можете испытать все симптомы отмены, включая туман в голове, головную боль и усталость. Когда мой уровень потребления кофе вырос (я бросил курить и взбадривал себя 3-5 чашками кофе каждый день) то отказ от него дался мне нелегко. (но с бросанием курить, конечно, не сравнить) Теперь, если я понимаю, что хочу от кофе именно мгновенной подзарядки, я предпочту сделать небольшую разминку или, хотя бы, пройтись.

Простое решение от тумана в голове — есть настоящую пищу.

Даже если причина вашего тумана в голове не в еде, вы можете добавить своему мозгу ясности прекратив употреблять полуфабрикаты и переработанные продукты. Следуя этому правилу вы автоматически сократите потребление пищевых добавок и сахаров.

Количество пищи имеет не меньшее значение, чем ее качество. И переедание, и недостаток еды (привет, курильщики!) — не полезно для мозга.

Туман в голове. Причина №3. Недостаток питательных компонентов

Возможно, вы считаете, что уже питаетесь правильно. Но ваше мышление все такое же нечеткое. Что-ж, для нормальной работы нашему мозгу необходим весь набор незаменимых питательных веществ, и дефицит многих из них способен проявляться как мозговой туман.

Дефицит витамина B12

Если ваша память “уже не та”, если ваша голова пребывает в тумане, у вас может быть дефицит витамина B12. Это один из самых распространенных недостатков витаминов, дефицит испытывает около 40% взрослых людей . Ситуация, без шуток, серьезная — дефицит витамина B12 приводит к целому спектру неврологических и психических расстройств. Группы особого риска — пожилые люди (плохое усвоение) и вегетарианцы (B12 содержится только в пище животного происхождения).

Расстройства пищеварения и прием некоторых лекарств, влияющих на кислотность желудка — также повышают риск возникновения дефицита.

Дефицит витамина D

Витамин D поднимает настроение, улучшает память и разгоняет туман в голове. (И еще — помогает бороться с депрессией)

Более 1 МИЛЛИАРДА человек испытывают дефицит витамина D

Солнце — лучший источник витамина D, но большая часть России не может похвастаться достаточным его количеством. Поэтому дополнительный прием этого витамина — хорошее решение.

Кроме того — витамин D имеет большое значение для правильного сна. Таким образом, восполнение дефицита этого витамина может иметь кумулятивный эффект.

Омега-3 жирные кислоты

Высокая концентрация незаменимых жирных кислот омега-3 в мозге имеет решающее значение для общего здоровья и функционирования мозга. Но в нашей диете их, как правило, не хватает. Лучшие диетические источники — это дикие рыбы, такие как сардины и лосось.

Если они не являются регулярной частью вашего рациона, подумайте о приеме омега-3.

В частности, для разгона тумана в голове выбирайте тот, что содержит высокую концентрацию DHA ( докозагексаеновой кислоты)

Из всех омега-3 кислот, DHA (ДГК) является наиболее полезной для вашего мозга. Это основной структурный компонент клеток мозга, особенно тех, которые находятся в коре головного мозга — области мозга, связанной с памятью, языком, абстракцией, творчеством, суждением, эмоциями и вниманием.

Омега 3. Из личного опыта:

На капсулах с рыбьим жиром в России не пишут содержания кислот омега-3. И на том, что маркируется как омега-3 — тоже нет содержания конкретных жиров. Поэтому, сказать, что там: омега-3 или омега-6,  а если омега-3, то каково содержание DHA — невозможно.

Я заказываю их на iHerb. Будете заказывать там — не бросайтесь в другую крайность — не выбирайте капсулы, способные за один раз покрыть весь суточный рекомендуемый объем. Мой организм (судя по моче) оказался не способен полностью переработать такие мощные разовые поступления жирных кислот. Я выбирал такие капсулы, потому что для людей с нарушениями в работе мозга (в том числе — с ватным и неясным сознанием) рекомендуемые суточные нормы 500-1700мг в день. (Но они оказались слишком мощными для меня)

Магний

Если ваше сознание затуманено, вы постоянно чувствуете себя уставшим, но при этом живете “как на иголках”, то магний может стать незаменимой добавкой для вашего мозга.

По доступной мне статистике, около 75 % людей испытывают недостаток этого минерала. А он, между тем, участвует в более чем 600 ферментативных реакциях, включая синтез белка и энергетический обмен.

Лучшей формой противодействия туману в голове является магний L-треонат, (magnesium L-threonate) который, в отличие от большинства форм, легко проникает в мозг.

Магний. Из личного опыта:

Когда я только изучал опыт применения магния, то в русском сегменте интернета чаще всего мне попадались форумы спортсменов-бодибилдеров. Интегральная оценка магния в этой среде была не слишком положительна — он, если и работал, то эффект был практически незаметен. Но для людей с дефицитом магния, это может стать оружием номер 1 против тумана в голове.

Важно знать, что магний, в аптечных препаратах, продается в виде соединений магния с чем-то еще. Это может быть, например, оксид магния или какая-то соль магния. В качестве магний содержащих препаратов в наших аптеках часто продают вообще неизвестно что, с красивым названием содержащим слово магний. Но разные соединения магния обладают разной абсорбцией — способностью усваиваться организмом и — с разными побочными эффектами.

Например, я начинал с магниевых ванн — добавлял в горячую ванну соль Эпсома, она же английская (горькая) соль. Такая ванна, принятая после спорта, позволяла мне спать, как убитому, а моим мышцам не болеть после самой тяжелой тренировки. Но если бы я принял ее внутрь — то туман в голове только бы усилился (и еще — меня бы хорошенько пронесло)

Самый дешевый (и самый распространенный отечественный аптечный ) вариант — оксид магния (и к сожалению, он практически не усваивается). Далее — другие соли. У всех у них есть определенное позиционирование, какие-то лучше от боли в мышцах, какие-то — для крепкого сна. Но от тумана в голове, повторюсь лучше всего мне помог Neuro-Mag.Это лучшее и реально сработавшее (для меня) средство борьбы с туманом в голове, способ избежать последствий стресса и наладить свой сон.

Обновление: Какие витамины я покупаю для себя сейчас? 

Life Extension, Neuro-Mag, магний L-треонат, 90 капсул в растительной оболочке (сейчас мне хватает на 3-4 месяца)

Now Foods, Витамин D-3, 1000 МЕ, 180 мягких таблеток (с ноября и до мая абсолютно незаменимая вещь в нашей местности. Сознательно выбрал дозировку поменьше, до этого брал 5000МЕ, но тогда анализы показывали хронический дефицит)

MegaFood, Сбалансированный комплекс витаминов В (Balanced B Complex), 30 таблеток (разламываю каждую таблетку на две части) 

Nordic Naturals, Омега-3 со вкусом лимона, 690 мг, 60 Желатиновых Капсул (не самая большая дозировка, но с другими иногда бывали неприятные ощущения)

Country Life, Пиколинат цинка, 25 мг, 100 таблеток (при стрессе, также как и магний, незаменимая вещь)

Я покупаю все на iHerb, это дешевле чем в российских аптеках, а доставка занимает около недели. Для экономии  можете  использовать мой код: PAN0043 (Ввести в  поле «Промокод или Код вознаграждения» при оформлении заказа и получить скидку 5-10%. Я при этом тоже получу 5% для своих будущих заказов)

Обновление №2

Написал подробную статью о витаминах при стрессе, депрессии и тревоги. И о других добавках, которые могут помочь в таких состояниях.

 

Неясная голова. Причина №4. Хронический стресс.

Мы живем в такое время, когда стресс воспринимается как неотъемлемый атрибут успеха, продуктивности и популярности. Расплата — хронический стресс приводит к тревоге, депрессии, проблемам с принятием решений, бессоннице и потере памяти (и повышает риск практически всех заболеваний).

Слишком большое количество кортизола — гормона стресса, приводит к избыточным свободным радикалам (неприкрепленным молекулам кислорода). Свободные радикалы могут вызвать повреждение частей клеток, таких как белки, ДНК и клеточные мембраны, путем кражи их электронов посредством процесса, называемого окислением. (Вот почему вред от свободных радикалов также называется оксидативным,  или окислительным, стрессом).

Таким образом кортизол препятствует образованию новых клеток головного мозга и заставляет их преждевременно совершать самоубийство.

Поймите, что стресс, это не только когда твой начальник на тебя орет. Офисный служащий на спокойной работе проверяет ВКонтакте или Фейсбук по 15 раз на дню. (а половина из нас состоит в двух, и более, социальных сетях) Эта информационная перегрузка фрагментирует рабочий день, и мы тратим ресурсы своего мозга на переключение между задачами (требуется 2-3 минуты чтобы перенастроить мозг). Для мозга это стрессовый режим работы, даже если вы и подписаны в соц. сетях исключительно на котиков, а не на новости политики и экономики.

Последствия стресса проявляются по-разному, в виде множества, в том числе физических, заболеваний. Проверить, насколько стрессогенной была ваша жизнь в последнее время, и может ли это быть причиной болезни можно здесь: Шкала стресса Холмса-Рэя. Также имеет смысл пройти тест на тревогу.

Медитация

Лучшая техника снижения стресса — это медитация. Медитация, кроме борьбы со стрессом, несет и множество дополнительных преимуществ для мозга.

Руководители многих крупных корпораций (включая Google, Apple и Nike) включают медитацию в свой “фитнес-план”. Медитация может сделать нас счастливее и умнее. Помочь стать более устойчивым к взлетам и падениям жизни.

Те, кто медитируют постоянно, отмечают повышенную концентрацию, большую креативность, снижение стресса и лучший сон.

Исследования показывают,  что медитация может фактически уменьшить ваш биологический возраст на 12 лет!

Из личного опыта:

Когда я боролся с депрессий (и с одним из ее проявлений — туманом в голове), мне очень часто попадались статьи о том, как медитация может улучшить (или излечить) состояние депрессии.

Статьи попадались на популярных сайтах, и я искал этому более “научное” подтверждение. В конце-концов я нашел ссылку на научное исследование — медитация действительно помогает при депрессии, однако у медитации-как-лекарства-от-депрессии есть один существенный минус:  Значимых результатов, в том числе — подтвержденных МРТ, придется ждать долго — около полугода (если вы никогда не медитировали до этого). Нейропластичность, к сожалению, при депрессии сильно замедляется. И обучение чему-то новому в этом состоянии происходит медленно.

В общем, в депрессии каждая единица воли и концентрации на счету, поэтому я счел, что оставлю этот метод на потом, если другие, более быстрые, не помогут.

Другие техники расслабления

Для многих из нас расслабление означает сесть перед телевизором в конце дня. Или зависнуть в соцсетях. Но это мало помогает уменьшить разрушительные последствия стресса. Чтобы эффективно бороться с стрессом нужно активировать естественную реакцию релаксации организма. Можно сделать это, практикуя методы релаксации, такие как глубокое (диафрагменное) дыхание, ритмические упражнения и йога. Все это может помочь уменьшить ежедневный стресс, повысить уровень энергии и настроение, улучшить психическое и физическое здоровье.

Описание техник выходит за рамки статьи, но изучить способы борьбы со стрессом, попробовать и освоить одну-другую технику расслабления стоит. Я сэкономил кучу продуктивного времени, когда приобрел всего-лишь минимальные навыки борьбы со стрессом.

Ватная голова. Причина №5. Отсутствие физической активности

Физические упражнения увеличивают приток кислорода и питательных веществ к мозгу. Поднимают уровень эндорфинов. Балансируют состав гормонов и нейротрансмиттеров. Сжигают гормон стресса кортизол и стимулируют рост новых мозговых клеток.

Последние исследования показали, что физические упражнения могут быть практически ЕДИНСТВЕННЫМ важным действием, которое вы можете предпринять для здоровья своего мозга.

Ученые обнаружили, что физические упражнения очень существенно ускоряют нейрогенез. Мыши и крысы, которых заставляли бегать в течение нескольких недель, имели в два раза больше новых нейронов в области гиппокампа, чем члены малоподвижной группы животных.

Для тех, кто ведет сидячий образ жизни и не занимается спортом регулярно у меня есть две новости. Одна плохая — “сидение” называют новым курением. Такой образ жизни чрезвычайно вреден и для мозга и для здоровья в целом. Другая — хорошая: если вы относитесь к группе людей, ведущих сидячий образ жизни — вы быстрее почувствуете эффект от упражнений. Исследователи считают, что для достижения положительного эффекта вам вовсе не нужно потеть в спортзале. Достаточно будет обычной ходьбы, в течение получаса или чуть больше.

Спорт. Личный опыт.

“Доктор, что со мной не так, я упарываюсь в спортзале, а мне только хуже?” У меня был подобный опыт. Я терял за тренировку пару кило веса и весь следующий день чувствовал себя не в лучшей (в том числе ментальной) форме. Надо ли объяснять вред такой тренировки для мозга? Обезвоживание. Стресс. Потеря питательных веществ и минералов. Переключение приоритетов восстановления на мышцы, питательных веществ — на их рост. Проблемы со сном… В общем, для здоровья мозга тренироваться лучше меньше, но чаще. И особенно важно, при тумане в голове, успевать восстанавливаться.

Мутная голова. Причина №6. Токсины в вашем доме

Мы живем в море непроверенных и мало исследованных химических веществ.

Из 80 000 новых химических веществ, которые мы привнесли в нашу жизнь за последнюю сотню лет, только несколько сотен были проверены на предмет безопасности.

Токсины прячутся в нашем доме, в воде, которую мы пьем, и в воздухе, которым дышим. Экология вашей местности может вызывать когнитивные проблемы, но загрязнение воздуха внутри помещений часто в десятки раз выше!

Плесень, пыль, перхоть домашних животных, пыльца, парфюм, освежители воздуха, сигаретный дым и бытовые чистящие средства попадают в ловушку внутри обычного дома. Вся эта гадость может вызвать мозговой туман, спутанное сознание, усталость и потерю памяти.
К сожалению, мы не можем контролировать воздух на улице или на работе, но мы можем контролировать воздух, которым дышим дома.

Стоит переключиться на натуральные чистящие средства и средства личной гигиены, не курить внутри, отключить освежители воздуха и запустить воздушный фильтр HEPA в своей спальне, чтобы снизить токсическую нагрузку на организм во время сна. (8 часов чистого воздуха? Это доступная роскошь!)

Помутнение сознание. Причина №7. Состояние здоровья

Мы начали с нездорового образа жизни, который вызывает туман в голове, потому что каждый из нас ест, спит и испытывает  стресс.

Но для множества людей конкретное заболевание является основным источником когнитивных проблем.

Не существует ни медицинского определения — что такое туман в голове, ни реальных тестов, выявляющих мозговой туман и спутанное сознание. Но медицина может предложить нам провериться на предмет наличия тех болезней, для которых мутная голова — обычное явление. Неясное, туманное и ватное сознание часто сопутствует множеству болезней.

Химический мозг

Распространенным побочным эффектом при химиотерапии рака является тип мозгового тумана, получивший название «химический туман» или «хемомозг».

Медицинское онкологическое сообщество считает, что химический туман вызван сочетанием самой болезни, лечения, проблем со сном, гормональных изменений, депрессии и стресса.

Фибромиалгический туман

О нем сообщают многие люди с фибромиалгией. Симптомы включают трудности с концентрацией, плохую память, неясное сознание. Люди с фибромиалгией испытывают усталость, бессонницу и подвержены риску депрессии, но исследования не подтвердили идею о том, что эти факторы являются причиной так называемого фибромиалгического тумана. Другая возможная теория заключается в том, что нарушения нервной системы при фибромиалгии влияют на кровеносные сосуды головного мозга, что приводит к тому, что определенные участки мозга получают меньше кислорода.

Волчанка

Туман при волчанке (Lupus fog) — забывчивость и чувство неясности, которое может сопровождать заболевание волчанкой (системная красная волчанка или СКВ). Это может быть одним из самых неприятных симптомов состояния.

Туман при волчанке — это нечто больше, чем проблемы с памятью. Когнитивные нарушения могут проявляться в самых обыденных вещах, таких, как проблемы с оказанием помощи ребенку в выполнении домашнего задания или с составлением списка продуктов.

Болезни щитовидной железы

Туман мозга, сопровождающий расстройства щитовидной железы, не был помечен как «щитовидный туман» … пока.

По данным ВОЗ, неполадки в работе щитовидной железы диагностируют почти у каждого десятого жителя нашей планеты. И тенденции удручающие — наблюдается рост числа заболеваний примерно на 5% в год.

И гипотиреоидные (низкое количество гормонов), и гипертиреоидные (высокое) состояние может вызывать мозговой туман.

Если вы чувствуете туман в голове ( к депрессии это тоже относится!) стоит навестить эндокринолога. Статистика, как отмечалось выше, такова, что обследование у этого специалиста должно входить в список первичных действий. (И обязательным — если вы живете в местности пострадавшей от радиации или получаете недостаточно йодосодержащей пищи)

Другие распространенные заболевания, вызывающие туман в голове

Неясность, мутность и спутанность сознания, туман в голове, могут быть симптомом множества состояний здоровья. Я кратко перечислю их:

• СДВГ — синдром дефицита внимания и геперактивности
• Синдром усталости надпочечников
• Тревожность
• Травмы головного мозга
• Молочница
• Хроническая боль
• Депрессия (и дисбаланс нейротрансмиттеров)
• Диабет
• Отравление токсичными тяжелыми металлами
• Гепатит С
• Гормональный дисбаланс
• Гипогликемия
• Синдром раздраженной толстой кишки
• Болезнь Лайма
• Менопауза
• Рассеянный склероз
• Нейродегенеративные расстройства
• Ревматоидный артрит
• Сезонные аллергии
• Злоупотребление алкоголем или наркотиками

Ах да, еще ВСД и остеохондроз. И то и другое, по-моему мнению, лечится упражнениями и хорошим восстановительным отдыхом.

Спутанное сознание. Причина №8. Лекарственные препараты

У каждого лекарства есть большой список побочных эффектов.

И туман в голове является одним из часто встречающихся побочных эффектов как рецептурных, так и свободно продающихся препаратов.

Например, статины — класс лекарственных препаратов, снижающих уровень холестерина в крови, а также некоторые рецептурные снотворные лекарства, печально известны тем, что вызывают потерю памяти. Тяжелая, гудящая и неясная голова — распространенный ответ организма на прием лекарств этого класса.

Холинолитические средства (также известные как антихолинергические) блокирует действие ацетилхолина, нейромедиатора памяти и обучения. И, чтобы было нагляднее — к препаратам этого типа относятся многие антигистаминные (противоаллергенные) лекарства, например — известный всем димедрол.

Типичные побочные эффекты антихолинергических препаратов включают мозговой туман, забывчивость и неспособность концентрироваться.
Значительная часть антидепрессантов также обладает побочным эффектом в виде тумана в голове.

Поиск именно вашей причины тумана в голове

Причин для спутанного сознания и неясной головы, как видите, предостаточно. И поиск конкретно вашей причины может занять время, потребует проб и ошибок. Но ясное сознание и работоспособный мозг стоят того!

С чего начать?

Стоит сделать общий анализ крови и анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) и гормоны щитовидной железы Т3 и Т4.

Поэкспериментировать с диетой, чтобы убедиться, что причиной тумана не являются какие-либо продукты или пищевые добавки. Наиболее очевидный путь — исключить полуфабрикаты, источники сахара, нездоровые жиры и пищевые добавки — продукты с высоким уровнем аллергенности и чувствительности.

Стоит включить в свой рацион множество здоровых жиров — орехи, оливковое масло, авокадо и жирную рыбу — поскольку они являются незаменимыми питательными строительными блоками для здорового мозга.

Постарайтесь наладить свой сон. Плохой сон уменьшает восстановительные возможности мозга.

Упражняйтесь! Это увеличивает поток крови, кислорода и питательных веществ в ваш мозг и может заострить ваше мышление в считанные минуты. Нет времени — делайте 5 минутную разминку каждый час. Эффект будет почище, чем от тренировок в спортзале.

Примите меры для снижения стресса. Хронический стресс часто приводит к головному туману и разнообразным когнитивным расстройствам. Подсказка: ведение дневника и списка дел не только помогает жить с туманом в голове, но и снижает стресс.

Принимайте витамины, чтобы восполнить потенциальный дефицит. Это само по себе может улучшить работу мозга.

Омега-3. Общепризнано, что это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать как для своего здоровья вообще, так и для мозга в частности.

Если вы подозреваете, что у вас есть проблемы со здоровьем, пройдите осмотр и узнайте наверняка.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, которые имеют соответствующие побочные эффекты — обратитесь к вашему врачу с просьбой подобрать адекватную замену или изменить дозировку.

Туман в голове. Подведем итог

Туман в голове — это общая формулировка, используемая для описания ощущений нечеткого мышления, отсутствия ясности ума, спутанного сознания, недостатка концентрации и внимания, раздражительности, забывчивости и усталости.

Иногда туман в голове вызывается факторами образа жизни, такими как диета, стресс или недостаток сна и физических упражнений. В других случаях это вызвано болезненным состоянием здоровья или побочным эффектом лекарства.

Я поделился с вами своими знаниями и опытом. Буду благодарен, если вы, в комментариях, поделитесь своими методами, помогающими вам жить с туманом в голове!

Ну а если таковых нет — опишите, что вы чувствуете? С чем можно сравнить ваш туман в голове?

Друзья! Комментарии показывают, что у вас остается много вопросов. Я собираюсь дополнить эту статью, проголосуйте, пожалуйста, что было бы вам интересно в первую очередь:

Какая статья была бы вам более интересна?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Мой личный опыт борьбы с туманом в голове 42%, 290 голосов

  290 голосов 42%

  290 голосов — 42% из всех голосов

• Какие витамины и минералы необходимы для нормальной работы мозга? 23%, 161 голос

  161 голос 23%

  161 голос — 23% из всех голосов

• Для меня все было важным!!!^*18%, 125 голосов

  125 голосов 18%

  125 голосов — 18% из всех голосов

• Сон^*12%, 84 голоса

  84 голоса 12%

  84 голоса — 12% из всех голосов

• удовлетворить себя без материальной, или духовной возможности^*5%, 34 голоса

  34 голоса 5%

  34 голоса — 5% из всех голосов

Всего голосов: 694

Голосовало: 571

15.04.2019

* — добавлен посетителем

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

И, чтобы не пропустить обновления, подписывайтесь на рассылку. Когда новая статья по теме тумана в голове будет написана, я пришлю вам уведомление:

[mailmunch-form id=»775129″]

«7 причин тумана в голове» – Яндекс.Кью

Юлия Нестерова, редактор

Содержание

Туман в голове — неприятное состояние, которое редко наблюдается у здорового человека. При описании своих ощущений пациенты часто также говорят, что у них голова словно ватная, мутная, думать тяжело, мысли разбегаются, и никак не удается сосредоточиться на чем-то одном. Часто при этом наблюдаются проблемы с краткосрочной памятью и логикой. Существует несколько причин, которые могут объяснить такое состояние. Одни из них являются вариантом нормы и проходят сами, а другие требуют обращения к врачу. MedAboutMe разбирался, откуда у людей бывает туман в голове?

1. Беременность

В народе не зря ходят байки о рассеянности и забывчивости беременных. Это не самое простое состояние для женщины, которое длится целых 9 месяцев и сопровождается глобальными перестройками организма. Исследование 2007 года подтвердило, что беременность сказывается на психике женщин: у них ухудшается кратковременная память (чаще всего в III триместре), незначительно снижаются и другие когнитивные функции. Это явление даже получило шутливое название «мамнезия».

Объясняется это состояние «играми» половых гормонов — эстрогена и прогестерона. По одной из версий, таким образом организм настраивает сознание женщины на материнство, когда главный объект ее внимания — ребенок.

2. Менопауза

Гормональная природа забывчивости в период беременности подтверждается реакцией стареющего женского организма на изменение баланса половых гормонов в период менопаузы. Наблюдения показывают, что в период менопаузы «мутная голова» — нередкое состояние. А так называемые приливы, сопровождающиеся ощущением жара, внезапным сильным потоотделением и резким увеличением частоты сердечных сокращений, ассоциируются с изменениями в гиппокампе, а ведь эта структура в значительной степени задействована в работе памяти и мышления.

3. Дефицит сна

Большинство людей нуждается минимум в 8 часах сна. Есть, конечно, граждане, обходящиеся 6 и даже 4-5 часами и способные при этом эффективно функционировать, но это редкость. Для среднестатистического человека постоянная нехватка сна или пребывание на ногах на протяжении суток и более оказывает сильное влияние на мозг. Периферическое зрение сужается, внимание рассеивается, реакция человека на раздражители снижается до минимума, ухудшается координация и восприятие света.

Исследования показали, что при дефиците сна нарушаются взаимодействия между нейронами в области гиппокампа, причем в прямом смысле слова: микроскопические шипики в области синапсов (мест контакта отростков нервных клеток между собой) становятся короче. Если же лабораторным мышам, на которых проводились эксперименты, давали выспаться, контакты полностью восстанавливались.

4. Хлыстовая травма

Это та неприятная разновидность травм, которую можно получить, что называется, не сходя с места — и даже в первый момент не заметить ее. Резкое торможение автомобиля, неудачное падение, излишне стремительный поворот тела так, что корпус и голова в какой-то момент двигались асинхронно — и как результат, хлыстовая травма. Проявляется болью в области шеи и ограничением движений. При этом может развиваться нарушение кровообращения в травмированном участке и, как следствие, ухудшение кровоснабжения головного мозга. Что и выражается в нарушении концентрации внимания и расстройствах памяти. Ощущение «тумана в голове» усиливается из-за нарушения зрения и иногда слуха.

5. Лекарства

Прием многих лекарственных препаратов с утра на голодный желудок может вызвать ощущение легкой тошноты и тумана в голове. Студентам, злоупотребляющим ноотропными препаратами, известен эффект передозировки, выражающийся в ощущении расплывчатости окружающего мира и ухудшения способности к концентрации. Кстати, передозировка даже такими относительно безобидными лекарствами, как некоторые анальгетики, может привести к аналогичному эффекту.

6. Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости (он же астено-невротический синдром) также приводит к чувству «тумана в голове», нарушениям памяти и общему снижению уровня интеллекта. В ходе исследования оказалось, что причиной данных симптомов является накопление определенных цитокинов в спинном мозге человека.

Аналогичный цитокин — эотаксин был обнаружен у людей с рассеянным склерозом — это тяжелое заболевание нервной системы, которое в половине случаев приводит к ухудшению внимания, способности концентрироваться и ощущению «мутной головы», однако эти симптомы обычно слабо выражены.

7. Расстройства психики

Например, депрессия — это психическое расстройство, с которым довольно тяжело жить без помощи лекарств. Люди в депрессивном состоянии часто все забывают, их ближайшее будущее кажется им расплывчатым и неопределенным, а общее настроение стремится к нулю. Человек утрачивает энергию и мотивацию к совершению каких-либо действий, и усугубляется это все ощущением тумана в голове. Среди других психических расстройств со сходными проявлениями, следует упомянуть биполярное расстройство и панические атаки.

