06.12.2022

Депрессия страшная что делать: Помогите!! Депрессия (страшная)

Содержание

Почему приходит депрессия и как быть, если закончились силы: рассказывает опытный психиатр

Как распознать опасное состояние на начальных этапах? Что делать, если нельзя изменить жизненные обстоятельства, а «держаться» уже нет сил? Как спасти себя и близких? На эти и другие вопросы ответил эксперт Yellmed в сфере психического здоровья Максим Марачев.

Депрессию называют чумой 21 века. Эксперты ВОЗ сулят ей второе место среди причин смертности уже к 2020 году, на первом пока – сердечно-сосудистые заболевания. И действительно, сегодня везде можно услышать: «у меня депрессия», «я подавлен», «ничего не хочется»…

– Максим Павлович, Вы можете по одному виду человека определить, что он в депрессии? Или мы тщательно маскируем опустошенность?

У депрессии действительно есть внешние признаки, которые можно заметить во время беседы: речь и движения человека замедлены, он может выглядеть печальным, осунувшимся, такой собеседник кажется будто «пустым» внутри.

Но для постановки диагноза этого недостаточно: необходимо выявить такие характерные симптомы, как мысли о собственной несостоятельности, самообвинение, отсутствие интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие, нарушения сна, аппетита и другие.

Кроме того, нужно исключить другие расстройства, поэтому без подробного расспроса, а иногда, как в случае с гипотиреозом, имеющим похожую на депрессию клиническую картину, и без лабораторных анализов, не обойтись.

– Почему депрессия стала «чумой» именно нашего времени?

– Вряд ли к нашему времени изменилась сама «заболеваемость» депрессией. Скорее, врачи и пациенты стали уделять этому состоянию больше внимания, больше о нем знают, но также можно сказать, что депрессия стала «модной».

Каждый второй человек, обращающийся за помощью к специалистам в области психического здоровья, особенно к психологам, произносит слово «депрессия», называя причину своего первичного визита.

В то же время постепенно меняется отношение к психиатрии и психическим расстройствам, хотя этот процесс еще далек от завершения. Если в позапрошлом веке большинству людей не пришло бы в голову жаловаться врачу на плохое настроение, то сейчас, когда психиатрическая помощь стремится быть открытой и ориентироваться на пациента, появляются современные безопасные методы лечения и все больше людей обращаются к врачу в поисках лучшего качества жизни.

– Говорят, депрессия не возникает в один день. Мол, это результат накопившихся переживаний, стрессов. В какой момент все это «выстреливает» – и человек впадает в депрессию?

– С научной точки зрения все психические расстройства обусловлены нарушениями в работе головного мозга. Это значит, симптомы депрессии появятся не раньше, чем в мозге произойдут патологические изменения: изменятся связи между разными отделами коры, нарушится баланс нейромедиаторов – таких как серотонин, норадреналин и дофамин, произойдут гормональные сдвиги, например в функции надпочечников.

Такие изменения может спровоцировать стрессовая ситуация, потому что организм на все реагирует определенными физиологическими процессами. А бывает, эти изменения происходят спонтанно – и депрессия развивается без провоцирующих факторов.

Не последнюю роль в развитии этого состояния играет генетика. Мы знаем, что не все люди, сталкиваясь с чередой жизненных стрессов, страдают депрессией. Это значит, что на базовом, нейробиологическом уровне есть изъяны, дающие о себе знать в моменты стрессов дефицитом нейромедиаторов, что приводит к развитию депрессии. 

– У депрессии есть степени тяжести?

– Врач всегда определяет степень тяжести депрессии, это влияет на выбор тактики лечения и ожидаемый прогноз. Если выявляются отдельные симптомы и они выражены умеренно, есть возможность обойтись без лекарств, например при помощи психотерапии.

Если симптомов много и они выражены настолько, что мешают работать, угрожают жизни и здоровью пациента, в том числе когда появляются мысли о самоубийстве, назначение лекарственной терапии приоритетно, а в некоторых случаях необходима госпитализация в стационар.

– Почему некоторые люди склонны к депрессии больше, а некоторые – меньше?

– Склонность к развитию того или иного психического расстройства, в частности депрессии, определяется взаимодействием большого количества разных факторов. К ним можно отнести и наследственность, и особенности психикоэмоционального фона конкретного человека, и ту среду, в которой он рос и находится. Многофакторное понимание основ развития депрессии в психиатрии называется «биопсихосоциальным подходом».


Фото: unsplash.com

– Как человеку понять, что у него депрессия, а не банальная усталость или плохое настроение? По каким признакам?

– Диагноз «депрессия» ставит врач, опираясь на конкретные критерии, которые описаны в современных классификациях. Например, подавленное настроение должно сохраняться не меньше двух недель. Помимо этого критерия должны присутствовать еще как минимум четыре, среди которых – нарушение аппетита, утрата интересов и удовольствия, нарушение памяти и концентрации внимания, заторможенность, чувство усталости, самообвинение.

Однако, наряду с этими критериями, есть большое количество вопросов, ответы на которые играют принципиальное значение в постановке диагноза «депрессия». Поэтому окончательно поставить диагноз, разграничить его с другими возможными причинами плохого самочувствия и сформулировать рекомендации может только врач-психиатр.

– Во время депрессии у всех появляются суицидальные мысли или это зависит от человека?

– Нет, не у всех. Их появление зависит и от человека, и от тяжести депрессии. Многим людям жизненные ценности не позволяют задумываться о самоубийстве, но даже они не застрахованы от таких мыслей, если тяжелое состояние длится долго. Наличие суицидальных мыслей любого содержания, будь то истинное желание свести счеты с жизнью или лишь воображаемый выход из сложной ситуации, однозначно говорит о необходимости помочь человеку.

Большой проблемой является суицидальное поведение среди подростков, за которым нередко скрывается не истинное желание уйти из жизни, а крик о помощи, потребность во внимании со стороны, например, «вечно занятых» родителей.

– Депрессия – это всегда повод обратиться к психиатру или психологу? Кстати, к какому специалисту нужно идти?

– Психические расстройства так же требуют наблюдения и лечения у врача, как и телесные заболевания. Разница между психиатром и психологом состоит в том, что психиатр имеет медицинское образование и вправе назначать фармакологические препараты.

Психолог тоже может помочь при депрессии, если он владеет методиками психотерапии. Предпочтительно обратиться к психиатру, чтобы он оценил тяжесть состояния и направил к психологу, если пациенту показан этот вид помощи. В свою очередь, грамотный психолог, увидев на приеме, что состояние пациента слишком тяжелое, всегда порекомендует обратиться к психиатру.

– В России депрессия – распространенная проблема?

– Депрессия – одно из наиболее распространенных психических расстройств. Согласно общемировой статистике, с депрессией сталкивается от 8 до 12 процентов населения.

В статистике по России приводятся меньшие цифры – около 5 процентов.

По всему миру врачи говорят о том, что истинная распространенность депрессии намного выше: по результатам отдельных исследований, она доходит до 40 процентов, но пациенты редко обращаются за помощью самостоятельно.

– Многие любят заниматься самолечением, приобретая средства безрецептурного отпуска по совету знакомых. Это выход?

– И да, и нет. С одной стороны, при легких проявлениях отдельных депрессивных симптомов человеку бывает нужна какая-то дополнительная опора, которую он нередко получает, приобретая, например, травяные успокоительные или биологические добавки. Этого бывает достаточно, чтобы ощутить в себе способность преодолеть временный стресс.

С другой стороны, когда речь заходит о симптомах именно депрессии, такой подход себя не оправдывает и может приводить к углублению симптомов, прогрессивному ухудшению качества жизни. Проблема в том, что бывает сложно самостоятельно разграничить выраженность проявлений, но со временем практически все, кто понимает выраженность своего плохого самочувствия, находят нужного специалиста, а именно – врача-психиатра, и приемлемый для себя вид лечения.

– Как депрессивные состояния влияют на наше тело? С какими соматическими болезнями обычно сталкиваются люди?

– Процессы в мозге, с которыми связано развитие депрессии, неизбежно влияют на организм в целом.

У депрессии множество соматических проявлений – начиная с нарушений сна и отсутствия аппетита и заканчивая такими неочевидными последствиями, как обострение язвенной болезни или кожных заболеваний.

Нередко встречаются маскированные депрессии – когда основным проявлением расстройства становятся соматические симптомы, например боли. В таких случаях после тщательного обследования не удается найти их телесную причину, а назначение антидепрессантов дает хороший эффект.

– Если человек вышел из депрессивного состояния, каков шанс, что он снова в него вернется?

– Вероятность есть. Однозначно можно сказать, что она выше, чем у тех, кто никогда раньше не обращался за помощью с симптомами депрессии. Однако эта вероятность существенно снижается за счет правильного приема лекарственных средств, в рамках которого соблюдаются рекомендации врача по продолжительности, а она нередко бывает около года, и режиму дозирования.

Чем больше депрессивных эпизодов было, тем выше вероятность повторения. В этом случае имеет смысл говорить о профилактическом приеме лекарств.

Наряду с лекарствами в профилактике рецидивов доказана эффективность и других методов. К ним относятся: психотерапия – когнитивно-поведенческий, психодинамический, экзистенциально-аналитический подходы; стимуляции мозга – транскраниальная магнитная стимуляция.

Течение расстройства очень индивидуально: пациент может ежегодно переносить сезонные обострения или тяжело реагировать на незначительные события, а может перенести лишь несколько эпизодов в так называемые «критические периоды» – детский, подростковый и старческий возраст.

– Склонность к депрессивным состояниям больше зависит от индивидуальных особенностей психики или внешних факторов?

– Придерживаясь биопсихосоциального подхода, в рамках которого депрессия рассматривается как многофакторное заболевание, мы не можем говорить о более и менее приоритетных факторах. Каждый конкретный случай уникален и содержит в себе свой набор причин и предрасположенностей.

Стоит отметить, что критерии депрессии нередко можно встретить у лиц, страдающих тяжелыми соматическими недугами. Высокие показатели депрессии у пациентов с сердечно-сосудистой патологией – особенно после внезапных, острых событий, таких как инфаркт или инсульт, у лиц с длительно текущими аутоиммунными заболеваниями – рассеянным склерозом, язвенным колитом и другими, и, безусловно, у людей с онкологической патологией.

– Как взять под контроль собственное состояние, если знаешь, что склонен к депрессии?

– Пациентам, которые уже перенесли депрессивный эпизод, рекомендуют в течение некоторого времени принимать поддерживающую терапию, чтобы сохранить эффект. В дальнейшем мы советуем наблюдать за своим состоянием и обращаться к врачу, если симптомы появляются снова. Это позволит предотвратить углубление состояния и на ранних этапах, не довести до обострения.


Фото: unsplash.com

– Насколько эффективно лечение депрессивных проявлений в стационарах?

– Современный вектор развития психиатрии во всем мире направлен в сторону от психиатрических стационаров. Усиливаются профилактические меры за счет лучшего информирования населения – так называемого психообразования. Расширяются возможности амбулаторных служб, в рамках которых пациент может получить всю необходимую помощь, оставаясь в домашних условиях, в окружении близких людей, роль которых в улучшении состояния очень велика.

В стационарной помощи нуждаются только те пациенты, за состоянием которых нужно пристально наблюдать из-за высокого суицидального риска, труднокоррегируемых проблем в поведении, при угрожающих жизни состояниях – например, длительном голодании или сознательном отказе от ночного сна, но таких случаев довольно мало, если мы говорим о всей популяции в целом.

– С какими трудностями сталкивается врач-психиатр при назначении лекарственной терапии?

– Лечение депрессии проводится согласно клиническим рекомендациям. Для каждого метода лечения и препарата, который войдет в рекомендации, эффективность должна быть подтверждена научными исследованиями. В том числе изучают, какие препараты помогают предотвратить повторные эпизоды, врачи рекомендуют принимать их после выписки.

Трудность в том, что при расстройствах настроения часто показан длительный прием терапии, а многие пациенты к этому не готовы психологически.

Два наиболее распространенных мифа о психофармакотерапии и психиатрии – «меня сделают овощем» и «я буду зависим от препаратов». Эти две идеи не имеют ничего общего с реальной картиной происходящего, но прежде всего приходится бороться именно с ними. 

– Депрессия может стать хронической? В таком случае человеку придется периодически принимать антидепрессанты?

– Существует отдельный диагноз для случаев, когда симптомы депрессивного расстройства сохраняются на протяжении нескольких лет – дистимия. Это состояние лечится труднее, однако к нему тоже существуют эффективные фармакологические и психотерапевтические подходы.

Согласно рекомендациям, даже если депрессивный эпизод был единственным и длился несколько месяцев, что по меркам депрессии не так много, поддерживающую терапию после выздоровления нужно принимать как минимум в течение полугода. Более тяжелые и длительные состояния могут потребовать приема лекарств на протяжении нескольких лет.

Бывает и так, что за плечами у пациента несколько тяжелых депрессивных эпизодов, каждый из которых серьезно нарушал все жизненные сферы, и при каждом обращении за помощью назначались лекарства с положительным эффектом, но каждый раз, спустя некоторое время после их отмены, опять появлялись симптомы тяжелой депрессии. В таких случаях целесообразно применять лекарственную терапию длительно, без определенных сроков по ее отмене. А задача врача-психиатра – 1-2 раза в год оценивать состояние, переносимость лекарств, контролировать общие показатели здоровья – ЭКГ, АД, анализ крови. При таком подходе и соблюдении баланса эффективности и переносимости лекарственная терапия может продолжаться сколь угодно долгое время.

– Частые депрессии могут спровоцировать развитие психических заболеваний?

– Депрессия и есть психическое расстройство, ее частые повторяющиеся эпизоды довольно мучительны для людей. Нельзя определенно сказать, что от частоты депрессивных эпизодов повышается риск развития другой психической патологии. Но можно сказать, что наряду с депрессией, конечно, могут встречаться и другие психоэмоциональные нарушения. К самым частым относятся симптомы тревоги, злоупотребление психоактивными веществами и расстройства личности.

Как влияют социальные сети на людей, склонных к депрессии? Выручают или наоборот – усугубляют ситуацию?

– В социальных сетях сейчас много проектов по самообразованию в области психического здоровья. Создаются группы, где пациенты делятся полезной информацией и поддерживают друг друга.

С другой стороны, в соцсетях легко наткнуться на людей, которые обещают помощь или создают иллюзию сообщества, но на самом деле преследуют совершенно другие цели и могут только навредить.

В целом, информационная доступность сама по себе безвредна. Возможность найти много сведений по интересующему вопросу – скорее благо, все дело в том, каким образом ее использовать, при этом не запутаться в большом массиве иногда противоречивых данных.

