29.03.2024

Кто лечит депрессию: К кому обращаться во время депрессии

«Скорее бы вечер и спать». Как распознать депрессию и спасти себе жизнь

В начале этой недели из города Каркаралы Карагандинской области пришло печальное известие: скончалась бывшая участница SuperStar.kz певица Жанар Хамитова. Ранее в одном из ток-шоу 30-летняя женщина рассказала о депрессии и боязни выходить на сцену, также сообщалось, что после развода ее дети остались жить с отцом в Турции. Полиция сообщила, что ведется расследование по статье «Доведение до самоубийства».

Корреспондент Tengrinews.kz Ольга Пастухова обратилась к психотерапевту, врачу-психиатру Жибек Жолдасовой с 5 вопросами про то, как распознать и вылечить депрессию. Несмотря на то что сегодня это очень попсовый диагноз, на прием к специалистам, по мировой статистике, доходит не более 20-30 процентов пациентов, заболевших депрессией. Между тем в 80 процентах случаев, по мировой статистике, суицид совершают люди, страдающие тяжелыми психическими расстройствами, в том числе и депрессивными. Точных данных по Казахстану нет.

Как распознать депрессию?

Когда безразличие ко всему, нежелание общаться, подавленность тянутся больше двух недель, то, скорее всего, это депрессия. Эта болезнь может случиться с каждым — так же как и грипп. От нее никто не застрахован.

Если человек просыпается утром с мыслями «скорее бы вечер и спать» и есть ощущение удлинения времени, то это может быть как легкая степень депрессии, так и проявление эмоционального выгорания. Очень часто люди думают, что депрессия пройдет, если съездить в отпуск или устроить праздник. Однако такое переключение поможет только в случае эмоционального выгорания. При депрессии же нужно обратиться к специалисту — психотерапевту или психиатру.

Человек может долгое время находиться под наблюдением обычных врачей. В некоторых случаях депрессия маскируется под соматические заболевания: остеохондрозы, мигрени, боли в животе, повышение давления, пристрастие к алкоголю и наркотикам и так далее.

Если пациенту долго не могут поставить диагноз или его одолевают все новые и новые хвори, то это может быть еще одним основанием задуматься о депрессии. Отдельное место занимают послеродовые депрессии — изменения психики могут возникнуть после родов, выкидышей, аборта или мертворождения в первые два месяца. 

В норме у человека — и ребенка, и взрослого — есть инстинкт самосохранения. Если человек слишком часто попадает в неприятные ситуации, с ним приключаются ЧП, травмы и прочее, то это еще один звоночек о саморазрушении. Ведь, возможно, после одной из таких ситуаций его не спасут. Нам неизвестно, каков процент скрытых суицидов в тех ситуациях, которые были квалифицированы как несчастные случаи.

Любая психотравмирующая ситуация действует на человека либо мобилизующе, либо разрушающе. В норме стресс должен мобилизовать человека. Но если человек в трудную минуту оказался ослаблен болезнью,  например гриппом, или остался без дружеской поддержки — ему некому позвонить, то он перенесет новый удар судьбы тяжелее.

И тогда вместо мобилизации начинается дистресс — программа саморазрушения организма.

Каким образом депрессия может привести к суициду?

Алгоритм от депрессивного настроения до суицида таков.

Сначала идет самообвинение: «Почему я сделал так и не сделал так?», «Наверное, надо было сказать так?». Затем следуют самобичевание и уничижение: «Я лузер, неудачник», «Меня надо вот так…». То есть человек сам себя постепенно загоняет в угол. Когда самобичевание доходит до предела, то появляются мысли о бесцельности жизни и желании смерти: «Я ни на что не способен», «Я не достоин жить в этом мире», «Вот бы мне свалился кирпич на голову, я бы заболел тяжелой болезнью, меня бы сбила машина, чтобы все закончилось».

Если на этой стадии не обратиться за врачебной помощью, то мысли становятся суицидальными. Мысль «вот бы меня сбила машина» трансформируется в «пойду-ка я брошусь под машину».

Как ставится диагноз «депрессия»?

Самый популярный тест в клинической практике — шкала Гамильтона. Человек может сам пройти его, подсчитать баллы, и если показывает депрессию, то обратиться за помощью. Это значительная помощь клиницистам для выявления депрессии.

Но психиатры и психотерапевты в своей работе шкалами не пользуются. Они очень подробно расспрашивают о симптомах. Психиатрия и психотерапия — единственная отрасль медицины, которая не поддается каким-либо объективным методам исследования. Для диагностики депрессии нельзя сделать, предположим, УЗИ или МРТ головного мозга или анализ крови. Ничего не покажет. Только субъективный, описательный способ сбора информации.

Хорошо, если на прием к специалисту человек придет вместе с кем-то, кто подтвердит и уточнит сведения. В принципе, диагноз ставится за один прием. Если же вы подозреваете депрессию у близкого человека, то можно дать тест и уговорить посетить специалиста.

Кто еще может помочь?

Хорошая новость в том, что на сегодня в Казахстане назначать антидепрессанты могут не только психотерапевты и психиатры, но и терапевты (ВОП), невропатологи, эндокринологи. Согласно действующему на сегодня приказу по стандарту оказания психиатрической помощи врачи общей практики могут лечить пограничные психические расстройства: тревоги, страхи, депрессии.

Первой ступенькой для диагностики депрессии для человека может стать и психолог. Однако действительно компетентный специалист всегда сотрудничает с психиатром, к которому перенаправит для подтверждения диагноза и назначения лекарств. А уже после этого составит план своей работы.

Ранее в интервью нашему изданию Жибек Жолдасова рассказала о разнице между психологом, психотерапевтом и психиатром:

Психолог помогает здоровым людям решать вопросы эмоций, межличностных отношений, то есть жить более качественно. Психолог не выписывает рецепты и не ставит диагнозы.

Психотерапевт — это врач со специализацией по психотерапии, он назначает лекарства и проводит психокоррекцию. Он занимается неврозами и пограничными психическими расстройствами, когда состояние человека значительно мешает общаться, работать и растить детей.

Психиатр — более общее образование врача по ментальным нарушениям. Психиатры делятся на психотерапевтов, наркологов, сексопатологов, клинических и медицинских психологов. К психиатру идут с нарушениями внимания, мышления, памяти, восприятия, чувств, эмоций, поведения и ощущений. Психиатр занимается проявлениями человека, помогающими жить в окружающем мире — ставить цели и достигать их.

Люди с депрессией, которые не доходят до специалистов, как правило, занимаются самолечением: ищут помощи у магов, практикуют духовные практики, ходят по целителям и экстрасенсам, изгоняют джиннов. Но по факту самостоятельно справиться с депрессией удается только единицам.

Как лечится депрессия?

Основной способ лечения депрессии — антидепрессанты. Слухи об их вреде — это постсоветский миф: старые лекарства действительно имели ряд выраженных побочных эффектов. Современное поколение антидепрессантов имеет хороший уровень переносимости.

Бывают индивидуальные реакции, но, обратившись к врачу, всегда можно сменить препарат или скорректировать дозировку.

Медикаментозное лечение назначают курсом на 5-6 месяцев. Эффект от антидепрессантов появляется через неделю приема: человек чувствует, что жизнь наладилась, появилась какая-то радость, изменились ощущения, что мысли стали более благостными, не такими пессимистичными, как ранее. Плюс обязательно посещение психолога/психотерапевта.

Основное лечение всех психических расстройств — включая депрессию, тревоги, страхи — это психотерапия. Я своим пациентам объясняю так: лекарства проблем не решают, они только убирают симптомы. Это своего рода костыль, который поможет справиться с нежелательными симптомами, улучшить качество жизни. На работу становится ходить легче, тревоги уходят, нормализуется сон. Человек в принципе начинает лучше справляться с жизнью, вспоминает, что такое строить планы, и радуется жизни.

Если же лекарства отменить, но к психотерапевту не ходить, то есть вероятность, что состояние вернется. Потому что за время приема лекарств личность человека не изменилась: не были решены проблемы, которые привели к этому состоянию.

В нашем обществе депрессия по-прежнему стигматизирована. Многие люди не рассказывают о своем состоянии. Депрессивная симптоматика как раз и заставляет человека самоизолироваться, никуда не выходить, ни с кем не общаться. Для выздоровления нужно говорить про свои проблемы окружающим, нужно искать помощи, общения.

Ольга Пастухова

Депрессия:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Депрессия – психическое расстройство, часто проявляемое через плохое настроение, неспособность радоваться жизни (состояние тоски, отчаяния и безысходности), нарушения мышления и заторможенность в движениях. Основная опасность для больных депрессией заключается в том, что чем хуже пациент себя чувствует, тем больше вероятность попытки самоубийства. На данный момент смертность от депрессии лишь немного меньше, чем смертность от заболеваний, поражающих различные органы (онкология, сердечно-сосудистые заболевания). Депрессия у женщин встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Депрессия Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Причины

Депрессивные расстройства разграничивают в зависимости от их выраженности и причин, которые их вызывают.

Выделяют психогенные, эндогенные и соматогенные депрессии

  • психогенными депрессивными расстройствами считаются состояния, которые развиваются по каким-либо психологическим или стрессовым причинам.
  • эндогенными считают депрессии, возникающие при шизофрении, маниакально–депрессивном психозе, инволюционной меланхолии.
  • соматогенные депрессивные расстройства случаются как следствие соматических заболеваний.

Часто депрессии возникают в случае интоксикации организма, при инфекционных заболеваниях, при злоупотреблении алкоголя и наркотиков.

Состояние депрессии меняет психологическое восприятие окружающего мира, поведение человека и процесс мышления. Нередко больной находится в растерянности и часто сам не догадываются о своем состоянии.
Выделяют униполярные и биполярные депрессии. При униполярных депрессиях настроение остается в пределах одного, сниженного уровня. К этому виду депрессии относятся: большое депрессивное расстройство, малая депрессия, постнатальная депрессия, рекуррентная скоротечная депрессия или RBD, дистимия, атипичная депрессия. При биполярных депрессиях, преобладают разные уровни маниакально-депрессивной симптоматики. Это состояние очень схоже с состоянием тяжелой формы заболевания, но не стоит их путать, так как биполярное расстройство является отдельным психическим заболеванием.

Симптомы

При депрессии симптомы могут проявляться следующими способами

  • состояние подавленности;
  • отсутствие интереса к жизненным радостям, перерастающее в абсолютное безразличие.

Не стоит также забывать, что на депрессивное состояние указывает частое плохое настроение (подавленность, грусть), смена поведения (человек старается избегать ранее любимых мест, друзей), рассеянное внимание и даже внешние и физиологические изменения.

Каждый человек индивидуален, поэтому и депрессии могут у каждого проявляться по-разному. Также имеет значение возраст, образ жизни и, как ни странно, религиозные взгляды и положение в обществе. О начале депрессии судить сложно, и сам человек часто не в состоянии определить, что с ним происходит. Это объясняется нарушением мышления и душевного спокойствия. Как следствие эмоционального стресса, меняется и физиологическое состояние. Человек буквально мрачнеет «на глазах».

Частые головные боли (спутники депрессивного состояния) приводят к бледности и раздражительности, нередко наблюдается потеря веса, медлительность в действиях и разговоре. Разуметься, бывают и противоположные проявления. Хоть это и редкость, но случается, что человек, наоборот, ускоряет движения (своеобразное возбуждение). Если такое поведение ранее было не свойственно, не стоит его игнорировать, ведь, скорее всего, это явные признаки депрессии.

Рассмотрим различные виды депрессий

  • клиническая – одна из наиболее распространенных форм. Чаще всего проявляется подавленным настроением, а в результате усугубления (потеря аппетита, бессонница) это состояние часто приводит к попытке самоубийства или нанесению себе каких-либо повреждений;
  • атипичная. Название говорит само за себя. Это как раз то исключение, когда заболевание проявляет себя в не совсем обычной форме – увеличение веса, как следствие повышенного аппетита, и повышенная эмоциональность;
  • послеродовая депрессия (постнатальная) – проявляется так же, как и клиническая, с той лишь разницей, что возникает она в течение 6-ти недель после родов. И здесь недосыпание, отсутствие отдыха и физическая истощенность приводит к появлению депрессивного состояния.
  • рекуррентная скоротечная депрессия – отличительной чертой является продолжительность. Чаще всего люди, страдающие этой формой, подвергаются «нападениям» около одного раза в месяц от двух дней до двух недель. Чаще всего заканчивается полным выздоровлением, но бывают случаи перехода в хроническую форму;
  • дистимия. Это хроническая форма, которая продолжается не менее двух лет. Пациента одолевает плохое настроение, постоянная усталость, физическая и эмоциональная истощенность, бессонница, плохой аппетит. Эти симптомы не обязательно проявляются одновременно и начинаются чаще всего в подростковом возрасте. Также эта форма интересна отсутствием суицидальных наклонностей;
  • эндогенная депрессия особенна тем, что ее причиной является не совокупность внешних факторов, а внутреннее состояние человека. Внешние факторы, конечно, влияют на ее развитие, но лишь в начале. Поэтому считается, что причина данной формы заболевания кроется в химическом дисбалансе организма. При этой форме депрессии лечение всегда проводится антидепрессантами.

Сезонная депрессия

Сезонная депрессия — аффективное нарушение психологического и физического состояния человека, которому характерна сезонность и периодичность. Существует две модели: зимняя депрессия начинается с середины октября — начала ноября и длится до прихода теплой весны. Летняя считается более редкой, наблюдается с конца мая и до осенних похолоданий.

Сезонное аффективное расстройство — это серьезное психологическое заболевание, которое диагностируется и лечится у квалифицированного психотерапевта. Не пренебрегайте походом к врачу, чтобы не ухудшать ситуацию.

Облегчить этап обострения расстройства можно самостоятельно:

  1. Удлинить световой день искусственным образом. Резкое сокращение светового дня и отсутствие солнца — одна из важных причин, изменения настроения и общего состояния организма. Улучшить ситуацию можно, если перестроить активность на утро, избегать длительного нахождения в темных помещениях и почаще выходить на улицу.
  2. Увеличивать количество витамина D в организме. Ультрафиолетовое излучение уже не опасно, солнце стало ласковым и едва греет, а даже короткая 15-минутная прогулка положительно скажется на вашем состоянии.
  3. Увеличивать физическую активность. Любые спортивные упражнения, будь то занятия в тренажерном зале, танцы, пробежка или прогулка с плеером активизируют процесс насыщения крови эндорфинами.
  4. Стабилизировать рацион. Правильное питание в холодное время года важно не только для нервной системы и психологического здоровья, а и для всех систем организма. Включите в рацион побольше овощей и фруктов, проконсультируйтесь с врачами и узнайте, каких макро-, микроэлементов или витаминов вам не хватает.
  5. Следите за температурным режимом на улице и в квартире, не переохлаждайтесь и не закутывайтесь слишком тепло.

Лечение

Самыми распространенными способами лечения депрессии является посещение психотерапевта (психотерапия) и прием антидепрессивных препаратов (медикаментозное лечение).
Прием препаратов помогает улучшить настроение, снять стресс, повысить аппетит, избавиться от нарушений сна и тревожного состояния. Антидепрессанты бывают нескольких видов. Для лечения апатичных больных используют препараты стимулирующего действия.

Если болезнь сопровождается беспокойством, раздражительностью и тревогой, прописывают антидепрессанты седативного действия. Не стоит забывать о том, что все препараты, которые используют для лечения подобных заболеваний, имеют ряд серьезных побочных эффектов, поэтому без назначения врача принимать их не следует. В случае легкого проявления депрессии назначают препараты на основе трав с содержанием магния.

К сожалению, медикаментозное лечение помогает не всем. Препараты снимают симптомы или значительно снижают их проявление в 40-60% случаев.

Иногда лечение антидепрессантами противопоказано, или пациент сам отказывается от их приема. В таких случаях проводят сеансы психотерапии. В сравнении с медикаментозным лечением, психотерапия дает похожую эффективность. Разделяют когнитивный и интерперсональный методы.

Когнитивная психотерапия

Это метод психологии, который помогает человеку выявить и изменить свои мыслительные процессы. Понять, какие из них являются ошибочными, и какие меры следует предпринять для борьбы с ними.

В процессе общения с психотерапевтом больной начинает понимать и искать решение ряда проблем, таких как

  • влияние негативных мыслей на течение жизни и поведение;
  • умение управлять негативными мыслями, искоренять их и пускать «в нужное русло»;
  • понять, какие суждения верны, а какие усугубляют депрессивное состояние;
  • помощь в решении задач по выходу из депрессии.

Интерперсональная психотерапия

На сегодняшний день является одной из наиболее успешных краткосрочных терапий. Этот метод изначально был разработан для лечения депрессивных больных. В его основе лежит суждение о том, что человек впадает в состояние отчаяния из-за того, что не может вписаться в окружающее его общество. По сути, все проблемы возникают из-за неправильного восприятия окружающих людей и трудностей в общении. Причиной могут являться такие факторы, как переезд на новое места жительства, смерть кого-то из близкого окружения, личные качества, мешающие общению (внутренняя замкнутость, стеснительность). Также этот метод широко применяется для лечения послеродовой депрессии, когда мать полностью замыкается в себе и отказывается от общения даже с семьей.

Существуют также нетрадиционные способы лечения данного заболевания, такие как гипнотерапия, иглоукалывание, медитация и терапии музыкой или рисованием. Все они направлены на лучшее познание себя и определение внутренних проблем, которые мешают наслаждаться жизнью и общением. Любая терапия дает больному шанс излечиться и поверить в свои силы.

Выбор врачей, терапевтов и психиатров, занимающихся лечением депрессии

Авторы: Редакторы WebMD

В этой статье

  • Терапия депрессии: подготовка к первому приему

Если у вас депрессия, очень важно обратиться за помощью. К специалистам, к которым вам следует обратиться, могут относиться ваш постоянный поставщик медицинских услуг, психолог, социальный работник или терапевт, психиатр или практикующая психиатрическая медсестра.

Но поиск нужных людей может показаться пугающим. Вот несколько ответов на распространенные вопросы о поиске помощи. Ответив на эти вопросы, вы найдете список советов о том, как подготовиться к первому приему.

Какая помощь мне нужна? Это зависит от тяжести вашего заболевания и того, что вы пробовали раньше. И разговорная терапия, и лекарства могут быть полезны. Часто рекомендуется их комбинация. Закон о равенстве в области психического здоровья и справедливости в отношении зависимости от 2008 г. требует, чтобы планы медицинского страхования не устанавливали ограничений на покрытие услуг по охране психического здоровья, которые отличаются от покрытия для другого медицинского или хирургического лечения. Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании предоставляет федеральную поддержку лицам с низким доходом для получения медицинской страховки. Некоторые специалисты в области психического здоровья или клиники также предлагают скользящую шкалу в зависимости от дохода.

Могу ли я посетить только одного врача?  Ваш лечащий врач может быть отличным помощником. Они могут прописать вам лекарства и поговорить с вами об изменении образа жизни, а в некоторых случаях предоставить терапевтическую терапию. Вы должны сообщить своему лечащему врачу, если вас беспокоит депрессия. Они могут предложить тесты, чтобы исключить заболевания, которые могут способствовать вашим симптомам. Врачи первичной медико-санитарной помощи обычно назначают лекарства от депрессии, но если у вас сложный случай или лечение не работает, ваш врач может порекомендовать вам обратиться к психиатру, специализирующемуся на лечении психических заболеваний. Многие врачи первичного звена могут дать краткую консультацию, но если вам необходимо интенсивное или специализированное лечение, вы можете обратиться за помощью к психологу, социальному работнику или психиатру.

Как найти терапевта или психиатра? Обратитесь за рекомендацией к своему лечащему врачу. Вы также можете связаться с такими организациями, как Национальный альянс по психическим заболеваниям или SAMHSA, Ассоциация наркологических и психиатрических служб, которые могут порекомендовать специалистов в вашей области. Если у вас есть медицинская страховка, страховщик может сообщить вам о поставщиках медицинских услуг, входящих в вашу сеть. В большинстве округов также есть советы по общественным работам, которые могут предоставить или порекомендовать лечение.

Что мне искать? Терапевты и психиатры используют множество разных подходов. Некоторые сосредотачиваются на практических вопросах, происходящих здесь и сейчас. Другие идут глубже, исследуя события из вашего прошлого, которые могли сыграть роль в вашей депрессии. Существуют определенные формы психотерапии, которые доказали свою эффективность при депрессии, например, когнитивно-поведенческая терапия или межличностная психотерапия. Многие терапевты используют смесь стилей. Когда вы впервые разговариваете с потенциальным терапевтом или психиатром, спросите об их подходе, чтобы понять, подходит ли он вам и вашему состоянию. Если не подходит, найди другого. Если вы не находите общий язык с человеком, терапия вряд ли поможет. Вы также можете найти кого-то, кто специализируется на вашей конкретной проблеме. Например, если у вас есть проблемы с наркотиками или алкоголем, найдите врача или немедицинского терапевта, который специализируется на лечении людей, борющихся с зависимостью.

Что делать, если лечение не помогает? После того, как вы выбрали терапевта и врача, вам нужно дать терапии и лекарствам шанс подействовать. Чтобы стать лучше, требуется время, часто несколько месяцев. Лечение депрессии поначалу может быть трудным. Рассказать кому-то об очень личных вещах в вашей жизни нелегко. Но большинству людей становится лучше после лечения.

Что делать, если у меня кризис?  Иногда люди с депрессией чувствуют, что жизнь не стоит того, чтобы жить, или у них возникают мысли о причинении себе вреда. Если это произойдет с вами, обратитесь в местное отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 9.11 или на горячую линию экстренной помощи, например, на национальную горячую линию SAMHSA по телефону 800-273-8255.

Не всегда легко рассказать кому-то о своих личных проблемах. Так что будьте готовы. Прежде чем вы впервые встретитесь со своим врачом или психотерапевтом, подумайте, о чем вы хотели бы поговорить. Подумайте о своих целях. Заходите с информацией и вопросами.

Вот четыре основных способа подготовки.

1. Запишите вопросы.

Придумайте несколько конкретных вопросов, которые вы хотите задать. Не думайте, что ваш врач расскажет вам все, что вам нужно знать.

Например, вы можете спросить своего врача :

  • Нужны ли мне лекарства от депрессии?
  • Какое лекарство вы выпишете?
  • Каковы побочные эффекты и риски?
  • Как часто мне нужно принимать его?
  • Как быстро это сработает?
  • Будут ли другие мои лекарства, травы или добавки взаимодействовать с этим лекарством?

Вы можете обратиться к своему терапевту :

2. Ведите дневник.

Отслеживание изменений настроения в дневнике может быть полезным для вас, вашего врача, психолога или терапевта. Просто записывайте по несколько строк каждый день. В каждой записи укажите:

  • Ваше самочувствие в тот день
  • Ваши текущие симптомы
  • Любые события, которые могли повлиять на ваше настроение
  • Продолжительность сна накануне вечером
  • Точные дозы любых лекарств взял

Принесите свой дневник на первую встречу. Покажите его своему врачу и терапевту. Если вы будете вести дневник в течение нескольких недель или месяцев, вы можете начать замечать закономерности изменения настроения, которых раньше не замечали.

3. Не забывайте о своих физических симптомах.

Вы можете не думать, что они важны, но физические симптомы часто являются признаками депрессии. Расскажите своему врачу или терапевту о боли, проблемах с желудком, проблемах со сном или любых других физических симптомах. В некоторых случаях вам может потребоваться лечение этих симптомов.

4. Получите помощь от друзей или членов семьи.

Спросите их об изменениях, которые они заметили в вашем поведении. Возможно, они заметили симптомы, которые вы пропустили. А если вы нервничаете из-за своей первой встречи, попросите друга или члена семьи прийти с вами.

Психолог против психиатра: что выбрать при депрессии и тревоге?

Вы думаете, что у вас может быть депрессия. Последние несколько недель ты был вялым. Вы мало едите — и еще меньше спите. У вас может не хватать энергии на то, что вы обычно любите делать. Вы не можете утруждать себя ответом на телефонные звонки обеспокоенных друзей и семьи. Это могут быть симптомы депрессии.

Вы также можете чувствовать признаки нервозности, чувство опасности или паники, и вам может быть трудно думать о чем-либо, кроме текущих забот. Это могут быть симптомы беспокойства, и они могут сдерживать вас и мешать социальному взаимодействию.

Независимо от того, считаете ли вы, что можете страдать от депрессии или беспокойства, возможно, пришло время обратиться к врачу.

Вы можете спросить: «К какому специалисту мне следует обратиться, если я подозреваю, что у меня может быть депрессия и/или тревога? Психолог или психиатр? И какая разница?»

Психолог или психиатр

При определении того, какой поставщик медицинских услуг может удовлетворить ваши потребности в области психического здоровья, важно понимать, какие услуги и лечение предлагает каждый специалист. Психиатры и психологи — не единственные поставщики медицинских услуг, которые могут помочь с тревожными расстройствами и депрессией — поставщики первичной медико-санитарной помощи, практикующие медсестры и другие лица также могут помочь.

Психологи

По данным Американской психологической ассоциации, клинический психолог оказывает психиатрическую помощь, специализируясь на изучении поведения и психических процессов. Психологи работают с когнитивными процессами, эмоциональным поведением и помогают пациентам интегрировать навыки для улучшения взаимодействия в их личной социальной среде.

Психологи могут диагностировать психические расстройства, поведенческие проблемы и трудности с обучением. Они определяют и проводят лечение с помощью психотерапии (также известной как разговорная терапия), чтобы помочь людям с депрессией или тревогой. Во время терапевтических сеансов психологи работают над тем, чтобы добраться до корней психических состояний .

В отличие от психиатров, психологи не получают медицинского образования для лечения депрессии или тревожного расстройства. Обычно они получают степень бакалавра и ученую степень доктора философии в области психологии [Ph.D.] или доктора психологии [Psy.D.]. Они не могут назначать лекарства людям, которые обращаются за лечением.

Многие практикующие психологи проходят двухлетнюю стажировку, прежде чем получить степень доктора философии. или Psy.D., в зависимости от состояний, в которых они практикуют.

Психиатры

Как и психологи, клинические психиатры изучают, диагностируют и лечат психические расстройства, такие как депрессия, тревога, биполярное расстройство и другие. В дополнение к психотерапии психиатры могут лечить психическое расстройство, прописывая лекарства. По данным Американской психиатрической ассоциации, «психиатры имеют право оценивать как психические, так и физические аспекты психологических проблем».

Люди обращаются за помощью к психиатру по многим причинам. Некоторые могут испытывать скрытое поведение, включая приступы паники, галлюцинации или мысли о самоубийстве. Чувства могут быть долгосрочными и никогда не исчезать. Некоторым людям может казаться, что повседневная жизнь искажена, а задачи невыполнимы.

Психиатры проводят различные виды лечения, включая разговорную терапию и психосоциальные вмешательства. Лечение зависит от потребностей конкретного пациента. Психиатры могут провести ряд медицинских лабораторных тестов, чтобы составить представление о психическом состоянии пациента.

Психиатры имеют право назначать лекарства, подобно тому, как другие врачи лечат высокое кровяное давление или диабет. Типы лекарств, которые могут назначаться психиатрами, могут включать:

 

  • Антидепрессанты. Антидепрессанты могут назначаться тем, у кого диагностирована депрессия, тревога и другие психические состояния.
  • Седативные средства и анксиолитики. Седативные средства и анксиолитики могут быть назначены для лечения бессонницы и беспокойства.
  • Нейролептики. Нейролептики могут использоваться для лечения шизофрении, биполярного расстройства или психотических симптомов.
  • Стабилизаторы настроения. Стабилизаторы настроения могут быть назначены людям с биполярным расстройством.
  • Стимуляторы и нестимуляторы. Стимулирующие и не стимулирующие препараты обычно используются для лечения СДВГ.

Поскольку психиатры могут назначать лекарства, они могут заказать тест GeneSight, в то время как психологу придется работать с выписывающим рецепт врачом, таким как психиатр, поставщик первичной медико-санитарной помощи или практикующая медсестра.

Как выбрать психолога или психиатра?

Выбор психиатра

Выбор поставщика является индивидуальным и личным выбором. Некоторые люди могут выбрать посещение психиатра, а также психолога; другие могут выбрать тот или иной. Возможно, вы захотите поговорить со своим лечащим врачом о направлении, чтобы определить, к какому специалисту в области психического здоровья вам следует обратиться, исходя из вашей истории болезни и психического заболевания. Если пациент выбирает психиатра, он может просмотреть вашу медицинскую карту, чтобы понять полную картину.

Психиатр может помочь определить, может ли медикаментозное лечение помочь при любых депрессивных симптомах, которые значительно влияют на ваше тело и/или способность выполнять повседневные действия. Если вы уже принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, для лечения других заболеваний, психиатр может также рассмотреть вопрос о взаимодействии лекарств.

Что искать у психиатра

Те, кто никогда не посещал психиатра, возможно, не знают, как найти психиатра, который соответствует их конкретным потребностям. При поиске психиатра следует учитывать несколько факторов: 

  • Ваше состояние или беспокойство. Психиатры занимаются лечением многих заболеваний, но некоторые из них специализируются на областях, которые могут удовлетворить ваши потребности. Возможно, вы захотите найти психиатра, который может лечить ваши заболевания, учитывая ваши конкретные состояния и проблемы.
  • Какие лекарства вам могут понадобиться или не понадобиться. Возможно, вам понадобится консультация психиатра для лечения лекарствами, а также для предоставления вариантов терапевтической беседы.
  • Полномочия. Выбирая лучшего психиатра для вас, вы можете рассмотреть его рекомендации. Есть ли у них надлежащее образование, подготовка, лицензирование и практический опыт? В каких областях психического здоровья они специализируются? Обязательно изучите их подходы к лечению и философию.
  • Телемедицинские предложения. Если вы предпочитаете встречи с телемедициной или вам трудно запланировать личный визит, вы можете найти психиатра, который предлагает встречи с телемедициной. Психиатры, зарегистрированные в GeneSight, также могут отправить набор для сбора образцов GeneSight® at Home непосредственно вам, чтобы вы могли пройти тест GeneSight, не выходя из собственного дома.

Выбор психолога

«Психологи, которые специализируются на психотерапии и других формах психологического лечения, являются высококвалифицированными профессионалами с опытом в области человеческого поведения, оценки психического здоровья, диагностики и лечения, а также изменения поведения», согласно в Американскую психологическую ассоциацию.

Есть несколько способов найти психолога. Вы можете поговорить со своим нынешним врачом, позвонить в местную психологическую ассоциацию или проконсультироваться на факультете психологии местного колледжа, чтобы найти квалифицированных специалистов. Другие места, где можно найти психолога, рядом с которым вам комфортно, включают общественные центры психического здоровья и местные церкви или синагоги.

Американская психологическая ассоциация указывает, что удобство является важным компонентом при поиске психолога для вас.

«Большинство психологов сходятся во мнении, что важным фактором при определении того, стоит ли работать с конкретным психологом, после того, как будут установлены полномочия и компетентность психолога, является ваш уровень личного комфорта с этим психологом», — говорится в статье. «Хорошее взаимопонимание с вашим психологом имеет решающее значение».

Важно отметить, что может потребоваться несколько встреч или сеансов с несколькими психологами, прежде чем будет найден тот, который лучше всего соответствует вашим потребностям.

В статье в Forbes Мариан Маргулис, доктор философии, психолог из Нью-Йорка и кандидат психоанализа в Институте психоаналитического образования Медицинского центра Нью-Йоркского университета, сказала, что «Если вы не добираетесь до причины боли, вы по существу прикованы к прошлому. Психотерапия проникает в корень».

Маргулис также отметил, что «пора начинать говорить о чувствах как можно раньше».

Обращение за помощью к психиатру или психологу может помочь вам справиться с симптомами и бороться с депрессией и тревогой.

Наши статьи предназначены только для информационных целей и просматриваются нашей группой медицинской информации, в которую входят доктора медицинских наук, доктора медицинских наук и доктора наук. Не вносите никаких изменений в ваши текущие лекарства или дозировку без консультации с вашим лечащим врачом.

Тест GeneSight должен заказывать и использовать только после консультации с поставщиком медицинских услуг, который может прописывать лекарства. Как и все генетические тесты, результаты теста GeneSight имеют ограничения и не являются медицинским советом. Результаты теста предназначены для того, чтобы быть лишь частью более крупной и полной оценки пациента, которая будет включать в себя правильный диагноз и рассмотрение вашей истории болезни, других лекарств, которые вы можете принимать, вашей семейной истории и других факторов.

Если вы являетесь поставщиком медицинских услуг и хотите узнать больше о тесте GeneSight, позвоните нам по телефону 855.891.9415. Если вы являетесь пациентом, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли тест GeneSight быть полезным.

Избранные сообщения

Советы, как справиться с сезонным аффективным расстройством (САР)

29 февраля 2016 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *