показывать: 1025 11—17 из 17
Прекрасная дорама!
прямая ссылка 30 марта 2015 | 11:49
‘ Что при жизни мертво, а после смерти живет?’
прямая ссылка 28 ноября 2014 | 23:59
прямая ссылка 08 августа 2013 | 13:04
Очень неплохо, но и очень противоречиво
прямая ссылка 19 марта 2021 | 02:01
прямая ссылка 04 декабря 2019 | 06:32Дорама дораме рознь
прямая ссылка 03 октября 2017 | 15:21
прямая ссылка 17 июня 2016 | 18:24показывать: 1025 11—17 из 17 |
Хотя я пересмотрела их немалое количество, именно эта дорама задела меня за живое с первых минут и это ощущение не отпускает меня до сегодняшнего дня. Вспоминая ее, постоянно наворачиваются слезы на глаза. Думаю, сюжет никого не оставит равнодушным. Несмотря на то, что на тему любви снято множество фильмов, такой истории любви я еще никогда прежде не видела.
Как всегда добрые герои верят всем на слово, страдают большую часть сериала и под конец в том или ином виде становятся счастливы. Вообще если раньше все дорамы заканчивались смертями, то теперь сценаристы жалеют главных героев. Этот сериал не для тех, кто хочет разгадывать что случится дальше, потому что и так все понятно. Но снято качественно и многим надо бы поучиться, потому что это отнюдь не телевизионный мусор. Отдельный респект за классные саундтреки.
Например, когда к ней приходит мужчина, крушит всё в ее доме, потом преследует ее до метро. А через две минуты она доверчиво садиться к нему в машину, уезжает с ним в глушь и вообще ничего не подозревает. Впрочем, необъяснимо глупых поступков персонажей не так много, и сильно уж впечатление они не испортили.
При всём просмотре — невероятный переизбыток чувств. Конечно, при прочтении сюжетной аннотации сразу понятно, что это романтика и комедия. Но вся изюминка сериала именно в сюжетных поворотах. Смотришь на эмоциях негодования и страха за героев.Наука: Наука и техника: Lenta.ru
Есть ли жизнь после смерти? Биология отвечает на этот вопрос так: после гибели многоклеточного организма некоторые клетки в течение нескольких дней продолжают функционировать. «Лента.ру» рассказывает о недавнем исследовании, которое раскрывает работу генов в телах умерших животных. Препринт статьи опубликован на сайте bioRxiv.org.
Когда человек умирает, далеко не весь организм сразу же прекращает свою жизнедеятельность. В трупе продолжаются биологические процессы, поскольку не все ткани пока еще «знают» о том, что стали бесполезными. Системы отключаются постепенно, но через довольно короткое время все они перестают работать.
Даже клетки волос и ногтей, которые, согласно распространенному заблуждению, продолжают расти у покойников, на самом деле останавливают свое деление вскоре после смерти.
Материалы по теме
00:04 — 23 июня 2016
Питер Ноубл (Peter Noble), Александр Пожитков (Alexander Pozhitkov) из Вашингтонского университета в Сиэтле и их коллеги исследовали активность генов и работу органов в рыбках данио-рерио (Danio rerio) и домовых мышах (Mus musculus) сразу же после их смерти. Для этого ученые оценили количество транскриптов — молекул РНК, которые образуются в процессе транскрипции (чтения ДНК) и либо переносят закодированную в генах информацию к местам синтеза белков (матричная РНК, мРНК), либо регулируют активность других генов (некодирующая РНК). Увеличение количества определенных транскриптов говорит о том, что соответствующий ген повысил свою активность.
Генетики определяли концентрацию различных молекул мРНК в 43 рыбках данио-рерио и в печени и мозге 20 лабораторных мышей. Измерения проводились несколько раз через равные промежутки времени в течение четырех дней после смерти живых существ. Результаты затем сравнивались с теми данными, что были получены во время их смерти.
Подопытные рыбки данио-рерио
Фото: Pawel Supernak / Polska Agencja Prasowa / Globallookpress.com
Как и ожидалось, концентрация мРНК уменьшалась с течением времени, однако транскрипты, связанные с 548 генами данио-рерио и 515 генами мышей, демонстрировали пики в своем количестве после смерти животных. Такой результат означает, что в умершем организме имеется достаточно энергии для того, чтобы некоторые гены оставались активными в течение продолжительного времени, несмотря на гибель всей биологической системы.
По словам Ноубла, исследование показало, что возникают своеобразные циклы активности определенных генов, которые не прекращают свою работу. В то же время остальная часть ДНК оказывается жертвой хаоса и распада.
Активность генов после смерти в рыбах (слева) и мышах (справа)
Изображение: Alexander E Pozhitkov et al / University of Washington
Сразу же после смерти просыпаются сотни генов с различными функциями.
Например, к ним относятся гены эмбрионального развития, которые обычно выключаются после рождения, а также гены, которые, как было показано ранее, связаны с раком. Их активность достигла максимума через 24 часа после смерти. Интересно, что похожие процессы могут происходить и в людях. Например, в 2013 году ученые из Гранадского университета показали, что различные гены, включая те, что задействованы в сокращении сердечной мышцы и заживлении ран, остаются активными в течение 12 часов после смерти от множественных травм, сердечного приступа или удушья.
Известны случаи, когда организм человека продолжает функционировать при мертвом мозге. Такое состояние иногда называется респираторным мозгом, и оно характеризуется полным и необратимым угасанием функций высшей нервной системы, в том числе тех, что необходимы для поддержания жизненно важных функций. Организм пациента с диагнозом «смерть мозга» может оставаться «живым» только при искусственном поддержании дыхания, сердцебиения и кровообращения. Современный уровень медицины не позволяет вылечить данное состояние, поэтому врачи приравнивают смерть мозга к смерти всего организма.
Вегетативная жизнь — немного другое явление, при котором у человека происходит гибель высших психических функций. Иными словами, происходит смерть сознания. К этому приводят обширные повреждения полушарий мозга, однако сохраняются вегетативные и двигательные рефлексы. Возможно частичное возвращение сознания, однако чем дольше продолжается вегетативное сознание, тем выше вероятность, что пациент обречен на вегетативную жизнь.
Авторы статьи назвали набор РНК, которые продолжают синтезироваться после смерти организма, «танатотранскриптомом» (от греч. танатос — смерть). Это продукты транскрипции генов, которые участвуют не только в эмбриональном развитии и формировании рака, но также в стрессовых и воспалительных реакциях, иммунном ответе, программируемой гибели клеток.
Ученые полагают, что тот факт, что онкогены — гены, которые могут стимулировать развитие раковой опухоли, — активируются после смерти, может оказаться полезным для трансплантологии.
Показано, что пациенты, которые получают новую печень от погибшего донора, имеют более высокий риск заболеть раком, чем если бы они оставались со своими органами. Ситуация ухудшается тем, что такие люди вынуждены принимать супрессоры иммунной системы, чтобы пересаженная печень не отторгалась, в результате чего иммунитет оказывается не столь эффективен в борьбе против потенциально злокачественных клеток. Теперь ученые знают возможные причины рака, связанного с трансплантацией, и могут разработать методы подавления онкогенов.
Активность различных генов после смерти в рыбах (слева) и мышах (справа). Красным цветом указан максимум активности
Изображение: Alexander E Pozhitkov et al / University of Washington
Так почему же многие гены включаются после смерти? Возможно, большинство генов становятся активными потому, что их основная роль — участие в процессах заживления ран и восстановления организма после серьезных травм. Например, во время предсмертной агонии включаются физиологические механизмы, направленные на поддержание функций тканей и органов. Аналогично после смерти некоторые клетки могут иметь достаточно энергии для того, чтобы активировать гены, вовлеченные в воспалительные процессы. Иными словами, эти клетки «не знают», что повреждения слишком велики, чтобы можно было их исправить, а гены продолжают слепо следовать инструкциям.
Еще один возможный вариант — в том, что могут отключаться гены, которые в норме подавляют активность других генов. Это может объяснить, почему вдруг активируются гены, отвечающие за эмбриональное развитие.
Полученные учеными результаты имеют большое значение для судебной экспертизы. Специалисты, зная, как увеличивается и понижается активность генов после смерти, могут точнее определить время смерти человека, вплоть до часов и минут. По словам Грэма Уильямса (Graham Williams), специалиста по судебной генетике из Университета Хаддерсфилда, проведенные исследования помогут улучшить работу судмедэкспертов, однако потребуются еще много исследований, чтобы полученные знания стали основой новых методов.
Исследование вновь поднимает важный вопрос: что же такое смерть? На данный момент она определяется как прекращение сердцебиения, активности центральной нервной системы и дыхания. Если гены остаются активными 48 часов после смерти, может ли человек считаться мертвым? Ноубл считает, что новые открытия могут четче обозначить границу между жизнью и смертью с точки зрения биологии.
Ваш мозг погиб. История девочки, которая живет после смерти | Будущее
Фото: Philippe Wojazer / Reuters
В первый раз Джехай Макмат умерла больше четырех лет назад, когда ей было 13 лет. В декабре 2013 года после рутинной операции у девочки началось кровотечение, и врачи констатировали смерть мозга. Второй раз Джехай умерла этим летом – теперь от осложнений вследствие отказа печени. Все последние четыре с половиной года родители девушки пытались доказать, что их дочь жива – она шевелила пальцами, жестами отвечала на вопросы матери, у нее даже началась менструация. Эта история сделалась по-настоящему знаковой – благодаря ей стало понятно, что человечество так и не смогло договориться о том, что такое смерть и можно ли наверняка отличить ее от жизни.
Джехай Макмат страдала от серьезного апноэ во сне – состояния, из-за которого постоянно была настолько уставшей, что не могла сфокусироваться на уроках в школе. Чтобы избавиться от него, 13-летней девочке афроамериканского происхождения требовалось удалить гланды. Примерно через час после операции вечером 9 декабря 2013 года у Джехай началось несильное кровотечение из носа и рта. Врачи подошли к ней только на следующее утро, когда уровень кислорода в ее крови упал, а сердце остановилось.
Два дня спустя, несмотря на усилия персонала больницы, врачи объявили, что мозг девочки погиб, – ЭЭГ не обнаружила в нем электрической активности, зрачки не реагировали на свет, рефлексы отсутствовали, а легкие отказывались работать без системы искусственной вентиляции.
По законам штата Калифорния – больница находилась в Окленде, городе на побережье залива Сан-Франциско – в случае «необратимой остановки всех функций головного мозга, включая его ствол», человек считается мертвым. Но когда врачи предложили родителям девочки отключить ее от системы вентиляции легких, те отказались: они не понимали, почему должны считать дочь погибшей, если ее кожа все еще теплая, а руки и ноги время от времени шевелятся. Отказ родителей признать смерть дочери положил начало долгому противостоянию семьи и больницы, которое очень быстро вышло за рамки прений двух сторон.
Дело, получившее широкую огласку, взбаламутило американское общество, затронув сразу несколько важных вопросов, на которые нет однозначных ответов. Правда ли, что цветные американцы получают в больницах меньше внимания, чем белые? Можно ли называть человека «телом», когда он выглядит просто спящим? Правильно ли поддерживать существование того, у кого нет шансов, и тем самым отвлекать ресурсы больницы от других пациентов? И что вообще считать смертью, если невозможно провести границу между ней и жизнью? Историю Джехай в подробностях рассказывает журнал New Yorker.
Через 10 дней после операции семья Джехай встретилась с вице-президентом Оклендской детской больницы, но разговор получился коротким: представитель учреждения отказался держать девочку на аппарате для вентиляции легких до Рождества, объяснив это тем, что в состоянии пациентки все равно не наступит улучшений. Назначенный судом независимый эксперт, заведующий отделением детской неврологии больницы Стэнфордского университета, также подтвердил смерть мозга, и тогда семья запустила онлайн-кампанию по сбору средств для транспортировки Джехай в другую больницу.
Незнакомые люди, прочитавшие о девочке в социальных медиа, пожертвовали ей более $50 тысяч. Просьбу родителей о трахеостомии, операции, которая позволила бы обеспечить большую безопасность при перевозке Джехай, больница не удовлетворила – нет такой медицинской цели, для которой следовало бы искусственно поддерживать погибшего пациента, заявили там. Третьего января 2014 года окружной патологоанатом подписал свидетельство о смерти Джехай; в графе «причина» значилось: расследование не завершено.
ЭТЮД ТРЕТИЙ. АНТИЧНЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ЗАГРОБНОМ МИРЕ
Понимание и обеспечение загробной жизни в древнем Египте
Выше я кратко рассказал, как понималась смерть фараона в Древнем Египте. Задержусь еще на культуре Древних Царств, рассмотрев понимание смерти и загробного мира, характерное для египетской элиты в течение почти двух тысяч лет. Судя по современным исследованиям, это понимание оказало влияние и на античные религиозно-мифологические представления о смерти и на концепцию Платона (при этом важно не отождествлять античные, средневековые и нововременные представления о мифе и магии; сравни [1, 5, 35, 37, 46, 52, 90].
В литературе неоднократно отмечалось, что истоки не только эзотеризма, идеи которого впервые были сформулированы на рубеже III в. в «Герметическом корпусе», но и философии, науки и христианства теряются в Древнем Египте. Например, Н.И.Григорьева пишет: «Общеизвестно, что жрецы Египта, обособленно живущие, занимались исследованием природы макро- и микрокосмосов, были математиками, астрономами или, «изучая науки божественные, из них выводили науки человеческие». Приблизительно то же самое говорит Платон в разных диалогах и о занятиях философов. В «Тимее» не только жрец сближается с философом в области интеллекта, но и философ сближается со жрецом в сфере сакральной интуиции» [28, с.
11].
Однако, что нам действительно известно о мировоззрении древних египтян? Достаточно много, и с каждым десятилетием объем этих знаний расширяется. Для нашей темы
– 124 –
особенно интересна недавно вышедшая книга нашего известного историка, египтолога А.О.Большакова «Человек и его Двойник» (Санкт-Петербург, 2001). В ней мы находим материал, позволяющий осмыслить проблему влияния египетского мировоззрения на формирование античной философии и сделать очередной шаг в понимании сущности и особенностей древнеегипетской культуры.
Сама идея Двойника человека – «Ка», лежащая в основе египетского мироощущения как Старого царства, так и Среднего (III–II тыс. до нашей эры), поразительна. Египтянин той эпохи был уверен, что его жизнь может продолжаться бесконечно на том свете, в царстве мертвых (такой человек и назывался Ка), однако, при условии, что он, во-первых, запечатлевает себя и события своей жизни с помощью скульптуры и других изображений, во-вторых, запасается поддержкой со стороны живущих, прежде всего в плане жертвоприношения и сакральных процедур. В этом отношении Ка лучше называть не двойником, а «человеком того мира», кратко «томиром». Томир может быть рассмотрен как предтеча эзотерика и христианина, и рационалиста.
Главная проблема для Большакова – понять связь томира с изображениями и именем человека, а также почему изображения считались живыми, их (точнее, томира) оживляли (открывали ему глаза и уста), кормили, приносили дары и прочее. «Существует огромное количество свидетельств, – пишет Большаков, – в пользу того, что египтяне считали изображения «живыми» или по крайней мере способными обеспечивать вечную жизнь изображенному. С другой стороны, те же самые люди не могли не понимать, что изображение мертво, как и материалы, из которых оно сделано… Вырваться из этого замкнутого круга можно, лишь разорвав его – признав, что одно из двух противоречащих положений существует только в нашем представлении.
И конечно, ошибочно положение о том, что изображения живы – ведь это плод нашей интерпретации идей пятитысячелетней давности, которая вполне может быть неверной, тогда как то,
– 125 –
что изображения мертвы, подтверждается практикой – безразлично, современной или древней, и здесь ошибки быть не может» [19, с. 37–38].
Забегая вперед, заметим, что «изображение» (а не материал, в котором оно выполнено) не может быть ни живым, ни мертвым, а также, что для египтянина статуя бога или собственное изображение – это не «художественное произведение», как для нас, а, действительно, живое существо. Не случайно поэтому в беде люди часто обнимали изображения богов, чтобы на потерпевших перешли божественные благословение, сила и благополучие [87, с. 125]. В принципе человек мог вызвать бога еще проще, а именно, ритуально произнося его имя, но конечно, бог, заключенный, (воплощенный, присутствующий) в живописном изображении, статуе или героях драмы более убедителен и телесно воспринимаем. «Не существует сценария и спектакля, – пишет Э.Кассирер, – которые лишь исполняет танцор, принимающий участие в мифической драме; танцор есть бог, он становится богом… Что… происходит в большинстве мистериальных культур – это не голое представление, подражающее событию, но это – само событие и его непосредственное свершение» [87, с. 179].
Однако Большаков мыслит не так, для него изображение мертво; понять же почему египтяне считают его живым, можно, с его точки зрения, обратившись к анализу психики, прежде всего, к работе памяти. Вспоминая какой-либо предмет или человека, считает исследователь, древний египтянин невольно воспринимал их как непосредственно данные глазу. Большаков здесь, с одной стороны, приписывает египтянам поистине младенческое сознание, ведь они не различают образы памяти и восприятия реальных предметов (подобное различие психологи констатируют уже у детей трех-пяти лет, даже у детей аборигенов), с другой стороны, древний египтянин наделяется понятиями (копия, двойник, образ, прообраз, символическое понимание изображения, объективирование его и т. п.), которые возникли не раньше
– 126 –
античной культуры и Нового времени. Все это не выдерживает никакой критики. Если бы египтяне путали образы памяти и восприятия реальных предметов, они буквально шагу не могли бы ступить, не говоря уже о том, чтобы создать столь блестящую цивилизацию. Очевидно, требуется другое объяснение фактов, которые столь точно формулирует и предъявляет в своей книге Большаков. Приведем сначала эти факты.
Представление о Ка, утверждает Большаков, тесно связано не только с изображениями (статуями и настенными барельефами и рисунками), но и с именем человека. «Изображения человека почти всегда сопровождается его именем и титулами, уточняя личность изображенного, являются как бы составной частью имени… изображение уточняется именем, имя дополняется изображением» [19, с. 66–67]. В семантическом отношении Ка – однокоренное слово с самыми разными словами – именем, светом, освещением, размножением, беременностью,работой, пищей, садовником, колдовством, мыслью [19, с. 70–79].
Важно, что изготовление изображения – это еще не то-мир, но это общественно значимое, а также прибыльное в Древнем Египте занятие. Создав изображение, обычно самого заказчика и его хозяйства, скульптор (художник) передавал изображение жрецу. Дальше начиналась процедура оживления или рождения томира, так называемый ритуал «отверзания уст и очей». Он состоял в том, что «жрец касался глаз и рта статуи теслом» (резцом или жезлом), причем действие сопровождалось «диалогами жрецов, имеющими мифологический характер и восходящими к истории «воскресения» бога смерти Осириса [19, с. 89–90]. Например, на одной стеле мы читаем: «Открыто лицо имярека, чтобы видел он красу бога, во время процессии его доброй, когда он идет в мире в свой дворец радости… Открыто лицо имярека, чтобы видел он Осириса, когда тот делается правогласным в присутствии двух Девяток богов, когда мирен он во дворце своем, довольно сердце его вечно.
.. (в данном случае выражение «открывать лицо» синонимично выражению «отверзать уста и очи») [19, с. 91].
– 127 –
Судя по некоторым памятникам, обряд «отверзания уст и очей» совершался рано утром, при восходе солнца – главного бога Египта Ра. Но в часовнях и храмах, где настенные изображения и статуи пребывали в полной темноте, использовались факелы и светильники. Об этом свидетельствует, например, договор сиутского номарха со жрецами, в котором «специально оговаривается, где и когда перед его статуями должен возжигаться свет, а также особо упоминается обеспечение ламп фитилями» [19, с. 94]. Большаков показывает, что свет, так же как и пища, выступали двумя основными условиями загробной жизни томира. Именно поэтому последнему необходимо было приносить жертвы (это главным образом пища) и обеспечивать освещение погребальных помещений. Тем самым жизнь и благополучие томира целиком зависели от живущих.
Кстати, бог того мира, Осирис – это также «бог зрения», его пиктограмма прочитывается буквально как «место глаза». «Разумеется, будучи богом зрения, Осирис был тем самым и богом света. Не случайно поэтому один из текстов позднего храма на острове Филэ именует его как «сотворившим свет в утробе своей матери» [19, с. 105]. Отсюда всего один шаг до отождествления Осириса с солнцем, что и произошло в Поздние эпохи. «Таким образом, – замечает Большаков, – Осирис превращается в солнце – в солнце того света. Поэтому вполне естественно, что в гробницах Старого царства солнце не изображалось – это и было не нужно, так как имелось специфическое потустороннее солнце – Осирис» [19, с. 106–107].
Большаков убедительно показывает на большом материале, что оживление томира происходило еще при жизни человека. Культ Двойника, пишет он, начинается с момента завершения изображения. «Смерть владельца гробницы в этом культе ничего не меняла – раз начавшись, он продолжался в том же виде до тех пор, пока было возможно его материальное обеспечение, а теоретически вечно.
По существу, в жизни Двойника смерть его «оригинала» не играла
– 128 –
никакой роли; для него единственным рубежом было создание изображения… он ведет активное существование одновременно со своим «оригиналом» и, следовательно, не отделен от него и от всего человеческого мира непереходимой границей смерти» [19, с. 140–141].
Большаков думает, что Двойник «рождается одновременно с человеком и какое-то время существует в неявной форме. В момент завершения изображения он обретает явную форму». В ней Двойник безболезненно переживает смерть человека и в неизменном виде продолжает свое существование дальше [19, с. 142]. Чтобы уничтожить томира, египтяне уничтожали соответствующее изображение. Отсюда Большаков делает вывод, что, хотя при этом Двойник продолжает существовать, так сказать, виртуально, реально он умирает вместе с разрушением изображения [19, с. 143, 202]. Но не свидетельствует ли это, напротив, о том, что томир рождается не вместе с человеком, а отдельно от него? Что обычный человек, не предпринявший усилия для продолжения своей жизни, не может рассчитывать на перевоплощение в томира?
Важным результатом исследований Большакова является доказательство того, что мир, в котором живет томир, является улучшенной копией обычного мира, где акцентируются и актуализируются желаемые для человека события, например, его значение, власть, масштаб хозяйства [19, с. 214, 220-221].
Другой не менее важный результат – характеристика этапов эволюции представлений о загробном мире. В Древнем Царстве загробный мир мыслился как состоящий из двух сакральных пространств: в одном жили томиры, а в другом пребывали тела умерших, вероятно, пожираемые демонами. В захоронениях этим пространствам соответствовали разные помещения: в одном, наземном, находились изображения, а в другом, склепе, последних не было, но лежало тело умершего. До конца V династии, пишет Большаков, «изображения могут находиться только в наземных помещениях, но не
– 129 –
в погребальных камерах. Это имеет принципиальнейшее значение. Ведь при наличии средств египтяне стараются заполнить изображениями все помещение, изображения стремятся занять все «экологические ниши», так что если есть место, где они отсутствуют, это означает, что их туда что-то не пускает, что «ниша» уже занята. И в самом деле, когда изображения наконец появляются в склепе, становится ясно, что их там страшно боятся» [19, с. 227].
Социальные смуты и гибель Старого Царства, воспринятые египтянами, как вселенская катастрофа, приводят к вытеснению на периферию реальности томиров («Из-за общего обеднения страны почти никто уже не мог создавать в своей гробнице большое количество изображений, так что обычно все ее оформление сокращалось до небольшой стелы низкого качества» [19, с. 231]). Ее место занимает новый мир, который по сравнению с миром-Двойника имеет две основные особенности: он предназначен не для одного, а для всех и в нем ведущую роль начинают играть не томиры, а боги, а также демоны. «Первое ведет к тому, что он копирует египетское государство, второе – к тому, что во главе его стоит царь, в роли которого здесь выступает бог Осирис» [19, с. 231].
Стабилизировав ситуацию, цари Среднего Царства обеспечили не только восстановление мощи Египта, но и способствовали возвращению реальности томиров; в свою очередь, мир богов и демонов уходит на периферию. Кризис Среднего Царства в очередной раз способствует усилению влияния и значения богов, в результате «в сознании египтян идея бога приобретает новый аспект: бог-регулятор миропорядка обретает функции бога-заступника. Первому можно поклоняться и бояться его нечеловеческой мощи, со вторым возможно личное общение, его можно просить о чем-то для себя, надеясь на выполнение испрошенного… Бога начинают изображать, он впервые выходит в мир-Двойник» [19, с. 234].
Кризис Египта в последнем тысячелетии не только окончательно ставит на первое место загробный мир богов и демонов, но и ведет к исчезновению реальности томиров. «Как
– 130 –
только, – пишет Большаков, – в гробнице появились изображения богов, радикально изменилось положение человека в мире-Двойнике.
.. Рядом с богом человека можно было изобразить только в одном виде – во время молитвы, и сцены поклонения становятся в Позднее время (за исключением Саисского периода, ориентировавшегося на старинные образцы) практически единственным элементом изобразительного оформления гробниц. Мир-Двойник в изначальном понимании, когда особую роль играла его независимость, исчезает… Маленький и уютный, совершенно свой мир-Двойник, где все было просто и ясно, соразмерно человеку, а потому спокойно и надежно, сменился на огромную загробную вселенную, населенную богами, которых нужно просить о милости, и демонами, с которыми необходимо бороться при помощи соответствующих заклинаний. В этой вселенной человек был мал и ничтожен, свое место в ней он мог найти только благодаря специальным путеводителям, каковыми являются Книга мертвых и многочисленные поздние «Книги» заупокойного характера… В Старом Царстве, где жизнь мира-Двойника фактически в неизменном виде продолжала земную жизнь, смерть не была трагедией; к ней относились спокойно и с достоинством. Поздний загробный мир качественно отличался от человеческого, был неуютен, загадочен, опасен, так что переход в него был серьезнейшим рубежом, а смерть превращалась в крушение всего привычного вокруг человека, была врагом, с которым нужно было бороться» [19, с. 234–236].
Безусловно, Большакову удалось нарисовать убедительную картину загробной жизни в Египте, а также описать жизнь и особенности Двойников, это результат весьма значителен, сопоставимый с открытиями века. Другое дело, как он объясняет реальность загробной жизни и природу томиров. Здесь у меня свой подход и объяснение. Но прежде чем охарактеризовать это объяснение, сделаю замечание методологического характера. В своих культурологических исследованиях я ничего не говорил о томирах. Является ли это
– 131 –
свидетельством слабости моих теоретических построений? Думаю, что нет. Теория, и культурологическая в том числе, не может быть выстроена одним махом: какие-то факты могут быть объяснены во втором или третьем заходе, что часто ведет и к уточнению или пересмотру самой теории.
Важно другое – принципиальная возможность осмыслить в рамках данной теории (ее онтологии) новые, предъявляемые факты.
Как отмечалось выше, в культуре Древних Царств представление о богах и их отношениях с людьми было исходным, задавало для египтянина «непосредственную реальность», то есть то, что существует. Хотя с точки зрения культурологической реконструкции, боги вводятся, чтобы оправдать включение человека в новые практики, основанные на разделении труда и жестком вертикальном управлении, для самого древнего человека бог – это основная существующая реальность. Но посмотрим, как конкретно формировался и существовал томир и его реальность. При этом, поскольку речь пойдет о теоретическом объяснении, я буду использовать материал не только Древнего Египта, но и Месопотамии и Древней Греции.
Уже в архаической культуре имя человека связывалось не с его телом, а душой. Объясняя родство и внешнее сходство членов семьи наличием у них одних душ (круговоротом душ, переходящих из тел умерших в тела родившихся), архаический человек правомерно считал, что имя и душа – это одно и то же. Произнося имя, члены племени вызывали к жизни и активности душу имярека. Но душу последнего можно было вызвать и даже ее увидеть и другим способом, а именно изобразив данного человека. Правда, для этого недостаточно было создать изображение, было еще необходимое условие – жертвоприношение и другие сакральные процедуры, призванные склонить душу к нужному действию – она должна войти в изображение, показаться племени. Таким образом, то, что мы сегодня называем изображением, для архаического человека была сама душа, а создание изображения (не вообще, а с целью общения с душами) включало
– 132 –
в себя сакральные процедуры, оживляющие изображение. Если же речь не шла об общении с душами, то изображения рассматривались как жилища, в которые душа могла войти [67, 69].
При становлении культуры Древних Царств происходит переосмысление того, что такое человек, а также его смерть, сновидения, болезни.
Исходной непосредственной реальностью здесь являются боги, что это такое, я объяснил выше. По отношению к ним определяется (конституируется) и человек. Так как боги, по сути, выражают идеи разделения труда и властного управления, человек должен подчиняться богам. Поскольку боги – это сама организация культуры, которая должна постоянно воспроизводиться в неизменном виде, а люди – всего лишь материал этой организации, который может меняться, боги считаются бессмертными, а люди смертными. Наконец, откуда берется человек? Его создают боги, что кстати, вполне отвечает практике данной культуры: здесь впервые появляются школы и другие формы социализации человека, например, практика расчета судьбы человека, представлявшая собой вменение ему определенного сценария прижизненного поведения.
Например, в старовавилонском мифе об Атрахасисе описывается собрание богов, на котором было решено создать человека, чтобы избавить богов от печальной необходимости трудиться ради поддержания собственного существования. Для этого, говорит бог Энки, нужно убить одного из богов, чтобы очистить остальных и замешать на крови убитого глину.
В собранье ответили: «Так да будет!»
Ануннаки великие, вершащие судьбы.
В день первый, седьмой и пятнадцатый
Совершил омовение (Энки).
(Бога) Веила, имевшего разум,
В собранье своем они убили [38, с. 38].
– 133 –
Дальше в мифе говорится, что
Боги, когда создавали человека,
Смерть они определили человеку,
Жизнь в своих руках удержали [38, с. 138].
Подобное представление – общее место для всей культуры Древних Царств. Но послесмертный образ жизни понимается в отдельных регионах древнего мира по-разному. Наиболее драматично в Вавилоне. Вот например, как в «Эпосе о Гильгамеше» описан загробный мир, куда после смерти попадают души людей:
В дом мрака, в жилище Иркаллы,
В дом, откуда вошедший никогда не выходит,
В путь, по которому не выйти обратно,
В дом, где живущие лишаются света,
Где их пища прах и еда их глина,
А одеты, как птицы, одеждою крыльев,
И света не видят, но во тьме обитают,
А засовы и двери покрыты пылью! [38 , с.
186]
Достаточно трагично переживает смерть и грек гомеровской эпохи. Хотя умершие «и обладают памятью и пролетевшая жизнь стоит перед их глазами, но они лишены всякого сознания будущего и тем самым также и настоящего, определяемого будущим. Поэтому Одиссей видит умерших в подземном мире как тени, из которых ушло ожидание грядущего и тем самым жизнь… И все же, согласно гомеровским представлениям, как подчеркивает В.Отто, умерший «еще здесь». Об этом же пишет и Кассирер: «умерший все еще «существует» [87, с. 211, 213].
Обратим внимание, шумеры, попадающие в загробный мире, еще питаются, правда глиной и прахом, но уже лишены света и свободы; однако в загробном мире греческой культуры мысль древних доведена до своего логического конца – умерший не может ничего того, что он имел при жизни. Как же древний египтянин сумел избежать этой печальной участи? Ну, во-первых, не все, а только египетская элита, то есть
– 134 –
приближенные к фараону, вельможи, крупные чиновники и богатые люди, что неоднократно подчеркивает Большаков. Во-вторых, как мы помним, так понимали загробную жизнь египтяне Древнего и Среднего Царства, в последнем же тысячелетии понимание смерти приближается, с одной стороны, так сказать, к древнегреческой норме, с другой – к христианской. «Одним из важнейших результатов перемен, – замечает Большаков, – была четкая формулировка в 125 главе Книги мертвых дотоле туманных и неразработанных представлений о загробном суде и воздаянии» [19, с. 235].
Идея послесмертного, почти райского существования томира может быть названа первой в истории человечества идеей индивидуального «спасения». На нее выходят отдельные представители египетской элиты под влиянием следующих обстоятельств. Во-первых, их не устраивала загробная жизнь, где все и навсегда кончается. Во-вторых, как подчеркивает Большаков, это были люди хотя и полностью подчиненные фараону, но одновременно активные и властные, обладающие к тому же большими средствами.
В-третьих, египетская мифология и мироощущение как бы подсказывали выход, чтобы преодолеть смерть. Действительно, боги создали человека из глины (праха), вдохнув в него жизнь. То есть человек состоит из двух составляющих – тела и духа (души), отчасти совпадающей с именем. Когда человек умирает, его тело пожирают демоны, а душа вынуждена отправиться в царство смерти. Это с одной стороны. С другой – известно, что изображения богов и людей существуют практически вечно, не разрушаясь. Но изображения, если в них вдохнуть жизнь, – это сами боги или люди.
Другими словами, в качестве изображения, в которое с помощью жрецов входит человек, последний может продолжать жить и после смерти. Правда, а что он будет делать на том свет без пищи, света, своих любимых слуг, жен, животных, вещей? Стоит ли тогда овчинка выделки? Да, но с помощью тех же сакрализованных изображений все это можно переправить в тот мир. Действительно, Большаков показывает,
– 135 –
что в гробницах изображались не только сами их владельцы, но и их семья, челядь, любимые животные и предметы. Что отверзались не только уста и очи владельца гробницы, чтобы последний мог есть и видеть, но и оживлялись все другие изображенные люди, любимые животные, источники света, пищи и другие предметы.
В этом случае предприятие обещает быть успешным. Так представители древнеегипетской элиты выходят на идею спасения – вечной жизни. Но разве при этом не нарушаются права богов и фараона? Нет, если томиры не претендуют на их власть, а они этого не делали. Кроме того, мир томиров воспроизводил обычный земной мир, где представители элиты обладали большой реальной властью в рамках своей компетенции. Только эту компетенцию они и забирали с собой в тот мир, не претендуя на права богов и фараона. Однако было еще одно затруднение. Кто будет поставлять пищу, кто будет оживлять ее изображение, кто в случае чего поддержит томира? Дело в том, что египтянин просто не мыслил свою жизнь вне соответствующих институтов власти – власти фараона и жрецов.
Фараон был живым и практически главным богом, обеспечивающим связь человека с другими богами, а жрецы рассматривались как более доступные, чем фараон, посредники между богами и людьми. Не забудем, что человек культуры Древних Царств не мыслил свою жизнь и действия вне поддержки и управления со стороны богов.
Таким образом египтяне пришли к мысли, что необходимое условие существования в том мире – поддержка и обеспечение из этого мира. Насколько она считалась важной, показывает кризис культуры Древнего Царства, когда занятые войнами и борьбой за власть люди практически перестали обслуживать томиров. Поэтому всеми возможными и невозможными средствами люди еще в этой земной жизни старались связать живущих обязательствами загробного обслуживания своей персоны. Например, до нас дошел обстоятельный договор со жрецами, составленный номархом Среднего
– 136 –
царства, в «котором оговариваются их обязанности в культе его храмовых и гробничных статуй и обязательства нанимателя по оплате их службы», причем оплата производится из двух источников: одного законного – наследственного имущества номарха («дома отца»), а другого явно незаконного – должностного имущества («дома князя»). В этом договоре, в частности, можно прочесть следующее: «Пусть не отменяет князь всякий будущий договора другого князя со жрецами будущими» [19, с. 132–133].
Большаков, правда, не очень уверенно, утверждает, что Двойники были независимыми от богов и фараона. Это так и не так. Томиры были независимыми в той мере, в которой сумели обеспечить себе прижизненное обслуживание, безусловно, полностью основанное на зависимости от богов и живущих людей.
Наконец, чтобы реализовать идею индивидуального спасения, нужен был еще пример и образец, освещенный обществом. Таким примером выступил миф об Осирисе, который был убит, но потом воскрешен, причем примерно так, как оживляли томиров. Осирис «воскресает» благодаря тому, что его сын дает ему свой глаз, что эквивалентно процедуре «отверзания очей».
«С конца Старого Царства, когда всякий умерший стал приравниваться к Осирису, история «воскресения» этого бога стала историей «воскресения» любого человека. Согласно представлениям о загробном суде, относящимся уже ко времени Нового Царства, оправданного мертвого наделяет зрением сам Осирис. В книге мертвых принадлежащей некой имярек, хозяйка изображена держащей в руке глаза и рот, которые она получила по приговору Осириса, говорящего: «Дайте ей глаза ее и рот ее. Ведь сердце ее праведно»» [19, с. 86, 87].
В теоретическом отношении необходимо утверждать, что одновременно складываются, поддерживая друг друга, три культурные реалии: «дискурсы индивидуального спасения» (миф об Осирисе, идеи о томире и о том свете, тексты ритуалов, зачитываемых при оживления томира и его спутников),
– 137 –
«практики спасения» (изготовление изображений, ритуалы оживления, «службы» поддержки и кормления томиров) и соответствующие «содержания сознания» (то есть собственно представления о томирах и реальности, в котором они живут). Логика теоретического объяснения здесь следующая. Сначала осознается проблема – желание продолжить жизнь (общее для всех людей культуры Древних Царств; как писали, например, поэты и ученые народа нагуа: «Вот бы всегда жить / Вот бы никогда не умирать!» [41, с. 159]). Затем создается дискурс спасения (схемы и связанные с ними знания), на основе которого разворачиваются практики спасения. Включение в них человека обусловливает самоорганизацию психики, в результате чего формируются соответствующие содержания сознания (видение, представления, переживания). Но конечно, нужно учесть, что все эти составляющие мировоззрения складываются не сразу и не по отдельности, а обусловливая друг друга.
Особая проблема была с телом умершего. С одной стороны, египтяне боялись его, поскольку труп становился добычей демонов, с другой – хотелось его сохранить для томира. Вероятно, египтяне думали, все же самым лучшим изображением человека было бы его тело, конечно, при условии, что его можно было бы сделать вечным, как каменные изображения.
В этом направлении они и пошли. Уже в Древнем Царстве египтяне заливали тело умершего, делая с него форму, а позднее научились его бальзамировать и превращать в мумию. Но соседство с демонами долгое время не позволяло томиру приближаться к собственному телу. Однако, когда мир томира стал вытесняться миром богов, а изображения – терять свое значение, мумия человека вступила в свои права. Томир, кстати, не без помощи изображений (антропоморфный саркофаг, золотые маски лица, изображение богов на крышке саркофага, рисунки в Книге мертвых, которая кладется рядом с мумией [19, с. 236]), обрел в мумии собственное тело, которое принадлежало человеку от
– 138 –
рождения. Но заметим, что этот новый томир, родившийся заново в собственном теле (мумии), уже не имел той свободы и власти как томир-изображение, он подчиняется богам царства мертвых и борется с демонами, населяющими это царство. Золотая мечта закончилась.
Выше я отмечал, что в культуре, клонящейся к своему закату, социальная мимикрия может принимать грандиозные формы, охватывая практически все области культурной жизни. Примером подобной мимикрии в культуре Древних Царств являются письма, адресованные богам, где человек пытается управлять последними. Вот одно из них.
«Богу, отцу моему, скажи! Так говорит Апиль-Адад, раб твой: Что же ты мною пренебрегаешь? Кто тебе даст (другого) такого, как я ? Напиши богу Мардуку, любящему тебя: прегрешения мои пусть он отпустит. Да увижу я твой лик, стопы твои облобызаю. И на семью мою, на больших и малых взгляни. Ради них пожалей меня. Помощь твоя пусть меня достигнет» [38, с. 46].
Здесь человек пытается управлять верховным богом Мардуком через своего личного бога. Ясно, что в данном случае действия вавилонянина прямо противоречит базисному культурному сценарию: боги все видят, поэтому обманывать их бессмысленно, приказы исходят только от богов, человек ими управлять не может. Таким образом, мы видим, что реально человек уже действует не в соответствии с базисным культурным сценарием, но он вынужден делать вид, что остается в зоне его власти.
Вот здесь и появляются моральные императивы (страх перед возмездием со стороны богов), которые призваны пресечь опасные тенденции становления самостоятельного поведения человека. Самый сильный из них – угроза вечного наказания на том свете. Загробный мир модернизируется в очередной раз: теперь это мир суда и возмездия за прожитую жизнь.
– 139 –
Мифологическое переживание и философская концептуализация загробной жизни в античности
Вспомним античный миф об Орфее и Эвридике. На первый взгляд, он полностью лежит в русле религиозно-мифологических представлений, ведь Эвридике так и не удалось вернуться на землю из темного царства Аида; ее история еще раз подтверждает закон, по которому смертному не суждено воскреснуть для новой жизни. Однако, основное содержание мифа не в этой очевидности для античного человека, а в другом. Во-первых, оказывается, что сила искусства Орфея столь велика, что даже в состоянии изменить законы бытия, которые в данном случае представляет бог Аид. Кстати, но и древние египтяне настолько верили в силу изображений, что считали возможным отправиться на этой «ладье» в вечность. Во-вторых, и поступок Орфея, решившего уговорить бога нарушить законы загробного мира, и поступок самого Аида, согласившегося это сделать, совершенно не укладываются в религизно-мифологическую картину действительности, как она понималась в культуре Древних Царств. Так может поступать только личность, причем эзотерическая, уверенная, что она может общаться с богами и даже заставить их плясать под собственную дудку.
Здесь нелишне вспомнить, что одними из центральных культов и мистерий античности были орфические, причем главным сюжетом их выступала история о смерти и воскрешении Диониса, которого, что тоже небезынтересно, в античности нередко отождествляли с Осирисом. Причем сходство этих богов потрясающее: оба выходят из «дверей» (Осирис из «ложных дверей» в египетских гробницах, связующих этот мир и тот, а Дионис из сеней смерти), оба понимаются как солнце того света, то есть солнце загробного мира.
«Нет оснований, – пишет Вячеслав Иванов, – не доверять общине провозгласившей своим родоначальником (как Гомериды – Гомера) божественного певца Орфея, о котором учили, что он «обрел таинства Диониса и был погребен в
– 140 –
Пиерии, претерпев растерзание… В качестве бога страдающего и умирающего Дионис преимущественно отождествляется с солнцем запавшим и невидимым, светилом темного царства и сени смертной… Аполлон – дневное солнце, Дионис – ночное солнце, светящееся в нижней полусфере, по священному преданию в Элиде, так формулированному, вероятно, под дельфийским влиянием, но коренящемуся, по-видимому, в местном веровании в Диониса подземного – владыку отошедших и солнце теней» [32, с. 174, 175]. «Страстный миф о растерзании Диониса титанами, – пишет Плутарх, – заключает в себе учение о пакирождении» (то есть новом рождении. – В.Р.). По платоникам, «Дионис есть бог, составляющий причину возрождения, восстанавливающий формы воплощения и нудящий все, что возникает и рождается, выходить наружу из дверей» (цит. по [32, с. 170]).
Продумывая эти высказывания, нельзя не поразиться, с одной стороны, сходству античных и древнеегипетских религиозно-мифологических представлений, с другой – рационализации религиозно-мифологических представлений на античной почве, где бог, как у неоплатоников, становится всего лишь причиной возрождения и трансформации форм живого. Судя по всему, последний процесс, действительно, вполне сознательно запускает именно Платон.
А.Лосев в комментариях к «Горгию» пишет: «У Платона не раз встречаются упоминания и описания судьбы души в загробном мире. В «Федоне» рисуется подробный путь души в Аид, а также «истинное небо, истинный свет и истинная земля» иного мира, где все прекрасно, все полно света и сияния. Вместе с тем подробно изображена топография Тартара и подземных рек. Те же, «кто благодаря философии очистился полностью, впредь живут совершенно бестелесно и прибывают в обиталища еще более прекрасные». В «Федре» есть образ вселенской бессмертной души, ибо «вечно движущееся бессмертно». Каждая отдельная душа подобна «слитой воедино силе упряжки крылатых коней и возничего». Зевс, воинство богов и демонов на крылатых колесницах
– 141 –
мчатся по небу, а за ними жадно стремятся попасть в занебесную высь души смертных, но их тянут вниз все их земные несовершенства. Здесь же в «Федре», – орфико-пифагорейское учение о переселении душ. В «Государстве» некий памфилец Эр рассказывает о странствии души по царству мертвых, о суде над умершими и о жребии, который выбирают души, чтобы возродиться на земле. Там же знаменитое описание небесных сфер с поющими сиренами и мирового веретена Ананки – богини Необходимости» [59, с. 810].
Анализируя источники платоновской картины загробного мира, Лосев отмечает не только влияние Гомера и Гесиода, но и орфика Пиндара и пифагорейца Филолая; ссылается он также и на мнение Прокла. Последний к комментариям к «Государству» пишет следующее. «Платон заимствовал у Орфея предание о том, что одни души у Ахеронта очищаются и получают благую весть… на прекрасном лугу близ глубоко текущего Ахеронта, а другие наказываются в холодном Тартаре». Прокл далее считает, что Платон заимствовал у Орфея предания о переселении душ…» [59, с. 812].
Здесь возникает естественный вопрос: почему все это не мифология и, может быть, платоновское учение о загробном мире и воздаянии души за ее земную жизнь и поступки – это всего лишь религиозная вставка в духе египетской Книги мертвых? Нет и нет. Действительно, Платон использует, как и в других своих диалогах, представления о богах и демонах. Но каким образом? В отличие от распространенных мифов, где, как я уже отмечал, боги ведут себя как личности, нарушая божественные законы, в диалогах Платона, напротив, боги и демоны строго выполняют свои константные функции и назначение, причем очень интересные. Боги не столько оправдывают разделение труда и властные отношения, что было характерно для культуры Древних Царств, сколько обеспечивают решение задач, интересующих Платона.
Среди этих задач, например, убедить становящуюся античную личность действовать разумно, а не просто удовлетворять свои желания и страсти. Действовать так, чтобы
– 142 –
потом не жалеть о содеянном. Сюда же относится задача объяснить личности, что ее жизнь не ограничивается только существующими ситуациями и событиями, что есть реальность – послесмертное бытие, включающая жизнь человека как свой момент, причем от того, как человек живет на земле, зависит характер этого бытия. Стремится Платон объяснить античной личности, что смерть есть благо, если человек живет правильно и разумно, и – зло и страдание, если он действует неправильно и неразумно. Важной личной проблемой для Платона является определение способа жизни, который позволяет встречать смерть спокойно, без страха. «Такой человек, – писал Платон в «Послезаконии», – даже восполнив смертью удел своей жизни, на смертном одре не будет, как теперь, иметь множества ощущений, но достигнет единого удела, из множественности станет единством, будет счастлив, чрезвычайно мудр и вместе блажен» [59, с. 458]. Ну и конечно, Платон хочет склонить своих слушателей, чтобы они приняли его концепцию души: будучи от природы принадлежащей миру богов, она, попав в темницу тела (вспомним последний аккорд египетского «эзотеризма» – вселение души после смерти в собственное тело-мумию), забыла о своем божественном происхождении.
По сути, само понимание загробного бытия у Платона работает на его концепцию личности, не забудем, что главное, что должна сделать душа в царстве Аида, – осуществить правильный выбор своей судьбы. Но правильный выбор по Платону – это не одномоментный акт, а размышление, обдумывание своей прошедшей жизни, в конечном счете, как показывает анализ «Федона», «Пира», «Государства» и ряда других диалогов, правильный выбор предполагает сложную духовную работу («вынашивание духовных плодов», освобождение от уз тела и неразумных желаний, жизнь истиной, идеями и прочее). Так что боги Платона – это совсем другие существа (реалии), чем боги и демоны из религизно-мифологической картины мира. Эти боги сконструированы Платоном
– 143 –
таким образом, чтобы, с одной стороны, можно было мыслить загробный мир непротиворечиво, с другой – реализовать установки и ценности самого Платона.
Платоновское решение проблемы послесмертного бытия – это всего лишь одна из линий, была в античности и другая. Вряд ли концепция Платона была понятна и приемлема для среднего античного человека, который, как правило, не был личностью. Личностями становились философы, правители, политики, люди искусства, именно к ним и обращается Платон. Для остальных же более понятны были орфические и дионисийские мифы и мистерии («оргии»), которые тоже давали уверенность в вечной жизни, но достигалась надежда бессмертия другим путем. Не нужно было рассуждать и работать над собой, единственно что требовалось – включиться в мистерию, идентифицировать себя с Орфеем, Дионисом или Осирисом. «У Авсония Дионис провозглашает
Я у египтян Осирис, и я Светобог у мисийцев.
Вакх я живым, а мертвым – Аид. Дионис я, о люди,
В пламенном лоне рожденный, двурогий, гигантоубийца»
[32, с. 189].
В свою очередь, чтобы включиться в мистерию, нужно было войти в особое состояние (Вячеслав Иванов называет его «пафосом» и «очищением страстями»), прожить это состояние, пережить «катарсис», успокоительное разрешение, освободиться от страха перед смертью, почувствовать возможность бессмертия. «Пафос» и «катарсис», – замечает В.Иванов, – неразделимы… Оттого вакханки поют в трагедии Еврипида: «Блажен, кто, взысканный богами, познал их таинства и освящает жизнь, соборуясь душой с общиной Диониса, славит его в горах боговдохновенными восторгами и делается причастником святых его очищений» [32, с.209].
– 144 –
Содержание дионисийской мистерии отчасти напоминает инициации, характерные для архаической культуры. «Инициация, – пишет Е.Мелетинский, – включает также символическую временную смерть и контакт с духами, открывающий путь для оживления или, вернее, нового рождения в новом качестве» [47, с. 226]. Истоки дионисийские мистерии, считает Вячеслав Иванов, древнеегипетские. «В Египте эллинские теологи узнали мистическую тайну, что расчленение бога обусловливает его возрождение и что уподобление человека богу страдающему в страстях его есть залог воскресения человека с богом воскрешающим» [47, с. 183]. Корнями уходят эти мистерии к христианству. «Если язычникам, спрашивает в средние века Ориген, позволительны аллегории о судьбах души, уподобляемой Дионису, обманутому Титанами и падшему с отчего престола, растерзанному и потом снова собираемому и оживающему, чтобы взойти на небо, – то почему христианам не верить в Христово воскресение?» [32, с. 206].
Нетрудно сообразить: для того чтобы уподобиться Дионису и его перипетиям, действительно, необходим пафос, ведь воспроизвести нужно было не что-нибудь, а саму смерть и воскрешение. Пережив очищение страстями, античный человек, с одной стороны, на время освобождался от владеющих им страхов перед смертью, с другой – соприкасался с предстоящим воскрешением. Другое дело, что, выйдя из оргии, он снова оказывался лицом к лицу со всеми своими страхами. Кстати, вероятно поэтому орфики старались одни оргии перевести в другие, то есть превратить саму жизнь в непрерывную мистерию (позже и параллельно, как известно, на этой почве сложилась античная трагедия). Вряд ли такой подход и способ жизни мог устроить Платона. Он выходит на совершенно другое решение: сознательное построение собственной жизни, выводящее человека к бессмертию. Правда, для этого ему пришлось открыть, а по сути, создать новую реальность: нарисовать новую рациональную картину загробного мира и поступков человека в нем.Евангелие от Матфея 10 глава 28 стих — Мф 10:28
Вторая заповедь приведена в 10,28, где Иисус говорит, что никакое наказание, которое могут наложить на человека люди, не сравнится с конечной судьбой человека, который виновен в неверности или непослушании Богу. Правда, люди могут убить тело человека, но только Бог может осудить человека на вечную смерть. Здесь надо отметить следующее: а) Некоторые люди верят в так называемую обусловленную бессмертность. Они верят, что награда за добродетель заключается в том, что душа взбирается все выше и выше, пока она не сольется с бессмертностью, счастьем блаженством Божиим; а кара злого человека, который не хочет изменить свою жизнь к лучшему, несмотря на призывы Бога, заключается в том, что его душа опускается все ниже и ниже, пока наконец не сотрется вовсе и перестанет существовать. Нельзя строить учение на одном-единственном тексте, но очень похоже на то, что именно это и говорит здесь Иисус. Иудеи сознавали ужас Божьего наказания. Во время патриотической борьбы Маккавеев семь братьев-мучеников поддерживали друг друга словами: «Не будем бояться того, кто думает, что он убивает; ибо великое борение и мука души ожидает в вечных мучениях тех, кто преступает закон Божий». Мы должны хорошо помнить, что наказания, которые могут налагать люди, не идут ни в какое сравнение с теми, которые может наложить Бог, и с наградами, которые Он может дать. б) Этот отрывок учит нас еще тому, что в христианской жизни еще есть место священному страху, который иудеям хорошо был известен как страх перед Богом. Нельзя сказать, что иудейские мыслители забыли, что существует еще и любовь, и что любовь – превыше всего. «Награда тому, кто действует из чувства любви, – говорили они, – будет вдвойне и вчетверо. Действуйте из любви, потому что где есть страх, там нет места для любви, а где есть любовь, там нет места для страха, разве что по отношению к Богу». Иудеи всегда были уверены в том, что по отношению к Богу у человека всегда присутствуют и любовь и страх. «Бойся Бога и люби Бога, в законе сказано и о том, и о другом; действуй и из чувства любви и из чувства страха; из любви – потому что любящему чуждо чувство ненависти; из страха – потому что боящийся не станет бить». Но иудеи никогда не забывали, – и мы тоже не должны забывать, – об абсолютной святости Бога. Для христиан это имеет еще более жизненно важное значение, потому что наш страх обусловлен не тем, что Бог нас накажет, а тем, что мы можем ранить Его любовь. Бог – это любовь, но Бог – это также святость, ибо Бог есть Бог; и в нашем сердце и в наших мыслях всегда должно быть место и для любви, которая отвечает на любовь Божью, и для почтения, благоговения и страха, которые отвечают Его святости. в) Кроме того, в этом отрывке говорится о том, что есть нечто страшнее смерти, и это – неверность. Жизнь человека становится невыносимой, если он ценой неверности ищет свою безопасность. Он не может больше смотреть в лицо людям, он мучится сам в себе, и, в конечном счете, он не может устоять пред Богом. В таком случае комфорт, удобства, безопасность, да и сама жизнь обходятся слишком дорого.
26 сериалов из Европы, которые мало кто знает — Что посмотреть
Мы собрали несколько хороших, но малоизвестных сериалов из Европы, вышедших за последние пять лет.
За и противPros and Cons, 2018−2020
У супругов Эрика и Нины богатое криминальное прошлое, но они завязали с мошенничеством с рождением детей и уже семнадцать лет ведут образ жизни приличной семейной пары. Не сказать чтобы у них это получалось так же блестяще, как когда-то было с аферами, так что в конце концов отец семейства задумывается, не пора ли вернуться к той сфере деятельности, в которой он — непревзойденный мастер. А тут вдруг является их бывшая сообщница Жаклин и требует помощи в одном очень выгодном дельце.
ВалькирияValkyrien, 2017
Норвежский драматический сериал о враче, который живет и работает в подземных тоннелях Осло. Он лечит тех, кто не доверяет официальной медицине, тех, кому отказали в помощи, тех, кто предпочитает сохранять анонимность или преступил закон. Не самая приятная и стабильная работа, зато взамен у него есть возможность проводить рискованные эксперименты в свободное время.
На крючкеKoukussa, 2015−2016
Оскари — полицейский из отдела по борьбе с наркотиками. У него есть сын, вундеркинд в области математики, любимая женщина, с которой они вместе уже полтора года, уютный дом и все необходимое для тихого семейного счастья. И в одно прекрасное утро к нему заявляется Кристи, бывшая наркоманка и мать его сына. Она вернулась из-за границы и хочет все исправить, но никаких перспектив на родине у нее нет, нет даже собственного угла. Кристи решает стать информатором и помочь в поимке преступников.
ОбвиняемыйDefensa, 2018
Ученый-медик Йон Аристеги приезжает в родной город, где не был шесть лет, на похороны отца. Ни близкие, ни горожане не испытывают восторга от встречи с ним. Местные считают Йона виновным в исчезновении девушки Анны, а родня считает, что он их подставил, когда бежал из города и подтвердил тем самым в глазах общественности свою причастность к преступлению. С возвращением подозреваемого утихшие было страсти разгораются с новой силой, и наружу начинают выползать новые факты о том вечере, когда пропала Анна.
РекаElven, 2017
Девочка Силья сообщает о страшной находке — в реке она обнаружила оторванную руку. Полицейскому Томасу Леннхейдену кажется, что ребенок знает больше, чем говорит, но Силья вскоре погибает при странных обстоятельствах. Томас и его коллега Миа пытаются раскрыть это зловещее дело и разобраться в секретах маленького городка Дьюпельв.
Пришел, увидел, победилVeni Vidi Vici, 2017
У известного режиссера Карстена Даугора широченная полоса невезения — в прокате с треском провалился фильм, над которым он работал последние десять лет. Карстен остается без денег и веры в себя, решает отказаться от профессии и переквалифицироваться в фермеры. К счастью, старый друг предлагает ему новую работу. Правда, снимать надо будет порнофильмы, что немного неловко для уважаемого человека. Но деваться некуда, страдалец берет себе творческий псевдоним и учится вести двойную жизнь.
УровеньThe Level, 2016
Сержанту Нэнси Дэвлин поручают сложное дело — расследовать убийство нечистого на руку бизнесмена и наркоторговца Фрэнка Ле Со. Для Нэнси эта работа осложняется тем, что она была близко знакома с погибшим и его семьей, Фрэнк в свое время был ей как отец, а его дочь — лучшей подругой. А еще никто не знает страшный секрет самой Нэнси — она была свидетельницей этого убийства, когда приехала на тайную встречу с покойным, у которого были какие-то серьезные проблемы.
КомнатаLa sala, 2019
Полицейский Яго Коста всегда был отличным, пусть и немного неуживчивым, следователем, а теперь он сидит в тюрьме за убийство, причин которого никто из его коллег объяснить не может. Спустя пару лет он решает рассказать все как было молодой и амбициозной журналистке Саре. Та соглашается на интервью, хотя и подозревает, что Яго ведет с ней какую-то непонятную психологическую игру.
К жизниAd vitam, 2018
На Земле наступило светлое будущее: мы победили старость и теперь можем жить вечно, а выглядеть при этом молодыми и прекрасными. Однако у этого блага есть своя темная сторона — люди в конце концов устают от жизни, и появляются подростки, которые, и 23 лет не прожив, выбирают самоубийство. Полицейский Дариус пытается выяснить, в чем причина.
Олденхайм 12De 12 van Oldenheim, 2017
Домой, в тихую голландскую деревню Олденхайм, возвращается военная журналистка Пегги. Она попадает аккурат к серии двенадцати загадочных исчезновений, начавшихся с пропажи 16-летней школьницы. Полиции не удается найти ни малейших зацепок, ни тел, ни свидетелей, а в деревне начинается паника. Пегги впрягается в расследование, все равно на родине больше заняться нечем.
Профессор Т.Professor T., 2017−2018
Джаспер Тальхайм работает специалистом по криминальной психологии в Кельнском университете и время от времени помогает с расследованиями полиции. Он настолько крут в своей области, что ему сходит с рук довольно мерзкий характер. Профессор по натуре мизантроп, социопат и страдает обсессивно-компульсивным расстройством, но преступления он щелкает как орешки.
РеферентDie Protokollantin, 2018
Фрейя Беккер уже много лет работает секретарем в полиции Берлина. Она присутствовала на сотнях допросов, и у нее в памяти огромное количество ужасных признаний и кровавых историй, безнадежных дел и несправедливости. Но по-настоящему Фрейю интересует только одно — исчезновение ее дочери Мари одиннадцать лет назад.
ПриливSpringfloden, 2016−2018
Студентка полицейской академии в Стокгольме Оливия получает домашнее задание на каникулы — изучить материалы преступления 25-летней давности и прикинуть, как можно было бы расследовать его в наши дни. На изучение дано дело об убийстве молодой беременной женщины, закопанной живьем в песок на берегу и погибшей во время прилива. Первым делом Оливия обнаруживает, что это расследование вел раньше ее покойный отец, и все документы лежат в их гараже среди старых вещей.
Третий глазThird eye, 2014−2016
Норвержский полицейский Вигго Ласт одержим идеей найти свою пропавшую дочку. Четыре года назад он оставил ребенка без присмотра возле магазина, и с тех пор о девочке ни слуху ни духу. Все окружающие уже уверены в том, что похищенная мертва, а Вигго никак не может успокоиться, тем более что у него появились новые зацепки.
Золотая жизньAranyélet, 2015−2018
Атилла узнает, что отец при смерти, и торопится в больницу, чтобы попрощаться. Но старик не хочет его видеть, потому что презирает мошеннические операции, которые проворачивает сын. После такого потрясения Атилла решает завязать с преступной деятельностью и начать жизнь с чистого листа. Правда, порвать с прошлым не так-то просто, да и семья привыкла к жизни в роскоши.
Ярмарка тщеславияVanity Fair, 2018
Мини-сериал по классическому роману Уильяма Теккерея об очаровательной авантюристке Ребекке Шарп. Не имея ни денег, ни приличной родословной, юная Бекки по окончании института благородных девиц полна решимости завоевать все, до чего смогут дотянуться ее изящные ручки. Всеми правдами и неправдами.
Сектор Зеро: Полиция будущегоSection Zéro, 2016
На Земле случилось плохое будущее. Мир пережил голод, атомную войну, изменение климата. Народу стало гораздо меньше, но и ресурсов тоже немного. В богатых районах городов все обстоит более-менее спокойно, а вот в бедных творится полное безобразие. Сериал, собственно, о полицейском, который весь этот беспредел день за днем разгребает.
Собиратель телDe Zaak Menten, 2016
Сериал основан на реальном журналистском расследовании. Голландский журналист и главный редактор газеты De Telegraaf Ганс Кнуп узнает о нацистском прошлом миллионера Питера Ментена. Тот спокойно живет на своей богатой вилле и собирается продать на аукционе часть коллекции предметов искусства из тех, которые он награбил во время войны. Журналист изо всех сил собирает доказательства, но и преступник не готов сдаться без боя.
Хутен и Леди: Приключения на двоихHooten & the Lady, 2016
Археолог Александра Линдо-Паркер мечтает о приключениях и поисках сокровищ, поэтому в компании предприимчивого американца Улисса Хутена оправляется на поиски исторических реликвий. Главные цели авантюрной парочки — Золотой город, пропавший свиток Будды и могила Александра Македонского.
Стальная звездаTin Star, 2017
Детектив из Лондона Джим Уорт переезжает в маленький городок у гор в Канаде в надежде на тихую работу без лишних стрессов в местном полицейском участке. Но, как назло, поблизости открывается нефтеочистительный завод, работать сюда тянутся многочисленные мигранты, и обстановка в округе перестает быть томной.
ЗыбьAls de dijken breken, 2016
На побережье Нидерландов и Бельгии надвигается сильнейший ураган, грозящий затопить все вокруг. Правительство медлит объявлять эвакуацию, ведь это приведет к неизбежным экономическим потерям, и бездействует до момента, когда бежать уже поздно.
ВикторияVictoria, 2016
Интриги Вестминстера и Букингемского дворца, отношения с королевскими домами Европы, скандалы, тайны. Это сериал о жизни и правлении королевы Виктории, при которой Британия вошла в самый могущественный и богатый период своей истории.
ФортитьюдFortitude, 2015−2016
Один из самых северных городов планеты. Здесь нескончаемая ночь сменяется нескончаемым днем, белых медведей в три раза больше, чем людей, и каждый человек обязан носить оружие для собственной безопасности. В то же время в Фортитьюде так редко случаются преступления, что, когда происходит убийство, приходится звать детектива из большого города.
ПолдаркPoldark, 2015−2016
Офицер британской армии Росс Полдарк возвращается домой с войны. Однако в родном поместье его встречает тишина и запустение — отец умер, а нищим хозяйством заправляют пара вечно пьяных слуг. И главное открытие — поскольку все были уверены, что Росс погиб, его невеста обручилась с другим мужчиной.
Сериал снят по серии исторических романов Уинстона Грэхема под общим названием «Сага о Полдарках».
ПолнолуниеLuna, el misterio de Calenda, 2014−2015
В маленьком городке Календа творятся странные дела, и местные жители от души верят в существование оборотней. Судья Сара Крус с дочкой переезжают сюда на свою голову. Первой придется разбираться с загадочными происшествиями, а второй — с чувствами к чрезмерно таинственному парню.
Полуночное солнцеMidnight Sun, 2016
Швеция, 25 километров севернее полярного круга. Мужчина погибает, потому что кто-то привязал его к лопасти вертолета, а потом включил мотор. Кусочки его головы разбросаны в радиусе нескольких метров. На расследование зверского убийства отправляют лейтенанта французской полиции Кайну Зади, потому что погибший был гражданином Франции и потому что никто больше не хочет тащиться в эту дыру на краю мира.
Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.
Метастазы в головном мозге — Brainlab
Запись текста документального фильма
Brain Metastases: A Documentary
Механизм развития и перспективные методы лечения
Что такое метастазы в головном мозге?
Дэвид Эндрюс, врач: Рак. Страшнейшая болезнь. Ужасный недуг, лекарство от которого еще не найдено. Однако сегодня мы, бесспорно, находимся на одной из самых динамичных и многообещающих стадий поисков его лечения.
Бренда Винченц-Смит: Я чувствовала, что с моей правой грудью что-то не так. Оказалось, что у меня рак молочной железы. Я перенесла семь месяцев химиотерапии, мастэктомию, облучение. Наконец все признаки болезни исчезли. Онколог предложил мне пройти сканирование мозга, потому что я не делала этого с самой постановки диагноза, когда мне делали ПЭТ. У меня нашли три опухоли.
Дуайт Херон, врач: Метастазы в головном мозге — это скопление раковых клеток, которые мигрировали из другой части тела, где они появились изначально. Из-за них возникают сильные отеки. Отеки и давление на мозг вызывают неврологические симптомы и могут привести к смерти, если их должным образом не лечить.
Бренда Винченц-Смит: Моя первая мысль была: «Ну ладно, и что дальше? Каким будет качество моей жизни?» На самом деле, я уже была готова к смерти.
Вероника Чанг, врач: Это приводит в ужас. Пациенты боятся, что скоро умрут. Они боятся лечения, которое мы можем им предложить.
Дуглас Кондзиолка, врач: Несколько лет назад мы провели исследование. Я попытался спрогнозировать, как долго проживет каждый из моих пациентов. Мы поделились этими данными с 17 самыми уважаемыми врачами в мире. Это было удивительно. Оказалось, что врачи не в состоянии определить, кто победит болезнь, несмотря ни на что, а для кого борьба будет безуспешной. Возможно, мы не так уж хорошо можем предсказать, сколько времени отведено людям.
Вероника Чанг, врач: Мы обязательно найдем лекарство от рака, но пока этого не произошло, мы хотим, чтобы люди могли жить с раком, а не доживать свои дни.
Дуайт Херон, врач: Благодаря радиохирургии мы можем лечить даже самые глубокие и труднодоступные опухоли, почти не нанося вреда организму. Лечение настолько точное, что не имеет значительных побочных эффектов.
Дуглас Кондзиолка, врач: Это произвело революцию в нейрохирургии и радиационной онкологии. До этого приходилось выбирать между открытой хирургией и облучением всей головы и нельзя было облучать только образования.
Дэвид Эндрюс, врач: Преимущество радиохирургии заключается в том, что, фокусируя облучение, мы ограждаем окружающие структуры мозга от радиационного поражения.
Дуглас Кондзиолка, врач: Пациенты удивляют нас. Они живут дольше, они побеждают болезнь. Мы наблюдаем случаи выздоровления, которые не наблюдали никогда раньше.
Дэвид Эндрюс, врач: Мы можем с высокой долей уверенности утверждать, что удалим раковую опухоль в мозге и вернем вас к вашей обычной жизни.
Как и почему возникают метастазы в головном мозге?
Дэвид Роберж, врач: Есть разные виды опухолей головного мозга. Выделяют первичный рак мозга, то есть опухоль, изначально развившуюся в мозге, что на самом деле редкость. Также есть метастатический рак мозга, который встречается в пять раз чаще. Особенностью раковой опухоли является ее способность распространяться по всему телу. Так, опухоль может образоваться в молочной железе, по достижении определенного размера мутировать, в результате ее клетка может отделиться и попасть в кровь, а затем в мозг. Она укореняется там и образует другие опухоли. Это и есть метастазирование.
Орин Блох, врач: Мозг защищен от возбудителей инфекций, токсинов и других веществ, которые могут присутствовать в крови, гематоэнцефалическим барьером. Рак способен проникать сквозь этот барьер, и у некоторых видов рака механизм проникновения лучше, чем у других. Так, большинство наблюдаемых нами метастатических опухолей возникают из-за рака легких, рака молочной железы, меланомы и рака яичка. Если удалить одну из таких метастатических опухолей из мозга хирургическим путем и посмотреть на нее под микроскопом, она будет похожа на рак из первоисточника. Например, метастазы рака молочной железы выглядят как патологическая ткань молочной железы, а не ткань мозга. Эти клетки создают шарообразное скопление, которое является раком, но не является частью мозга. Они как плохие соседи, так сказать.
Дуглас Кондзиолка, врач: Наша цель — обнаруживать подобные опухоли как можно раньше, потому что по мере их роста шансы на успех лечения снижаются. Обычно при использовании радиохирургии риск дальнейшего развития опухоли головного мозга снижается примерно на 85 %. Но как довести этот показатель до 95 %, 98 %, 99 %? Для этого важно как можно раньше выявлять опухоли, а значит, периодически нужно проводить сканирование мозга. Если пропустить момент образования опухоли, она вырастет, и это порой вызывает неврологические симптомы, которых можно было бы избежать.
Каковы возможные варианты лечения?
Химиотерапия
Орин Блох, врач: Обычно, когда у вас диагностируют метастатический рак или рак, распространяющийся по всему телу, вам назначают системную химиотерапию, при которой используемый препарат должен убивать раковые клетки во всем теле. Но такой препарат не попадает в мозг из-за гематоэнцефалического барьера.
Дэвид Эндрюс, врач: Противораковый препарат должен иметь сильный эффект, но так как сквозь гематоэнцефалический барьер проникает только небольшая его часть, химиотерапия существенно затрудняется.
Орин Блох, врач: Поэтому опухоли в мозге необходимо лечить как образования, полностью отделенные от опухолей в других частях тела.
Дэвид Эндрюс, врач: Таким образом, инструменты, доступные для лечения метастазов в мозге, — это облучение и хирургия.
Дуглас Кондзиолка, врач: В отдельных случаях выполняется оценка и тестирование разных протоколов исследований и медикаментозного лечения. Мы надеемся, что любое полученное медикаментозное лечение приносит пользу организму, особенно в аспекте предотвращения появления опухолей в будущем.
Лучевая терапия всего головного мозга
Дуайт Херон, врач: Облучение всего головного мозга полностью соответствует своему названию. Мы облучаем весь мозг радиацией.
Дэвид Роберж, врач: Методика традиционной радиотерапии неизменна уже много лет: каждый день дается небольшая доза радиации, и это повторяется пять дней в неделю в течение семи или восьми недель. При этом многие здоровые клетки получают такую же дозу радиации, как и раковые, но здоровые клетки быстрее восстанавливаются между процедурами облучения. Если вы проходите процедуру сегодня, а следующую через 24 часа, здоровые клетки восстановятся быстрее, чем раковые.
Эрик Чанг, врач: К сожалению, если пациенту диагностировали метастазы в головном мозге, многие из этих опухолей не обнаруживаются с помощью МРТ или других доступных методов лучевой диагностики. И они могут увеличиваться. Некоторые называют это «эффектом одуванчика». Когда вы дуете на одуванчик, все семена разлетаются. Так же происходит и с первичным раком в организме: у раковых клеток есть возможность распространиться и прорасти в разных областях головного мозга. Лучевая терапия всего головного мозга используется для того, чтобы удалить не только видимые метастазы, но и микроскопические, которых пока не видно.
Дэвид Роберж, врач: Облучение начали применять почти 100 лет назад, и это был очень важный шаг в лечении рака. Для некоторых людей это оптимальная терапия, но у нее много побочных эффектов. Почти все пациенты чувствуют утомление, иногда даже изнеможение. У них выпадают волосы. Может возникнуть воспаление уха, и иногда это приводит к потере слуха. Иногда облучение вызывает тошноту. Но больше всего пациентов и врачей беспокоит то, что облучение может повлиять на память, концентрацию внимания и другие функции мозга.
Орин Блох, врач: Лучевая терапия всего головного мозга оказывает разрушительное воздействие на когнитивные функции. Мы воздействуем на области, где формируются новые воспоминания, гиппокамп, а также все взаимосвязи между различными частями мозга, которые критически важны для памяти и мыслительной деятельности более высокого уровня. Нельзя подвергать такой объем тканей мозга токсическому воздействию радиации и ожидать, что последствий не будет. Поэтому в поисках метода лечения рака или, по крайней мере, его долговременного подавления, позволяющего продлить жизнь пациентов на многие годы, нам нужно задуматься, каким будет качество их жизни. А качество жизни начинается здесь.
Стереотаксическая радиохирургия
Дуайт Херон, врач: Благодаря современным технологиям визуализации, которые позволяют увидеть самые крошечные опухоли внутри мозга, мы можем избежать облучения всего головного мозга и лечить эти опухоли с помощью радиохирургии.
Говард Чандлер, врач: Стереотаксическая радиохирургия — это метод точной доставки облучения в конкретную точку внутри головы.
Дуайт Херон, врач: Принцип заключается в том, что вы разрушаете опухоли внутри тела с точностью лезвия ножа. Опухоль уничтожается глубоко внутри тела, почти как если ее вырезать, только используется неинвазивный способ.
Дэвид Роберж, врач: Радиохирургические устройства обычно имеют точность до миллиметра. И с той же точностью мы можем обнаружить местоположение опухоли на МРТ- или КТ-снимке, так что эта точность вполне близка к необходимой.
Говард Чандлер, врач: Это оборудование использует несколько пучков излучения, которые сходятся в одной точке. Я говорю пациентам, что это очень похоже на увеличительное стекло и листок. Если поместить листок под солнечные лучи, он не загорится сам по себе, но если взять линзу и направить малую дозу солнечной энергии в одну точку, она прожжет в листке дыру. Примерно так работает оборудование стереотаксической радиохирургии.
Дэвид Роберж, врач: Излучение поступает со всех направлений и фокусируется в одной точке. Но область вокруг этой точки почти не облучается, и поражается именно опухоль.
Дэвид Эндрюс, врач: Метастазы — одни из немногих очагов поражения в головном мозге, которые можно полностью устранить с помощью облучения. Огромное преимущество радиохирургии заключается в том, что она позволяет не прерывать системного лечения, в то время как пациент, проходящий лучевую терапию всего мозга, должен приостановить стандартное лечение.
Какие бывают типы стереотаксической радиохирургии?
Гамма-нож
Дуглас Кондзиолка, врач: Гамма-нож — первая стационарная специализированная радиохирургическая система.
Вероника Чанг, врач: Облучение гамма-ножом — это однодневная процедура.
Дуглас Кондзиолка, врач: Они приходят в больницу рано утром. Мы даем им немного успокоительного. Мы очищаем кожу, и я ввожу небольшое количество местного анестетика в лоб и затылок перед тем, как установить то, что я называю направляющим устройством стереотаксической рамы. Это похоже на кольцо с маленькими штырями, которые мы прикрепляем к голове в онемевших зонах. Пациент находится в нем во время процедуры. Направляющее устройство стереотаксической рамы предотвращает движения головой. Второе, что делает рама, — это фактически создает GPS-устройство для головы, чтобы мы знали местонахождение опухоли внутри мозга с математической точки зрения: точные координаты в трехмерном пространстве.
Дуайт Херон, врач: В гамма-ноже 192 источника, и все они сфокусированы в одной точке пространства.
Дуглас Кондзиолка, врач: Каждое из облучающих устройств по-разному создает подобный конформный план неправильной формы. В гамма-ноже используются так называемые изоцентры или порции радиации. Каждая порция похожа на шар. Чтобы получить неправильную форму, можно сделать серию шаров, которые математически объединяются в трех измерениях для создания нужной формы. После этого группа выбирает дозу радиации, которая лучше всего подходит для данной опухоли в данном месте у данного пациента. При этом необходимо учитывать множество факторов: проводилось ли облучение ранее, размер опухоли, ее местоположение, есть ли другие варианты лечения на случай, если этот не сработает, есть ли риски и как ими можно управлять.
Вероника Чанг, врач: После завершения процедуры мы снимаем головную раму, накладываем повязки на места, где были установлены штифты, перебинтовываем голову и пациент почти сразу идет домой.
Линейные ускорители
Дэвид Эндрюс, врач: Для стереотаксического облучения также используются линейные ускорители. Используемые в них ускоренные электроны сталкиваются с мишенью из тяжелого металла, в результате чего образуются фотоны высокой энергии.
Джеймс Робар, доктор наук: Когда они замедляются, они испускают рентгеновское излучение, но не такое, которое используется, например, для флюорографии. Это излучение почти в 100 раз сильнее. Такое рентгеновское излучение предназначено для уничтожения раковых клеток. Появление линейных ускорителей открыло доступ к огромному числу новых методов лечения. Мы смогли направлять радиационные пучки под разными углами и перекрывать их. Нам даже не нужно подавать все пучки одновременно. Биологический эффект облучения аддитивен, даже если подавать эти пучки последовательно. И это довольно быстро. Подача всей серии пучков и полной дозы облучения занимает от 15 минут до получаса.
В чем разница между безрамным облучением и процедурой с использованием рамы?
Орин Блох, врач: Преимущество радиохирургии с использованием рамы состоит в том, что пациент жестко зафиксирован на столе. Благодаря этому гарантируется неподвижность пациента, а определить мишень можно с высокой точностью. В безрамной радиохирургии используются термопластические маски, которые изготавливают индивидуально для каждого пациента. Для этого пластик нагревают, придают ему форму и после этого охлаждают, чтобы он стал жестким. Как и рама, маска удерживает пациента на столе, но все же допускает микродвижения на один-два миллиметра. Это намного удобнее, чем жесткая фиксация на столе, но потенциально может привести к ошибкам.
Тимоти Зольберг, доктор наук: Существуют безрамные технологии, позволяющие отслеживать поверхность тела пациента и на основе этих данных триангулировать находящуюся внутри тела мишень, которую невозможно увидеть.
Джеймс Робар, доктор наук: Технологии оптического отслеживания поверхности тела хорошо подходят для лечения рака некоторых локализаций, например в молочной железе. При лечении опухолей мозга пространственная точность важнее, чем при лечении любой другой части тела. На чувствительность отслеживания может влиять даже цвет кожи. Кроме того, кожа может сдвинуться, деформироваться, растянуться. В этом главное ограничение метода сопоставления поверхностей. Чтобы компенсировать ограниченную точность сопоставления поверхностей, можно добавить вокруг облучаемой опухоли дополнительный зазор. Мы стремимся сделать эти зазоры как можно меньше, поскольку такое расширение мишени означает намеренное облучение здоровой ткани мозга. К примеру, возьмем вторичные метастазы в мозге по 15 мм в диаметре. Если добавить зазор, который составляет всего 2 мм, мы практически удвоим объем опухоли, который нужно облучить. Чего бы нам действительно хотелось, так это иметь средства для более наглядного мониторинга фактического расположения опухоли.
Тимоти Зольберг, доктор наук: Благодаря безрамной технологии под контролем визуализации, например с помощью ExacTrac, можно в режиме реального времени увидеть, куда направлен пучок. Таким образом, можно постоянно следить за пациентом. Если он по какой-то причине начал двигаться, кашлять или вздрогнул, вы это заметите и сможете скорректировать процедуру.
Орин Блох, врач: Если к термопластической маске добавить визуализацию и корректировку микродвижений, можно достигнуть того же уровня точности, что и при использовании рамы. Это можно сделать с помощью такой системы, как ExacTrac. В ней используется встроенная рентгеновская визуализация и роботизированное перемещение стола, которые позволяют производить небольшие корректировки положения пациента с учетом любого его движения.
Говард Чандлер, врач: Исходя из моего опыта лечения сотен пациентов с использованием как рамы, так и безрамных технологий, безрамная иммобилизация более удобна и для пациента, и для специалиста. Для пациентов это значит, что не нужно терпеть болезненную анестезию и принимать успокоительное, не нужно терпеть дискомфорт от ношения рамы в течение всего дня лечения. Они обездвижены, только когда находятся на столе во время облучения.
Дэвид Роберж, врач: Не имеет значения, проводится ли одна процедура, три или пять. Можно достигать такой же точности и выполнять любое количество процедур, лучше всего подходящее для пациента и лечения его опухоли.
Технология CyberKnife
Дуайт Херон, врач: CyberKnife — это небольшой роботизированный линейный ускоритель, который позволяет проводить лучевую терапию с дозой гораздо меньшей мощности. Он работает по узловой схеме и поэтому перемещается из одного положения в следующее и так далее. Без лишних перемещений. Зачастую это позволяет создавать качественно схожие планы облучения. То есть, если необходимо доставить дозу в 18 греев в небольшую опухоль, то будь это гамма-нож, система Novalis или система CyberKnife — подойдет любая. Принципиальное различие в способе распределения дозы и ее доставки. И также в скорости. Продолжительность процедуры исключительно важна. Как и система Novalis, CyberKnife использует стереоскопическую визуализацию, которая позволяет визуализировать пациента и контролировать его правильное положение на протяжении всего курса облучения.
Многолепестковый коллиматор
Говард Чандлер, врач: Следующим шагом в развитии технологий формирования пучка являются микромноголепестковые коллиматоры. В основе этой технологии лежит факт, что не все опухоли имеют правильную круглую форму. Круговой пучок идеально подходит для сферической мишени, но если представить, например, хот-дог, то он будет круглой формы в одной проекции, но вытянутой в другой.
Джеймс Робар, доктор наук: Многолепестковый коллиматор позволяет подстраивать эти формы в зависимости от проекции опухоли. Мы не можем использовать магниты для управления рентгеновским излучением или использовать линзы, например оптические. Нам нужно просто заблокировать области, куда не должны попадать рентгеновские лучи, и создать отверстие, куда они должны проходить.
Говард Чандлер, врач: В микромноголепестковых коллиматорах несколько лепестков закрывают часть пучка, чтобы он по форме точно соответствовал опухоли. Контур пучка точно совпадает с краем опухоли на данной проекции. И все это производится во время процедуры, пока пучок движется по дуге облучения вокруг опухоли.
Джеймс Робар, доктор наук: Если управление лепестками осуществляется динамически, можно менять интенсивность излучения, испускаемого линейным ускорителем.
Говард Чандлер, врач: Я считаю, что разработка микромноголепесткового коллиматора — самый большой успех в радиохирургии в мое время. Он позволяет более точно и стабильно доставлять дозу непосредственно в мишень, что снижает облучение здоровых тканей мозга вокруг опухоли.
Облучение нескольких метастазов
Дэвид Эндрюс, врач: Пусть даже пациенту назначено 36 часов радиохирургии, не важно. Благодаря поразительным технологиям линейных ускорителей мы можем выполнить облучение десяти метастазов в кратчайшие сроки — всего за полчаса.
Тимоти Зольберг, доктор наук: Применяемый сегодня метод лечения множественных метастазов заключается в том, чтобы облучать один метастаз за другим, и, безусловно, можно так и делать. С помощью гамма-ножа это традиционно делается на линейном ускорителе. Облучается метастаз за метастазом, и процедура занимает 15–20 минут для каждого. Если у пациента 12 метастазов, приходится облучать его в течение трех, а то и четырех часов.
Дэвид Роберж, врач: Это не так актуально, когда речь идет о двух или трех опухолях. Но если необходимо облучить 10 или 15 опухолей, крайне неудобно облучать их по одной за раз. Гораздо проще использовать технологию, с помощью которой можно облучить все сразу.
Тимоти Зольберг, доктор наук: Исторически сложилось, что планирование облучения выполняется вручную и зависит от знаний и опыта физика, сидящего за компьютером. Все делается вручную, шаг за шагом, пока не получается план. Не самый лучший план, поскольку вы знаете, что могли бы потратить немного больше времени и получить лучший результат. Но этот план клинически приемлем, и нет причин его переделывать, поскольку есть компьютеры, которые оптимизируют его автоматически.
Джеймс Робар, доктор наук: Новые подходы позволяют облучать все метастазы с использованием единого изоцентра. Одним из таких методов является дуговая терапия с объемной модуляцией. Поворачивая гантри линейного ускорителя, можно создавать отверстия очень сложной формы для облучения сразу всех метастазов. В зависимости от ориентации микромноголепесткового коллиматора может быть сложно создать две отдельные апертуры без создания между ними области, которую облучать нежелательно.
Новое программное обеспечение для облучения множественных метастазов
Джеймс Робар, доктор наук: Набирает популярность еще один метод, в котором используется иной подход для выбора групп метастазов в головном мозге и их облучения за один поворот гантри. Допустим, у пациента семь метастазов в головном мозге. Данный алгоритм оценивает эти метастазы и решает, что три из семи можно облучить с использованием одной дуги гантри, а затем для второго поворота гантри алгоритм может выбрать оставшиеся четыре метастаза. Такое решение будет принято, чтобы подвергнуть облучению как можно меньший объем здоровой ткани мозга.
Почему иногда необходимо проводить несколько сеансов радиохирургии?
Дуайт Херон, врач: Все чаще мы сталкиваемся с более сложными во всех отношениях и более крупными опухолями, а также опухолями, которые расположены очень близко к критическим структурам, таким как перекрест зрительных нервов, ствол головного мозга или один из основных черепно-мозговых нервов. Использовать одну фракцию было бы нежелательно, это было бы чревато слишком серьезными побочными эффектами. И сегодня благодаря современным технологиям, переставляемым рамам, визуализационному контролю и возможности регулировать интенсивность пучка радиации мы можем доставлять эффективную дозу облучения, разбивая ее на более мелкие фракции. Это называется «гипофракционирование». Например, для самых маленьких опухолей можно подать 21 или 24 грея. И это доза излучения в одной фракции. Но для опухоли размером три сантиметра мы используем гораздо более низкую дозу — 16 греев. Звучит странно, ведь в большой опухоли больше клеток, которые нужно уничтожить. Тогда почему мы используем более низкую дозу? Дело в том, что, если мы попытаемся подать 24 греев на трехсантиметровую опухоль, побочные эффекты, а именно отек и некроз, то есть омертвение тканей мозга, будут чрезвычайно тяжелыми.
Дэвид Роберж, врач: В промежутках между процедурами здоровая ткань мозга может восстанавливаться. Между процедурами некоторые участки опухоли, которые были более устойчивы к радиации, например потому, что получали недостаточно кислорода, могут получить больше кислорода и стать более чувствительными к облучению.
Дуайт Херон, врач: Всем клеткам в организме нужен кислород, а клеткам опухоли требуется еще больше кислорода, потому что они очень быстро растут. Фактически их рост может опережать кровоснабжение. И когда они опережают кровоснабжение, их называют гипоксическими. В центре опухоли мало кислорода. Именно поэтому эффективнее подавать меньшую дозу радиации, но в нескольких фракциях. От этого опухоль уменьшается, и та часть, которая была гипоксической, получает больше крови. По мере дальнейшего сокращения ее кровоснабжение увеличивается, поэтому облучение становится более эффективным. Становится больше кислорода, а значит, и больше свободных радикалов для уничтожения раковых клеток. В результате эффективность лечения повышается.
Дэвид Роберж, врач: Для некоторых крупных опухолей, возможно, будет эффективнее проводить три или пять процедур вместо одной. К тому же, если есть система, которая позволяет ничего не прикручивать к голове пациента, выбор оптимального варианта облучения опухоли становится шире. Если это три процедуры, мы сделаем три облучения. Если одна процедура, мы сделаем одно облучение. Качество и точность будут одинаковыми.
Почему лучевая терапия всего головного мозга до сих пор применяется?
Эрик Чанг, врач: Практика лучевой терапии всего головного мозга очень прочно укоренилась в сознании многих онкологов-радиологов, и это неизменно уже очень много лет.
Дэвид Эндрюс, врач: Лучевая терапия без фокусирования наносит ущерб окружающей ткани.
Дуайт Херон, врач: Зачем продолжать использовать технологии и метод облучения, которые приводят к развитию серьезных, долгосрочных, необратимых побочных эффектов, таких как потеря памяти и деменция, когда тщательно продуманный клинический подход в радиохирургии в сочетании с внимательным последующим наблюдением позволяет получить идентичные результаты. Мне кажется вопиющим, что страховые компании отказывают в хороших методах лечения. Одной из причин, почему лучевая терапия всего головного мозга так популярна, является то, что даже в центрах с необходимыми специалистами и возможностями для проведения радиохирургии пациенты получают отказ.
Эрик Чанг, врач: Если начать лечение пациента с радиохирургии, это не значит, что дополнительные методы лечения исключаются. Лучевую терапию всего головного мозга можно провести позже, если это будет необходимо. Я считаю, что лучевая терапия всего головного мозга всегда будет занимать определенное место в лечении метастатических заболеваний мозга, но я также думаю, что популярность этого метода будет постепенно сходить на нет из-за пациентов с более сложными случаями метастазирования.
Что я могу сделать как пациент для поддержания наилучшего качества жизни?
Дэвид Роберж, врач: Если назначить пациенту радиохирургическое лечение и не наблюдать его после процедуры, вероятность образования новых метастазов в мозге, к сожалению, составляет примерно 50/50. И если не наблюдать пациентов, то единственными причинами для повторной встречи будут ухудшение их состояния и поступление в реанимацию. Но если приглашать их на прием каждые несколько месяцев и делать МРТ, вы можете обнаружить новые метастазы, пока их размер не превышает нескольких миллиметров. Вы можете удалить их до того, как они станут представлять проблему. Зачастую пациентов даже с прогрессирующим раком и метастазированием в головном мозге можно спасти, если контролировать ситуацию, выявлять метастазы и облучать их, пока они малы.
Дуглас Кондзиолка, врач: Фактически на этом этапе мониторинг рака схож с ведением хронических заболеваний, для которых необходимо периодически сдавать анализы. Как и для поддержания здоровья других органов, ПЭТ-сканирование, периодические КТ-сканирования нужны и для головного мозга.
Орин Блох, врач: Если вы заметили пару сорняков в саду, вы можете пойти и вырвать эти сорняки либо перекопать весь газон. Но могут остаться два или три сорняка, которых вы не заметили. Если они вырастут, вы можете просто вырвать их позже.
Почему иногда необходимо хирургическое лечение?
Орин Блох, врач: Конечно, пациенты хотели бы избежать операции. Перспектива, что вам вскроют черепную коробку и будут копаться в вашем мозге, очень пугает.
Дуглас Кондзиолка, врач: Если опухоль большая и имеет клинические проявления, вызывая невыносимые головные боли, частые судороги или проблемы с равновесием, и ее расположение подходит для хирургического удаления, может быть показано удаление этой опухоли оперативным путем, чтобы уменьшить давление на мозг. Многие пациенты благодарны за такое решение. Когда я объясняю, что это самый быстрый способ улучшить их самочувствие, их это радует. Вот когда мы задумываемся об операции: когда это отвечает нуждам пациента.
Орин Блох, врач: Как только мы удаляем опухоль, отек начинает спадать, поэтому после удаления метастазов в головном мозге пациентам становится лучше уже на следующий день после операции. Мы используем минимально инвазивный способ: делаем небольшие краниотомии непосредственно над местом вмешательства. В современных условиях для этого мы используем технологию, называемую интраоперационной нейронавигацией. С ее помощью мы можем рассчитать кратчайшее расстояние от поверхности черепа до опухоли и сделать наименьшее отверстие из возможных.
Почему иногда нужны и хирургические операции, и радиохирургия?
Орин Блох, врач: При хирургическом вмешательстве невозможно гарантировать 100%-ное удаление опухоли. Порой, даже если мы удалили все, что можно увидеть на МРТ, мы знаем, что остались микроскопические клетки. Данные ясно показывают, что результаты лечения улучшаются, если в области, где была удалена опухоль, провести радиохирургию. Облучение радиацией до хирургической операции — это очень любопытная идея, которая начинает вызывать все больший интерес. Концепция заключается в том, что, если облучить опухоль радиацией до того, как сделать операцию, облучение начнет убивать клетки опухоли. Поэтому когда мы приступаем к операции по удалению опухоли, большая ее часть уже мертва, а клетки, которые попадают в ткани во время операции, уже не смогут распространиться и образовать новые опухоли. Когда облучение радиацией выполняется до операции, гораздо проще очертить контуры опухоли и точно понять, где граница между нею и здоровой тканью мозга.
Как выбрать самое лучшее и самое подходящее отделение терапии?
Тимоти Зольберг, доктор наук: Радиохирургия — это все еще новое направление. Двадцать лет — довольно небольшой срок. Стандарты медицинского обслуживания включают довольно много доступных процедур.
Дэвид Роберж, врач: Радиохирургия весьма быстро развивается. И это палка о двух концах, поскольку радиохирургию, особенно метастазов в мозге, теперь можно пройти в сравнительно небольших клиниках со стандартным оборудованием для лучевой терапии. Но качество лечения в таких условиях может существенно отличаться от качества лечения в крупных учреждениях, в которых есть устройства, предназначенные для радиохирургии. Для пациента и даже для меня сложно с порога определить, насколько такие клиники квалифицированы для радиохирургии.
Тимоти Зольберг, доктор наук: Честно говоря, нет никаких гарантий, что не будет проблем. Novalis Certified — единственная в мире программа, которая предполагает наличие независимой группы специалистов. Они могут прийти, посмотреть на вашу практику и подтвердить, что вы выполняете стереотаксическую радиохирургию на высоком уровне с клинической точки зрения, с технической точки зрения, с точки зрения физики и гарантируете качество всех своих услуг. Это очень важный показатель.
Как будет развиваться лечение метастатического рака головного мозга в будущем?
Элизабет Уилсон, CEO: В вопросах лечения метастатического рака и метастазов в головном мозге в частности мы только в начале пути. Ценность этого фильма заключается в том, что к его созданию привлекается Американская ассоциация онкологии головного мозга. Он служит нашей миссии. Если люди поймут, что у них достаточно времени для осознания своей опухоли, осознания своего диагноза, достаточно времени для того, чтобы изучить возможные варианты лечения, то улучшится и ход лечения, и его результат. Я думаю, это и есть путь реализации миссии нашей организации.
Орин Блох, врач: Если лечение токсично и приведет к снижению когнитивных способностей, пациенты не смогут наслаждаться годами жизни, которые мы подарим им с помощью новых методов лечения. Поэтому в современных условиях при лечении больных раком необходимо учитывать и качество жизни, которую им предстоит прожить.
Вероника Чанг, врач: Мы хотим, чтобы люди продолжали жить, работать и делать все, что для них важно.
Дуайт Херон, врач: Радиохирургия является неотъемлемой частью новейших методик лечения рака.
Бренда Винченц-Смит: Знаете, я больше не думаю о смерти. Правда. Я считаю, это показатель.
Дэвид Эндрюс, врач: Если мы можем продлить жизнь пациента хоть ненадолго, он сможет воспользоваться возможностями лечения, которые станут доступны в будущем. Возможностями, которых не было, например, еще три года назад. Это дает пациентам реальную надежду.
Орин Блох, врач: Технологии достигли уровня, когда мы можем улучшать самочувствие пациентов и зачастую даже излечивать интракраниальные заболевания. Большинство пациентов с раком, у которых нашли метастазы в головном мозге, осознают, что окончательный прогноз зависит от того, что происходит с раком в остальных частях тела. Будущее для этих людей действительно светлое, потому что наши системные методы лечения постоянно совершенствуются, а процент выживания намного выше, чем когда-либо в прошлом. Я считаю, что в будущем рак перестанет считаться смертельной болезнью и станет просто хроническим заболеванием.
Oxplore | Есть ли жизнь
Что такое смерть?
Может показаться странным задавать этот вопрос, но первый вопрос, на который нам нужно ответить, — это что такое смерть на самом деле, — говорит доктор Джонатан Джонг из Института когнитивной и эволюционной антропологии Оксфордского университета. «Есть ритуалы вокруг смерти, которые могут сильно различаться в разных культурах, но также могут быть разные определения того, что такое смерть. Даже в научных кругах нет полного согласия по этому поводу.”
Так смерть — это остановка мозга или сердца? Что делать, если у кого-то неизлечимая болезнь и части его тела умирают раньше, чем они умирают, поскольку органы отключаются и перестают работать? «Когда вы начинаете думать об этом в разных культурах, вопрос становится еще больше. Например, в некоторых частях Индонезии семьи выкапывают тела своих умерших родственников и перезахороняют их. Они говорят о том, что человек не умер до второго захоронения. Для них смерть наступает поэтапно », — говорит доктор Джонг.
Забота о мертвом теле
В некоторых частях Тибета трупы оставляют на горе, а не хоронят. Некоторым это может показаться бессердечным. «Но если подумать, как трудно нести мертвое тело на гору, становится ясно, что это преднамеренный и значимый акт», — говорит доктор Джонг.
Точно так же в Древней Персии (ныне Иран) некоторые племена, такие как зороастрийцы, строили башни молчания, куда помещали своих мертвых, чтобы их съели птицы. «Опять же, на первый взгляд, это может показаться нам бесцеремонным (случайным) отказом, но нет ничего бесцеремонного в возведении дорогостоящих построек только для мертвых», — объясняет доктор Йонг.
Все культуры заботятся о мертвых телах, но заботятся по-разному. Возможно, некоторые люди могут подумать, что одевание трупа — даже выполнение косметической операции на нем, как часто ожидают от американских гробовщиков, — это странно? В Великобритании все чаще и чаще из мертвых тел откачивают естественные жидкости и заполняют бальзамирующей жидкостью для их сохранения. Эти методы могут показаться нам нормальными, но странными для других.
Практика подвешивания гробов на склоне утеса насчитывает сотни лет в Сагаде, Филиппины.
Andrewhaimerl через Wikicommons CC BY-SA 4.0
Abebuu adekai или «шкатулки из пословиц» стали уникальной традицией в Гане — гробы украшают, чтобы представить интересы или мечты любимого человека.
Жан-Мишель Руссе через Wikicommons CC BY-SA 3.0
В рамках японских буддийских похорон алтарь украшен красивыми цветочными композициями и фонарями.
Katorisi via Wikicommons CC BY 3.0
Объединяя западноафриканские, французские и афроамериканские традиции, джазовые похороны в Новом Орлеане создают уникальный баланс между радостью и горем, поскольку скорбящих возглавляет марширующий оркестр.
Дерек Бриджес через Flickr CC BY-NC-ND
В рамках ритуала погребального танца народа Капсики (Северный Камерун) кузнец несет одетое тело.
W.E.A. ван Бик через Wikicommons CC BY-SA 3.0
Как мы относимся к смерти
Ритуалы, возможно, эволюционировали, чтобы помочь нам справиться со смертью. «Нам нужны эти ритуалы, — говорит доктор Джонг, — потому что наши чувства по поводу смерти могут быть двойственными (смешанными). «Мы эволюционировали, чтобы избегать физических угроз, отчасти поэтому трупы нас отталкивают.Они не только напоминают о нашей смертности, но также могут быть источником инфекционных заболеваний. Поэтому мы разрываемся между необходимостью избавиться от трупа, который может содержать микробы, и желанием удержать тело, которое все еще узнаваемо как принадлежащее кому-то, кого мы знали и любили. Это противоречие может быть причиной того, что мы окружаем смерть пышностью (драматизмом) и церемониями. Похороны означают, что мы не просто избавляемся от трупа, как от ничего. Мы прощаемся с дедушкой. Мы по-прежнему видим его как личность.Во всяком случае, такое объяснение дают эволюционные антропологи.
Хорошая смерть?
Существует мало свидетельств того, что вопрос о том, что такое хорошая смерть, имел место в ранних человеческих обществах охотников-собирателей. Это то, что культурно развивалось с течением времени. Несомненно, существует давняя западная традиция размышлять об этом, начавшаяся еще с древнегреческих философов. В средние века в Европе церковь даже публиковала руководства по умиранию, которые назывались ars moriendi, искусство умирания.
На протяжении веков Церковь меньше полагалась как единый институт, поэтому смерть, как и многие другие вещи, была приватизирована, и люди должны были сами принимать решения о том, как умереть хорошо.
«Как вы понимаете, большинство людей, когда их спрашивают о том, что такое хорошая смерть, говорят, что не хотят боли или потери контроля. На Западе стало доминирующей идеей, что люди должны храбро встречать смерть, что мало чем отличается от того, как древние греки думали о смерти. Но почему люди должны быть храбрыми и мириться с концом своей жизни? Разве нечего сказать о «бушевании против умирающего света» (поэт Дилан Томас)? Вот почему некоторые в хосписном движении (которое помогает людям в конце жизни) ставят под сомнение саму идею хорошей смерти.Для кого? — спрашивает доктор Джонг.
Вера в жизнь после смерти
Вера в загробную жизнь имеет глубокую психологическую основу и, вероятно, исходит из нашей интуиции о взаимоотношениях между телом и разумом, добавляет доктор Джонг. Он указывает на работу, проделанную Брюсом Гудом, профессором психологии Бристольского университета.
Брюс Худ и его коллеги провели исследования на маленьких детях в возрасте от четырех до пяти лет. Он показал им хомяка, а затем сказал, что может клонировать точную копию.На вопрос, имеет ли клонированный хомяк те же физические характеристики, что и оригинал, дети обычно отвечали «да». Но когда их спрашивали о психологических особенностях клона (например, «Знает ли этот хомяк, что вы его пощекотали?»), Они чаще отвечали «нет».
В другой серии экспериментов Джесси Беринг и его коллеги рассказали детям о мыши, съеденной аллигатором. Когда их спрашивали о биологических особенностях мыши, таких как «Его мозг все еще работает?» Или «Он все еще голоден?», Дети обычно отвечали «нет».Но когда их спрашивали о чувствах мыши, таких как «Мышь все еще боится аллигатора?», Они чаще отвечали «да». И поэтому может показаться, что дети думали, что ваша биология заканчивается, когда вы умираете, но часть вашей психологии продолжает жить. Это было верно независимо от того, воспитывались ли дети в религиозных или светских (нерелигиозных) семьях.
Часто считается, что взрослые говорят детям, что им думать. Но исследования, проведенные такими людьми, как Худ и Беринг, показывают, что дети естественным образом развивают эти убеждения и иногда сохраняют их, как взрослые.
Эта основная и глубоко укоренившаяся идея о том, что наш разум — наши воспоминания, наши эмоции, наши желания — как-то отличны и отделены от нашего тела, — вот что позволяет нам верить, что, хотя наши тела могут умереть, мы можем каким-то образом продолжать жить, возможно, как нематериальные души.
Успокаивающая вера в загробную жизнь
Некоторых людей вера в загробную жизнь очень успокаивает. Это может помочь с горем, утратой и грустью. Приятно думать, что однажды мы воссоединимся с любимым человеком, который умер, в мире лучше, чем этот.Особенно людям, у которых очень суровая жизнь, может помочь мысль о том, что после смерти станет лучше. Например, рабы афроамериканского происхождения часто пели песни о загробной жизни, чтобы успокоить свое жестокое существование.
Это маленький шаг от веры в то, что люди состоят из тела и души, до веры в загробную жизнь, и еще меньший шаг от этого до веры в приятную загробную жизнь, в которой мы воссоединяемся с нашими близкими. Не все верования в загробную жизнь приятны, но часто они приятны.Кроме того, «не только традиционно религиозные люди обладают верой в загробную жизнь», — добавляет доктор Джонг. «Поскольку религиозные верования в таких странах, как Великобритания, приходят в упадок, вера в небеса уменьшается гораздо медленнее. Бог уходит, но небо остается ».
Есть и другие способы сохранить мертвых в живых, буквально не веря в небо. Говоря о ком-то, кто умер, глядя на его фотографии и фильмы и, возможно, даже «разговаривая» с ним, мы сохраняем его живым в наших умах, воспоминаниях и сердцах.Итак, в этом смысле есть жизнь после смерти.
Что происходит, когда кто-то умирает?
Когда смерть приходит внезапно, времени на подготовку мало. Напротив, наблюдение за тем, как пожилой человек становится все более хрупким, может означать, что трудно определить, когда наступит конец жизни, потому что изменения могут происходить очень медленно. Но если вы знаете, что смерть приближается, и понимаете, что произойдет, у вас есть шанс спланировать.
Внимательно слушайте, что говорят врачи и медсестры.Они могут предполагать скорую смерть. Вы также можете спросить — как вы думаете, сколько времени осталось у моего любимого человека, основываясь на вашем опыте общения с другими пациентами в этом состоянии?
Как каждая жизнь уникальна, так и каждая смерть. Но в самом конце есть несколько общих событий:
- Одышка, известная как одышка
- Депрессия
- Беспокойство
- Усталость и сонливость
- спутанность сознания или снижение бдительности
- Отказ от еды и питья
Каждый из этих симптомов, взятый отдельно, не является признаком смерти.Но для человека с серьезным заболеванием или ухудшающимся здоровьем это может указывать на то, что человек приближается к концу жизни.
Кроме того, когда человек приближается к смерти, его руки, ступни или ноги могут быть холодными на ощупь. Некоторые части тела могут стать более темными или синими. Может замедляться дыхание и частота сердечных сокращений. На самом деле, бывают случаи, когда дыхание человека становится ненормальным, что называется дыханием Чейна-Стокса. Некоторые люди слышат предсмертный хрип, шумное дыхание, которое издает булькающий или дребезжащий звук.Грудь перестает двигаться, из носа не выходит воздух, нет пульса. Открытые глаза могут казаться остекленевшими.
Быть рядом с умирающим часто называют бодрствованием. Всегда быть рядом с опекуном может утешать, но это также может быть утомительно и вызывать стресс. Если этого не требуют ваши культурные или религиозные традиции, не думайте, что вы должны все время оставаться с этим человеком. Если рядом находятся другие члены семьи или друзья, попробуйте по очереди сидеть в комнате.Некоторые люди, кажется, предпочитают умереть в одиночестве. Кажется, что они ускользают сразу после ухода посетителей.
После смерти может все еще наблюдаться дрожь или шевеление рук или ног. Может быть даже неконтролируемый крик из-за движения мускулов в голосовом аппарате. Иногда будет выделение мочи или стула, но обычно в небольшом количестве, так как в последние дни жизни, вероятно, было съедено очень мало.
При возникновении неотложной медицинской помощи, например, сердечного приступа, инсульта или серьезной аварии, мы знаем, что нужно позвонить в службу 911.Но если человек умирает дома и не хочет сердечно-легочной реанимации, звонить в службу 911 нет необходимости. На самом деле звонок в службу 911 может вызвать путаницу. Во многих местах требуются специалисты по оказанию неотложной медицинской помощи, которые отвечают на звонки службы экстренной помощи, чтобы выполнить СЛР, если у кого-то остановилось сердце.
Рассмотрите возможность получения внебольничного DNR (запрета на реанимацию), если человек умирает дома. Спросите своего врача или медицинскую команду хосписа, кому вам следует позвонить в момент смерти.
Для получения дополнительной информации об окончании срока службы
Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA).Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.
Проверено содержание:
17 мая 2017 г.
Что происходит с нашими телами после смерти
Джон умер примерно за четыре часа до того, как его тело было принесено в похоронное бюро. Он был относительно здоровым большую часть своей жизни. Он всю свою жизнь проработал на нефтяных месторождениях Техаса, работа, которая поддерживала его физически активным и в довольно хорошей форме.Он бросил курить несколько десятилетий назад и умеренно употреблял алкоголь. Затем, одним холодным январским утром, у него дома случился обширный сердечный приступ (по-видимому, вызванный другими, неизвестными осложнениями), он упал на пол и почти сразу скончался. Ему было всего 57.
Итак, Джон лежал на металлическом столе Уильямса, его тело было завернуто в белую льняную простыню, холодное и жесткое на ощупь, его кожа багрово-серая — контрольные признаки того, что ранние стадии разложения были полным ходом.
Самопереваривание
Гниющий труп не только не «мертвый», он изобилует жизнью.Все большее число ученых рассматривают гниющий труп как краеугольный камень обширной и сложной экосистемы, которая возникает вскоре после смерти, процветает и развивается по мере разложения.
Разложение начинается через несколько минут после смерти в процессе, называемом автолизом или самоперевариванием. Вскоре после того, как сердце перестает биться, клетки лишаются кислорода, и их кислотность увеличивается, поскольку внутри них начинают накапливаться токсичные побочные продукты химических реакций. Ферменты начинают переваривать клеточные мембраны, а затем выходят наружу по мере разрушения клеток.Обычно это начинается в печени, которая богата ферментами, и в головном мозге, в котором много воды. Однако со временем все остальные ткани и органы начинают таким образом разрушаться. Поврежденные клетки крови начинают вытекать из сломанных сосудов и под действием силы тяжести оседают в капиллярах и мелких венах, обесцвечивая кожу.
Температура тела также начинает падать, пока оно не акклиматизируется к окружающей среде. Затем наступает трупное окоченение — «оцепенение смерти», которое начинается с век, челюстей и мышц шеи, а затем проникает в туловище, а затем и в конечности.В жизни мышечные клетки сокращаются и расслабляются из-за действия двух нитчатых белков (актина и миозина), которые скользят друг по другу. После смерти клетки истощают свой источник энергии, и белковые нити блокируются на месте. Это заставляет мышцы становиться жесткими и блокировать суставы.
Что происходит после смерти?
Что происходит после смерти? | Приходите ко ХристуВаш браузер либо не поддерживает JavaScript, либо он отключен. Для этого сайта требуется JavaScript.
Внимание! Этот сайт не поддерживает текущую версию вашего веб-браузера. Чтобы получить наилучшие впечатления от использования нашего веб-сайта, мы рекомендуем вам перейти на более новую версию или установить другой браузер.
Многие из нас задаются вопросом, что происходит после смерти. Мы жили до того, как пришли на Землю, и продолжим жить после смерти. Знание этого плана может утешить и успокоить смерть. Пока мы скорбим о тех близких, которых мы потеряли, есть надежда — смерть — это еще не конец.
Что происходит, когда мы умираем?
Когда мы умираем, наш дух и тело разделяются. Несмотря на то, что наше тело умирает, наш дух — который является сутью того, кем мы являемся — продолжает жить. Наш дух уходит в духовный мир. Духовный мир — это период ожидания, пока мы не получим дар воскресения, когда наш дух воссоединится с нашими телами. Наше будущее воскресшее тело не может умереть и будет совершенным — свободным от боли, болезней и несовершенств.Все воскреснут благодаря безграничной любви Иисуса Христа.
Что происходит после воскресения?
Именно во время воскресения каждый из нас будет индивидуально осужден Иисусом, нашим Спасителем. Это окончательное суждение будет основано на наших желаниях, действиях и выборе.
Только Бог и Иисус в совершенстве знают наши сердца и обстоятельства нашей жизни, поэтому только они могут судить нас в полной мере.Этот суд будет судом милосердия, исцеления и любви (см. Откровение 21: 4).
Конечная цель Бога — помочь всем Его детям вернуться и жить с Ним в Целестиальном Царстве. Тем не менее, именно наш выбор здесь и сейчас будет определять, где мы проведем вечность. Мы должны уверовать в Иисуса Христа, покаяться в своих грехах, креститься во имя Его и получить дар Святого Духа. Нам также необходимо соблюдать заповеди всю оставшуюся жизнь — и каяться, когда мы терпим неудачу.
Спасение возможно благодаря Иисусу Христу.
Ни воскресение, ни спасение от наших грехов были бы невозможны без Иисуса Христа. Он пострадал за наши грехи, поэтому, когда мы молимся о прощении и пытаемся измениться, мы можем быть чистыми. Он также умер на кресте и воскрес из мертвых. Власть Иисуса над смертью означает, что все воскреснут, верят ли они в Него или нет. Из-за Иисуса смерть не конец. Книга Мормона дает дополнительную информацию и учит о роли Иисуса Христа в плане Небесного Отца для нас.Читая Книгу Мормона и молясь Богу, вы можете узнать о реальности Божьего плана.
Запишитесь на изучение Библии
Прочтите Библию с миссионерами через голосовой или видеозвонок и получите бесплатную цифровую копию.
О чем бы вы хотели поговорить?
Пожалуйста, выберите вариант.
Несмотря на то, что наш визит будет проходить в режиме онлайн, введите свой адрес, чтобы ваш запрос все же можно было направить миссионерам в вашем районе.
Страна Пожалуйста, выберите страну Пожалуйста, выберите страну АдресПожалуйста, введите адрес
К сожалению, мы не смогли найти адреса, которые могли бы вам помочь.
Состояние Пожалуйста, выберите штат СостояниеНам не удалось найти адрес, соответствующий вашим вводным данным.Пожалуйста, попробуйте внести в него изменения или вы можете оставить его как есть и отправить форму.
Мы не смогли найти точный адрес. Предлагаемые исправления адреса выделены красным. Выберите один из следующих вариантов.
Мы нашли идеальный вариант для вашего адреса. Если вам это кажется правильным, заполните форму!
Номер мобильного телефона (для записи)Когда лучшее время дня для учебной сессии? (Выберите все подходящие варианты)
Пожалуйста, выберите вариант.
Хотели бы вы пойти с нами в церковь?
Пожалуйста, выберите вариант.
Церковные службы могут быть изменены в соответствии с принципами общественного здравоохранения.Спросите миссионеров о расписании местных собраний.
Отправляя эту форму, я подтверждаю, что я или лицо, о котором я говорю, даю разрешение на предоставление контактной информации Церкви Иисуса Христа Святых последних дней и получение электронных писем, телефонных звонков и / или текстовых сообщений от Церковь использует предоставленную информацию, в том числе с помощью автоматизированных технологий.Мы будем использовать личную информацию, которую вы добровольно предоставляете в этой форме, для удовлетворения ваших запросов, в том числе для связи с вами или другими лицами, которых вы направили через представителей Церкви. Мы не продаем вашу информацию. Дополнительную информацию о нашей политике конфиденциальности можно найти здесь.
Спасибо за запрос!
Миссионеры свяжутся с вами, чтобы запланировать звонок.Учтите, что это может быть код города или номер телефона, который вы не знаете.
Смерть: может ли наш последний момент быть эйфорическим?
Люди часто выглядят так, как будто они спят сразу после смерти, с нейтральным выражением лица. Но у одного из моих родственников, который испытывал сильную боль за несколько часов до его смерти и не имел доступа к медицинской помощи, было сияющее, восторженное выражение лица.На протяжении десятилетий я задавался вопросом, могут ли последние минуты жизни быть эйфорическими. Может ли смерть вызвать прилив эндорфинов, особенно в отсутствие обезболивающих? Ответил Йоран, 77 лет, Хельсингборг, Швеция.
Поэт Дилан Томас сказал несколько интересных вещей о смерти, не в последнюю очередь в одном из своих самых известных стихотворений:
А ты, отец мой, там на грустной высоте,
Проклятие, благослови меня теперь твоими жестокими слезами, молю.
Не уходи в эту спокойную ночь нежно.
Ярость, ярость против умирающего света.
Часто предполагается, что жизнь до последнего ведет битву со смертью. Но возможно ли, как вы предлагаете, смириться со смертью?
Как эксперт по паллиативной помощи, я думаю, что есть процесс смерти, который происходит за две недели до того, как мы уйдем. За это время люди, как правило, становятся хуже. Как правило, им трудно ходить, и они становятся более сонными — им удается бодрствовать все короче и короче.Ближе к последним дням жизни способность глотать таблетки или употреблять пищу и напитки ускользает от них.
Примерно в это время специалисты по паллиативной помощи говорят, что люди «активно умирают», и мы обычно думаем, что это означает, что им осталось жить два-три дня. Однако некоторые люди пройдут всю эту фазу в течение дня. И некоторые люди могут оставаться на пороге смерти почти неделю, прежде чем они умрут, что обычно очень печально для семей.Итак, с разными людьми происходят разные вещи, и мы не можем их предсказать.
Возможно вам понравится:
Настоящий момент смерти сложно расшифровать. Но пока что неопубликованное исследование моей собственной группы предполагает, что по мере того, как люди приближаются к смерти, в организме увеличивается количество химических веществ, вызывающих стресс. У людей с раком, а может быть и у других, маркеры воспаления повышаются. Это химические вещества, количество которых увеличивается, когда организм борется с инфекцией.
Вы предполагаете, что непосредственно перед смертью может быть выброс эндорфина. Но мы просто не знаем, так как никто еще не исследовал эту возможность. Однако исследование 2011 года показало, что уровень серотонина, другого химического вещества в мозге, которое, как считается, также способствует чувству счастья, утроился в мозге шести крыс, когда они умерли. Мы не можем исключить, что нечто подобное могло произойти и с людьми.
Однако это интересное предположение, и технология для определения уровней эндорфина и серотонина у людей действительно существует.
Тем не менее, получить повторные пробы, особенно крови, в последние часы чьей-либо жизни сложно с точки зрения логистики. Получить финансирование для этого исследования тоже сложно. В Великобритании на исследования рака в 2015–2016 годах было выделено 580 миллионов фунтов стерлингов (756 миллионов долларов США), тогда как на исследования паллиативной помощи было выделено менее 2 миллионов фунтов стерлингов (2,6 миллиона долларов США).
Есть ли жизнь после смерти? 11 вещей, которые мы знаем наверняка
Что произойдет, когда ты умрешь? Все мы знаем, что в конце концов жизнь каждого заканчивается. Иногда это происходит внезапно: в одну минуту ты жив, в следующую — мертв.Но что происходит через минуту после этого? Есть ли жизнь после смерти?
Трудно придумать тему, которая вызвала бы больше вопросов, чем «Есть ли жизнь после смерти?» Во-первых, имеет ли значение, что вы об этом думаете? Изменило бы это то, как мы живем, если бы мы верили в жизнь после смерти? Вот лишь некоторые из часто задаваемых вопросов о загробной жизни.
Небеса — реальное место? На что это действительно похоже?
А что насчет ада? Это реально? Как выглядят люди, если они туда попадают?
Умерший любимый человек «заснул» или сразу же попал на небеса?
Как мы будем выглядеть на небесах? Будет ли у нас физическое тело или мы будем больше духом?
Будут ли женатые люди по-прежнему женаты на небесах?
Будут ли по-прежнему связаны семьи? Будем ли мы все одной большой семьей?
Мы воссоединимся с домашними животными?
Сможем ли мы задавать вопросы о том, почему и когда определенные вещи произошли на Земле?
Будем ли мы думать об этих событиях или вспоминать их на небесах?
Этот список крошечный по сравнению с вопросами, которые есть у всех нас.И правда в том, что, хотя есть некоторые вещи, которые мы, христиане, можем знать наверняка, есть некоторые вещи в следующей жизни, которых мы просто не можем знать. На самом деле в Библии приведены некоторые важные подробности о рае, аде и о том, что происходит, когда мы умираем. Но не хватает многих деталей. Вероятно, потому что это все равно, что пытаться объяснить вычисления кузнечику. Это просто больше, чем может вместить наш мозг. Мы едва успеваем за нашим собственным пространственно-временным континуумом. Мы не можем постичь вечность и ее богатство.
Итак, давайте сосредоточимся на том, что мы знаем наверняка. Готовый? Вот список из 11 вещей, которые мы точно знаем о том, что происходит после вашей смерти.
- Во-первых, вы на самом деле не умрете. Поразительно, не правда ли? Еще раз: после смерти вы на самом деле не мертвы. Ваше физическое тело умрет, но ваша душа останется живой. Самая настоящая часть вас тоже вечна. В Иоанна 3:16 Библия утверждает, что, если мы верим в Него, мы не погибнем, но будем иметь жизнь вечную.Но это, конечно, не единственное упоминание в Библии о нашей вечной жизни через Христа. Вот еще несколько: Иоанна 10: 28-30 , 1 Петра 5:10, 1 Иоанна 5:11, 2 Коринфянам 4:18, Римлянам 6:23, Галатам 6: 8 и 1 Тимофею 1:16.
- Ад — это реальное место, и Бог не хочет, чтобы кто-то попадал туда. См. Первый пункт, если у вас есть вопросы. Бог дал миру Иисуса, Своего Сына, чтобы мы смогли воссоединиться с Его совершенным и святым «Я». Он не хочет, чтобы кто-то из нас навсегда удалился от Него.Он дал нам путь из тьмы к свету. Но Он не собирается заставлять нас выбирать Его свет. Это зависит от нас.
- Ад — это место, где Бог может праведно расправиться с сатаной . Кто такой сатана? Враг наших душ. И Бог поступит с ним справедливо. (Матфея 25:41)
- Ад — это место, где Бог может поступать праведно с теми, кто решил не верить в Него. Опять же, Бог справедлив и совершенен. И Он также поступит с нами справедливо.Прочтите о богатом и нищем из книги Матфея. Это ужасно, и Богу это не понравится, но это все равно то, что произойдет, если мы решим не исправиться перед Богом через Иисуса.
- Ад — это место сожаления, страха и безнадежности. Будут плач, боль и страдание. Будет темно, некрасиво и жарко (серьезно). См .: Откровение 21: 8, Матфея 8:12 и Матфея 25:41.
- Самое худшее в аду? Это место вечной разлуки с Богом. Это место наказания. Это также место отделения от Христа и тех, кто на небесах. Это место изоляции. См .: 2 Фессалоникийцам 1: 8-9 и Луки 16: 27-28.
- Небеса — вполне реальное место, и именно там Бог хочет нас, когда мы умираем. Готовы к хорошим новостям? Это действительно хорошие новости. См. Пункты один и два. Бог не хочет без нас. Бог наш творец. Он проявил большую осторожность при создании каждого из нас и полностью нас любит. Период.Безвоздмездно. Однако он решил дать нам свободу любить Его в ответ. Он желает, чтобы мы обратились к Нему, независимо от того, насколько мы далеки от Него. Когда мы это делаем, Он бежит к нам, как хороший отец в этой истории.
- На небесах мы будем полностью здоровы и здоровы. Не будет болезней, боли, депрессии, страха, смерти или беспокойства. Будет радость, мир, исцеление и завершенность. См. Откровение 21: 4–5 и Филиппийцам 3: 20–21.
- На небесах мы увидим Бога. Мы будем в присутствии Бога и будем иметь вечную надежду. Наконец-то мы увидим Иисуса. Мы будем жить вместе в Его святом городе. См. Псалом 84:10 и Откровение 22: 3.
- На небесах у нас есть дом. Для нас будет зарезервировано место. Мы не будем одинокими или брошенными. Будет красиво. См. Иоанна 14: 2 и 1 Коринфянам 2: 9.
- На небесах все последователи Иисуса, которых когда-либо создал Бог, будут жить вместе и поклоняться Ему в мире — вечно. Полная гармония и единство. Будем вместе радоваться. См. Откровение 7: 9-10 и Откровение 5: 12-13.
В мгновение ока после смерти вас будет волновать, сколько лайков вы получили в социальных сетях, или вы будете взволнованы, чтобы наконец встретиться лицом к лицу со своим лучшим другом и спасителем?
Давайте закончим еще несколькими мыслями и, конечно же, еще несколькими вопросами. Позвольте себе представить ускоренную перемотку на одну минуту перед смертью. Как ты думаешь, о чем ты будешь думать? Как вы думаете, чего вы будете с нетерпением ждать в первые минуты после смерти? Вас, вероятно, не волнует, сколько лайков вы получили в социальных сетях.Вы не будете думать о своем последнем дне с плохой прической или о том, какой размер одежды вы носили. Вы бы хотели построить более крепкие отношения? Вы бы хотели больше служить людям? Хотели бы вы, чтобы вы читали Библию вместо последнего художественного романа? Вы бы хотели, чтобы всю жизнь служили чему-то большему, чем вы сами? Будет ли последний удар вашего сердца наполнен волнением, когда вы наконец увидите лицо своего лучшего друга и спасителя?
Бог с вами прямо сейчас, прямо там, где вы находитесь.Он хочет провести с тобой вечность. Когда вы покинете эту землю, вы сможете продолжать жить в Его присутствии. Какой у нас подарок! Задайте Богу свои вопросы. Оставайся с Ним какое-то время. Он может дать мир и предложить понимание, когда вы ищете Его.
Как современная медицина заново изобретает смерть
Они могут летать сквозь стены или кружить по планетам, превращаться в чистый свет или встречаться с давно умершими родственниками. Многие переживают блаженный опыт всеобщей любви. Большинство не хотят возвращаться к живым.Когда они это делают, они часто наделены особыми способностями: они могут предсказывать будущее или интуитивно понимать мысли людей.
Многие в конечном итоге несчастны и разведены, отвергнуты своими близкими или коллегами, обременены знаниями, которыми они часто не осмеливаются поделиться. Они «путники смерти».
Если это звучит как фильм «Командисты» или научно-фантастический роман Дж. Дж. Балларда, то это не так. Это свидетельства людей, переживших околосмертный опыт (околосмертные переживания) и вернувшихся с другой стороны, чтобы рассказать свою историю.
Журналистка Джуди Бахрах решила послушать их рассказы и по пути вылечить собственный ужас смерти.
Здесь она рассказывает о том, как достижения в медицине позволяют нам воскрешать мертвых, почему научные и религиозные сообщества враждебно относятся к идее околосмертных переживаний, и как британский дорожный диспетчер вернулся из мертвых с возможностью предсказывать состояние фондового рынка. .
Ваша книга «Взгляд в небеса: истории и наука о жизни после смерти» начинается с того, что вы добровольно соглашаетесь работать в хосписе.Почему?
Эта идея пришла мне в голову бывшей первой леди Барбарой Буш, чья собственная дочь умерла в хосписе в возрасте четырех лет. Один из моих лучших друзей умирал от рака. Нам обоим было в то время по 32 [года], и я не мог смириться с этим. Я боялся смерти и боялся ее смерти. Поэтому я решил начать работать в хосписе, чтобы преодолеть страх смерти.
До 20 века смерть определялась поднесением зеркала ко рту пациента. Если он не затуманился, человек был мертв.Сейчас мы живем в том, что вы называете «веком Лазаря». Вы можете объяснить?
Все, кого оживили с помощью сердечно-легочной реанимации и сердечно-легочной реанимации, — а нас становится все больше и больше — уже давно умерли. Мы ходим каждый божий день среди ранее умерших. Смерть — это уже не просто прекращение дыхания, сердцебиения или даже активности ствола мозга. В наши дни люди могут быть мертвыми на срок до часа, а затем возвращаться к нам и иметь воспоминания. В книге я называю их «путниками смерти».
Один ученый, с которым вы разговаривали, предполагает, что околосмертные переживания могут быть просто результатом выключения мозга, как компьютер, — например, яркий свет, часто воспринимаемый в конце туннеля, вызван потерей крови или гипоксией, отсутствием кислород.Как вы опровергаете эти аргументы?
Проблема с объяснением недостатка кислорода заключается в том, что когда есть недостаток кислорода, наши воспоминания расплывчаты и иногда отсутствуют. Чем меньше у вас кислорода, тем меньше вы помните. Но люди, которые умерли и вспоминают свои смертельные путешествия, описывают вещи очень ясно, кратко и структурированно. Недостаток кислорода означает, что вы почти ничего не помните.
Большинство путешественников к смерти не хотят возвращаться к живым, и когда они это делают, они обнаруживают, что это болезненный опыт.Расскажите нам о Тони Чикории.
Тони Чикория — нейрохирург из северной части штата Нью-Йорк. Когда-то он был похож на всех нас. Он верил, что смерть есть смерть, и это был конец. Потом его ударила молния. Он был на пикнике со своей семьей, разговаривал с матерью по телефону, когда в телефон ударила молния. Следующее, что он узнал, это то, что он лежал на земле и говорил себе: «О, Боже мой, я мертв».
Он знал, что мертв, потому что видел, как его свекровь кричала на него.И он окликнул ее и сказал: «Я здесь! Я здесь!» Но она ничего не слышала.
Затем он поднимался по лестнице без ходьбы. Он превратился в вспышку синего света и сумел пройти сквозь здание. Он пролетал сквозь стены и видел, как его маленькие дети раскрашивали лица. Сразу после этого он почувствовал, как кто-то бьет его по груди.
Медсестра, которая была поблизости, била его в грудь. Но он не хотел возвращаться к жизни. Как и другие путешественники к смерти, он хотел остаться мертвым.Быть мертвым — это, очевидно, очень интересный опыт. И увлекательно.
Вы предполагаете, что существует разница между функцией мозга и сознанием. Вы можете рассказать об этой идее?
Это область, в которой необходимо провести гораздо больше научных исследований: что мозг, возможно, и я подчеркиваю «возможно», не единственная область сознания. Что даже когда мозг выключен, в некоторых случаях сознание сохраняется. Один из врачей, с которыми я беседовал, кардиолог из Голландии, считает, что сознание может существовать вечно.Так что постулат некоторых ученых состоит в том, что мозг — не единственный локус мысли, что очень интересно.
Вы вводите в книгу несколько новых терминов. Что такое Галилей?
Я называю ученых, участвующих в исследованиях путешествия смерти, «Галилей», потому что, как и сам Галилей, которого инквизиция преследовала за объяснение своих теорий о Вселенной, ученые, занимающиеся исследованиями того, что происходит после смерти, также подвергаются преследованиям. . Им отказано во владении.Им говорят, что они плохие ученые и врачи. Над ними издеваются. Энтони Чикория, человек, которого ударила молния, не рассказывал никому из своих коллег-хирургов о своем опыте примерно 20 лет.
Как вы думаете, почему научное сообщество так враждебно относится к идее околосмертных переживаний?
Это действительно хороший вопрос. Я думаю, что научное сообщество очень похоже на меня раньше. Журналисты, как правило, не очень религиозны, мы не очень доверчивы и склонны верить в худший из возможных сценариев, который в данном случае — ничто.Научное сообщество очень материалистично. Если вы его не видите и не можете измерить, его не существует.
Когда я выступал в Национальном институте здоровья (NIH), я разговаривал с ведущим неврологом. Я сказал: «Вы изучаете то, что раньше называлось околосмертным переживанием?» Он посмотрел на меня, как на сумасшедшего. Он сказал: «Почему? Это что-нибудь лечит?»
Христианская церковь также не очень интересуется этой областью исследований. Это почему?
Я думаю, что религия, как и наука, любит полагаться на все, что происходило раньше.Если ваш дедушка чему-то верил, значит, вы хотите в это верить. Если учёные, которые работали до вас, хотят во что-то верить, значит, вы в это верите. Потому что варианты для уклоняющихся очень пугающие.
Большинство людей, с которыми я беседовал, развелись. Это не редкость среди путешественников к смерти. Вы возвращаетесь и рассказываете своему мужу, любовнику или жене, что произошло, а они смотрят на вас, как на чокнутого. Очень страшно вернуться и сказать: «Я помню, что произошло после смерти.»
Христианская церковь или иудейская вера, о чем мы говорим, также имеют очень специфические взгляды на то, что должна включать жизнь после смерти. Все, с кем я беседовал, отклонялись от традиционных теологических взглядов. Они не обязательно видели ангелов. Они не плавают в небесах. Это не какая-то радужная область Вселенной. Это намного сложнее и интереснее, чем это.
Один из любопытных фактов, которые я обнаружил, читая вашу книгу, заключается в том, что женщины относятся к ней гораздо менее оптимистично. их шансы попасть на небеса больше, чем у мужчин.Это почему?
Об этом мне рассказал монах, который утонул и вернулся обратно. Очевидно, у него был большой опыт общения с людьми, которые ему доверяли и признавались. Я думаю, это потому, что женщины очень самокритичны. Мы очень строги к себе. В нас нет ничего хорошего. Мы недостаточно умны. Мы недостаточно красивы. Посмотрите, что мы делаем со своим телом и лицом во имя совершенства! И я думаю, это применимо к нашим шансам попасть, если хотите, в рай.
Для своей новой книги журналист Джуди Бахрах собрала свидетельства людей, переживших околосмертный опыт и вернувшихся, чтобы рассказать историю.
Фотография Time Life Pictures / GettyПожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.
Почему для вас важно верить в существование жизни после смерти?
Мне было совершенно не важно верить. Я журналист. Я не хожу с мыслью: «Я действительно надеюсь, что есть жизнь после смерти.«В самом деле, вначале я был противоположным — я не хотел верить. Да, смерть была источником ужаса. Для меня худшее, что могло случиться, было ничто. Я бы предпочел услышать, что сатана был ждал меня, чем узнать, что ничего не было. Но я был абсолютно уверен, что после смерти ничего не было — что занавес опускается, и все. Акт III. Все кончено. Сцена черная.
И когда я впервые рискнул Что касается этой странной области исследований, я был почти уверен, как вы и сказали, что все это было результатом кислородного голодания и галлюцинациями.Только после того, как я обнаружил, что это не может быть результатом кислородного голодания, и это не были галлюцинации, я понял, что должен изменить свои взгляды. Это очень сложно сделать, особенно когда вы пережили подростковый возраст. Но каждое свидетельство, каждый человек, с которым я беседовал, заставляли меня изменить свои взгляды. Я сделал это совершенно неохотно и с большой долей скептицизма.
Я как журналист пытался просто записывать то, что, по словам этих людей, произошло.Все, что я знаю, это то, что я сообщил, а именно: когда ты умрешь, это еще не конец. Все продолжается. Для меня это странно. Но это правда.
Вызвало ли вас желание умереть после этого исследования?
Нет! Ничто не заставляет меня умереть! Но от этого я стал меньше бояться смерти. Однако это был долгий процесс. После первых 20 или 30 интервью я все еще боялся смерти. Все эти люди рассказывали мне вещи, в которые я никогда не верил. Но постепенно я пришел к пониманию того, что они сказали правду.Так что теперь я немного меньше боюсь смерти.
Вы говорите, что околосмертное переживание часто наделяет людей особыми полномочиями. Расскажите о британском авиадиспетчере.
[Смеется] Меня смешит британский авиадиспетчер. Он сказал человеку, с которым я беседовал, британскому психоневрологу по имени доктор Фенвик, что у него был опыт смерти. Как ни странно, в результате этого смертельного опыта он стал потрясающе собирать и выбирать акции. [Смеется]
Психиатр говорит: «Ага.«Этот парень говорит:« Да, вам действительно стоит инвестировать в British Telecom ».
Доктор Фенвик говорит:« Ага. Правильно. «И, конечно же, сразу после этого цена взлетает!
Обычно эти способности включают в себя способности восприятия, [такие как] способность знать, что думают другие люди, способность знать, что будет дальше. Так что они». Обычно он менее материалистичен, чем способности этого джентльмена. [Смеется] Но, эй, что бы ни плавало на твоей лодке
ОСП, конечно же, не то же самое, что полное переживание смерти.Как правило, это короткие эпизоды продолжительностью не более часа, часто в больничных условиях. Насколько мне известно, никто не вернулся из мертвых по прошествии длительного времени и не рассказал нам об этом. Знаем ли мы больше, чем раньше, о том, что на самом деле произойдет, когда мы умрем?
То, что происходит сейчас, революционно. Если бы вы сказали кому-то сто лет назад, что они могут умереть в течение часа, а затем вернуться и рассказать вам, что произошло, это было бы из области теологии или философии.Но теперь это реальность.
Совершенно верно, что мы не знаем, что происходит, скажем, после шести дней смерти. Все, что мы знаем сейчас — и это одна из причин, по которой, я думаю, для ученых важно исследовать гораздо больше, — это то, что происходит в течение часа.
Как ваши друзья и коллеги в журналистском мире отреагировали на то, что вы написали эту книгу?
Смотря кто они. Некоторые из них смотрели на меня так: «О, хорошо.