– Порой люди сами создают себе нервную обстановку, тянутся к источникам стресса, потом жалуются, впадают в депрессию… Только становится легче – снова находят себе массу стрессовых ситуаций. Почему так происходит?

– Со стороны ситуация может выглядеть так, но сам человек ощущает это иначе, и неуместно винить его в том, что он «ищет проблемы». Все мы «находим себе стрессовые ситуации», но если это происходит часто и приводит к таким состояниям, как депрессия, это повод обратиться к психотерапевту или врачу-психиатру.

Некоторые личностные особенности увеличивают вероятность и конфликтного поведения, и социальной нестабильности, и связанных с ними расстройств настроения. С этими особенностями работает психотерапевт.

– Если у человека низкая устойчивость к стрессам, как ему организовать жизнь, чтобы минимизировать риск развития депрессии?

– Существует понятие «психопрофилактика» – меры по сохранению психического здоровья. Речь идет о разумной организации образа жизни – режима питания, сна, труда и отдыха, работе над собой, которая позволила бы наладить гармоничные отношения с другими и избежать проблем в межличностном общении.

Сложность в другом: люди редко задумываются о профилактике в моменты сильной занятости и высокого ритма жизни.

Для многих рекомендация «избегайте стрессов» вызовет скорее улыбку, и надо сказать небезосновательно, так как ни у кого нет понимания, как это сделать.

Пожалуй, главный совет, который можно дать: никогда не забывайте о себе. Если своевременно заботиться о своем физическом и психологическом комфорте, работы у специалистов в области психического здоровья будет на порядок меньше.

Сильная депрессия, что делать если депрессия очень сильная?

Сильная депрессия, являясь проблемой 21 века, одолевает многих людей. Что делать, когда начинается сильная депрессия, волнует многих заболевших. Следует задуматься, а также разобраться в себе и пересмотреть свою жизнь. Сильная депрессия отмечается психическим расстройством и включает в себя депрессивную триаду: снижение настроения; изменения в мышлении — пессимистический взгляд, ангедонию; двигательную заторможенность.

Сильная депрессия выражается потерей интереса к жизни, к привычной деятельности, а также сниженной самооценкой. В некоторых случаях человек испытывая депрессивное состояние, прибегает к злоупотреблению алкоголем или доступными психотропными веществами.

Очень сильная депрессия проявляет себя как патологический аффект и воспринимается людьми, как лень или плохой характер, пессимизм, эгоизм. Однако надо учитывать, что очень сильная депрессия — это зачастую психосоматическое заболевание, нуждающееся в лечении специалистами. Чем быстрее установлен диагноз и начато своевременное лечение, тем более вероятен скорейший успех выздоровления. Сильная депрессия эффективно поддается лечению, несмотря на широкое распространение среди населения.

Сильная депрессия симптомы

Симптомы заболевания бывают разнообразные: физиологические, эмоциональные, мыслительные, поведенческие.

Эмоциональные симптомы включают отчаяние, тоску, страдания; подавленное, угнетенное настроение; чувство внутреннего напряжения, тревогу, ожидание беды, раздражительность, чувство вины, недовольство собой, самообвинение, снижение уверенности и самооценки, тревожность за близких, утрату способности переживать.

Физиологические симптомы отмечаются в изменении аппетита, снижении энергии и интимных потребностей, в нарушении сна, а также функции кишечника, это слабость, запоры, утомляемость от физических и интеллектуальных нагрузок; боли в сердце, в области желудка, в мышцах.

Поведенческие симптомы очень сильной депрессии отмечаются пассивностью, отказом в целенаправленной активности, потерей интереса к людям, желанию уединяться и отказом от развлечений, однако употреблением в большом количестве алкоголя, а также психотропных веществ.

Мыслительные симптомы отмечаются трудностью при сосредоточении внимания и его концентрации, принятии решений, медлительностью в мышлении, превалировании негативных, а также мрачных мыслей. У больного всегда присутствует пессимистический взгляд, и наблюдаются мысли о бессмысленности своего бытия и существования. Иногда осуществляются попытки самоубийства, из-за своей беспомощности, ненужности, а также незначимости.

Признаки сильной депрессии

Бытует мнение среди людей, что депрессия не признак слабости — это признак того, что люди пытались быть сильным слишком долго. Если бы человек быстро восстанавливался, а не пребывал длительное время в подавленном настроении, терял интерес к ранее доставляющей удовольствие деятельности, становился пессимистом, испытывал постоянно чувство тревоги, бесполезности, вины, страха, то с этим можно было бы согласиться.

Признаки очень сильной депрессии включают неспособность принимать решения, заниженную самооценку, повышенный или пониженный аппетит, нарушения сна (бессонница, пересыпание).

Сильная депрессия диагностируется после наличия всех симптомов и признаков более двух недель. Детская сильная депрессия и ее симптомы: ночные кошмары, потеря аппетита, проблемы в школе, возникновение отчуждения, агрессивности.

Сильная депрессия лечение

Очень важно устранить негативное мышление и перестать переживать отрицательные моменты в своей жизни. С этой минуты начинайте видеть в будущем только хорошее. Измените тон общения в семье на более доброжелательный, забудьте за критику, осуждения и конфликтность.

Не каждого больного нужно срочно госпитализировать, возможно, лечение и амбулаторно. В лечении сильной депрессии используют такие основные направления: фармакотерапия, психотерапия, социальная терапия. Важным условием в эффективности лечения является доверие и сотрудничество с врачом. Необходимо соблюдать все предписания режима терапии, а также регулярно посещать врача, давая подробный отчет о своем состоянии.

Ближайшее окружение, родственники должны поддерживать заболевшего, но не погружаться вместе с ним в депрессивное состояние.

Избегайте критики в сторону больного, вовлекайте его в полезную деятельность дома. При сильном течении заболевания спонтанное выздоровление наступает очень редко.

Фармакотерапия включает в себя прием антидепрессантов, стимулирующего действия (Кломипрамин, Имипрамин, Пароксетин, Ципрамил, Флуоксетин). Тревожную сильную депрессию лечат препаратами седативного действия. Если отмечается ярко выраженная тревожная депрессия с суицидальными предпосылками, то в лечении используют Амитриптилин. Если незначительная тревожность с подавленностью, то показаны препараты Людиомил и Азефен.

Если у больного плохая переносимость антидепрессантов или повышенное давление, то назначают Коаксил. По своему характеру препарат занимает промежуточное место между стимулирующими и седативными антидепрессантами, воздействуя на нарушение настроения.

Все антидепрессанты в своем составе имеют химический сложный состав, действуя по-разному. Препараты позволяют ослабить чувство страха, предотвратить потерю серотонина. Препараты назначаются только врачом, самостоятельный прием категорически запрещен, даже, несмотря на сильную депрессию. Эффект от многих антидепрессантов начинает появляться спустя две недели после начала приема. Дозировка для больного определяются индивидуально, в большинстве случаев следует принимать лекарства до шести месяцев, а в редких случаях до нескольких лет (во избежание рецидива).

Как избавиться от сильной депрессии?

Эффективным методом в лечении сильной депрессии может выступить комбинирование двух антидепрессантов или добавление другого вещества (противосудорожных препаратов, гормонов щитовидной железы, экстрогенов, фолиевой кислоты и пр.) Поведенческая психотерапия рекомендует больным осуществлять только приятную деятельность и полностью исключать болезненную, а также неприятную.

Когнитивная психотерапия работает в комплексе с поведенческими методиками, позволяющими устранить когнитивные искажения депрессивного характера, а также пессимистичные мысли, препятствующие полезной активности.

В лечении сильной депрессии показана физическая нагрузка, музыкотерапия, арт-терапия, гипнотерапия, медитация, магнитотерапия, ароматерапия, светотерапия, электросудорожная терапия, депривация сна.

Виктор Франкл первый отнес к причинам болезни отсутствие смысла жизни. А те причины, которые заболевшие принимают за истинные — развод, потеря работы, нехватка денег выступают катализаторами, которые ускоряют процесс развития депрессивного расстройства. Непонимание смысла жизни, а также его отсутствие приводит человека к душевному недугу. Делайте всегда то, что сделает вас счастливым, при этом не путайте удовольствие (булимия, безмерный интим, прием алкоголя) со смыслом жизни. Истинный смысл жизни кроется в счастье. А получить его можно, развивая свою душу, пребывая только на позитиве, впустив в жизнь дружбу, любовь, благодарность, уважение.

Сильная депрессия, что делать? Заставить себя двигаться, много ходить, бегать, поскольку движение это жизнь.

Выберите для себя спокойный вид спорта. Это может быть настольный теннис, бег, велоспорт. Физические нагрузки спровоцируют выработку эндорфинов, что улучшит ваше настроение. Обязательно возьмите под контроль личные эмоции, управляйте собой, контролируя свою энергетику. Прибегайте к насильственной улыбке, смейтесь. Механически пребывая в улыбке, организм человека тоже выделяет эндорфины, отвечающие за счастье. Мозг не понимает: искренни вы в момент улыбки или нет, и продолжает вырабатывать гормоны счастья.

Очень важный момент в лечении — это сбалансированная, обогащенная разнообразными витаминами диета. Депрессивный человек способен поглощать много пищи за короткий период. Это помогает, но лишь на некоторое время, а далее наступает ухудшение. Зная, какие свойства имеют продукты, можно добиться желаемого результата. Например, паприка, шпинат, салат, капуста — улучшают настроение. Молоко, пиво содержит морфиноподобное вещество. Бананы богаты на серотонин, дающие человеку ощущение радости, легкости. В шоколаде отмечается присутствие эндорфинов, которые возбуждают человека. И все сладости, имеющие глюкозу в составе, могут сделать человека более жизнерадостным.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Как бороться с депрессией — Психология человека

Депрессия — это замороженный страх.
Зигмунд Фрейд

Всякий, кто сталкивался в своей жизни с депрессией прекрасно знает о том, насколько вредной и опасной она может быть для человека, поэтому с ней обязательно нужно бороться всеми доступными способами, чтобы она не отравляла, а в некоторых случаях и не губила нашу жизнь. Испытывающий депрессию человек нуждается в оперативном лечении, ведь депрессия очень быстро лишает людей жизненных сил, а отсутствие жизненных сил вызывает еще большую депрессию, поэтому чтобы разорвать этот порочный круг – нужно как можно быстрее найти точку выхода из депрессивного состояния, чтобы легкая депрессия не перешла в глубокую и хроническую депрессию. Существует несколько очень эффективных и проверенных способов борьбы с депрессией, которыми может воспользоваться абсолютно любой человек, чтобы помочь как самому себе, так и другим людям преодолеть этот недуг. В этой статье я расскажу вам, уважаемые читатели, об этих способах. Я расскажу вам о том, почему возникает депрессия, чтобы вы понимали, в чем заключается корень этой проблемы и расскажу о наиболее эффективных методах борьбы с ней.

От вас я попрошу только одного – оптимистичного настроя на время прочтения этой статьи, даже несмотря на возможно испытываемую вами сильную депрессию. Вам нужна надежда на лучшее, без нее работать над собой очень сложно. Верьте в хорошее и оно произойдет, — вы победите депрессию и снова начнете радоваться жизни, беря от нее все самое лучшее и еще больше всего хорошего отдавая ей. Ну что же, давайте посмотрим, как пройти путь от депрессии к счастью и радости. А начнем мы с того, что быстренько выясним, что такое депрессия и откуда она берется.

Что такое депрессия

Депрессия – это, как известно, психическое расстройство, при котором человек чувствует себя подавленным и угнетенным, у него снижается настроение, повышается усталость и исчезает оптимизм. Из-за депрессии человек перестает получать удовольствие от жизни, у него преобладает пессимистичный настрой и нарушается мышление – он все начинает видеть в негативном свете. Я считаю депрессию своего рода психическим вирусом, который снижает психологический иммунитет человека, в результате чего человек чувствует усталость, подавленность, апатию и что особенно страшно – теряет интерес к жизни. Находясь в депрессивном состоянии человек отказывается от борьбы за лучшую жизнь, он просто гаснет. Одним словом, состояние это – крайне неприятное, негативное, вредное и опасное. Находясь в депрессии человек не живет, а мучается. Депрессия – уничтожает личность человека.

Я испытывал в своей жизни депрессию, поэтому знаю, каково это, находиться в подобном состоянии. Но я смог из него выйти, смог побороть свою депрессию самостоятельно, так что и у вас получится это сделать. Как я справился с депрессией? В основном с помощью изменения своего отношения к тому, что вызывало у меня депрессию, а также посредством переключения своего внимания на другие стороны жизни, глядя на которые и думая о которых, я начинал радоваться тому, что живу. Теперь и другим людям – своим клиентам, я помогаю справиться с депрессией в том числе и с помощью более широкого взгляда на жизнь. Я помогаю людям увидеть, как прекрасна наша жизнь и как это здорово – жить в этом удивительном мире. Более подробно об этом я расскажу ниже. А пока давайте посмотрим, почему возникает депрессия.

Почему возникает депрессия

Если говорить кратко и обобщенно, то в основном депрессия возникает из-за несоответствия внутреннего мира человека миру внешнему. То есть, когда внутренний мир человека перестает соответствовать внешнему миру, человек впадает в депрессию. Это если говорить кратко, точно и обобщенно. А вот причин, из-за которых внешний мир перестает соответствовать внутреннему миру человека в его голове, может быть много. Речь может идти о смерти или утрате дорогого человека, о разного рода конфликтах, которые постоянно возникают и вынуждают человека испытывать сильный стресс, о невозможности человека удовлетворить свои основные потребности, что приводит его к недовольству собой и окружающими, о серьезных переменах в жизни, к которым человек не готов, о различных заболеваниях, которые мешают в полной мере наслаждаться жизнью, о серьезных внутренних проблемах, о пережитом насилии и о многом другом, что разрушает комфортный, привычный внутренний мир человека. В итоге человек впадает в депрессию, жизнь перестает его радовать, он теряет к ней интерес.