Выводы

• Иногда причиной тумана в голове служат сразу несколько факторов. Например, если человек сам по себе достаточно тревожный, то любой стресс для него является триггером (спусковым крючком) развития состояния «тумана в голове». Когда таким человеком является женщина, вошедшая в период менопаузы, да еще принимающая определенные лекарства, то врачу будет сложно сходу определить, что же является основной причиной проблемы с памятью и когнитивными функциями.
• Если у человека в голове туман, ему следует обратиться к врачу-неврологу. В ходе приема ему придется вспомнить самые разные подробности своей жизни: какие препараты он принимает, сколько спит, что у него болит и т. п. Без этих подробностей выяснить, что именно является причиной ощущения «мутной головы», невозможно.
• Чтобы попытаться справиться с ощущением тумана в голове, следует, как минимум, для начала упорядочить свой режим: например, высыпаться, отводя на сон не менее 7-8 часов. Для этого следует отказаться от посиделок за компьютером до 6 утра, и вообще — лучше удалить компьютер, смартфон и другие гаджеты из спальни.
• В рацион следует включить зеленые листовые овощи, которые богаты железом и витамином А, а также пищу, в которой много омега-3 жирных полиненасыщенных кислот (рыба, грецкие орехи, яйца).

Использованные источники

1. Неврологгия. Национальное руководство. / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. — 2014
2. Клиническая неврология / Никифоров А.С., Гусев Е.И.. — 2007

Материал предоставлен medaboutme.ru

Когда сосуды голову кружат | Официальный сайт Научного центра неврологии

Н.С. Алексеева 
доктор медицинских наук
ГУ Научный центр неврологии РАМН

Головокружение — это ощущение нарушения положения тела в пространстве. Больные с головокружением представляют весьма неоднородную группу и обращаются за помощью к врачам разных специальностей — оториноларингологам, терапевтам, неврологам, нейрохирургам. Это обусловлено тем, что головокружение может быть симптомом самых разных состояний — заболеваний внутреннего уха, слухового нерва, а также мозговых вестибулярных структур (нарушение кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, рассеянный склероз, опухоли, нейродегенеративные заболевания).

Наиболее адекватным методом диагностики точного уровня поражения вестибулярного анализатора является специальное отоневрологическое обследование. В основе отоневрологического осмотра лежит подробное исследование вестибулярной и слуховой функции с использованием объективных методик, сопоставление полученных результатов с данными исследования функции других анализаторов, неврологическим статусом, особенностями кровообращения головного мозга.

Иногда больные под «головокружением» подразумевают самые разнообразные ощущения, не относящиеся к поражению вестибулярного аппарата: дурноту, «предобморочное» состояние, чувство легкого опьянения, нарушения четкости зрения и т.п., которые могут быть связаны с заболеваниями системы кровообращения (артериальная гипотония, нарушения ритма сердца, внутричерепная гипертензия) и другими факторами.

У больных с головокружением часто выявляются заболевания ушей (до 47% пациентов), вегетативно-сосудистая дистония (58-71%), вертебрально-базилярная недостаточность. Более чем у 70% больных с головокружением наблюдается патология шейного отдела позвоночника. Эпидемиологическое исследование выявило, что синдром головокружения значительно чаще встречается у женщин (60%), чем у мужчин (30%).

Отоневрологической группой Научного центра неврологии РАМН на протяжении многих лет проводится анализ закономерностей развития, проявлений и возможностей лечения различных вариантов головокружения, особенно при сосудистых заболеваниях головного мозга (вследствие атеросклероза, артериальной гипертонии, деформаций сонных и позвоночных артерий и др.). В результате исследований оказалось, что у 77% больных с данной патологией длительность приступов головокружения составляла от нескольких минут до нескольких часов, у 15% пациентов они были очень кратковременными и длились секунды, а в остальных случаях головокружение носило затяжной характер и могло продолжаться сутками. В абсолютном большинстве случаев (97,5%) приступы были связаны с переменой положения головы или туловища. Сосудистое головокружение нередко сопровождается рядом дополнительных симптомов. Могут наблюдаться неустойчивость при ходьбе (80% больных по нашим данным), головная боль (90%), шум в голове (50%), нарушение памяти (90%), быстрая утомляемость (95% пациентов).

У половины пациентов отмечалась наследственная отягощенность в отношении болезней системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца или сосудистые заболевания мозга у родителей). У 65% была, вероятнее всего, конституционно обусловленная вестибулопатия: с детства отмечалась повышенная чувствительность к вестибулярным нагрузкам и непереносимость качелей, каруселей, головокружение и тошнота при пользовании легковым транспортом и др.

Головокружение сосудистого происхождения значительно снижает трудоспособность и социальную адаптацию пациентов. По нашим данным, снижение работоспособности в связи с головокружением отмечали 87% больных, а ограничение возможности заниматься домашними делами — все пациенты. Временная нетрудоспособность, связанная с головокружением, отмечалась у 37% больных, причем нередко — повторно. Практически все больные с сосудистым головокружением жалуются на снижение качества жизни. Таким образом, проблема адекватного лечения таких пациентов является чрезвычайно актуальной с медицинской и социальной точек зрения.

Лечение больных с сосудистым головокружением предполагает применение комбинации препаратов, улучшающих кровообращение в мозге и оказывающих положительный эффект на устранение вестибулярных нарушений. В последние годы показана важная роль в функционировании вестибулярных структур особого нейромедиатора и биологически активного вещества — гистамина. Именно поэтому в качестве базового средства лечения синдрома головокружения в настоящее время принято использовать бетагистина дигидрохлорид (Бетасерк, Solvay Pharma) — препарат, имеющий структурное сходство с гистамином. Проведенные ранее исследования свидетельствуют о специфическом действии и высокой эффективности Бетасерка при лечении головокружения. Препарат не вызывает привыкания или седативного эффекта, имеет различную дозировку и поэтому весьма удобен в применении, в том числе в амбулаторной практике. Лечение Бетасерком оказывает положительное влияние и на сопутствующие симптомы (головные боли, проявления вегетативной дисфункции, нарушение равновесия и др.), и на показатели мозгового кровотока.

Наш опыт 2-месячного применения Бетасерка при головокружении сосудистого генеза продемонстрировал, что после завершения такого курса у 97% больных отмечено уменьшение выраженности и частоты приступов головокружения, при этом у 13% пациентов они полностью прекратились, у 60% достигнутое улучшение было существенным, у 23% — относительно небольшим и лишь у отдельных больных улучшения состояния отмечено не было. Наши данные подтвердили имеющиеся сведения о возможности положительной динамики при применении Бетасерка и в отношении сопутствующих жалоб и синдромов. Так, при снижении слуха улучшение наступило у 73,3% больных, при шуме в голове или в ушах — у 91% больных. Из 24 больных, отмечавших неустойчивость при ходьбе, улучшение походки отметили 22 (91,7%), причем у 9 из них пошатывание при ходьбе полностью прекратилось.

После лечения Бетасерком у более чем 83% больных улучшилась работоспособность, им стало заметно легче заниматься домашними делами, а у 96% пациентов повысилась оценка качества жизни, в том числе у 19 — существенно.

Важно подчеркнуть, что указанная субъективная динамика подтверждается данными объективных методов исследования. Так, при отоневрологическом и электрофизиологическом обследовании после лечения Бетасерком у 76% пациентов зафиксировано улучшение функционального состояния вестибулярного анализатора, повысилась симметричность вестибулярных реакций, а также установлено достоверное улучшение проведения акустического сигнала в стволе головного мозга и слуховых нервах (по данным акустических вызванных потенциалов мозга).

Таким образом, результаты многолетних исследований показывают значительную распространенность синдрома головокружения у пациентов трудоспособного возраста, и на одном из первых мест среди причин этого расстройства находятся разнообразные сосудистые заболевания мозга. Необходимо еще раз отметить сложный характер развивающихся нарушений у таких больных и нередкое сочетание головокружения с дополнительными жалобами на снижение слуха, шум в ушах и голове, неустойчивость при ходьбе. Практически все страдающие головокружением отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость, изменение настроения. Вышеуказанные симптомы должны заставить пациента, его близких и лечащего врача насторожиться и принять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования болезни и развития более серьезных и тяжелых стадий сосудисто-мозговой недостаточности. Лечение препаратом Бетасерк в дозе 48 мг в день (24 мг дважды в день, средняя длительность курса 2 месяца), проводимое по назначению врача, улучшает состояние большинства больных с головокружением при начальных и обратимых формах сосудистых заболеваний мозга. 
© Журнал «Нервы», 2007, №2

Бесплатные консультации врачей онлайн

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Раздел медицины^*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)

Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам

Консультант, которому задается вопрос: Всем…Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Иммунолог, ЛОР (Оториноларинголог), Невролог, Педиатр, Терапевт, Аллерголог, Гастроэнтеролог)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Александрова Анна Михайловна (Педагог, Психолог, Психотерапевт)Али Мохамед Гамал Эльдин Мансур (Педиатр)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Глазной Василий Иванович (Сурдолог)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Дибиров Магомед Гусейнович (Стоматолог)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Жердакова Дарья Владимировна (Акушер, Гинеколог)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Зверев Валентин Сергеевич (Ортопед, Травматолог)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калявина Светлана Николаевна (Акушер, Гинеколог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Корж Анна Анатольевна (Акушер, Гинеколог, Маммолог, Эндокринолог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мельшина Алёна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Никишин Андрей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Пикульская Вита Григорьевна (Терапевт)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Солдатов Вадим Александрович (Невролог)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тимченко Алла Владимировна (Дерматолог, Косметолог)Тихомиров Сергей Евгеньевич (Нейрохирург)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фомина Ольга Владимировна (Гематолог, Маммолог, Нарколог, Онколог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)

Описание проблемы:

Пол: —укажите пол—ЖенщинаМужчина

Возраст:

Категория 18+: Обычный18+

10 странных заболеваний мозга, которые полностью портят ваше восприятие реальности

Представьте себе возможность чувствовать все, что чувствует другой человек — его удовольствие и его боль. Или быть убежденным, несмотря на все доказательства обратного, в том, что вы мертвы.

Это лишь некоторые из странных заболеваний мозга, от которых на протяжении многих лет страдает редкая группа людей. Классическая книга Оливера Сакса Человек, принявший свою жену за шляпу познакомила нас с некоторыми из самых странных расстройств мозга, от которых страдают люди, но это только верхушка айсберга.Вот несколько из самых странных психических состояний.

1. Синдром Котара: это заболевание заставляет людей думать, что они мертвы.

Г-н Б. был 65-летним учителем на пенсии, в семейном анамнезе не имел психических заболеваний, когда у него внезапно началось грустное настроение, он перестал получать удовольствие, спал и ел меньше и у него появилось чувство никчемности. Позже у него возникло заблуждение, что его органы перестали работать и его дом вот-вот рухнет.После попытки самоубийства он начал верить, что мертв.

Этот мужчина страдал от состояния, известного как синдром Котара (или синдром ходящего трупа), при котором пациент думает, что он или она мертв. Как ни странно, более чем в половине случаев эти пациенты также думают, что они бессмертны. Лечение состояния может включать антидепрессанты или антипсихотические препараты или электросудорожную терапию.

2. Прозопагнозия: некоторые люди не могут вспомнить лица других.

Писатель и невролог Оливер Сакс рассказывает историю о человеке, который «принял свою жену за шляпу».Он страдал от состояния, при котором он не мог узнавать лица, известного как прозопагнозия или слепота лица. (Сам Сакс имеет умеренную версию этого состояния.)

В зависимости от того, насколько серьезен случай, человеку может быть трудно узнавать только знакомые лица, различать лица незнакомцев или даже отличать лицо от объекта. Некоторые люди с прозопагнозией не могут даже узнать собственное лицо. Заболевание обычно вызывается инсультом, но до 2,5% людей могут родиться с ним.

3. Синестезия «зеркального прикосновения»: это расстройство заставляет людей чувствовать то же, что чувствуют другие люди.

В эпизодах шоу NPR Invisibilia женщина, пожелавшая остаться неизвестной, сообщила, что, когда она видит, что людей обнимают, она чувствует, что сама обнимается. Когда она видит, что кому-то больно, она чувствует боль там же, где и они. И она не может смотреть, как люди едят, потому что ей кажется, что они запихивают еду ей в рот.

Аманда страдает редким заболеванием, называемым синестезией прикосновения к зеркалу, которое позволяет ей физически «чувствовать» то, что чувствуют окружающие.Хотя она родилась такой, другие люди приобрели эту способность после инсульта или ампутации конечности (что может привести к ощущениям в «фантомной» конечности). Первый случай этого состояния был зарегистрирован в 2005 году, и с тех пор было зарегистрировано лишь несколько других сообщений.

4. Заблуждение Капгра: люди с этим заболеванием думают, что любимого человека заменил самозванец.

После родов у 36-летней женщины возникло заблуждение, будто ее сын и другие члены семьи были заменены самозванцами.Заблуждение сохранялось в течение пяти лет, и все попытки лечения провалились. Наконец, женщине была назначена электросудорожная терапия (при которой через мозг пропускают электрический ток, вызывая припадок), и ее психиатрические симптомы исчезли.

Женщина страдала так называемым заблуждением Капгра или синдромом Капгра, когда, как вы думаете, близких заменили самозванцы, роботы или инопланетяне. Обычно это происходит у пациентов с параноидной шизофренией, но также наблюдалось у пациентов с черепно-мозговой травмой или деменцией.Это также чаще встречается у женщин, чем у мужчин (в соотношении 3: 2).

5. Синдром чужой руки: некоторые люди убеждены, что их рука им не принадлежит.

82-летняя женщина перенесла инсульт и, выздоровев примерно через шесть недель, сообщила, что ее левая рука ей не принадлежит. Вместо этого она была убеждена, что конечность принадлежит ее брату, который был с ней, когда она пережила инсульт. Ей казалось, что рука не будет делать то, что она хотела.

Это был случай синдрома чужой руки, редкого неврологического расстройства, при котором конечность человека двигается без его контроля, заставляя его чувствовать, что она им не принадлежит. Иногда пациент может тянуться к предметам чужой рукой и удерживать их здоровой рукой. Состояние может быть вызвано разрывом связей между двумя полушариями головного мозга, но также может возникать после инсульта или другой травмы головного мозга. Сообщается только о четырех десятках случаев синдрома чужой руки.

6. Полупространственное пренебрежение: это состояние делает половину вашего мира невидимой.

По некоторым данным, после инсульта некоторые люди могут начать игнорировать половину своего мира. Например, одна из этих пациенток может пренебречь половиной еды, лежащей на ее тарелке, несмотря на то, что все еще голодна. Или она может нарисовать циферблат, показывающий только числа от 12 до 6.

Женщина страдала от состояния, известного как пренебрежение полушарием мозга, которое случается, когда повреждение одного полушария головного мозга приводит к тому, что человек теряет осознание одной стороны пространства вокруг себя.Человек больше не может видеть или обрабатывать информацию, полученную с этой стороны тела или окружающей среды (часто со стороны, противоположной травме головного мозга).

7. Афантазия: люди с этим заболеванием не могут представить себе что-либо.

65-летний мужчина по имени MX внезапно потерял способность вызывать образы вещей в своем сознании после операции коронарной ангиопластики. В анкетах он сообщил, что не может визуализировать какие-либо изображения, несмотря на то, что он нормально выполнял стандартные тесты восприятия, визуальных образов и зрительной памяти.

После того, как исследователи сообщили об этом, более 20 человек связались с ними и сказали, что у них такая же неспособность представить себе вещи. Хотя это еще не признанное неврологическое заболевание, ученые красноречиво окрестили это явление «афантазией», от греческого слова «воображение».

8. Иерусалимский синдром: у некоторых людей появляются религиозные заблуждения, когда они посещают священный город.

Здоровый немец приехал в Иерусалим изучать иудаизм в поисках единственной «истинной» религии.Но в итоге у него случился психотический приступ в Храме Гроба Господня, церкви, построенной на том месте, где, как считается, был распят и похоронен Иисус.

По мнению исследователей, этот человек мог страдать Иерусалимским синдромом — феноменом, при котором у посетителей святого города развиваются религиозные заблуждения и психотические идеи. В 2000 году израильские психиатры сообщили, что в период с 1980 по 1993 год в городской центр психического здоровья Кфар-Шауля поступило 1200 туристов с «серьезными психическими проблемами, вызванными Иерусалимом».

Но другие критиковали исследование за то, что в нем ничего не упоминалось о том, кто подвержен риску заболевания и как его предотвратить.

9. Синдром взрывающейся головы: это заболевание заставляет людей слышать взрывы в своей голове.

57-летний мужчина из Индии обратился к врачам с жалобами на то, что четыре раза за последние два года он просыпался от сна из-за «мигающего» звука в правой части головы, который он описал как «взрывы в моей голове». .

На самом деле это реальное состояние, известное как синдром взрывающейся головы.Люди с этой редкой проблемой воспринимают громкий хлопок, похожий на взрыв бомбы, выстрел или другой оглушающий шум, который, кажется, исходит из их головы. Но это не вызывает боли, отеков или другого физического дискомфорта. Эксперты не знают, чем это вызвано, но стресс и усталость, похоже, играют определенную роль. Неизвестно, насколько распространено это заболевание, но некоторые исследования показывают, что оно может быть распространено среди студентов колледжей.

10. Синдром иностранного акцента: инсульт может заставить некоторых людей говорить с иностранным акцентом.

39-летняя ирландская женщина перенесла инсульт и потеряла способность говорить. Но когда она выздоравливала, она начала говорить с французским акцентом. Она никогда не жила за пределами Ирландии, и английский был ее первым языком.

У женщины диагностировали синдром иностранного акцента — редкое нарушение речи, обычно вызываемое инсультом. Но также были сообщения о том, что это происходит в результате травмы или психического заболевания или даже развивается спонтанно. В период с 1941 по 2009 год было зарегистрировано 62 случая этого расстройства.

Эта статья изначально была опубликована Business Insider.

Больше информации от Business Insider:

Болезнь Крейтцфельда-Якоба — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Uttley L, et al. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба: систематический обзор глобальной заболеваемости, распространенности, инфекционности и инкубации. Lancet Infect Dis. 2020 Янв; 20 (1): e2-e10.

Валлаб С.М. и др. Количественное определение прионного белка в спинномозговой жидкости человека как инструмент для разработки лекарств от прионных болезней.Proc Natl Acad Sci USA, 2019. 116 (16), 7793–7798.

Браун П. и др. Ятрогенная болезнь Крейтцфельдта-Якоба на пороге тысячелетия. Неврология. 2001; 55: 1075-81.

Majtenyi C, et al. Братство трех сестер болезни Герстмана-Штрауслера-Шейнкера с фенотипом CJD. Неврология. 2000; 54: 2133-2137.

Zeidler M, et al. Случай 28-1999: болезнь Крейтцфельдта-Якоба. N Engl J Med. 2000; 342: 292-293.

Supattapone S, et al. Удаление прионов разветвленными полиаминами и значение для терапии.Proc Natl Acad Sci USA. 1999; 96: 14529-14534.

Chabry J, et al. Независимое от вида ингибирование образования аномального прионного белка (PRP) пептидом, содержащим консервативную последовательность PRP. J Virol. 1999; 73: 6245-6250.

Kuwahara C, et al. Прионы предотвращают гибель нейрональной клеточной линии. Природа. 1999; 400: 225-226.

Отто М. и др. Диагностика болезни Крейтцфельдта-Якоба путем измерения белка S100 в сыворотке: проспективное исследование случай-контроль. BMJ. 1998; 316: 577-582.

Johnson RT, et al.Болезнь Крейтцфельда-Якоба и связанные с ней трансмиссивные губчатые энцефалопатии. N Engl J Med. 1998; 339: 1994-2004.

Hill AF, et al. Один и тот же штамм прионов вызывает VCJD и BSE. Природа. 1997; 389: 448-450.

Брюс М.Э. и др. Передача мышам указывает на то, что «новый вариант» CJD вызывается агентом BSE. Природа. 1997; 389: 498-501.

Миндаль Дж. И др. ГЭКРС человека. Природа. 1997; 398: 437-438.

Rosenmann H, et al. Обнаружение белка 14-3-3 в спинномозговой жидкости генетической болезни Крейтцфельдта-Якоба.Неврология. 1997; 49: 593-595.

Эпштейн LG, et al. Губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота и новый вариант болезни Крейтцфельдта-Якоба. Неврология. 1997; 48: 569-571.

Deslys JP, et al. Новый вариант болезни Крейтцфельда-Якоба во Франции. Ланцет. 1997; 349: 30-31.

Hsich G, et al. Белок головного мозга 14-3-3 в спинномозговой жидкости как маркер трансмиссивных губчатых энцефалопатий. N Engl J Med. 1996; 335: 924-930.

Collinge J, et al. Молекулярный анализ изменчивости штаммов прионов и этиологии «нового варианта» CJD.Природа. 1996; 383: 685-690.

Will RG, et al. Новый вариант болезни Крейтцфельдта-Якоба в Великобритании. Ланцет. 1996; 347: 921-5.

Мастрианни Дж. А. и др. Мутация гена прионного белка в кодоне 208 при семейной болезни Крейтцфельдта-Якоба. Неврология. 1996; 47: 1305-1312.

ИНТЕРНЕТ

Ситаммагари К.К., Масуд В. Болезнь Крейтцфельдта Якоба. StatPearls. Последнее обновление: 6 марта 2021 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507860/ По состоянию на 18 мая 2021 г.

McKusick VA, ed.Интернет-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Университет Джона Хопкинса, запись № 123400. 24.10.2014. https://www.omim.org/entry/123400 По состоянию на 18 мая 2021 г.

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба. Клиника Майо. 5 января 2021 г. http://www.mayoclinic.com/health/creutzfeldt-jakob-disease/DS00531 По состоянию на 18 мая 2021 г.

Болезнь Крейтцфельда-Якоба. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/prions/cjd/index.html Проверено 18 мая 2021 г.

Редкий случай синдрома куклы с качающейся головой

Доктор.Сунил Патель, руководитель нейрохирургии в Медицинском университете Южной Каролины, обсуждает редкий случай синдрома куклы с качающейся головой. Синдром, характеризующийся покачиванием головой «да-да», часто связан с кистозными аномалиями в третьем желудочке, которые вызывают гидроцефалию. Отказавшись от традиционной трепанации черепа, доктор Патель произвел дренирование кисты эндоскопически — 15-минутная процедура, требующая разреза длиной всего в дюйм. MUSC специализируется на малоинвазивной эндоскопической нейрохирургии.

СУНИЛ Дж.ПАТЕЛ: Итак, синдром качающейся головы — интересный синдром. Это очень уникальный симптом, связанный с особой областью мозга. Такой диагноз ставится очень немногим детям. 30 лет практики, это первый случай, который я увидел. Микки пришел к нам с прогрессирующим покачиванием головы. Итак, на заказанном МРТ была обнаружена очень большая киста, которая была у него в очень глубоком месте в головном мозге, в области, которую мы называем третьим желудочком. И киста была … сама по себе киста доброкачественная, потому что в ней есть только спинномозговая жидкость, но киста была настолько большой, что препятствовала оттоку жидкости из мозга, поэтому у него также была гидроцефалия из-за этого.Итак, основное лечение должно заключаться в сливе жидкости, и это еще одна специальность, которая у нас есть. У нас есть способы выполнять минимально инвазивные операции с помощью эндоскопа. Например, в его случае мы смогли пройти туда и осушить кисту, а также удалить часть капсулы кисты, которая является просто паутинной оболочкой, так что она декомпрессировала мозг. Общий результат от этого на самом деле очень хороший, теперь, когда нам не нужно делать трепанацию черепа для лечения таких поражений, а просто использовать эндоскоп.Прежде всего, разрез для эндоскопа составляет менее полдюйма, поэтому они очень быстро заживают после этого разреза. Время операции также очень короткое. В его случае нам, вероятно, потребовалось около 12-15 минут, чтобы сделать операцию. Я думаю, что одна из хороших вещей, которые у нас есть, — это специализированная детская больница. Мы принимаем детей со всеми видами необычных заболеваний, от сердечной деятельности до головного мозга и тому подобного. И когда я лечу здесь проблемных детей, мне нравится то, что у них есть медицинский уход и специализированная медицинская помощь в отделении, а также инфраструктура, которую они имеют в специальной детской больнице для выздоровления детей.Удобства, которые у них есть для родителей, социальных работников. Все посвящено уходу за детьми и всему, что с этим связано. У вас больной ребенок, у вас также есть очень и очень тревожные родители. И много, много медперсонала и людей в Детской больнице, которые помогают этим семьям справиться с тем, что может случиться с их ребенком. Мы будем благодарны этому пациенту. Я думаю, что многие студенты и жители, которые были здесь, когда он лечился, извлекли уроки из этого.Но мы надеемся, что сможем сохранить это дело в досье, чтобы другие посмотрели на него и извлекли уроки из него, а также уловили диагноз на достаточно ранней стадии.

Связанные докладчики

Что такое синдром куклы с качающейся головой?

Синдром куклы с качающейся головой (BHDS) — это редкое неврологическое заболевание, которое вызывает непроизвольные «покачивания» или повторяющиеся передне-задние движения головы, напоминающие движения куклы с качающейся головой. Это редкое заболевание поражает маленьких детей в возрасте около 3 лет, и на сегодняшний день в литературе описано менее 60 случаев.

Каковы клинические характеристики / симптомы BHDS?

Основным симптомом BHDS является покачивание головой, а иногда и плечами с частотой 2–3 раза в секунду. Это непроизвольные движения, и пострадавший часто не осознает, что эти движения происходят.

Хотя покачивание является непроизвольным, выполнение простых умственных задач, таких как арифметика или правописание, может временно остановить движение. Однако, как только умственная задача выполнена, покачивание возобновляется почти сразу.Кроме того, во время сна прекращается покачивание головой.

Редкий случай синдрома качающейся куклы Играть

Что вызывает BHDS?

Точная причина BHDS до сих пор неизвестна, однако классическим патологическим признаком BHDS является наличие крупных кистозных образований в третьем желудочке. Спинномозговая жидкость (ЦСЖ) накапливается в третьем желудочке (гидроцефалия).

Кистозные поражения могут напрямую препятствовать доступу к различным перивентрикулярным структурам, вызывая накопление спинномозговой жидкости в третьем желудочке.Сами кисты могут давить на ключевые двигательные ядра в стволе мозга и таламусе, что может вызывать симптомы BHDS.

Окончательный диагноз ставится с помощью неврологического обследования и нейровизуализации (например, МРТ) для выявления кистозных образований, сдавливающих третий желудочек и вызывающих гидроцефалию. Если остальная часть нервной системы остается нормальной по строению, тогда можно поставить диагноз.

Как лечится BHDS?

Существует несколько стратегий лечения, направленных на кистозные поражения и накопление спинномозговой жидкости в третьем желудочке.

Хирургическое удаление кисты из третьего желудочка может вызвать полное исчезновение симптомов BHDS у половины всех пациентов. Кисты в третьем желудочке препятствуют прохождению ЦСЖ (например, отверстие Монро) и, следовательно, приводят к BHDS.

Другой успешной стратегией является имплантация вентрикуло-перитонеального шунта для снижения внутричерепного давления (вызванного накоплением спинномозговой жидкости). Снижение давления в увеличенном третьем желудочке остановит сжатие ядер таламуса и ствола мозга, что полностью остановит все симптомы BHDS.

Стратегия лечения будет зависеть от размера и местоположения кисты или величины внутричерепного давления из-за накопления спинномозговой жидкости. Прогноз зависит от того, насколько рано будет поставлен диагноз, и поздние вмешательства могут не полностью вылечить симптомы BHDS. Поэтому ранняя диагностика имеет решающее значение в надежде на полное исчезновение всех симптомов.

Источники

1. Редди и др., 2014. J Pediatr Neurosci. 9 (2): 175-77 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4166848/
2. редких заболевания.info.nih.gov/diseases/9731/bobble-head-doll-syndrome

Дополнительная литература

Синдром расхождения верхнего канала (SCDS)

Синдром расхождения верхнего канала (SCDS) вызывается аномальным отверстием между самым верхним полукружным каналом в верхней части внутреннего уха и мозгом. Состояние вызывает проблемы со слухом и равновесием.

Что вызывает расхождение верхнего канала?

Глубоко внутри внутреннего уха находятся три тонкие, заполненные жидкостью петли, называемые полукружными каналами, которые определяют вращение головы.

В очень редких случаях во время внутриутробного развития самый верхний полукружный канал не может нормально закрываться или утолщаться. И нормальный баланс, и слух зависят от этого канала, образующего закрытый проход, причем звук идет через один конец (кость стремени в овальном окне) и выходит через другой (отверстие во внутреннем ухе, называемое круглым окном).

При наличии тонкого участка или отверстия в канале звук может «просачиваться» через мозг и отражаться в нем. Кроме того, вибрация звука может перемещать жидкость в канале.

Симптомы синдрома расхождения верхнего канала

SCDS может вызывать временные или постоянные проблемы со слухом и равновесием.

Звуковые колебания выходят из нормально закрытой системы внутреннего уха и активируют волосковые клетки, которые воспринимают вращение в верхнем канале. Громкий шум может вызвать ощущение, что мир кувыркается или качается вверх и вниз. Кашель или чихание могут вызвать то же явление.

Еще один тревожный симптом SCDS — это автоголосование («слышание себя»).В то время как некоторые звуки, исходящие снаружи тела, обычно воспринимаются через ухо, звук изнутри тела, такой как дыхание, сердцебиение и кровоток — или даже легкое движение мышц, окружающих глаз, — может проникать во внутреннее ухо напрямую через ненормальный третье открытие.

Когда люди с SCDS говорят, они могут слышать свой голос одновременно изнутри и снаружи тела, который может быть чрезвычайно громким. Многие пациенты с SCDS прибегают к шепоту.

Синдром расхождения верхнего канала (SCDS): диагностика и лечение

Специалист может обнаружить SCDS с помощью компьютерной томографии (КТ), но КТ может дать ложное впечатление о расхождении, когда кость просто тонкая, но не повреждена.Для постановки правильного диагноза критически важны тесты слуха, равно как и осмотр нейротолога. Также следует использовать другой диагностический тест, называемый вестибулярным вызванным миогенным потенциалом (VEMP) — звуковой генератор проверяет реакции в мышцах шеи или глазных мышц.

Операция по исправлению расхождения может принести облегчение тем, кто ослаблен своими симптомами. Хирург создает отверстие (трепанацию черепа) в части черепа, называемой средней ямкой, чтобы получить доступ к внутреннему уху. Доступ через сосцевидный отросток также может быть вариантом в некоторых случаях.Хирургия может включать визуальное сопровождение.

Хирург закупоривает канал, чтобы устранить большую часть движения жидкости, и может вывести канал на поверхность. Когда пациенты правильно отобраны для этой операции, они, как правило, очень хорошо себя чувствуют и обнаруживают облегчение симптомов слуха и равновесия.

Отзыв от доктора медицины Джона Кэри из отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи

Септооптическая дисплазия: MedlinePlus Genetics

Септооптическая дисплазия — это нарушение раннего развития мозга.Хотя его признаки и симптомы различаются, это состояние традиционно определяется тремя характерными признаками: недоразвитием (гипоплазией) зрительных нервов, аномальным образованием структур вдоль средней линии мозга и гипоплазией гипофиза.

Первым серьезным признаком, гипоплазией зрительного нерва, является недоразвитие зрительных нервов, которые переносят визуальную информацию от глаз к мозгу. У пораженных людей зрительные нервы аномально малы и имеют меньше связей, чем обычно, между глазами и мозгом.В результате у людей с гипоплазией зрительного нерва ухудшается зрение на один или оба глаза. Гипоплазия зрительного нерва также может быть связана с необычными движениями глаз из стороны в сторону (нистагм) и другими глазными аномалиями.

Второй характерный признак септооптической дисплазии — аномальное развитие структур, разделяющих правую и левую половину мозга. Эти структуры включают мозолистое тело, которое представляет собой полосу ткани, которая соединяет две половины мозга, и прозрачную перегородку, разделяющую заполненные жидкостью пространства, называемые желудочками в головном мозге.На ранних стадиях развития мозга эти структуры могут формироваться ненормально или вообще не развиваться. В зависимости от того, какие структуры поражены, аномальное развитие мозга может привести к умственной отсталости и другим неврологическим проблемам.

Третьим важным признаком этого заболевания является гипоплазия гипофиза. Гипофиз — это железа в основании головного мозга, вырабатывающая несколько гормонов. Эти гормоны помогают контролировать рост, размножение и другие важные функции организма. Недоразвитие гипофиза может привести к нехватке (дефициту) многих основных гормонов.Чаще всего гипоплазия гипофиза вызывает дефицит гормона роста, что приводит к медленному росту и необычно низкому росту. В тяжелых случаях возникает пангипопитуитаризм — состояние, при котором гипофиз не производит гормонов. Пангипопитуитаризм связан с медленным ростом, низким уровнем сахара в крови (гипогликемией), аномалиями половых органов и проблемами с половым развитием.

Признаки и симптомы септооптической дисплазии могут значительно различаться. Некоторые исследователи предполагают, что септооптическую дисплазию следует рассматривать как группу родственных состояний, а не как одно заболевание.Около одной трети людей с диагнозом септооптическая дисплазия имеют все три основных особенности; у наиболее пораженных людей есть две основные особенности. В редких случаях септооптическая дисплазия связана с дополнительными признаками и симптомами, включая повторяющиеся припадки (эпилепсия), задержку развития и аномальные движения.

Неизвестное заболевание может стать лазейкой для новых методов лечения болезни Альцгеймера и других убийц

Примерно в 100 раз реже, чем болезнь Паркинсона, и часто ошибочно принимают за нее, прогрессирующий надъядерный паралич поражает менее 20 000 человек в США.С. — а две трети даже не знают об этом. Тем не менее, это малоизвестное заболевание мозга, которое убило комического актера Дадли Мура в 2002 году, постепенно становится воротами для исследований, которые могут привести к мощным методам лечения ряда трудноизлечимых нейродегенеративных состояний, включая болезнь Альцгеймера и хроническую травматическую энцефалопатию, заболевание, связанное с сотрясениями мозга и травмами головы. . У всех этих заболеваний есть общая черта: аномальное накопление белка, называемого тау, в головном мозге пациентов.

Прогрессирующий надъядерный паралич неизлечим, и его трудно диагностировать.Хотя врачи, возможно, слышали об этой болезни, многие мало о ней знают. Он не описывался в медицинской литературе до 1964 года, но некоторые эксперты полагают, что одно из первых сообщений об изнурительной болезни появилось в рассказе Чарльза Диккенса и его друга Уилке Коллинза 1857 года:

«Труп размеренной речи. Мужчина, который, казалось, не мог подмигнуть, как будто его веки были прибиты ко лбу. У человека, глаза которого — два огненных пятна — двигались не больше, чем если бы они были соединены с задней частью его черепа винтами, вбитыми в них, заклепанными и заклепанными снаружи среди его седых волос.

Он вошел и закрыл дверь, а теперь сел. Он не наклонялся, чтобы сидеть, как другие люди, но, казалось, тонул вертикально, словно в воде, пока стул не остановил его ».

Почти столетие спустя невролог из Торонто Клиффорд Ричардсон заметил похожие характеристики у нескольких своих пациентов и у одного из руководителей бизнеса, который был его хорошим другом. Ричардсон попросил своего коллегу Ежи Ольшевского и стажера Джона Стила помочь ему изучить дополнительные дела.Трио сообщило о своих выводах на съезде неврологических исследований в 1964 году, где болезнь была названа «синдромом Стила – Ричардсона – Ольшевского». Заболевание позже было переименовано в прогрессирующий надъядерный паралич (PSP), чтобы описать слабость или паралич (паралич) у пациентов, которые развиваются, когда области мозга, которые контролируют движения глаз, поражаются синдромом, который вызывает классический симптом неподвижных глаз, описанный Диккенсом. Кроме того, люди с PSP теряют чувство равновесия, хотя, в отличие от болезни Паркинсона, они падают назад, а не вперед.Многие пациенты с PSP также борются с речью и глотанием.

Проблемы могут быть связаны с потерей нервных клеток в областях мозга, отвечающих за эти способности, таких как базальные ганглии, ствол головного мозга и кора головного мозга. Под микроскопом именно в этих областях накапливаются запутанные скопления тау, нормального белка, обнаруженного в основном в нейронах. Он связывается со структурами, называемыми микротрубочками, которые помогают перемещать питательные вещества вверх и вниз по клетке. Но при PSP и связанных с ним заболеваниях что-то идет не так: тау-белки искажаются и начинают прилипать друг к другу, а не стабилизируют микротрубочки.Затем в результате загадочного процесса скопления тау покидают клетку, распространяются по мозгу и нарушают связь между нейронами. «Если бы мы могли предотвратить накопление тау-белка, это могло бы стать потенциальным лечением», — говорит Дэвид Хольцман, невролог Вашингтонского университета в Сент-Луисе (W.U.).

Помимо PSP, другие заболевания головного мозга также характеризуются аномальными скоплениями тау-белка — среди них редкое двигательное расстройство, называемое кортикобазальной дегенерацией, наследственная форма лобно-височной деменции с чертами, подобными болезни Паркинсона, и болезнь Альцгеймера.

Исследования болезни Альцгеймера были сосредоточены в основном на другом белке, называемом бета-амилоидом, который группируется в «бляшки» в головном мозге. Но интерес к роли тау растет. В то время как анализ мозга когда-то ограничивался вскрытием образцов во время смерти человека, прогресс в технике визуализации, известной как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), теперь позволяет исследователям обнаруживать амилоид и тау в мозге живых людей. И недавние исследования ПЭТ предлагают интригующее понимание того, как эти сигнатурные белки связаны друг с другом и с когнитивным снижением на самых ранних стадиях болезни Альцгеймера.

Сканирование

ПЭТ не получило широкого распространения в качестве клинического инструмента, но используется в исследованиях, которые ясно показывают, что амилоид начинает закупоривать мозг примерно за 10–15 лет до того, как у человека проявляется заметная потеря памяти. Примерно треть пожилых людей живут с головами, полными амилоида — примерно так же, как у людей с болезнью Альцгеймера — даже при отсутствии когнитивных проблем. У некоторых со временем разовьется слабоумие. Тем не менее, «мы не можем предсказать, когда или даже если они появятся», — говорит Уильям Джагуст, нейробиолог из Калифорнийского университета в Беркли.

Тем не менее, многие в этой области по-прежнему надеются, что смогут сдержать болезнь у этих «находящихся на грани» пациентов с помощью методов лечения, снижающих присутствие амилоида в головном мозге. Такие подходы не оказались клинически эффективными, хотя могло случиться так, что амилоидоснижающие препараты были испытаны не на тех людях — на участниках со слишком развитой болезнью Альцгеймера, чтобы их можно было вылечить, или на пожилых людях с когнитивными нарушениями, у которых оказалось, что не было амилоида мозга. Несколько крупных испытаний амилоидной терапии в настоящее время проводятся в группах людей, более тщательно отобранных с учетом высокого риска болезни Альцгеймера.Но даже если эти методы лечения пройдут проверку, их нужно будет назначать очень рано, прежде чем у людей разовьются проблемы с памятью, — говорит невролог Адам Боксер из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. «Это действительно сложно, потому что у многих наших пациентов уже есть симптомы, так что мы для них делаем?»

Исследование ПЭТ, недавно опубликованное командой Ягуста в Neuron , показывает, что тау — больше, чем амилоид — может быть ключом к определению, когда и в кого вмешиваться. Исследователи проанализировали здоровых молодых людей, здоровых пожилых людей и пожилых людей с диагнозом «вероятная болезнь Альцгеймера».«Те, у кого много тау-белка в височных долях и неокортексе — областях мозга, важных для сенсорного восприятия и памяти — были близки к началу слабоумия, тогда как симптомы у людей с высоким уровнем амилоида могли проявиться еще долгие годы. По словам Джагуста, тау накапливается в других областях мозга как часть нормального процесса старения, но, по-видимому, вызывает проблемы, когда обнаруживается за пределами центров памяти.

Анализ, опубликованный в прошлом месяце в журнале Science Translational Medicine , подтверждает эту идею. Исследователи W.U. провел ПЭТ-сканирование амилоидов и тау-белка 36 здоровым пожилым людям и 10 пациентам с болезнью Альцгеймера в легкой форме. Изучение сканирований головного мозга в контексте других маркеров заболеваний из анализов спинномозговой жидкости и нейропсихиатрических тестов на одних и тех же участниках показало, что рост и распространение тау-белка в головном мозге более точно отслеживается снижением умственной функции, чем амилоид. Расположение тоже кажется важным. В то время как амилоид может обнаруживаться в различных областях мозга, тау-белок, по-видимому, более ограничен областями, связанными с когнитивным дефицитом.

Эти данные подтверждают зарождающееся мнение о том, что «бета-амилоид является пусковым механизмом, а тау — палачом», — говорит Карен Дафф, клеточный биолог, изучающая нейродегенеративные заболевания в Колумбийском университете. Амилоид может быть движущей силой, которая вызывает неправильное сворачивание и кластеризацию тау, но после определенного момента ядовитые скопления тау начинают самораспространяться, «и вы не можете их обуздать», — говорит Дафф. И поскольку тау более тесно связан с началом деменции, эффективное лекарство «вероятно, должно иметь дело с тау», — добавляет она.

лет назад Хольцман и бывший коллега У.У. Марк Даймонд, который с тех пор переехал в Юго-западный медицинский центр Техасского университета, идентифицировали тау-связывающие антитела, которые замедляют распространение токсичных кластеров тау, в лабораторных исследованиях с использованием культивированных клеток. При введении мышам с тау-мутацией, которая вызывает аномальное скопление белка в клетках мозга, вызывая проблемы с памятью и моторикой, антитела уменьшают скопление и улучшают поведение животных. Антитело прошло тестирование на людях.

Другие подходы направлены на снижение продукции тау-белка путем воздействия на РНК; блокирование кластеризации тау путем вмешательства в химические модификации на поверхности белка; или связывание микротрубочек с целью усиления нормальной функции тау-белка, которая теряется по мере неправильной укладки и агрегирования белка. В настоящее время в клинических испытаниях болезни Альцгеймера изучается несколько подходов к нацеливанию на тау-белок. Но еще больше проходят испытания на людях с PSP. Ученые стремятся оценить тау-терапию при ПСП по ряду причин: во-первых, это чистая таупатия.В то время как люди с болезнью Альцгеймера могут иметь тау-белок, а также несколько других белков, образующихся в их мозге, у пациентов с PSP наблюдается только аномальный тау-белок. Во-вторых, тау имеет более сильную генетическую связь с PSP, чем с болезнью Альцгеймера. Среди известных вариантов ДНК, вызывающих болезнь Альцгеймера или повышающих риск заболевания, в гене тау не обнаружено ни одного. Однако крупномасштабный генетический анализ у пациентов с PSP выявил общую последовательность тау, которая увеличивает в 5,5 раз шансы человека на развитие болезни, что делает этот вариант более сильным фактором риска для PSP, чем одна копия варианта аполипопротеина E-ε4. для болезни Альцгеймера.(Аполипопротеин E-ε4 является геном наибольшего риска развития болезни Альцгеймера.)

Другие причины тестирования тау-препаратов у пациентов с PSP больше связаны с практическими аспектами клинических испытаний. Если вмешательство эффективно, то состояние участников, принимающих исследуемый препарат, должно ухудшаться медленнее, чем у участников группы плацебо. Однако при некоторых заболеваниях, таких как болезнь Альцгеймера, спад идет медленно и непоследовательно с самого начала. Для сравнения, PSP идет своим чередом быстрее и предсказуемее. Принимая во внимание, что может потребоваться 18-месячное испытание с участием от 1000 до 2000 пациентов, чтобы определить, является ли лекарство эффективным при болезни Альцгеймера, «вам, вероятно, потребуется всего от шести до 12 месяцев и от 200 до 300 пациентов для того же типа мощности, чтобы обнаружить болезнь лекарственного средства». модифицирующий эффект в PSP », — говорит У.Боксер С. Сан-Франциско. Итог: проведение клинических испытаний в PSP быстрее и дешевле. Кроме того, поскольку PSP — редкое заболевание, клинические испытания этого состояния имеют право на получение льгот, которые могут способствовать более быстрому утверждению лекарств Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США и Европейским агентством по лекарственным средствам.