Так что, когда наше отношение к жизни начинает меняться в худшую сторону, в тот момент, когда мы, ожидая от нее одного, получаем совершенно другое, к чему просто оказываемся не готовы и что нас совершенно не радует – мы можем впасть в депрессию. Человек перестает видеть в жизни смысл и цели, когда она оказывается не такой, какой он ожидал ее увидеть или когда она перестает быть такой, какой он привык ее видеть. Например, если мы теряем близких и очень дорогих нам людей, наша жизнь сильно меняется, — она становится хуже, в ней появляется боль и страдания, мы чувствуем утрату, мы не хотим мириться с реальностью, потому что нам в ней некомфортно. Когда жизнь доставляет человеку боль – он считает ее жестокой и несправедливой, и если он чувствует себя слабым, не способным противостоять этой жестокости и несправедливости – он впадает в депрессию. Да и вообще, когда наша жизнь меняется таким образом, что мы перестаем чувствовать себя нужными кому-то, или когда она просто не складывается так, как нам хочется и поэтому у нас нет возможности реализовать себя, мы не можем в чем-то как-то себя проявить, на нас неизбежно начнет накатывать депрессия. Она, как бы, стремится заполнить собой образовавшуюся внутри нашей души пустоту, ту самую пустоту, на месте которой находились наши ожидания от жизни, которые не оправдались и которые были разрушены суровой реальностью. Поэтому нередко люди, работающие на тяжелой, неинтересной, вредной работе, на которой им приходится выполнять постоянные, бессмысленные, механистические действия, чтобы только заработать себе на жизнь – теряют интерес к этой самой жизни и начинают деградировать. Они спиваются, впадают в депрессию, теряют свою личность, теряют свое Я, и превращаются в безликих, безынициативных, пустых внутри себя существ. Так что, как очень плохая с объективной точки зрения жизнь, так и наше субъективно негативное отношение к ней, являются причиной возникновения у нас, — у людей, депрессии.

При этом человек в депрессии имеет очень низкую самооценку, он не просто разочарован тем, что его картина мира не соответствует реальности – он не уверен в себе, не уверен в своих силах, поэтому боится реальности, бежит от нее, закрывается от нее, его низкая самооценка мешает ему эту реальность принять. В этом смысле депрессия является спасением для человека, боящегося борьбы за лучшую жизнь. Депрессия – это один из способов ужиться с тем внутренним дискомфортом, который возникает у человека из-за его неспособности принять реальность такой, какая она есть. А у нас у всех когда-то рушились иллюзии и грезы, и, пожалуй, легкую форму депрессии хотя бы раз в своей жизни испытывал каждый человек. Но при этом одни люди быстро отходят от нее, а другие погружаются в депрессию все глубже и глубже. Во многом мы сами виноваты в том, что не хотим приучать себя жить в таком мире, в котором многое противоречит нашим внутренним установкам, мы хотим верить в то, чего нет или что случается очень редко, вместо того, чтобы готовиться к тем вещам, которые случаются в нашей жизни гораздо чаще. Скажем, некоторые люди ищут высшую справедливость, опираясь на свое понимание справедливости и не находят ее, и это заставляет их думать, что мир несправедлив, а раз он несправедлив, значит он ужасен. И люди впадают в депрессию, потому что не хотят жить в ужасном мире, который они сами сформировали в своей голове и которого они ужасно боятся. Страх не дает им увидеть этот мир с другой, более привлекательной стороны, страх мешает им видеть себя другим человеком, способным счастливо жить в этом мире.

Таким образом, люди очень часто впадают в депрессию только из-за того, что мир оказался не таким идеальным, каким они хотели его видеть, а не потому, что он действительно ужасен. При этом, они считают, что не смогут счастливо жить в реальном мире, то есть в таком мире, который не соответствует той идеальной картине мира, в которую они верили. Почему не смогут? Потому что чувствуют свою неподготовленность к этому миру, а следовательно, и свою слабость и беспомощность перед ним. И это ощущение своей слабости и беспомощности, которое порождает у человека страх перед реальностью, вгоняет его в депрессивное состояние.

Как бороться с депрессией

Ну а теперь поговорим о главном – о борьбе с депрессией. Как я уже сказал выше, опираясь прежде всего на свой собственный опыт – человеку нужно выявить причину, из-за которой он впал в депрессию, то есть найти то, что его не устраивает в жизни так сильно, что он не видит для себя возможности с этим жить и затем изменить к этому свое отношение. Конечно, в разных ситуациях нужно действовать по-разному, иногда, если это возможно, надо изменить саму жизнь – уволиться с работы, найти друга или подругу, или расстаться с человеком, который отравляет вам жизнь, переехать в другой город, в другую страну и так далее и тому подобное. Другими словами – иногда необходимо менять саму реальность, а не свое отношение к ней. Но часто, нужно просто изменить свое отношение к жизни, чтобы увидеть в ней больше плюсов, а не минусов, чтобы увидеть в ней те вещи, благодаря которым реальный мир не только не хуже, но даже лучше той картины мира, которая находится в вашей голове.

Ну вот я помню, что было время, когда я увидел этот мир в крайне негативном свете, он казался мне несправедливым, жестоким, циничным и в некотором смысле нелогичным, так как моя внутренняя картина мира была основана на внушенных мне идеалах и ценностях, которые в жизни чаще всего встречаются в крайне искаженном состоянии или вовсе отсутствуют. Во всяком случае я столкнулся с такой реальностью, которая во многом противоречила моим представлениям о жизни. То есть, я ждал от жизни того, что я о ней знал, а знал я о ней не то, что есть на самом деле. Вот это несоответствие желаемого с действительным, когда-то вызвало у меня сильную депрессию. Поэтому мне пришлось отрезветь от своих иллюзий и начать смотреть на жизнь по-новому, чтобы жить в соответствии с ее неписанными законами, а не вопреки им. Возможно, именно этот жизненный опыт пробудил во мне любовь к психологии, которая дала мне ответы на многие болезненные для меня вопросы.

Так что обратите внимание на свои представления об этом мире, об этой жизни, о людях, о самом себе, и вы обязательно найдете в них такие моменты, которые не совпадают с реальностью. А ведь это несовпадение вызывает у вас разочарование в жизни, а значит и ложится в основу вашей депрессии. Видите, в чем заключается проблема? Она заключается в том, что многие люди внутренне не подготовлены к жизни. Мы не хотим принимать реальность, потому что не готовы к ней, а поскольку эта реальность сурова и бескомпромиссна, с одной из точек зрения на нее – мы падаем духом, потому что чувствуем себя слабыми и беспомощными, неспособными получить от жизни то, что нам нужно. Наша депрессия – это наша глубокая обида на этот мир, на других людей, на себя, на все, что не позволяет нам принять реальность такой, какая она есть. Депрессия выключает человека из борьбы за существование, потому что он считает, что не справится с теми трудностями, которые возникли на его пути. Но это не так – вы со всем можете справиться и реальность не такая страшная, какой она кажется, когда вы впервые с ней сталкиваетесь. Вам просто нужно научиться жить по другим, настоящим законам жизни, тогда все у вас будет прекрасно, и жизнь покажется вам сказкой.

Меняйте свое отношение к этому миру, к жизни, к другим людям, к самим себе – меняйте его посредством переубеждения себя в том, что наблюдаемая и ощущаемая вами реальность какая-то неправильная, нехорошая. Все на самом деле не так плохо устроено в этом мире, в нем масса всего хорошего и интересного, в нем полно возможностей, которыми вы можете воспользоваться, чтобы добиться чего угодно, и в нем много добрых и интересных людей. Главное для вас – это изменения, — к ним вам нужно стремиться. Изменения в жизни вгоняют людей в депрессию, они же из нее и выводят. Можете изменить свою жизнь – меняйте, не можете – меняйте свое отношение к ней, а вернее ко всему тому, что не вписывается в вашу картину мира. Найти хорошее можно даже в самых плохих вещах, нужно только искать. У вас должен появиться полный интерес к жизни, когда не нужно отвергать одно и принимать другое. Во всем есть свой смысл, поэтому надо принимать все, что жизнь нам преподносит. Посмотрите на все, что вам не нравится в вашей жизни, как на подсказки, благодаря которым вы можете двигаться в нужном направлении к лучшей жизни. Скажем, если у вас не сложились отношения с каким-то человеком, и вы из-за этого впали в депрессию, то посмотрите на случившееся, как на препятствие, которое вам необходимо преодолеть, чтобы прийти к чему-то лучшему. Не надо думать о разлуке с человеком, как о потере этого человека, подумайте об этом, как о возможности встретить кого-то получше. В общем, ищите смысл во всем, даже в таких вещах, которые доставляют вам сильную боль. Он, этот смысл, есть всегда, уверяю вас. И когда вы его найдете, когда вы его осознаете, вам станет легче, мир изменится, он станет интереснее и понятнее, и депрессия отступит.

Обратите также внимание на свои потребности и если некоторые из них должным образом не удовлетворены – найдите возможность их удовлетворить. Потребности человека обязательно должны быть удовлетворены, в особенности если это самые базовые потребности, без удовлетворения которых человек не может жить полноценной жизнью или вообще не может жить. Сложно радоваться жизни, когда ты, к примеру, постоянно голоден или испытываешь жажду, когда тебе страшно, некомфортно или когда у тебя нет партнера для нормальных отношений. В общем, сами понимаете, то, в чем мы нуждаемся – у нас должно быть. И надо сказать, что живем мы сегодня в такое время, когда многие наши базовые потребности мы вполне в состоянии удовлетворить. Нужно только к этому стремиться, а не ждать, пока к вам само все придет. Иной раз какая-нибудь одна неудовлетворенная потребность, например, потребность в нормальных, полноценных отношениях с противоположным полом, становится причиной затяжной депрессии. Это достаточно распространенный случай. И стоит человеку найти свою вторую половинку, как его жизнь сразу же наполняется радостью и счастьем, и от депрессии не остается и следа. Так что обязательно обратите внимание на свои потребности, и если какие-то из них не удовлетворены – найдите способы их удовлетворить. Сами не можете это сделать – найдите кого-то, кто вам поможет.

Следующее, что вы можете и что вам нужно сделать, чтобы побороть депрессию – это начать проявлять активность в разных областях своей жизни. Активность – это хорошее лекарство от многих душевных недугов, в том числе и от депрессии. А вот бездействие – только усугубляет эту болезнь. Апатия и подавленность способствуют бездействию, что естественно и понятно, но действовать можно по-разному – можно начать делать что-то, что вам приятно делать, хотя бы немного, главное, чтобы начать что-то делать. Ну вот, скажем, некоторые женщины, которых бросил любимый мужчина впадают в депрессию, запираются у себя дома, никуда не ходят, ни с кем не общаются, никого к себе не подпускают – они остаются один на один со своей обидой, злобой, тоской, одиночеством. Мало того, они даже, оставшись наедине с собой, ничего не делают, они не занимают свое время и внимание каким-нибудь делом, которое бы помогло им меньше думать о плохом, которое бы переключило их внимание на себя. А это только усиливает их депрессию, понимаете? Такое вот бездействие – усиливает депрессию.

Поэтому закрываясь от внешнего мира и бездействуя – люди создают благоприятную почву для своей депрессии, и она начинает проникать в них все глубже и глубже, становясь все более массивной и тяжелой. Друзья, не нужно страдать, не нужно закрываться от внешнего мира и от других людей, и ни в коем случае не нужно бездействовать – человек такое существо, что ему постоянно нужно быть чем-то занятым, чтобы чувствовать себя живым. И вот эта вот живость – это эликсир от депрессии. Найдите себе занятие по душе, посвятите себя чему-нибудь, какому-нибудь интересному делу, пусть даже не очень полезному, но интересному. Также, по возможности, начните общаться с интересными людьми, с теми, с кем вам приятно общаться, а такие люди всегда есть. Общение для человека тоже является хорошим лекарством от многих душевных болезней. Ни в коем случае не бойтесь людей, не избегайте их, не закрывайтесь от них – это вредно для вашего душевного здоровья. Наоборот, тянитесь к людям, только к тем людям, которые доброжелательно к вам настроены, которые ничего не хотят от вас, ничего у вас не просят, которым вы просто интересны, как личность, как человек. Общение с такими людьми наполнит радостью и счастьем вашу душу. Вы почувствуете свою нужность этому миру, свою важность для других людей.

В общем, друзья, – займите себя чем-нибудь, чтобы не концентрировать свое внимание на питающих вашу депрессию негативных мыслях. Я вот, помню, когда меня одолевала депрессия, — начинал читать интересные книги и благодаря этому, как я уже писал в самом начале, мне удавалось расширить свой взгляд на жизнь, увидеть разные ее стороны, увидеть свою ситуацию с разных сторон, после чего мне становилось намного легче. А помогая другим людям справиться с депрессией, я часто просил их вспомнить какие-нибудь интересные и яркие моменты в их жизни и рассказать мне о них поподробнее, затем я просил их немного пофантазировать относительно их будущего, и когда они это делали, я помогал им увидеть свою жизнь с самых необычных сторон, чтобы она показалась им очень интересной и красивой. И когда ум человека погружается в воображаемую им картину жизни, близкую по своему наполнению к реальности и при этом абсолютно комфортную для человека – он обретает веру в хорошее, светлое будущее, он обретает веру в себя и начинает чувствовать радость и любовь, которая растворяет его депрессию и возвращает ему оптимистичный настрой. Так что наше тело и разум обязательно должны быть чем-то заняты, тогда нам некогда будет переживать депрессию, нам, что называется, будет не до нее.

Еще я хочу сказать вам, дорогие друзья, что вам ни в коем случае не нужно сравнивать себя с другими людьми, если вы собой недовольны. Понимаете, сравнение себя с другими людьми – это очень тонкая работа. Она, безусловно, необходима, как для стимула к работе над собой, так и для понимания самого себя. Но когда вы находитесь в депрессивном состоянии, ваш ум поражен вирусом негативных эмоций, из-за которого ваши суждения о себе, мягко говоря, будут далеки от действительности, а чаще всего люди в таких ситуациях полностью игнорируют все свои достоинства и сосредотачиваются исключительно на своих недостатках, которые раздувают до размеров слона. Естественно, из-за такого сравнения, не в пользу себя, у человека понижается и без того низкая самооценка и еще больше падает уверенность в себе, от чего депрессия только усугубляется. Поэтому, или не сравнивайте себя ни с кем, придерживаясь мысли о том, что все люди разные, поэтому у всех своя судьба, или, если уж вы так сильно хотите себя с кем-нибудь сравнить, что не можете удержаться от этого, то для получения положительного терапевтического эффекта, сравните себя с кем-то, кому еще хуже, чем вам. Это известный прием, когда человек созерцая чужое горе или чужие проблемы, забывает о своем собственном горе, о своих собственных проблемах, которые на фоне чужих проблем кажутся мелочью. Этот прием не всегда уместен и не всегда эффективен, но в тех ситуациях, когда человеку очень сложно избавиться от дурных мыслей о самом себе, он очень полезен. Так что если хотите себя с кем-нибудь сравнить, то сравните себя с теми людьми, на фоне жизни которых ваша жизнь покажется вам сказкой. Это поможет вам взглянуть на свою жизнь, на свои проблемы, на самого себя, под более приятным углом.

Ну и разумеется, если своими силами вам не удастся побороть депрессию – обратитесь за помощью к психологу, психотерапевту. Позвольте другим людям, специалистам, помочь вам. Не запускайте эту очень вредную и опасную болезнь, помните, что сама собой депрессия не исчезает, по крайней мере, в короткие сроки. Поэтому ее нужно незамедлительно лечить. Психотерапия прекрасно помогает справиться с депрессией, это проверенный метод борьбы с ней. А нередко и самое обычное общение с интересным, доброжелательно настроенным к вам человеком, искренне интересующимся вашим состоянием, вашими чувствами, переживаниями, мыслями, мечтами, в общем всем тем, чем вы хотели бы поделиться с другими людьми – чудесным образом исцеляет от депрессии. Так что имейте в виду – в этом мире есть люди, и их немало, которые могут и хотят помочь вам справиться с депрессией. Вы не одиноки! Вы дороги многим людям! Поверьте!

Статья опубликована: 28.05.2012. Последнее обновление: 08.03.2020

Почему не получается победить депрессию самостоятельно

«Выйти из депрессии самостоятельно» — очень популярный запрос. Но возможно ли это на самом деле? Если под «самостоятельно» подразумевается «без таблеток» — то да, есть виды депрессии, которые реально победить без антидепрессантов. Если же «самостоятельно» означает без помощи специалиста, то это вряд ли. Дело в том, что самому очень трудно разорвать замкнутый круг, который управляет поведением человека в депрессии.

Что такое депрессия?

Это расстройство эмоциональной сферы, которое характеризуется сниженным настроением, потерей интереса или удовольствия от жизни (так называемая ангедония), снижением общего уровня активности, а также разными переживаниями — чувством вины, стыда, тревоги и низкой самооценкой. При депрессии человек пессимистически оценивает себя, свое положение в мире и будущее, и это продолжается минимум две недели.

Данный временной критерий позволяет отличать депрессию от сниженного настроения, которое может быть связано с объективными неприятностями и жизненными трудностями и которое способно самовосстанавливаться через пару-тройку дней. Следует также отметить, что депрессия бывает симптомом некоторых физических заболеваний и побочным эффектом ряда препаратов и видов лечения.

Что может болеть при депрессии

Кроме этого, депрессия может проявляться в виде болевых ощущений, потери аппетита, нарушений сна, повышенной усталости, сниженного либидо и плохой концентрации внимания.

Те же фибромиалгии, которые часто встречаются в практике неврологов, далеко не всегда являются отдельным заболеванием. Дело в том, что депрессия, как и тревога, сопровождается достаточно сильным телесным напряжением, которое проявляется алгиями — болевыми симптомами и синдромами. Напряженная скелетная мускулатура может создавать такую хроническую боль. Иногда это хронические головные боли напряжения, которые в 70% отражают неблагополучное эмоциональное состояние, боли в спине, брюшной полости, конечностях.

Фибромиалгии (преимущественно мышечные боли), цефалгии (головные боли), кардиалгии (боли в области сердца), абдоминалгии (боли в области живота), невралгии (боли по ходу нервов, например межреберная невралгия) и прочие алгии могут быть отражением тревожных и депрессивных расстройств, представляя собой психосоматические симптомы. Поэтому зачастую через какое-то время, на фоне психоэмоционального расслабления, уходят и эти проявления.

Как выглядит человек в депрессии

Диагностическим критерием для специалистов в том числе является внешность человека: как он постучал в дверь и зашел в кабинет; какая у него походка и какую позу он принял, сев на стул; каковы особенности его мимики. Часто у депрессивных пациентов наблюдается так называемая «депрессивная маска» с оскудненной мимикой. Возможна также тихая и невыразительная речь, бедная в интонационном плане и прерывающаяся длинными паузами.

Впрочем, встречается и ажитированная депрессия, когда человеку сложно усидеть на месте, он постоянно суетится и меняет позы. Иногда не хватает сил на то, чтобы поддерживать прежний уровень аккуратности: мужчина может быть небрежен в одежде, женщина — в косметике и т.д. Иными словами, существует большое количество внешних признаков, на которые обращают внимание специалисты и используют для постановки диагноза.

Кто чаще всего страдает депрессией

Депрессия — чрезвычайно распространенное явление. По статистике, как минимум каждый четырнадцатый человек на планете страдает клинически выраженной депрессией. При этом наиболее ей подвержены люди трудоспособного возраста. Считается, что женщины испытывают депрессию и обращаются за профессиональной помощью в связи с этим расстройством в два раза чаще, чем мужчины.

Подростковые депрессии — тоже частое явление, во многом связанное с гормональной перестройкой, а главное, с резкой сменой жизненных ориентиров и ценностей: детские представления меняются на более взрослые, возникают разочарования и экзистенциальные кризисы.

Как ни удивительно, наименьшее число депрессий зафиксировано в студенческом возрасте, когда человек вырвался из-под давления семейного окружения, но еще не перегрузился рабочими и семейными проблемами. Однако считается, что каждые десять лет жизни риск появления или обострения депрессии увеличивается примерно в полтора раза. К пенсионному возрасту депрессией страдает больше половины населения.

Как человек с депрессией относится к себе и миру

Статистически подавляющее большинство депрессий имеют психогенный (невротический) характер. Наиболее актуальной для диагностики психогенных депрессий является когнитивная триада Аарона Бека, в которой выделяются такие ключевые дисфункциональные убеждения, как пессимистическая оценка самого себя, негативное восприятие настоящего и негативная оценка своего будущего.

Негативное отношение к себе выражается в том, что человек оценивает себя как неадекватного, неполноценного, дефективного, больного или обделенного, хотя объективных оснований для этого нет. Иными словами, он верит в то, что плохой, с ним что-то не так и его не примут другие люди, или полагает, что является беспомощным и практически инвалидом.

Негативная позиция относительно текущего опыта состоит в том, что человеку кажется, будто люди вокруг плохо к нему относятся, жизнь неприглядна и лишена смысла, ценности и окружающая действительность предъявляют к нему непомерные требования или чинят непреодолимые препятствия на пути к жизненным целям.

Наконец, отрицательное отношение к собственному будущему проявляется в том, что человек видит в нем нескончаемую череду тяжелых испытаний и страданий, полагая, что ему предстоит постоянно терпеть трудности, разочарования и лишения, за которыми неминуемо ждет провал и драматический финал.

Что мешает выйти из депрессии самостоятельно

Дисфункциональное негативное мышление человека приводит его к неверию в свои возможности, сокращает ежедневную активность, вплоть до полной бездеятельности, что, в свою очередь, приводит к так называемой ангедонии — снижению получения удовлетворения и удовольствия от жизни и того, что ранее их приносило. Это подавляет настроение и еще больше способствует негативным оценкам, рассуждениям, прогнозам.

Параллельно у человека нарастает негативное видение себя, что опять же ведет к сокращению активности из-за ощущения беспомощности и безнадежности. Вслед за этим включаются компенсаторные стратегии, когда человек не разрешает причины возникающего подавленного состояния, а пытается скомпенсировать плохое настроение какими-либо ситуационными действиями.

Если женщина пытается избавиться или хотя бы отвлечься от страданий путем, например, шопинга — покупает массу ненужных вещей, от которых «ломятся шкафы, а надеть все равно нечего», в итоге это усугубляет ее состояние. Ведь в результате она может начать обвинять себя за «бездарно» потраченное время, израсходованные деньги и т.п. Отсюда чувство безысходности, поскольку, как и ожидалось, в результате покупок ей не полегчало, наоборот, стало хуже. И опять — подавленное настроение, начинается новый виток блужданий по замкнутому кругу.

Избегание — одна из часто встречающихся компенсаторных стратегий поведения, которую человек не всегда замечает, ведь ему кажется, что это стечение обстоятельств. Однако избегание может проявляться в десятках и даже сотнях разных форм, когда человек вроде бы случайно, но не делает то, что имеет смысл делать.

Как лечат депрессию с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии

Говоря о психологических мероприятиях, необходимых, чтобы не впасть в депрессию, следует сказать о значимости формирования мировоззренческого «антидепрессивного» фундамента. Ведь «Я-концепция», или отношение к себе, может быть депрессогенным: «Я плохой, «Я ничтожество», «Я неудачник», «Я лузер и изгой».

Эти установки человек пытается так или иначе скомпенсировать. Часто можно наблюдать варианты гиперкомпенсации, когда он старается доказать окружающим, что хороший. При этом человек не устраняет причину проблем в своей «я-концепции». У него действуют исключительно способы компенсации — достижения, которыми он пытается уменьшить давление внутреннего негативного представления о самом себе, но это не помогает. Человек может стать чемпионом мира, миллиардером, премьер-министром и все равно испытывать колоссальную депрессию, гнет ядра личности, внутренней «я-концепции». И если ее не осознать, перестроить ее будет очень сложно.

В этом отношении психотерапия прежде всего построена на прояснении, осознании и анализе того, во что человек верит. Мировоззренческий фундамент хотя и формируется всю жизнь, но может быть изменен в любой момент. Правда, с каждым новым годом делать это сложнее, потому что любое верование и навык постепенно превращается в мастерство, жесткую убежденность.

Тем не менее это реально в любом возрасте. Поэтому профилактика депрессии с психологической стороны — главным образом мировоззренческая, а в некоторых случаях — философская работа над собой.

Когнитивно-поведенческая психотерапия основана на теориях научения и предположении, что в основе психологических проблем человека лежат ошибки мышления, когнитивные искажения. Терапия ориентирована на изменение дисфункциональных автоматических мыслей и предубеждений человека, влияющих на его восприятие жизни.

В ходе когнитивной психотерапии он учится решать накопившиеся проблемы и находить выход из ситуаций, прежде казавшихся непреодолимыми. Переосмысливает собственную систему верований и отношений, свое мировоззрение, корректирует мышление и закрепляет коррективы системой тренировок — поведенческих экспериментов, упражнений и заданий.

Депрессия. Как «ломается» мозг, бояться ли психушки и что такое антидепрессанты?

С депрессией связано множество мифов и заблуждений, которые могут быть опасны для тех, кто потерял радость к жизни и действительно страдает от тяжелых мыслей. К врачам-психиатрам, которые специализируются на лечении этой болезни, обращаются мало, а если и приходят, то как правило далеко не в первую очередь. 

О том, упрячут ли вас в психушку при депрессии, превратитесь ли вы в овоща после приема препаратов и что с вами сделают люди в белых халатах, «Лаба» решила разобраться вместе с Владиславом Чупеевым, врачом-психиатром и психотерапевтом из Центра исследования расстройств пищевого поведения (ЦИРПП).

1. Депрессию все любят обсуждать, например, за выпивкой. Но что мы действительно о ней знаем?

По всему миру сегодня от депрессии страдает более 300 млн человек. Это одно их самых распространенных психических заболеваний и главная причина потери работоспособности в мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). 

По этим данным, из-за депрессии ежегодно кончают жизнь самоубийством около 800 тыс человек, и это вторая ведущая причина смерти среди молодых людей от 15 до 29 лет. Кроме того, депрессивные состояния влияют на работоспособность и самое главное – на качество жизни. 

2. Получается, это не просто плохое настроение?

Нет, это вполне реальное заболевание. Причем серьезное. Большинство научных теорий говорят о том, что депрессия возникает из-за нехватки нейромедиаторов – универсальных «веществ-посредников», – которые передают сигналы в мозге от одной нервной клетки к другой. Поэтому люди, страдающие депрессией, видят мир в темных тонах – причем буквально. Нейромедиаторы участвуют в работе органов зрения, слуха, формировании тактильных и температурных ощущений.

Без этих веществ информация, которая доходит до мозга, искажается, любимые занятия перестают радовать, музыка слышится иначе. Кроме того, снижается концентрация и функция памяти: в депрессивном состоянии становится труднее вспомнить что-то хорошее. 

У теории связи депрессии и нейромедиаторов есть множество косвенных подтверждений, но пока у нее нет бесспорного доказательства. Все потому, что нейромедиаторы очень маленькие. Отследить их в организме и хорошенько исследовать – дорого и сложно. 

3.Так что происходит при депрессии?

Депрессию составляет множество симптомов среди которых основные: апатия – стойкое снижение мотивации, ангедония – отсутствие удовольствия от того, что приносило его раньше, а также упадок сил (астения). 

Еще один сигнал депрессии – это тревога. Это универсальный «флажок» организма, который дает понять: что-то идет не так. Каждый из этих симптомов – результат дисбаланса нейромедиаторов в клетках головного мозга, в первую очередь – серотонина. Если симптомы сохраняются 3-5 недель, точно пора обратиться к психиатру. 

4. Может быть, надо просто отдохнуть и депрессия пройдет? 

Нет. При слабой или умеренно выраженной депрессии лучшее средство лечения противоположное. Нужно вставать из постели, общаться с людьми и заниматься спортом. Проблема в том, что делать это при депрессии абсолютно не хочется.

Для сильных эпизодов депрессии характерно развитие апатии. Иногда – это последний способ организма защититься от попытки суицида: сил нет вообще ни на что. 

5. Звучит страшно! А как не доводить до такого состояния?

Перемены происходят постепенно, поэтому на них сложно обратить внимание. При депрессии характерно снижении концентрации внимания, слабая память, но за этими факторами наблюдать сложнее всего: в депрессивном состоянии трудно адекватно оценивать себя.

Важнее всего изменения качества жизни. К ним относятся расстройства сна (вы спите не так хорошо, как полгода назад), изменение аппетита в любую сторону, перемены в личной гигиене, отсутствие желания заботиться о себе, навязчивое чувство вины и грусти, равнодушие к любимому хобби, книгам, фильмам, музыке. Эти перемены – признак биохимической «поломки», той самой нехватки нейромедиаторов. 

Если речь идет о чувстве беспомощности, отвращении к себе и желании нанести себе вред, обратиться к врачу нужно как можно скорее. Когда такие мысли сохраняются 2 недели – ждать больше нечего, дальше будет хуже. 

6. Обращаться к врачу при депрессии? Вы смеетесь? Если пришел к психиатру, сразу упекут в психушку! 

Нет, не сразу. В психиатрические больницы недобровольно могут госпитализировать только тех, кто представляет реальную опасность для себя или окружающих. Т.е. если вас сняли с окна при попытке суицида, или вы пытались порезать окружающих ножом, или довели себя до истощения (индекс массы тела менее 17), то основания для госпитализации существуют. 

В любом другом случае окончательное решение остается за пациентом. Главное, чтобы тяжелые мысли не сформировались в конкретный и мрачный план, который человек готов выполнять уже сейчас. Если от таких мыслей удается отвлечься в течение суток, в больницу такого пациента класть не будут. 

7. Не верю! В психушку легко попасть просто так!

В России любое попадание в больницу связано с ворохом бумаг, поэтому оказаться там «просто так» невозможно. Для госпитализации в психиатрический стационар существуют строгие критерии: риск для окружающих или для себя, или приведение к такому риску без оказания помощи. При депрессии к таким рискам относят навязчивые мысли о самоубийстве или попытки суицида в последние несколько месяцев.

Если пациент находится в таком состоянии, госпитализация в стационар – это выход. Там под наблюдением врачей человек за несколько недель сможет справиться с тяжелым состоянием.

Иногда врачи действительно могут недобровольно госпитализировать пациента – если он входит в группы высокого риска. Например, недавно пытался покончить с собой и не демонстрирует положительной динамики, то есть его состояние ухудшается. 

Но даже в таком случае пациенту предоставлен выбор: он может отказаться от госпитализации. Без письменного согласия отвезти человека в больницу можно только на 72 часа, затем собирается врачебная комиссия и ее решение уходит в суд.

Такая процедура требует от врачей больших трудозатрат, поэтому к ней прибегают только в случае реальной угрозы жизни.

Конечно, психиатрическая больница – не самое веселое место на планете, особенно для человека в тяжелой депрессии. Но, к счастью, реальность далека от фантазии голливудских сценаристов. Врачи не разгуливают по отделению с шокером или заготовленным шприцом.

Они стараются максимально снизить риски пациента, помогают справиться с кризисом и стабилизируют состояние так, что человек может постепенно вернуться в привычный ритм и снова радоваться жизни. 

8. Вы говорите, что пациенты психиатрических больниц опасны?

Пациенты психиатрических больниц преимущественно представляют опасность только для себя. Местный персонал внимательно следит за их состоянием. 

В среднем по популяции психиатрический диагноз имеет 1 человек из 100 – эта цифра не меняется в зависимости от пола, региона и национальности (исключение составляют пожилые мужчины – у них выше риск суицида). 

9. Может, все-таки достаточно поговорить с психологом? 

Безусловно, можно не обращаться в хирургию, если вы сломали ногу. Организм сам может заживить перелом. Но лучше все-таки наложить гипс. Вот и помощь психиатра нужна для того, чтобы справится с проблемой быстрее: так меньше рисков для здоровья и жизни.

Психиатр – специалист с медицинским образованием. Только он может поставить диагноз «депрессия» и назначить схему лечения. Психолог таким не занимается. При клинической депрессии проблему нужно решать системно, подключая к ней врача и психолога. 

Кстати, в список назначений психиатра входят не только антидепрессанты, но и та же работа с психологом. При их совмещении достигаются лучшие результаты: антидепрессанты помогают набраться сил, а психотерапия – найти причину депрессии. 

10. Хорошо, а как тогда выбрать адекватного психиатра? 

Точно так же, как вы выбираете любого другого врача. Хорошую рекомендацию могут дать друзья, которые уже бывали у такого специалиста и вы видели, что им стало лучше. 

Единственный четко очерченный критерий – готовность врача быть на связи и отвечать на вопросы. Важно, чтобы специалист мог поддержать, если проявятся побочные эффекты лекарства. В них нет угрозы, но внезапное головокружение, сонливость, тошнота действительно могут напугать.

К тому же, не всегда удается подобрать антидепрессант, который подойдет именно вам, с первого раза. В критический момент специалист сможет предпринять необходимые меры: успокоить, изменить лекарственную терапию, объяснить, что происходит.

11. Расскажите тогда про таблетки. Если психиатр назначит лекарства, я стану «овощем»?

Прием лекарственного средства никогда не приводит к переходу из царства животных в царство растений. Миф об «овоще» отчасти происходит от побочных эффектов нейролептиков, разработанных почти полвека назад. Но в гораздо большей степени это состояние вызвано течением шизофрении, оставленной без лечения. То есть речь в этом контексте вовсе не о депрессии.

Ряд тяжелых психических болезней, если их не лечить, год за годом забирают уникальные черты личности человека, оставляя глубокий след на психике. Лекарства, наоборот, способствуют замедлению этого процесса, помогая поддерживать высокий уровень качества жизни как можно дольше.

12. Тогда объясните, как работают антидепрессанты!

Работа нервной системы осуществляется передачей нервных импульсов от одной клетки головного или спинного мозга (нейрона) другой при помощи нейромедиаторов. Эти вещества-посредники выбрасываются в пространство между нейронами, что запускает каскад передачи сигнала следующим клеткам. Затем нейромедиаторы захватываются обратно, разрушаются на составные блоки и собираются вновь для повторной передачи импульсов.

Передача нервного импульса при депрессии меняется, так как количество нейромедиаторов снижено. Это препятствует созданию законченного нервного импульса. Отсюда возникает тревога. Восстановить естественную работу нервной системы возможно с помощью антидепрессантов. 

Лекарства от депрессии работают по-разному. Препараты предыдущих поколений, например, ингибиторы моноаминоксидазы (иМАО), блокируют разрушение нейромедиаторов в нервных клетках. Сейчас их используют достаточно редко из-за выраженных побочных эффектов и высокой токсичности.

Им на смену пришли более современные лекарства – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), то есть препараты, которые препятствуют захвату конкретного нейромедиатора. 

СИОЗС помогают сформировать законченный нервный импульс. Постепенное увеличение дозировки помогает нервной системе вернуться на «докризисный уровень». 

13. Все антидепрессанты – ужасные наркотики?

За время лечения депрессии человек привыкает разве что к хорошему настроению, нормальному сну и отсутствию тревоги. Так что не все психотропные препараты наркотики, хотя такое мнение чрезвычайно распространено. 

Миф о зависимости связан с наличием у психиатрических лекарств синдрома отмены: набора побочных эффектов, возникающих при несвоевременном, чаще всего самовольном, прекращении курса лечения. 

Многие считают, что если антидепрессанты нельзя сочетать с алкоголем , то от них можно безболезненно отказаться на время, но это не так. Все психиатрические препараты имеют накопительный эффект. После прекращения приема препарат остается в крови до нескольких недель, за которые может вступить в непредсказуемое взаимодействие с алкоголем. Тогда на симптомы опьянения накладывается синдром отмены препарата, что может может привести к угрожающим жизни состояниям.

Но это не означает, что антидепрессанты придется пить до конца жизни. Первичная стабилизация состояния наступает примерно через месяц.

За это время дозировка лекарств наращивается до лечебной, она всегда выше. Небольшие дозы в первое время нужны для того, чтобы снизить количество побочных эффектов. Полный курс лекарственной терапии длится от полугода до 1,5 лет. В большинстве случаев лечение занимает от 7 до 10 месяцев. 

14. А вот у меня есть подруга, которая пила антидепрессанты, но потом депрессия вернулась, и стало еще хуже. Такое же может произойти?

Так может быть по нескольким причинам. Самая распространенная – досрочное прекращение лечения без консультации с врачом. Важно пройти курс до конца: несвоевременный отказ от лекарств вызывают синдром отмены и приводят к повторному возникновению депрессии. Симптомы болезни в таком случае нередко бывают более тяжелыми, чем в самом начале.

Однако стать хуже может и после полностью пройденного курса лечения антидепрессантами. Лекарства – не единственный компонент выздоровления. Они помогают справиться с текущим депрессивным состоянием, но никак не исключают возможности рецидива. Залогом стабильного эмоционального фона может быть только поведенческая психотерапия. На это нужно потратить время.

15. Что делать, если в помощи психиатра нуждается близкий человек? 

Если вы чувствуете, что человек нуждается в помощи, но не считает возможным или нужным обратиться к специалисту, можно предложить собственную помощь и пойти к врачу вместе, буквально «взять за руку и отвести». Если вы встречаете сильное сопротивление – высока вероятность, что с вами говорит не человек, а его болезнь.

Людям в депрессии часто может быть страшно признаться самим себе, что ситуация выходит из-под контроля. 

Лучший вариант – не вступать в противостояние, а задавать вопросы. Считает ли человек происходящее с ним здоровым? Можете ли вы чем-то помочь? Действительно, поход к специалисту может не решить всех проблем, но попытаться все же стоит. 

Современная психиатрия, в отличие от того, чем она располагала 30 лет назад, обладает большим набором фармакологических инструментов даже для тяжелых заболеваний, таких как шизофрения или биполярное-аффективное расстройство. 

Так что с помощью лекарственной терапии депрессию вполне можно побороть. Главное, не бояться идти к врачу и не бросать лечение на полпути.

16. Узнать больше

Если хотите проверить знания, пройдите наш тест про Веронику. Кроме того, заходите на наш курс «Депрессия: скрытая угроза» Там еще больше полезных советов от профессиональных врачей. 

 

Избавляемся от депрессии. Шаг 1. Перепишите свое прошлое — блог о депрессии

Когда человек в депрессии думает о своем прошлом, он видит только неудачи и поражения. Это кажется ему абсолютно логичным и доказуемым.

В депрессии мы пропускаем все происходящее и происходившее через негативный фильтр, преувеличиваем плохое и преуменьшаем, либо напрочь вычеркиваем хорошее. Мозг человека в депрессии сосредоточен на том, чтобы усилить депрессивную картину мира, найти тысячу аргументов в пользу того, что в настоящем и прошлом нет ничего хорошего, а в будущем все будет только хуже.

Так работают когнитивные искажения — мы обманываем себя, чтобы укрепить нашу текущую картину мира. Человек в мании обманывает себя, что вот-вот достигнет вершину мира и всё ему по плечам. В депрессии мы обманываем себя, чтобы испытать (и вызвать у других) наибольшую жалость к себе.

Но эта картина всегда ложна. Реальность очень сильно отличается от нашего её восприятия, особенно в депрессии.

Если человек занял второе место в соревновании, фактом является только то, что ему другие люди присудили второе место — это уже мы далее трактуем факт как поражение, либо как победу, и находим подходящее обоснование нашей трактовке.
Если зеркало упало и разбилось — оно всего лишь разбилось, далее мы можем домыслить «несчастье» по приметам, либо собрать осколки и не придавать этому негативное значение. Мы можем более-менее рационально выбирать наше отношение к фактам — но не в депрессии. В депрессии, она делает выбор за нас — по умолчанию предпочитая наихудшую интерпретацию. Если мы не будем осознанно стараться изменить эту интерпретацию, мы будем видеть все больше негатива и усугубим депрессию. И наоборот — если мы постараемся менять негативное отношение к фактам на положительное или нейтральное, мы сможем если не победить, то значительно ослабить депрессию и её влияние на жизнь.

По сути, я сейчас описал один из принципов работы когнитивной терапии: переосознавать факты, как положительные и делать это регулярно.

С чего же начать, если вы кажетесь себе неудачником?
Перепишите своё прошлое.

На самом деле, это только первый шаг — но важно начать именно с него. Наши мысли о себе и наша самооценка — производное от оценки себя в прошлом. Вы не сможете изменить отношение к настоящему и будущему, если будете продолжать думать, что в прошлом были одни только неудачи.

Если вы будете делать это упражнение устно, а не письменно — через день депрессия может стереть все ваши труды. Она невероятно сильна в искажении фактов. Если вы не успели перезаписать негативное отношение в своем подсознании, а это занимает время, то ночью ваше подсознание будет возвращать вас к исходным настройкам. Поэтому, делайте это упражнение письменно.

Напишите себе письмо — и перечитывайте, дополняйте, корректируйте ежедневно. Лучше делать это дважды в день — утром, после того как проснулись, и вечером, перед сном. Если у вас сильная депрессия, поставьте это себе в первый приоритет — нет ничего сильнее влияющего на вашу жизнь, чем ваше состояние.

Скорее всего, вы почувствуете себя лучше сразу после того, как напишете себе такое письмо — но важно продолжать работу ежедневно.

Вы пишите это письмо не своему сознанию — а подсознанию, которое гораздо более инертно. Ваша задача — перезаписать негативные установки, которые укреплялись не только всё время, которые вы провели в депрессии, но и задолго до этого, что собственно и сделало вашу депрессию возможной. Это займет недели или месяцы — но вам определенно понравится не только результат, но и процесс.

Ниже — пример первой части одного из моих таких писем к себе.
Мое письмо к себе, часть 1 — о прошлом

Дорогой Игорь.
Это письмо пишет тебе тот единственный, кто тебя действительно понимает. Тот, кто действительно хочет тебе счастья. Тот, кто горой за тебя, кто с тобой до твоего последнего вздоха, кто всегда будет защищать от невзгод. Тот, кто сделает все нужное для тебя любой ценой. Так что доверься и прими все написанное как то, в чем не стоит сомневаться.

Твое прошлое состоит совсем не только из неудач и поражений, как тебе иногда кажется, когда ты должным образом не контролируешь свои мысли.

Когда ты был ребенком, ты ничего сделать не мог.
Когда ты вырос, в 20 лет ты мало что мог сделать из-за того, как ты рос. Не было опыта счастья, любви, не было всего хорошего, что дают детям родители, родные, друзья, окружение. Был только багаж из несчастья, жуткой депрессии, комплексов, слабости, ненависти к себе. У тебя не было даже опыта преодоления, который позволял бы тебе быть сильным. Ты всё это создавал в себе с нуля. И многое создал. Ты недооцениваешь этот опыт только в сравнении с другими. Он тебе кажется жалким. Но каков он на самом деле?

  • Будучи в состоянии, из которых другие вылезают только в психушку и становятся растениями, ты смог не просто выжить и не стать изгоем общества, что уже само по себе большое чудо. Ты смог в целом добиться того, чего нет у 90% здоровых людей.
  • Не получая абсолютно никакого образования в детстве, ни в школе, ни в институте, не будучи способным ходить на курсы и даже читать бизнес-литературу, ты смог стать профессионалом в нескольких областях — не по своей оценке, а по оценке других признанных обществом профессионалов.
  • Проводя 98% времени в депрессии и не будучи способным в эти периоды ни на что, за оставшиеся 2% времени ты сделал свои способности воспринимать и обрабатывать информацию уникальными. В некоторых областях ты за 1-2 месяца погружения обгонял тех, кто занимался этим 10 лет.
  • Несмотря на кажущуюся безвыходность ситуации, даже полностью отчаявшись, ты продолжал пытаться. Твои попытки десятки раз позволяли тебе выйти на время из депрессии и за эти промежутки времени получить больше жизненного опыта и знаний, чем у 95% здоровых людей.
  • Несмотря на полную асоциальность в детстве, несмотря на то, что ты не мог смотреть людям в глаза, не решался первым заговорить и заикался, что-то отвечая — где это всё? Сейчас твоя коммуникабельность — одно из твоих преимуществ в жизни и в работе, люди восхищаются тем, как и что ты говоришь, ты находишь общий язык с кем угодно. Помимо интеллекта, ты вырастил свой эмоциональный интеллект с нуля до уровня, доступного очень немногим.
  • Ты так многое считал невозможным лет до 20-22. Ты считал невозможным для себя перестать постоянно болеть из-за иммунитета, думал, что у тебя никогда не будет отношений с девушками, считал секс для себя полностью невозможным из-за гормоналки, не считал возможным конкурировать со здоровыми людьми в нормальном бизнесе, считал, что ты никогда не сможешь путешествовать и что ты всегда будешь изгоем в обществе. Что же ты не сделал из того, что считал невозможным? Что ты теперь считаешь невозможным?
  • Ты думал, что ты никогда не сможешь испытать то, что ощущают и переживают здоровые люди, никогда не сможешь получить их жизненный опыт. Что тебе никогда не стать, как твои одноклассники, однокурсники, знакомые. Ты до жути боялся всего, но шел на свой страх. Ты пробовал примерить на себя модели поведения одного человека за другим. Тысячу раз ничего не выходило, это выглядело смешно и глупо, а сами попытки вводили тебя в ещё большую депрессию. Ты сам не заметил, как постепенно начало получаться. Как постепенно люди начинали воспринимать тебя тем, кем ты хотел казаться. Ты сначала постепенно становился «своим» в танцевальной тусовке, потом уже почти мгновенно становился «своим» в бизнес-тусовках, в стартап- и инвест-сообществах, среди отморозков и «просветленных», среди ученых и чиновников, среди продавцов и маркетологов, среди альфа-самцов, среди как 20-летних, так и 50-летних людей с самыми разными интересами и взглядами на жизнь. Ты это не ценил и не слишком замечал, но именно благодаря этой способности ты начал зарабатывать деньги задолго до того, как стал хоть в чем-то профессионалом.
  • Ты был непривлекательным — ни физически, ни харизмой, ни речью, ничем. Скорее, ты вызывал жалость и отвращение. Помнишь, сколько часов ты уделил спорту, находясь в самом плохом расположении духа? Помнишь, как ты переделывал свою гормоналку, кидая в рот горстями гормоны и делая себе уколы? Неудачных экспериментов над собой было в десятки раз больше, чем удачных, и ты расплачивался за это ужасным состоянием и последствиями для здоровья — но ты продолжал. Помнишь, как ты учился улыбаться перед зеркалом, в 14-то лет, потому что вообще не умел — и сначала твоя улыбка выглядела как жуткий оскал? Помнишь, как не мог общаться с девушками вообще и тебя трясло? Помнишь, как заставлял себя снова и снова с кем-то знакомиться и делать вид, что девушка тебе интересна, хотя у тебя не было никакого влечения ни к кому вообще? Как ел все самые жесткие таблетки подряд для похудения, для роста либидо? Помнишь, сколько лет ты заставлял себя заниматься сексом под виагрой, не чувствуя ничего, но зная, насколько необходимо это для твоих женщин и для роста твоей самооценки?
    Ты был непривлекательным ни в каком отношении. Каким же ты стал, учитывая все тяжелые психологические и физиологические проблемы, многие из которых у тебя остались до сих пор? Да, ты совсем не ценил это из-за депрессии, но в тебя было влюблено больше женщин, чем во многих альфа-самцов. Тебе каждый раз казалось это чудом, но ты с 20 лет получал не просто секс, а любовь всех без исключения женщин, внимание которых было тебе нужно, даже если изначально к тебе был жесткий негатив. Со всеми твоими проблемами и депрессией, у тебя было 5 «серьезных» отношений с лучшими женщинами, которых ты знал, которые об отношениях с тобой вспоминают до сих пор. Хотя ты вообще не понимал и до сих не понимаешь, как с тобой можно иметь какие-то отношения. Да, отношения заканчивались и это загоняло тебя в депрессию больше других факторов, но факт остается фактом — ты стал привлекательным, ты стал тем, в кого можно влюбиться и тем, кого можно любить, причем зная о твоих проблемах.
  • Сколько раз ты думал, что всё кончено? Терял всё, оставался без всякой поддержки, без денег, в долгах и кредитах, в жутком состоянии, когда ты не мог не то что работать, а даже встать с постели или заказать себе еды? Как ты сходил с ума, разбивал мебель и телефоны, бился головой об стену до крови, резал себе руки, глотал сочетания таблеток и алкоголя, несовместимые с жизнью? Помнишь, сколько действительно было таких периодов, а не как ты привык говорить другим и даже себе? Их было минимум 6-7-8 только после 19. Наверное, каждый раз после разрыва с любимыми девушками, но чаще. Большинство из этих периодов вычеркнуто из твоей памяти, а все шрамы заживали под действием гормона роста. Ты удалял даже заметки, сделанные в такие периоды, чтобы никогда их не вспоминать, но всё же упоминаешь их в некоторых. Помнишь, чего тебе стоило вытаскивать себя из этого? Как ты в самые крайние моменты писал себе тысячи строк, пытаясь найти хоть что-то светлое в происходящем? Как ты, собирая непонятно откуда взявшиеся остатки воли принимал все на свете стимуляторы и ноотропы, заставлял себя выползать из дома и с кем-то видеться? Сколько раз ты стоял на самом краю крыши 21-этажкивисел на руках на строительных лесах, пускался во все тяжкие и влезал во все возможные аферы, делал абсолютно что угодно, лишь бы вызвать в себе желание если не жить, то хотя бы попытаться еще? Лучше об этом не вспоминать лишний раз. Но ты делал всё, чтобы вытащить себя. Ты делал всё, чтобы не попадать в такие ситуации вновь. Да, попадал, но так хотелось любить и быть любимым, не могу тебя в этом винить. Ты вытаскивал себя каждый раз. И в плане психики, и в плане денег, и в плане социальных связей: ты, потеряв всё, строил всё не с нуля, а из огромного минуса. И в результате, теперь у тебя совсем другая жизнь — да, с большим количеством недостатков, жестких ограничений и нюансов, но в тысячи раз лучше того, кем ты был и как ты жил раньше. Ты справился. Всегда помни, зачем ты ставил все эти ограничения и ломал в себе социальные стереотипы — чтобы никогда не оказаться в подобных ситуациях снова.
  • Ты часто паникуешь, боишься, страдаешь из-за того, что не знаешь, как продержаться не то что ещё год — а месяц или неделю. Ещё бы, с твоей жизнью ты не делал никаких накоплений, а каждый новый месяц успешной оплаты счетов раньше казался чудом. Первые годы после 20 ты часто лажал, не выполнял взятые обязательства, сливался — из-за депрессии, отсутствия знаний и опыта, неорганизованности. Ты никогда ранее не знал, не сломит ли депрессия тебя всего через день и не бросишь ли ты всё, что начал. Ты бросал, терял, подводил себя и всех, на кого тебе было наплевать и всех, на кого было не наплевать. А теперь давай посмотрим правде в глаза. Всю жизнь, в какие бы минуса ты не заходил — ты отдавал все долги, даже если они были спорными — или делал так, что по ним не надо было платить. У тебя нет ни одной просрочки по официальным кредитам, а кредиты висели на тебе лет 8. Последние 2-3 года ты очень часто не мог уделить должного внимания работе из-за болезни, достигая 1% результата от того, что мог. Некоторые месяцы ты вообще не получал дохода. И что? 2.5 года ты живешь в большой квартире в престижном районе. Ты ни у кого не брал в долг. Ты погасил почти все кредиты. Ты давно не прикасаешься к «черным» и «серым» схемам. Тебя считают не только профессионалом, но и ответственным. Вопреки депрессии, если ты обещаешь, ты делаешь. Последние 2 года ты действовал и был относительно эффективным, несмотря ни на что, если не учитывать жесткие провалы прошлым летом и этой зимой — да и то, ты «чудом» выбрался — не чудом, а навыками, которые ты научился использовать даже, когда мог встать с дивана раз в неделю. Колоссальный прогресс, если сравнивать с самим собой.
  • Окей, у тебя жирный пробел с «отношениями». Предельно ясно, почему ты не хочешь допускать ничего похожего на классические отношения, и правильно делаешь. Ты сейчас никак не можешь себе их позволить. Это не твой каприз, это твоя текущая необходимость, чтобы выживать.
    В то же время, ты довольно преуспел с построением неклассических отношений, несмотря на весь тот п***ц, через который тебе пришлось пройти. Да, это сложно назвать «преуспел», но всё-таки — у тебя не было нехватки ни во внимании, ни в заботе. Тебе хотелось любить и быть любимым, несмотря не невозможность обычных отношений? По-моему, прогресс с этим вполне есть. Тебе нельзя ничего ожидать от будущего в этом плане, но как минимум, ты показал самому себе, что для тебя и это возможно.
  • Ты часто позволяешь себе думать, что сделал так мало. Мало? Объективно, ты сотни раз с самого рождения переживал то, что сломало бы любого. Тем не менее, к 29 годам ты стал во многом умнее, сильнее, лучше, чем большинство здоровых людей. Да, далеко не во всём. Но разве тебе не хватает описанных здесь фактов чтобы понять, что возможно всё, если ты будешь жив?
    Ты сделал реально невозможное. Ты сделал максимум исходя из той ситуации, в которой ты находился и находишься. Ты стал тем, для кого нет невозможного. Помни об этом, прошу тебя.

Ты не проиграл. Все в порядке.
Ты выигрываешь всё чаще, а твои кажущиеся поражения — не поражения вовсе.

Ты совсем не в заднице. Все в порядке.
Мир не рушится. Всё лучше, чем когда бы то ни было. Ты лучше, чем когда бы то ни было. Перед тобой никогда не было столько благих возможностей, сколько есть сейчас.

Ты не скатился. Все в порядке.
Сколько тебе нужно времени, чтобы вернуть классную физическую форму? 2-3 месяца? Да даже если полгода, то что?
Здоровье? Оно ничем не хуже, чем раньше. Зрение? Исправимо. Остальные проблемы как были с тобой, так и остались, ничего не ухудшилось. Когда исправишь — наоборот, станет лучше. Еда, никотин? Тебе очень легко изменить привычки.
Друзья? Ты вполне приспособился существовать и без близких друзей.
Кроме того, если продолжать в таком темпе, люди сами станут тянуться к тебе и ты сможешь выбирать, с кем дружить, а не искать себе новых друзей.

Время для всего есть и его достаточно.
Тебе ХХ лет, а не 70.
И ты начинаешь в этот раз совсем не с нуля.

В следующих постах я расскажу о других важных элементах работы над собой.
Ведь нужно не только изменить отношение к прошлому, а дать себе неоспоримые факты прогресса, зафиксировать текущее реальное (а не искаженное) положение дел и составить реалистичный план действий.

Как помочь человеку с депрессией

Депрессия — это психическое заболевание, которое затрагивает людей из всех слоев общества. Иногда бывает трудно увидеть, как любимому человеку тяжело, и желание помочь — это естественно. Однако бывает сложно понять, с чего начать.

Депрессия — это тяжелое состояние, но оно также хорошо поддается лечению. Если у друга депрессия, просто выслушайте его и побудите к позитивным действиям, это может иметь большое значение.Точно так же поддержка друга или любимого человека может помочь человеку, страдающему депрессией, почувствовать себя понятым.

Люди также должны помнить, что помощь другу или родственнику в депрессии может показаться непосильной задачей, поэтому им также важно заботиться о собственном психическом здоровье, помогая другим.

В этой статье мы рассмотрим, как понять чью-то депрессию и как люди могут помочь близкому человеку получить помощь и начать чувствовать себя лучше.

Поделиться на Pinterest Как экологические, так и социологические факторы могут играть роль в депрессии.

В распространенном представлении многие люди считают депрессию просто грустью или даже состоянием, из которого люди могут просто «выскочить».

На самом деле депрессия — это сложное психическое заболевание. Он включает в себя генетику, гормоны, здоровье, питание и нейротрансмиттеры.

Экологические и социологические факторы, такие как история травм, отсутствие социальной поддержки, недавняя потеря или подверженность расизму или сексизму, могут играть определенную роль в депрессии.

Хотя депрессия может вызывать глубокую изоляцию, она также широко распространена.Национальный институт психического здоровья сообщает, что до 7,1% взрослых в Соединенных Штатах могут испытывать депрессию в течение определенного года.

Поскольку это очень распространенное явление, люди, которые сами не испытывали депрессии, могут отклонить ее как имеющую чувство печали или низкой мотивации. Однако важно отметить, что депрессия может изнурять, затрудняя работу, отношения или удовольствие от повседневной жизни.

Каждый человек переживает депрессию по-своему.Для некоторых это может быть физическим, вызывая головные или мышечные боли. Другие могут выражать свою боль как гнев по отношению к другим, что может вызвать конфликт в отношениях, который усиливает их депрессию.

Чтобы понять, что может чувствовать любимый человек, люди могут прочитать о симптомах депрессии. Получение этих знаний поможет им распознать, когда человек чувствует себя подавленным.

Люди могут обратить внимание на следующие симптомы депрессии у любимого человека:

  • Появление или сообщение о том, что они грустят, безнадежны или немотивированы
  • прекращение занятий, которые им нравились, например хобби и встречи с друзьями
  • быть неспособность выполнять повседневные дела, даже если это вызывает проблемы
  • Имеет отрицательное предубеждение, влияющее на их суждения, например, полагая, что нет смысла приходить на работу
  • бессонница или чрезмерная сонливость
  • чувство чрезмерной вины или никчемности
  • кажется, что у него проблемы с концентрацией или мышлением
  • жалуется на боли
  • набирает или теряет вес или меняет свои пищевые привычки
  • есть суицидальные мысли или действия

Не существует единой стратегии, чтобы помочь человеку с депрессией.Знание потребностей и личности человека, страдающего депрессией, может помочь в выборе поддерживающего подхода.

Человек, который преуспевает в социальных контактах или боится изоляции, может получить временное облегчение, проводя время с близкими. Однако, если эти близкие настроены осуждающе или недоброжелательно, визит может усугубить их симптомы.

Ниже приведены некоторые способы, которыми люди могут попытаться помочь другу или любимому человеку с депрессией.

Слушайте без осуждения

Одна из самых сильных вещей, которую может сделать человек, — это слушать любимого человека и позволять ему выражать свои эмоции.Человеку следует избегать говорить человеку, что ему нужно чувствовать или как решить его проблемы.

Помощь — это не советы, поскольку человек может не знать, какой совет дать, если у него нет психологического образования. Простое слушание без осуждения может заставить человека чувствовать себя понятым и менее одиноким.

Слушание сложных эмоций также может вызвать у слушателя негативные чувства, что также может повлиять на его психическое здоровье.

Если помощь другу или близкому человеку с депрессией влияет на его здоровье, ему может быть полезно поговорить с кем-нибудь об этих эмоциях.

Если говорить о депрессии или называть ее имена, это не делает ее хуже. Более того, специалисты в области психического здоровья склонны соглашаться с тем, что прямой разговор о самоубийстве также не увеличивает чей-либо риск самоубийства.

Предоставление выхода тяжелым эмоциям может помочь вашему близкому чувствовать себя менее подавленным.

Обратитесь к ним

Активное общение с кем-то, кто может испытывать депрессию, обычно бывает полезным.

Люди, страдающие депрессией, могут чувствовать больше стыда и вины, чем другие, и с меньшей вероятностью сами обратятся за помощью из-за своих негативных эмоций.

Позвонив им, посетив их или просто отправив им текстовые сообщения, они узнают, что кто-то думает о них, и могут побудить их принять участие.

Поощряйте позитивные действия

Поделиться на Pinterest Поощрение позитивных действий, таких как прогулка, может помочь близкому человеку справиться с симптомами депрессии.

Было бы неплохо спросить кого-нибудь, что, по его мнению, помогает ему чувствовать себя лучше. Это может быть просмотр любимого фильма, прогулка, занятия спортом или приготовление здоровой еды.Попытайтесь побудить их делать это, даже если они чувствуют, что это невозможно. Предложение что-то с ними сделать может быть наиболее эффективным.

Может быть полезно предложить стратегии, которые могут отвлечь человека. Такой подход также может дать человеку возможность поговорить или просто поговорить с кем-то, кто о нем заботится. Примером может служить предложение пригласить их на ужин или в кино или вместе запланировать совместный вечер.

Если человек, страдающий депрессией, чувствует себя неспособным делать эти вещи, дайте ему понять, что расслабляться тоже можно.Идея в том, чтобы поддержать любимого человека.

Узнайте больше о депрессии

Люди могут читать блоги, книги, веб-сайты, доски объявлений и другие ресурсы, чтобы узнать больше о том, что такое депрессия. Эти информационные платформы также могут объяснить различные виды лечения, методы терапии и другие факторы, которые могут быть полезны.

Изучение предмета может помочь кому-то лучше понять, через что проходит его любимый человек.

Если человек сам испытал депрессию, ему не следует предполагать, что его опыт такой же, как и у его близких.Каждый человек, страдающий депрессией, сталкивается на своем собственном пути с уникальными для него проблемами.

Помогите им получить помощь

Может быть хорошей идеей побудить человека, страдающего депрессией, обратиться за профессиональной помощью.

Найдите способы сделать эту помощь более доступной для них, например, предложив связаться со страховой компанией, чтобы узнать, сколько у них покрытия на терапию, или предложив отвезти их на прием.

Если кто-то не знает, где получить помощь, Национальный институт психического здоровья предоставит ресурсы и ссылки, по которым люди могут найти поддержку в случае психического здоровья и кризисных ситуаций.В противном случае люди могут связаться с лечащим врачом своего или близкого человека за информацией.

Предложите поддержку

Предложите поддержку при занятиях, которые человеку кажутся непосильными или невыносимыми — хорошая стратегия. Например, предлагают отвезти своих детей на час или два, чтобы они могли немного отдохнуть или пройти курс терапии. Если они загружены повседневными делами, кто-нибудь может попросить помочь со стиркой или нанять уборщицу.

Легко убедить человека в том, что депрессия в большинстве случаев излечима, даже если она кажется невыносимой.Одна из стратегий — заверить их в том, что они не одиноки и что их депрессия должна улучшиться со временем и лечением.

Позаботьтесь о себе

Забота о человеке, страдающем депрессией, может быть тяжелой и утомительной. Важно помнить, что человек не может вылечить чужую депрессию. Кроме того, депрессия их любимого человека — не их вина, и они могут сделать только так.

Чтобы избежать выгорания, люди должны создавать границы и заботиться о собственном психическом благополучии.Это может включать в себя поиск психолога или разговор с друзьями о том, что они переживают, уделение времени себе и использование методов релаксации.

Люди, страдающие депрессией, склонны чувствовать себя виноватыми, никчемными и стыдными. Они не могут вырваться из этих чувств. Стратегии «жесткой любви» неэффективны и могут только усилить чувство никчемности и стыда.

В большинстве случаев, разговаривая с человеком, страдающим депрессией, люди должны избегать следующего:

  • просить их «выйти из этого»
  • говорить им, что они ошибаются в своих чувствах
  • говорить, что их проблемы не так уж и плохи
  • рассказывать третьим сторонам о своих чувствах
  • угрожая прекратить контакт с ними из-за их эмоций
  • предполагая, что депрессия — это выбор, или что правильная еда или изменение образа жизни — это лекарство
  • попытка навязывать религиозный опыт или практикует на них
  • игнорирование или отвержение мыслей о самоубийстве
  • настаивая на том, что вы знаете, что они чувствуют
  • говоря им, чтобы они перестали быть негативными
  • говоря, что депрессия пройдет сама по себе

Люди могут также беспокоиться о связи между депрессия и самоубийство.Большинство людей, страдающих депрессией, не умрут в результате самоубийства, хотя они могут иметь более высокий риск. Этот риск частично связан с тяжестью депрессии.

Не существует одного типа людей, которые совершают самоубийства. Люди всех возрастов, полов и слоев общества могут склоняться к самоубийству и действовать в соответствии с этими чувствами. По оценкам, 2% людей, обращающихся за лечением от депрессии, умрут в результате самоубийства. У мужчин это больше, чем у женщин.

Для человека важно обращать внимание на предупреждающие признаки того, что близкий человек испытывает суицидальные мысли или действия.

По данным Американского фонда предотвращения самоубийств, предупреждающие признаки того, что у человека могут быть суицидальные мысли, включают:

  • разговоры о самоубийстве, чувство безнадежности или бремени или невыносимые боли
  • увеличение употребления алкоголя или наркотики
  • ищут способы покончить с собой, такие как поиск в Интернете
  • отказ от обычных занятий или изоляция
  • спать слишком много или слишком мало
  • навещать или звонить друзьям или семье, чтобы попрощаться
  • раздача вещей
  • заявив, что у них нет причин жить
  • внезапное облегчение или улучшение симптомов

Профилактика самоубийств

  • Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
  • Позвоните 911 или в местный экстренный номер.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Если у вас или вашего знакомого возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

Депрессия — это реальная болезнь, такая же как диабет или болезнь сердца. И, как и при других заболеваниях, человеку может потребоваться попробовать несколько методов лечения или их комбинации, прежде чем он почувствует облегчение.

Сострадательная поддержка без осуждения может сделать путь из депрессии менее пугающим.

Как помочь человеку с депрессией

Время от времени чувство подавленности или депрессии — это нормально. Но если эти чувства длятся 2 недели и более или начинают влиять на повседневную жизнь, это может быть признаком депрессии.

Депрессия может развиваться медленно. Тот, кто находится в депрессии, не всегда осознает или признает, что он не чувствует и не ведет себя так, как обычно.

Часто партнер, член семьи или опекун первым понимает, что помощь нужна. Они могут посоветовать своему другу или родственнику посетить своего терапевта или найти другой источник поддержки.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и заботе о своем психическом благополучии:

Признаки того, что кто-то может быть в депрессии

У депрессии есть множество возможных симптомов.

Вы можете заметить, что кто-то:

  • потерял интерес к занятиям, которые ему обычно нравятся
  • кажется подавленным или безнадежным
  • имеет более медленную речь и движения или более беспокойный и беспокойный, чем обычно
  • чувствует усталость или не хочет мало энергии
  • переедает или потерял аппетит
  • спит больше обычного или не может спать
  • имеет проблемы с концентрацией внимания на повседневных вещах, таких как просмотр телевизора или чтение газет

См. некоторые больше симптомов депрессии.

Признаки депрессии у пожилых людей

Благотворительная организация Age UK сообщает, что признаки депрессии у пожилых людей могут включать:

  • пустые холодильники и шкафы (которые предполагают плохое питание)
  • запущенный внешний вид
  • плохая гигиена
  • кто-то мало радуется приему посетителей

Советы в помощь тем, кто кажется подавленным

  • Дайте им знать, что вы заботитесь, и готовы их выслушать.
  • Примите их такими, какие они есть, не осуждая их.
  • Мягко побуждайте их помочь себе — например, оставайтесь физически активными, соблюдайте сбалансированную диету и занимайтесь любимыми делами.
  • Получите информацию о доступных им услугах, таких как услуги психологической терапии или группы поддержки депрессии в их районе.
  • Оставайтесь на связи с ними, отправляя сообщения, текстовые сообщения, звоня по телефону или встречаясь за кофе. Люди, находящиеся в депрессивном состоянии, могут оказаться в изоляции, и им будет трудно покинуть свой дом.
  • Постарайтесь набраться терпения.
  • Береги себя.

Когда срочно обращаться за помощью

Если человек, о котором вы беспокоитесь, выражает суицидальные намерения, вам или ему следует обратиться к терапевту или в NHS 111.

Вы также можете связаться с самаритянами по телефону 116 123 для получения конфиденциальной 24-часовой поддержки.

Узнайте, как друзья и семья помогли другим людям с депрессией на сайте healthtalk.org.

Аудио: плохое настроение и депрессия

В этом аудиогиде врач объясняет, что вы можете сделать, чтобы помочь себе справиться с плохим настроением и депрессией.

Последний раз просмотр СМИ: 2 марта 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 2 марта 2021 г.

Как справиться с депрессией, вызванной переездом

Депрессия после переезда — это период траура по той жизни, которой у вас больше нет и которую вы никогда не сможете вернуть.

Если ваш переезд в другой город оказался успешным, вы должны знать, как приятно, наконец, сесть в своем новом доме сразу после того, как грузовик уехал, и поздравить себя с хорошо выполненной работой.

Вы не можете не почувствовать огромное удовлетворение от безупречной организации всего переезда, составив индивидуальный контрольный список перемещения и строго придерживаясь его до самого конца.

А как насчет умной тактики поиска, исследования и найма лучшей транспортной компании?

Вдобавок к этому вы воспользовались некоторыми отличными методами экономии, чтобы значительно снизить ориентировочную стоимость переезда .

Да, у вас есть все основания гордиться собой!

И все же время открывать ту особенную бутылку шампанского еще не пришло.Многие эксперты по переезду считают, что самая сложная часть переезда наступает после того, как день переезда закончился, и это не означает просто нескончаемую распаковку или большое количество важных задач после переезда, которые вам придется решать одну за другой. один.

Считается, что самый сложный этап перемещения — это сложный период борьбы с феноменом после перемещения, известным как депрессия при перемещении .

Как переезд может вызвать депрессию?

Вы все еще несете инерцию движения в течение первых нескольких дней после переезда в новый дом.Вначале волнение от жизни в новом городе и мысль о новых хороших друзьях будут наполнять вас и не оставлять места для негативных эмоций. Объедините эти ощущения, как в отпуске, с неотложными задачами после переезда, с которыми вы будете вынуждены справиться сразу же, и вы получите идеальное средство от любых угнетающих мыслей после переезда.

Чувствуете себя синим, как горгулья после переезда?

Однако, как только наполненная адреналином дневная суматоха позади вас, новое домашнее волнение утихнет и ваш разум поймет, что этот «отпуск» продлится долгие годы, вы можете начать ощущать один из сильнейших побочных эффектов движение — депрессия.

Депрессия из-за переселения — это не то, что можно потрогать, или понюхать, или увидеть, но это, безусловно, мощная сила, с которой нужно считаться. Это неприятное физиологическое состояние является прямым результатом того, что вы оставили позади свою старую жизнь — жизнь, в которой вы наслаждались хорошо знакомым и успокаивающим распорядком дня, незабываемыми моментами с хорошими и верными друзьями, безоговорочной поддержкой вашей семьи и, возможно, даже очень приятным работа, которую ты любил.

Другими словами, депрессия после переселения — это период траура по той жизни, которой у вас больше нет и которую вы никогда не сможете вернуть .

Узнайте факты | Американская ассоциация тревожности и депрессии, ADAA

Время от времени испытывать беспокойство — нормальное явление в жизни.

Но вы можете испытывать постоянное, неконтролируемое и непреодолимое беспокойство. Если это чрезмерный иррациональный страх перед повседневными ситуациями, он может выводить из строя. Когда тревога мешает повседневной деятельности, у вас может быть тревожное расстройство.

Тревожные расстройства — это реальные серьезные заболевания, такие же реальные и серьезные, как физические расстройства, такие как сердечные заболевания или диабет.Тревожные расстройства — самые распространенные и широко распространенные психические расстройства в Соединенных Штатах.

Термин «тревожное расстройство» относится к специфическим психическим расстройствам, которые включают крайний страх или беспокойство, и включает генерализованное тревожное расстройство (ГТР), паническое расстройство и панические атаки, агорафобию, социальное тревожное расстройство, избирательный мутизм, тревогу разлуки и специфические фобии.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) тесно связаны с тревожными расстройствами, которые некоторые могут испытывать одновременно с депрессией.

Синдром раздраженного кишечника, также называемый СРК, характеризуется болью в животе, спазмами, вздутием живота, газами, запорами и диареей. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о СРК и его связи со стрессом и тревогой.

Что такое тревога? (от партнерской организации ADAA Anxiety.org) — это подробный анализ и объяснение основных тревожных расстройств, написанный экспертами-членами ADAA.

Депрессия — это состояние, при котором человек чувствует себя обескураженным, грустным, безнадежным, немотивированным или незаинтересованным в жизни в целом более двух недель, и когда чувства мешают повседневной деятельности.Большая депрессия — это излечимое заболевание, которое влияет на то, как человек думает, чувствует, ведет себя и функционирует. В любой момент времени от 3 до 5 процентов людей страдают большой депрессией; пожизненный риск составляет около 17 процентов.

Факты и статистика
  • Национальные данные о распространенности показывают, что почти 40 миллионов человек в Соединенных Штатах (18%) страдают тревожным расстройством в любой конкретный год.
  • Примерно 8% детей и подростков страдают тревожным расстройством, причем у большинства людей симптомы развиваются до 21 года.
  • Лишь около одной трети страдающих тревожным расстройством получают лечение, хотя эти расстройства хорошо поддаются лечению.
  • Кроме того, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый 13 человек в мире страдает тревожным расстройством. По данным ВОЗ, тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами во всем мире, причем наиболее распространенными тревожными расстройствами являются специфическая фобия, большое депрессивное расстройство и социальная фобия.

Узнайте больше о тревожных расстройствах.

Прочтите эту важную и полезную статью «Что такое тревога?» от нашего партнера Anxiety.org.

Recursos En Español
Видео

Узнайте, что люди с тревожными расстройствами говорят о том, как они справляются.

Посмотрите или загрузите видеоролики о том, как управлять и преодолевать стресс и тревогу, в том числе о том, как уменьшить стресс, о различиях между обычной повседневной тревогой и тревожным расстройством, о том, как распознать симптомы и что делать, если у вас генерализованное тревожное расстройство (ГТР) или ОКР.

Повседневное беспокойство или тревожное расстройство?

Исследователи узнают, что тревожные расстройства передаются в семьях и имеют биологическую основу, во многом как аллергии, диабет и другие расстройства. Тревожные расстройства могут развиваться из-за сложного набора факторов риска, включая генетику, химию мозга, личность и жизненные события.

Взгляд на 10 типов депрессии

Депрессия характеризуется унынием и потерей интереса к ранее любимым занятиям.Иногда вы можете просыпаться после долгого ночного сна и все еще чувствовать себя ужасно усталым. Вы можете начать забывать о простых вещах, например, о чистке зубов или приеме пищи (или двух). Вы можете забыть о прогулках с друзьями или просто решить, что больше не хотите к ним ходить. Страдают отношения. Страдают школа и работа. Страдает ваше общее самочувствие.

Более 16 миллионов человек в США и более 350 миллионов во всем мире страдают от той или иной формы депрессии, и многие люди никогда не обращаются за необходимым лечением.Столкнуться лицом к лицу с тем фактом, что вы можете быть в депрессии, не всегда легко, поэтому вот полезный совет, который сделает процесс менее пугающим: пока вы читаете различные типы, признаки и симптомы депрессии ниже, постарайтесь помните, что ваша личность и ваши чувства — две разные вещи. Это категории для определения того, как вы себя чувствуете. Вы ​​ни в коем случае не должны воспринимать эти определения как ограничения того, кто вы есть и на что вы способны как личность. Какой бы тип депрессии, по вашему мнению, больше всего напоминал ваш собственный, считайте, что его нужно преодолеть (а не носить ярмо).Это может быть сложно, но достижимо.

1) Большое депрессивное расстройство

Большое депрессивное расстройство — это то, о чем большинство из нас думает, когда слышит или читает о депрессии. При большом депрессивном расстройстве вы можете не засыпать часами, а затем просыпаться в 4 часа утра.Либо вы ложитесь спать сразу после ужина. Вы можете пропускать приемы пищи или переедать; вы можете потерять интерес к сексу или жаждать его, вызывая привыкание; могут появиться головные боли, боли в животе; вы можете чувствовать постоянную усталость (даже если вы выспались), забыть о вещах и вам трудно сконцентрироваться.Больше всего вы почувствуете сильную эмоциональную боль.

Как узнать, что у меня серьезное депрессивное расстройство?

В некоторой степени ваш врач или терапевт может определить некоторые из ваших симптомов, но диагноз обычно основывается на вашем самоотчете о симптомах, которые вы испытываете. Чтобы получить диагноз большого депрессивного расстройства, вы должны проявлять по крайней мере пять из следующих симптомов большую часть дня, почти каждый день в течение более двух недель и достаточно серьезно, чтобы страдать ваша личная или профессиональная жизнь:

  • Чувства сильной печали, безысходности, отчаяния, пустоты
  • Потеря удовольствия от повседневной деятельности
  • Значительное увеличение или потеря веса
  • Изменения аппетита
  • Нарушение режима сна (e.г. бессонница или гиперсомния)
  • Изменения уровней активности
  • Усталость или потеря энергии
  • Чувство никчемности, вины или ненависти к себе
  • Снижение способности думать или концентрироваться
  • Суицидальные мысли

Большое депрессивное расстройство, при отсутствии лечения, обычно длится от шести до восьми месяцев, хотя оно может быть короче или дольше и может повторяться. Авраам Линкольн, сэр Уинстон Черчилль, Чарльз Дарвин и Мэрилин Монро, как полагают, страдали серьезным депрессивным расстройством.Известные современные знаменитости, такие как Гвинет Пэлтроу, Деми Ловато и Джим Керри, также лично испытали болезнь.

2) Малая депрессия

Малая депрессия определяется наличием от двух до четырех из вышеперечисленных симптомов большого депрессивного расстройства и должна включать первые два, которые являются чувствами сильной печали, безнадежности, отчаяния и / или пустоты; и потеря удовольствия от большинства повседневных дел. Если не лечить, купленная вами легкая депрессия может перерасти в большое депрессивное расстройство.

3) Стойкое депрессивное расстройство

Стойкое депрессивное расстройство, часто называемое дистимией или хронической депрессией, отличается от большого депрессивного расстройства продолжительностью и серьезностью ваших симптомов. Эти симптомы включают:

  • Легкое беспокойство
  • Отсутствие мотивации
  • Отрицательный разговор с самим собой
  • Автоматическое ожидание отказа
  • Нарушение концентрации
  • Неустойчивое настроение
  • Потеря или прибавка в весе на 5 процентов и более в течение месяца
  • Усталость
  • Бессонница или гиперсомния
  • Чувство безнадежности или никчемности

Для того, чтобы получить диагноз стойкого депрессивного расстройства, вы должны испытывать соответствующие симптомы не менее двух лет.Важно, чтобы люди, страдающие этим расстройством, обратились за лечением, поскольку оно может сохраняться в течение длительного периода времени, а также приводить к периодическим эпизодам большого депрессивного расстройства.

4) Депрессивное расстройство, вызванное веществом / лекарством

Некоторые люди употребляют наркотики или злоупотребляют алкоголем как способ самолечения, но это «быстрое решение» часто приводит к обратным результатам. Кайф от алкоголя и наркотиков неизбежно ведет к падению. Если вы употребляете вещества ежедневно, вы можете испытывать «спады» в виде похмелья, усталости или серости от отсутствия вещества и не воспринимать это как депрессию.Но вместе с какой бы болью и жаждой вы ни чувствовали, ваше настроение подавлено — в этом нет вопросов.

Если вы в течение длительного времени регулярно употребляли алкоголь или наркотики, вашему организму потребуется время, чтобы восстановить равновесие. Программы из двенадцати шагов часто эффективны, потому что они предоставляют многое из того, что многим депрессивным людям больше всего нужно: понимание, регулярное социальное взаимодействие, оптимизм, прощение и даже немного смеха. Если вы верите в высшую силу — тем лучше: это тоже может быть источником силы.Но голый костяк программ Анонимных Алкоголиков, Анонимных Наркоманов и других всегда дает здравый совет: не допускайте попадания токсинов в свое тело и разум и поддерживайте связь с другими людьми.

5) Депрессивное расстройство, вызванное другим заболеванием

Многие заболевания, включая болезнь Паркинсона и заболевания щитовидной железы, могут вызывать у вас депрессию. Вот почему тщательное медицинское обследование очень важно, когда вы пытаетесь принять активный подход к тому, чтобы стать здоровым и жить полноценной жизнью.Симптомы депрессии при этих заболеваниях аналогичны симптомам большого депрессивного расстройства.
Любая хроническая болезнь может вызвать депрессию. Другие психические заболевания — тревожное расстройство, биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, шизофрения, шизоаффективное расстройство и расстройства личности — могут включать депрессию как симптом или сопутствующее заболевание. И неудивительно, что эти чувства отчаяния и безнадежности проявляются на поверхности: когда индивидуум поражен, и он не может даже доверять своим собственным мыслям и чувствам, легко следует разочарование из источников радости и самоуважения.Важно сообщать врачу о своих депрессивных чувствах, даже если они не являются вашей основной проблемой и вы считаете их симптомом другого состояния. Если вы сможете получить хоть какое-то облегчение от депрессии, это облегчит лечение вашей болезни.

6) Расстройство адаптации

Расстройство адаптации — это психологическая реакция на изменение обстоятельств, вызывающая острый стресс. Развод, болезнь и безработица могут быть триггерами; но также можно поступить в колледж или выйти замуж.Симптомы беспокойства, печали и нарушения режима сна и питания не столь серьезны, как при большой депрессии, и не столь продолжительны, как при дистимии. Острое расстройство адаптации обычно проходит в течение нескольких месяцев, в то время как хроническое расстройство адаптации может сохраняться долгое время после того, как стрессор исчез.

7) Биполярное расстройство

Биполярное расстройство (также называемое маниакальной депрессией) характеризуется резкими изменениями настроения от «нормального» до интенсивного состояния депрессии или мании.Мания в клиническом смысле относится к экстремальному уровню возбуждения, счастья или эйфории, тогда как человек часто очень энергичен, строит много планов и много (и быстро) говорит. Люди в таком состоянии могут быть очень харизматичными, продуктивными и даже творческими — пока это звучит неплохо, но есть обратная сторона. Мания также способна заставить людей тратить слишком много, делать слишком много, брать на себя обязательства, которые они не могут выполнить, вести беспорядочную половую жизнь, идти на нездоровый или небрежный риск и доводить себя до изнеможения.

Есть три типа биполярного расстройства:

Биполярное расстройство 1 типа

Первичное проявление симптомов — циклические эпизоды мании и депрессии, при этом также должны присутствовать три из следующих симптомов:

      • Повышенная самооценка или величие
      • Пониженная потребность во сне (например, ощущение отдохнувшего после трех часов сна)
      • Более разговорчивый, чем обычно, или ощущение необходимости продолжать говорить
      • Гоночные мысли
      • Быть легко разгневанным
      • Повышение целенаправленной активности (в социальном плане, на работе или в школе, или в сексуальном плане)
      • Психомоторное возбуждение
      • Повышенное доставляющее удовольствие и рискованное поведение (буйство покупок, сексуальные неосторожности)
      • Деловые или профессиональные планы Pie-in-the Sky
      • Азартные игры

Биполярное расстройство 2 типа

Первичным проявлением симптомов биполярного расстройства 2 является рецидивирующая депрессия без маниакальных эпизодов.Однако могут присутствовать эпизоды гипомании, которые характеризуются более легкими симптомами, такими как потеря рассудительности и раздражительность.

Циклотимическое расстройство

Циклотимическое расстройство — это хроническое состояние цикличности между гипоманиакальными и депрессивными эпизодами, которые не достигают диагностического стандарта тяжести симптомов биполярного расстройства.

8) Послеродовая депрессия

Когда вы переживаете послеродовую депрессию, параметры диагноза такие же, как и при большом депрессивном расстройстве, за исключением того, что симптомы появляются в последнем триместре беременности или в течение четырех недель после родов.Мать с послеродовой депрессией также может:

  • Не может заботиться о себе или своем ребенке
  • Бойтесь оставаться наедине с младенцем
  • Имеют негативные чувства к ребенку или даже думают о том, чтобы причинить ему вред
  • Сильно беспокоиться о ребенке
  • Проявить малый интерес к ребенку

9) Сезонное аффективное расстройство (САР)

Человек, страдающий сезонным аффективным расстройством (САР), в темные зимние месяцы проявляет симптомы большой депрессии или дистимии.Чтобы получить официальный диагноз SAD, у человека должна быть картина зимних депрессий в течение как минимум двух зим (подряд), и одна должна быть достаточно серьезной, чтобы соответствовать критериям большого депрессивного расстройства. Весной и летом у человека с SAD не будет депрессии.

10) Психотическая депрессия

Если, помимо симптомов большого депрессивного расстройства, вы испытываете заблуждения, ложные представления о том, что происходит и что реально; галлюцинации, видение или слышание вещей, которых на самом деле нет; или паранойя, необоснованный страх, что «все хотят тебя достать», есть вероятность, что вы страдаете психотической депрессией. При этой болезни ваши галлюцинации, паранойя или заблуждения, как правило, негативны и унизительны. Если вы чувствуете, что переживаете психотическую депрессию, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Заключительные мысли: лечение депрессии

Если вы прочитали этот пост и считаете, что у вас депрессия, мы хотели бы повторить, что приведенные выше определения и описания существуют, чтобы лучше определить, что вы можете чувствовать, и не предназначены для самодиагностики.Если вы часто задаете себе вопрос: «Я в депрессии?» Важно, чтобы вы обратились за помощью — не обязательно из-за серьезной опасности (хотя она действительно существует), но потому, что вам не нужно продолжать так себя чувствовать. Это не поможет вам достичь ваших целей или построить здоровые отношения, и это просто отстой. Так что скажите «да» охране психического здоровья; он может помочь вам изменить свою жизнь, научив уменьшать когнитивные искажения, практиковать внимательность, изменять характер вашего внутреннего разговора с самим собой и многое другое.Щелкните здесь, чтобы увидеть консультанта или тренера на этой неделе, если не в течение 24 часов.

Депрессионный тест

Воспользуйтесь этим кратким автоматическим онлайн-тестом из 18 вопросов, который поможет вам определить, может ли вам понадобиться посещение психиатра для диагностики и лечения депрессии или для регулярного отслеживания вашей депрессии и настроения.

Инструкции

Вы можете распечатать эту шкалу или взять ее в Интернете, используя ее еженедельно для отслеживания своего настроения. Его также можно использовать, чтобы показать врачу, как ваши симптомы менялись от одного посещения к другому.Эта шкала не предназначена для постановки диагноза депрессии или замены профессионального диагноза.

Ответьте на каждый из 18 пунктов ниже о том, как вы себя чувствовали и вели себя в течение последней недели . Будьте честны, чтобы получить максимально точный результат.

Этот онлайн-скрининг не является диагностическим инструментом. Только квалифицированный медицинский работник, например врач или специалист в области психического здоровья, может помочь вам определить следующие наилучшие шаги для вас.

Получите результаты

Симптомы депрессии характеризуются пятью (5) или более из следующих симптомов, которые человек постоянно испытывает больше дней, чем не в течение как минимум двух недель: постоянное одиночество или печаль, мало или совсем нет энергии, чувство безнадежности, проблемы с едой (слишком мало или слишком много), проблемы со сном (слишком мало или слишком много), трудности с вниманием или концентрацией, потеря всякого интереса к занятиям, которые ранее приносили человеку удовлетворение или радость от занятий, подавляющее чувство вины или никчемности, мысли о самоубийстве или смерти.

Чувство безнадежности, как правило, испытывает большинство людей, страдающих депрессией — ощущение, что ничего, что они могут сделать, не изменит их ситуацию или чувства. Депрессия коварна тем, что лишает практически любую мотивацию или энергию для выполнения дел, даже таких простых, как принятие душа или прием пищи.

Подробнее: Симптомы депрессии

Лечение депрессии

Депрессию можно успешно вылечить, обычно лучше всего с помощью комбинации психотерапии и антидепрессантов.Многие люди предпочитают отказаться от терапии и вместо этого просто прописывают антидепрессанты у своего лечащего врача или семейного врача. Однако это обычно не рекомендуется, поскольку одних антидепрессантов может быть недостаточно для успешного лечения клинической депрессии.

Есть много других вариантов лечения. Вы можете узнать больше об этих вариантах в нашей всеобъемлющей статье о плюсах и минусах каждого варианта ниже.

Подробнее: Лечение депрессии

Жизнь с депрессией

Многим людям нелегко жить с депрессией, и иногда она переходит в хроническое состояние.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *