01.12.2022

Психосоматика жировик: Почему появляются жировики: причины и психосоматика

Почему появляются жировики: причины и психосоматика

Жировик, липома— это безболезненное уплотнение под кожей, которое постепенно разрастается. Образования могут возникать на любой части тела человека любого возраста, пола и состояния здоровья. Появляются жировики из жировой ткани, имеют твердую оболочку, не приносят дискомфорта больному.

Содержание

  • Клиническая картина липомы
  • Причины появления жировиков под кожей
    • Физические особенности
    • Психосоматика
  • Может ли образоваться после удара
  • Какие факторы способствуют быстрому росту опухоли

Клиническая картина липомы

Диагностировать клиническую картину нетрудно. Образование имеет мягкую оболочку, свободно двигается под кожей, не вызывает болей, не воспаляется. При нажатии не выделяется кожное сало, не имеет признаков воспалительного процесса, выглядит как прыщ или увеличенный лимфоузел.

Относится к разряду доброкачественных опухолей, часто воспринимается как косметическая проблема. Формирование уплотнения связано с нарушением работы сальных желез. Жир перестает своевременно продвигаться в протоках, постепенно их засоряет.

Изначально скопление такой ткани имеет маленький размер, структура быстро разрастается. Почувствовать увеличение невозможно из-за безболезненности процесса.

Нельзя предугадать возможное место появления болезни. Им может быть голова, живот, глаз, интимная зона, спина, ноги, уши, волосы, лоб.

Чаще всего липома не представляет опасности для здоровья человека. Обратиться к врачу обязательно надо, если:

  1. Часто появляются новые, существующие быстро увеличиваются в размере;
  2. Появились крупные экземпляры, сдавливающие нервную ткань и сосуды;
  3. Припухлость начала болеть, гноиться;
  4. Местом сосредоточения стали шея, веки, подмышечные впадины, пах.

Причины появления жировиков под кожей

Разновидностей липом большое количество. По внешнему виду они делятся на милиумы (просянку) и ксантелазмы.

читать еще

Просянка похожа на белые узелки, которые находятся под эпителием. Особенность – большое количество, постоянный размер 3–5 мм, концентрация на лице. Состоят из отмерших клеток кожи и жира. Ксантелазмы состоят только из жира. Подвижны, имеют свойство разрастаться, появляются у людей среднего и пожилого возраста.

По строению различают:

  • классические;
  • кольцевидные;
  • капсулированные;
  • окостенелые;
  • древовидные;
  • кавернозные;
  • мягкие;
  • имеющие «ножку»;
  • миелолипомы;
  • плотные;
  • миксолипомы;
  • гиперномы.

Классические состоят только из жира. Кольцевидные локализуются на шее. Капсулированные образуются во внутренних органах, включают жировую и кожную ткань органов. Липофибромы (мягкие наросты) содержат жидкость, фибролипомы (плотные) — соединительную материю, а окостенелые – отложения кальциевых солей.

Древовидные жировики поражают воспаленные суставы. Опухоли «на ножке» концентрируются во внутренних органах, свисая на полоске из эпителия. Через кавернозные новообразования проходят кровеносные пути. Миелолипомы включают ткани, напоминающие костный мозг, миксолипомы – слизистое вещество. Гиперномы состоят из бурого жира, образующегося при неправильном обмене веществ.

По гистологии образования делятся на узловые, которые состоят из долек, диффузные, которые появляются при нарушениях обмена. Большая часть образований принадлежит к узловым.

Физические особенности

Фактически опухоли появляются из-за загрязнения жировой ткани. Хронические болезни, неправильный образ жизни могут способствовать формированию этих наростов.

Существует классификация туморов по месту возникновения:

  1. Подкожные – находятся в жировом слое эпителия.
  2. Периневральные – концентрируются вокруг ствола нерва.
  3. Забрюшинные – расположены в животе.
  4. Эпидуральные – появляются вблизи позвонков спинного мозга.
  5. Внутриорганные – растут на внутренних органах любого типа.
  6. Межмышечные – образуются в полостях между мышцами.
  7. На молочной железе.
  8. На сухожилиях.
  9. Аденолипомы – находятся вблизи потовых желез.
  10. Ангиолипомы – растут в почках.

Точная природа возникновения большей части жировиков, место их будущего нахождения врачам неизвестны. Чаще появляются, если присутствуют:

  1. Нарушения в работе гормональной системы.
  2. Сбой метаболических процессов.
  3. Аномалии развития.
  4. Болезни внутренних органов (прежде всего печени, почек, желчного пузыря, поджелудочной железы).
  5. Заболевания гипофиза.
  6. Неправильная работа щитовидной железы.
  7. Нарушения функций мочеполовой системы.
  8. Авитаминоз.
  9. Сахарный диабет.
  10. Повышенный холестерин.
  11. Заболевания иммунной системы.
  12. Нарушение питания тканей нервной системы.
  13. Неправильное питание.
  14. Отсутствие физических нагрузок.
  15. Злоупотребление алкоголем, курение.
  16. Аллергические реакции.
  17. Хронический стресс.
  18. Неправильный уход за кожей.

При гормональных заболеваниях работа поджелудочной и щитовидной желез нарушена. Приводит к затруднению вывода продуктов обмена. Проблема появляется при болезнях мочевыводящей системы: накопившиеся продукты обмена не дают клеткам обновляться, жир с отмершим эпителием оседают под кожей.

Больной желудочно-кишечный тракт вырабатывает недостаточно ферментных белков, способствует скоплению жира в организме.

Причины возникновения липомы напрямую не связаны с конкретными болезнями и нездоровым способом жизни. Ослабленный организм чаще дает сбои в работе.

Психосоматика

Психосоматика липомы описывается знаменитым в этой области специалистом Луизой Хей. Она считает, что заболевания – последствия негативного опыта, неспособности людей отпустить плохие воспоминания, эмоции. Хей составила специальные аффирмации (особые утверждения) как метод по борьбе с любым типом симптомов.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Липома «находит» причины появления в старых обидах, взращивании в себе гнева, возмущения, постоянном возвращении к давно прошедшим неприятностям.

Для того чтобы настроиться на исцеление, предлагается несколько раз вслух сказать: «Я хочу расстаться с этой мыслью, которая привела меня к болезни». В качестве аффирмации для излечения жировика специалист предлагает утверждение: «Я с радостью расстаюсь с прошлым и все внимание обращаю на новый день. Все будет хорошо».

Луиза утверждает, что психосоматика стала ментальным средством излечения от рака для нее самой. Верить ей или нет – личное дело каждого. Неоспоримым является то, что позитивный настрой – главное условие улучшения самочувствия человека.

Может ли образоваться после удара

Врачами зафиксированы случаи появления после механического повреждения. Пациенты обращали внимание на то, что после исчезновения гематомы от ушиба на ее месте оставалось уплотнение. Никакой боли обычно тумор не причинял.

Хирурги называют такую опухоль «посттравматическая липома». Избавляться от нее советуют, если начинается рост, появляются новые припухлости рядом с первым образованием.

Не все доктора считают опухоль после ушиба жировиком. Часть специалистов настаивает на УЗИ-диагностике, рентгеновских снимках таких туморов, считая, что удар не мог стать причиной возникновения новообразования.

От ушиба нарост может лопнуть под эпителием. Такие случаи требуют немедленного исследования. Липома представляет капсулу с содержимым, изолированную от остального организма. Внутри часто находится разросшаяся патогенная микрофлора, при выходе наружу может привести к заражению организма. Практически невозможно самостоятельно полностью удалить отложения из лопнувшей опухоли. Оставшееся содержимое может вызвать появление нового, еще большего экземпляра.

Если травмирована капсула на внутренних органах, должна быть оказана немедленная медицинская помощь.

Какие факторы способствуют быстрому росту опухоли

Липома разрастается из-за скопления новых жировых отложений. Последствием увлечения тяжелой пищей может стать увеличение новообразования. Опухоли быстро растут у людей, страдающих заболеваниями, которые мешают нормальному выводу продуктов обмена из организма. Среди них заболевания ЖКТ, почек, печени, гормональный дисбаланс. Множественное появление имеет особенное название — липоматоз.

Никто не застрахован от образования уплотнений. Для этого явления пока не существует профилактических мер.

Здоровое тело всегда лучше противостоит заболеваниям, чем ослабленное.

Правильное питание, физическая активность, отсутствие вредных привычек, регулярные врачебные осмотры являются единственными методами профилактики таких наростов.

Часто нарост увеличивается после неудачного хирургического вмешательства: оставшиеся зараженные ткани провоцируют появление нового уплотнения. Случается при проведении липосакции, эндоскопических и пункционно-аспирационных операций. Жировики почти всегда возвращаются при самостоятельном домашнем удалении или народном лечении.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Липома, или жировик — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Подтверждаю Подробнее

  • ИНВИТРО
  • Библиотека
  • Справочник заболеваний
  • Липома, или жировик

Желтуха

Опухоль

54814 17 Декабря

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Липома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Липома – это часто встречающаяся опухоль, состоящая из жировых клеток (адипоцитов) и обычно отграниченная от окружающих тканей тонкой соединительнотканной капсулой. Липомы могут образовываться в любом месте, где присутствуют жировые клетки, обычно располагаются подкожно, но иногда обнаруживаются на внутренних органах (например, в желудке, пищеводе или кишечнике, бронхах, сердце или в мышцах).

Липомы представляют собой доброкачественные новообразования, не имеют тенденции к озлокачествлению и не доставляют дискомфорта пациентам. Исключение составляют те случаи, когда липомы неудачно расположены (например, в области сустава) или быстро растут, что случается крайне редко.

Липомы – наиболее распространенные мезенхимальные опухоли (мезенхимальные опухоли – это опухоли мягких тканей и специфические опухоли костей). Заболеваемость составляет порядка 2,1 на 1000 человек в год, причем у мужчин диагностируется несколько чаще, чем у женщин.

Причины возникновения липомы

Точные причины развития липом неизвестны. Некоторые исследователи сходятся во мнении, что в их формировании играют роль генетические аномалии. Другая теория предполагает наличие связи между возникновением липомы и предшествующей травмой. Факторами риска развития липомы могут стать ожирение, злоупотребление алкоголем, заболевания печени, нарушение толерантности к глюкозе, гиперлипидемия. Появление липомы может стать следствием другого заболевания, например, семейного множественного липоматоза.

Классификация заболевания

Липомы бывают простыми и множественными (множественный липоматоз). К последним относятся болезнь Деркума, доброкачественный симметричный липоматоз (болезнь Маделунга), семейный липоматоз, врожденный инфильтрирующий липоматоз.

Множественные липоматозы составляют примерно 5-10% от всех выявляемых случаев липом.

В зависимости от того, компоненты каких тканей вовлечены в патологический процесс, выделяют фибролипомы (с соединительнотканными элементами), миолипомы (в составе есть мышечные волокна), ангиолипомы (включают сосуды), миксолипомы (содержат слизистую ткань), миелолипомы (содержат кроветворные ткани).

Симптомы липомы

Липомы в подкожной жировой клетчатке на ощупь мягкие и подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Липомы характеризуются медленным ростом, а их размер обычно составляет от 1 до 10 см. Липомы большего размера называются «гигантскими». Образования обычно безболезненные, если не затрагивают суставы, нервы или кровеносные сосуды. Кожа над липомой не изменена.

В желудочно-кишечном тракте липомы представляют собой подслизистые жировые опухоли. Они протекают бессимптомно, но способны провоцировать изъязвления и кровотечение. Липомы пищевода могут затруднять проглатывание пищи и жидкости, вызывать отрыжку, рвоту и рефлюкс.

Липомы тонкой кишки диагностируются, как правило, у пожилых людей, чаще всего располагаются в подвздошной кишке и опасны закупоркой (обтурацией) просвета кишечника.

Помимо того, липомы кишечника вызывают боль, обструктивную (механическую) желтуху и инвагинацию кишечника (внедрение одной части кишечника в другую).

Крайне редко липомы формируются в сердце: субэндокардиально – под внутренней выстилкой сердца (эндокардом) или интрамурально – внутри мышечного слоя (миокарда). Обычно сердечные липомы не покрыты капсулой, выглядят как желтая масса, выступающая в полость сердца. Липомы сердца могут стать причиной боли в груди, аритмии и одышки.

К нарушению дыхательной функции приводят липомы, образовавшиеся в бронхах или паренхиме легких.

Диагностика липомы

Для постановки диагноза требуется клинический осмотр врачом и проведение ультразвукового исследования мягких тканей.

УЗИ мягких тканей

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

1 590 руб Записаться

При поражении желудочно-кишечного тракта могут быть применены контрастные исследования, а в случае атипичного расположения липомы (например, в сердце) в дополнение к УЗИ выполняют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

К каким врачам обращаться

Поставить диагноз может дерматолог, семейный врач или терапевт. Оперативное лечение выполняет хирург.

Лечение липомы

Если липома безболезненна и не вызывает дискомфорта, то лечение не требуется. Показанием к удалению подкожных липом служит их неудачное расположение, то есть косметический дефект. Наиболее эффективным методом коррекции является хирургическое иссечение липомы вместе с капсулой.

Помимо иссечения для лечения небольших подкожных липом существуют консервативные методы терапии, например, инъекции липолитических препаратов, действие которых направлено на расщепление жировых клеток. Однако после такого лечения возможны рецидивы.

Осложнения

Липомы желудочно-кишечного тракта могут стать причиной кровотечения, закупорки кишечного просвета, желтухи, инвагинации кишечника.

Липомы сердца способны привести к эмболии и сердечным аритмиям.

Громадные подкожные липомы могут сдавливать нервы и окружающие структуры. При возникновении липомы на ножке существует риск ее перекручивания, в результате чего нарушится кровоснабжение липомы, что чревато ее некрозом или изъязвлением.

Профилактика липомы

Для профилактики возникновения липомы следует свести к минимуму факторы, способные спровоцировать ее рост:

  • избегать травматизации мягких тканей,
  • поддерживать адекватный вес,
  • лечить нарушения углеводного обмена,
  • следить за уровнем холестерина и вовремя его корректировать.

Источники:

  1. Charifa A, Azmat CE, Badri T. Lipoma Pathology. 2021 Sep 20. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan–. PMID: 29493968.
  2. Kolb L, Yarrarapu SNS, Ameer MA, et al. Lipoma. [Updated 2021 Oct 2]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Available from: www.ncbi.nlm.nih.gov
  3. Усольцев Д.М., Давидян А.А., Бабич Р.А. Опыт удаления гигантских липом в условиях центра амбулаторной хирургии // Стационарозамещающие технологии: амбулаторная хирургия. – 2016. – № 1-2 (61-62). – С. 94-96.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.


Рекомендации

  • Атрофия зрительного нерва

    877 07 Ноября

  • Кавернозный туберкулез

    869 03 Ноября

  • Сиалоаденит

    3318 02 Ноября

Показать еще

Грибок

Пиелонефрит

Панкреатит

Ангина

ВИЧ

Сахарный диабет

Желтуха

Рвота

Диарея

Сепсис

Сепсис: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Гепатит

Сифилис

Желтуха

Цирроз печени

Цирроз печени: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Диарея

Рвота

Глисты

Желтуха

Аппендицит

Острый аппендицит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Язва

Рвота

Желтуха

Перитонит

Перитонит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Глисты

Гепатит

Желтуха

Аллергия

Эхинококкоз

Эхинококкоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

Психосоматика: прошлое, настоящее и будущее — Полный текст — Психотерапия и психосоматика 2014, Том.

83, No. 2

Психосоматика, термин, приписываемый Хайнроту в 1818 г., с древних времен была неизменной темой в объяснении генезиса и поддержания болезненных состояний [1,2]. Поскольку Просвещение способствовало более научному отношению к медицине, врачи продолжали сообщать о роли эмоций в болезненных состояниях. Так, в 17 веке сэр Томас Уиллис заметил, что печаль вызывает сладкую мочу (диабет). Это подчеркивает проблему, которая преследует психосоматику, наблюдение, такие как афоризм Уиллиса при отсутствии экспериментов , необходимых для уверенной связи таких эмоций с генезом заболевания или сопутствующей патологией [3]. Печаль, которую он наблюдал, вполне могла быть смешанным фактором усталости, присущей диабетическому состоянию. По мере того, как современная медицина развивалась с достижениями в области физиологии и молекулярной биологии, врачи начали игнорировать психиатрические проблемы [4]. Тем не менее психосоматическая парадигма сохранилась. В этой редакционной статье основное внимание будет уделено психосоматическому развитию психосоматики в Северной Америке за последние 100 лет. Превосходная работа из Европы была недавно рассмотрена Schuffel [5].

Современная психосоматика возникла вместе с психоаналитической революцией, чтобы объяснить генезис многих болезней, в то время как исследования стресса включали базовую физиологию страха и бегства, чтобы объяснить, как эмоциональные факторы взаимосвязаны в болезненных состояниях. Психоаналитики постулировали, что бессознательные факторы играют важную роль в генезе болезненных состояний [6]. Ограничение ранних психоаналитических отчетов заключалось в том, что наблюдения были дедуктивными, то есть рассуждениями сверху вниз, а психоаналитическая теория считалась общей истиной. Это привело к выводам, которые были искажены такими всеобъемлющими убеждениями [7]. Тем не менее, некоторые психоаналитики пытались использовать более строгие качественные и количественные стратегии. Майкл Балинт [8] качественно изучил взаимодействие врачей первичного звена, чтобы объяснить, как они понимают свои психологические проблемы. Язвенная болезнь желудка демонстрирует взаимодействие между психологическими, биологическими и социальными проблемами. Франц Александр [9] популяризировал темы разума и тела при пептических язвах, концептуализируя специфические бессознательные конфликты из-за зависимости, которые в сочетании с конституциональными факторами вызывают такие расстройства. Артур Мирский [10], терапевт, физиолог и психоаналитик, разработал основополагающее исследование биопсихосоциальных аспектов язвенной болезни, используя пепсиноген мочи в качестве биологического маркера и проективные тесты для выявления психологических проблем у кандидатов, подвергающихся стрессовому призыву в армию. Он обнаружил, что психологическая уязвимость взаимодействовала с биологическими элементами (повышенный уровень пепсиногена), вызывая язвы двенадцатиперстной кишки в исследуемой группе [11]. Helicobacter pylori в настоящее время считается патогенным фактором примерно у 70% пациентов с этим заболеванием [12]. Субъекты с язвенной болезнью также имеют повышенный уровень невротизма, сообщают о большем стрессе в своей жизни и имеют более низкий социально-экономический статус, чем сопоставимые группы населения [13,14,15]. Таким образом, современная молекулярная биология расширяет наши знания о болезнях и здоровье, а также подтверждает психосоматические концепции [16,17].

Поскольку медицина превратилась в настоящую науку, использующую научные методы для понимания патологии, диагностики и лечения, многие врачи отказались от психосоциальных факторов и сосредоточились в первую очередь на объективных и количественных элементах болезненного процесса. Это не означало, что они игнорировали страдания пациентов, но имело тенденцию преуменьшать научную значимость. Гринкер [18] ввел термин biopsychosocial , чтобы убедить психиатров использовать такие достижения, а не полагаться исключительно на психоаналитические догмы. За пятьдесят лет до этого призыва обратить внимание на биологические проблемы психиатры начали распознавать внешние органические элементы (токсические состояния), способствующие бреду. Делирийные состояния часто обсуждались врачами 19-го века [19] как отдельные истории болезни, и в конечном итоге Карл Бонхоффер [20] классифицировал их как «экзогенные психозы», но это было в основном найдено в европейской и британской литературе. В Северной Америке исследования делирия были сосредоточены на явлениях алкогольной абстиненции [21]. Липовски [22] сочетал такую ​​литературу со своей замечательной эрудицией (рис. 1). Его влияние в DSM-III и DSM-IV привело к появлению широкой категории органических психических расстройств [23]. Затем он регулярно обновлял исследования делирия в классических обзорных статьях [24].

Рис. 1

Z.J. Липовски, MD.

В отличие от Гринкера, призывавшего уделять больше внимания биологии, Джордж Энгель [25, 26], терапевт и психоаналитик, начал отстаивать более комплексный подход к пациенту, а не полный фокус на молекулярно-биологических системах (рис. 2). ). Биопсихосоциальный подход получил широкое распространение в его классической статье «Необходимость новой медицинской модели» [27]. Его работа подтвердила афоризм Ослера о том, что необходимо знать , который является пациентом, а также , какое у них заболевание. Энгель начал свою карьеру с биологически ориентированных исследований бреда. Энгелевская концепция делирия «как синдрома церебральной недостаточности» научила широкую медицинскую аудиторию, а не только психиатров, клинически полезному подходу к выявлению и лечению острых органических мозговых синдромов [28]. Затем он перешел от бреда к роли аффективных состояний у младенца с желудочным свищом [29,30]. Однако его наиболее устойчивым вкладом было медицинское образование, где он учил студентов ценить психосоциальные проблемы у пациентов. Он подчеркнул важность рассмотрения каждого человека как своего собственного уникального контроля, чтобы лучше понять жизненные условия, в которых пациент заболел [31,32]. Часто у людей обнаруживались проблемы с разлукой с важными людьми, называемыми «замещающими объектами», или они испытывали чувство беспомощности и безнадежности, что привело Энгеля и Шмале к разработке концепции синдрома сохранения-отстранения [33,34,35,36, 37]. Хотя большая часть работы была наблюдательной, они разработали методы интервью с использованием открытых вопросов, которые стали важными средствами для понимания пациентов. Не случайно отец современной психоиммунологии Роберт Адер [38,39], работал в Рочестере и был постоянным участником семинаров Энгеля. Однако работа Энгеля не лишена критиков. Гэми [40] в провокационной книге под названием «Взлет и падение биопсихосоциальной модели» бросает вызов биопсихосоциальной конструкции Энгеля. Его критика утверждает, что Энгель не наметил метод изучения трехчастных биопсихосоциальных элементов каждого человека. Подобную критику высказывали и другие, которые также подчеркивали методологические различия между 9Методы 0003 Erklären (методы объяснения), которые обозначают более основанный на опыте подход, по сравнению с методами Verstehen, , которые требуют эмпатии и понимания [41,42]. Шварц и Виггинс [43] ранее высказывали аналогичную критику. Опубликованный симпозиум под названием «Биопсихосоциальная медицина » также обсуждает преимущества и проблемы биопсихосоциальной модели в менее полемической манере [44]. Несмотря на такую ​​критику, наследие Энгеля остается клиническим компасом для пациентов [45].

Рис. 2

Джордж Л. Энгель, доктор медицины.

Социальные факторы долгое время считались важными элементами понимания здоровья и болезней [46]. Низкий социально-экономический статус может быть основной переменной в повышении риска инфекционных заболеваний, а также других болезненных состояний, таких как ишемическая болезнь сердца. В отличие от того, что демонстрируют исследования на животных и людях, социальная поддержка обеспечивает защиту от болезненных состояний. Некоторые исследователи считают, что отсутствие социальной поддержки эквивалентно гипертонии, курению или ожирению как фактору риска для здоровья [47]. Hinkle [48] обнаружил эффект кластеризации, указывающий на то, что подгруппа людей в большей популяции пользуется большим количеством медицинских услуг, независимо от их фактического физического состояния здоровья. Он предположил, что для таких людей социальная среда угрожает или им не хватает поддержки. Хинкль призвал уделять больше внимания взаимосвязи индивидуальной и социальной систем в болезни и здоровье. Он назвал это внимание к социальной среде экология человека . Его дальновидные идеи о социальной поддержке и сплоченности были подтверждены в лонгитюдном исследовании его коллеги из Корнелла Стюарта Вольфа. Вольф, терапевт, исследовал аномальное обнаружение очень низких показателей сердечно-сосудистых заболеваний в небольшом городке Розето в Пенсильвании по сравнению с соседними городами, населенными такими же итальянскими иммигрантами. Он обнаружил, что по мере того, как жители этого города переезжали в пригороды, показатели сердечно-сосудистых заболеваний росли до уровня их соседей. Исследователи пришли к выводу, что социальная поддержка и сплоченность были основным фактором такого несоответствия риска [49].,50,51].

Психосоматика в настоящее время является захватывающей областью из-за роста экспериментальных подходов, а не чистого наблюдения. Физиологи стресса, такие как Павлов, Селье и Уолтер Кэннон, использовали свои лаборатории, чтобы продемонстрировать роль вегетативной нервной системы как реакции на стресс. Текущие модели животных продемонстрировали нейропластические эффекты хронического стресса, которые могут изменить реальную морфологию мозга. Таким образом, нейробиология проясняет механизмы психосоматических явлений [52]. Это привело к тому, что исследователи стресса концептуализировали феномен «аллостатической» нагрузки, обозначающей физиологические процессы, позволяющие организму сохранять внутреннюю стабильность, несмотря на внешние изменения [53]. Аллостаз — это сложная итерация гомеостаза Бернара о необходимости стабильной физиологической стабильности. Макьюэн развил эту концепцию для изучения стресса, который нисходит каскадом от когнитивных элементов, таких как символическое значение внешних событий, до физиологической дисрегуляции [54, 55, 56, 57]. С клинической точки зрения консультационная психиатрия была клиническим производным от психосоматической медицины. Эта узкая область психиатрии в настоящее время перемещается из больничных учреждений в амбулаторный сектор [58,59].]. Хотя такие амбулаторные усилия были названы «интеграцией», более точно их можно назвать сотрудничеством. Модели совместной помощи оказались более успешными в системе здравоохранения с закрытыми панелями, чем с открытой платой за услугу [60,61]. Вопрос о том, как использовать психосоциальные принципы экономически эффективным и клинически значимым образом как в богатых ресурсами развитых странах, так и в странах с менее надежными системами здравоохранения.

Серьезной проблемой в психосоматической медицине в настоящее время является вопрос о том, могут ли какие-либо психосоциальные вмешательства действительно изменить течение заболевания после его проявления. В случае сердечно-сосудистых заболеваний толчком к этому послужили наблюдения как Ослера [62] в 1912 и позже Meyer Friedman [63], что личность типа А, характеризующаяся беспокойством по поводу времени, враждебным цинизмом и давлением на работе, является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Сирри и др. [64] тщательно рассмотрели текущую концептуализацию этой конструкции [65]. Имеются четкие данные о том, что поведенческая терапия, а также лекарства, такие как буспирон, могут изменить элементы личности типа А, но долгосрочные результаты таких вмешательств неизвестны [66,67,68]. В исследовании ENRICH D, в котором пытались использовать когнитивно-поведенческую терапию для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, страдающих депрессией или находящихся в социальной изоляции, было обнаружено улучшение качества жизни, но не показателей смертности. Рафанелли и др. [69] обсудил данные из множества подобных исследований и предполагает, что исследователи, возможно, рассматривают неправильные переменные для таких результатов, но, возможно, пожелают рассмотреть личностные факторы, такие как характеристики типа А. При другом болезненном состоянии, то есть при раке молочной железы, групповая терапия может улучшить выживаемость как минимум на 12 месяцев [70]. Таким образом, вопросы, касающиеся психосоциального лечения, влияющего на исходы заболевания, остаются без ответа.

Будущее психосоматики захватывающее. «Черный ящик», связывающий психосоциальные факторы с биологией, становится менее непрозрачным. Эпигенетика может объяснить, как элементы окружающей среды (как психологические, так и социальные) связаны с уязвимостью к болезням [71]. Молекулярно-биологические данные показывают, что страх и беспокойство могут напрямую способствовать активации генов посредством ацетилирования гистонов или что деметилирование может модифицировать ремоделирование хроматина [72, 73]. Это может привести к различным последствиям для здоровья, включая неопластические, аутоиммунные и психические расстройства.

Неврология начинает изучать роль теломер, которые представляют собой защитные колпачки, отражающие функциональный возраст хромосомы. Исследователи обнаружили, что хронический стресс уменьшает длину теломеразы и, таким образом, по существу способствует функциональному старению и потенциальному возникновению заболеваний у тех, кто подвергается стрессу [74,75]. Такие данные могут объяснить аллостаз, взаимосвязь между стрессом и генезом заболевания.

В заключение, у психосоматической медицины есть гордое прошлое, но захватывающее будущее, которое начнет «документировать» важность психосоциальных факторов в клинических оценках в будущих исследованиях. Историческая роль клинического наблюдения породила гипотезы, которые могут направлять экспериментальные подходы к интеграции биопсихосоциальных конструкций. Ни одно тщательное «доказательное исследование» теперь не может игнорировать психосоциальные переменные [76,77]. Истинно психосоматический подход прольет свет на вопросы, поднятые в наших нынешних унитарных подходах, которые игнорируют биопсихосоциальный подход к генезу и лечению заболеваний [78].

Авторское право: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или любую систему хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации. Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендуемый агент является новым и/или редко используемым лекарственным средством.
Отказ от ответственности: заявления, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и участникам, а не издателям и редакторам. Появление рекламы и/или ссылок на продукты в публикации не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор(ы) отказываются от ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в содержании или рекламе.

Психосоматика: Когда тело говорит!

Психосоматика: Когда тело говорит! — Каренити

Наши избранные изделия Новости Отзывы Питание Совет Процедуры и документы

«

»

верхний

Опубликовано 25 ноября 2021 г. • Клаудия Лима

Психосоматика исследует влияние психики на наше тело или, другими словами, влияние нашего разума на наше здоровье. Психосоматические симптомы, расстройства или заболевания на самом деле являются физическим выражением психологических проблем.

Итак, как наше тело выражает себя? Как лечить психосоматические расстройства?

Прочтите нашу статью и узнайте!

Термин «психосоматический» состоит из двух слов греческого происхождения: термин психо происходит от psyche , что означает «дух», а термин соматика происходит от somatikos , что означает «тело, телесный».

Психосоматика или психосоматические расстройства касаются как тела, так и разума. В этом случае в появлении физических симптомов участвует психологический элемент. Другими словами, тело таким образом выражает эмоцию или психологическое расстройство.

Важно понимать разницу между психосоматическим симптомом , что является реакцией организма на психическое расстройство, и психосоматическое расстройство , что означает наличие заболевания или дисфункции органов, имеющее психологическую причину.

Существует также специфическая область медицины, называемая психосоматической медициной , изучающая влияние психологических факторов на сому (тело), ​​или, другими словами, психосоматические расстройства .

Что такое психосоматические расстройства? Кто может быть затронут? Как можно вылечить эти расстройства? Как их можно предотвратить?

Что такое психосоматические расстройства, их симптомы и причины?

Подсчитано, что 38% женщин и 26% мужчин в какой-то момент своей жизни будут страдать психосоматическими заболеваниями. Заинтересованы все возрастные группы , включая детей младшего возраста. Это означает, что любой человек может заболеть, независимо от его личности.

Психосоматические расстройства представляют собой реальных заболеваний , они вызывают физические симптомы, поражающие определенные органы, и их триггеры носят в основном эмоциональный характер. Всегда есть психологическая причина , хроническая или внезапная, например: профессиональный конфликт, потеря работы, несчастный случай, смерть близкого человека, развод или разлука.

Эти ситуации ослабляют иммунную защиту организма и тем самым повышают риск заболеваний.

Наиболее распространенными триггерами являются тревога и стресс . Последний вызывает биохимические гормональные и неврологические изменения, приводящие к мышечному напряжению, болям и ревматическим симптомам у больных ревматизмом.

Психосоматические симптомы и расстройства могут повлиять на все тело:

  • Респираторная система : Астма , Гипервентиляторный синдром,
  • : Exemers,
  • : Exemer,
  • : ESEMERATION
  • . , розацеа, язвы, стоматит, атопический дерматит , повышенная потливость,
  • Пищеварительная система : язва желудка, колит, боли в желудке, диарея, запор,
  • Cardiovascular system : tachycardia, arrhythmia, heart attack , arterial hypertension ,
  • ENT : buzzing, whistling,
  • Urogenital system : dysmenorrhea , vaginismus, импотенция, преждевременная эякуляция,
  • Опорно-двигательный аппарат : напряжение головные боли , судороги, ригидность затылочных мышц, боли в суставах или мышцах,
  • Нарушения зрения , нарушения сна .

Как лечат психосоматические расстройства?

Прежде всего необходимо исключить чисто соматические причины, прежде чем рассматривать психологические и эмоциональные причины.

Даже если симптомы имеют психосоматическое происхождение, они реальны и вызывают настоящие страдания . Пациентов с психосоматическими расстройствами часто неправильно понимают, им ставят неправильный диагноз, а их симптомы часто воспринимаются легкомысленно.

Больной не всегда осознает, что существует связь между его эмоциями и состоянием здоровья, но способен это понять.

Врач начинает с физического осмотра для оценки и облегчения физических симптомов. Когда психосоматическая причина точно установлена, может быть назначена терапия.

Существует множество подходов, например, поведенческая, поддерживающая или аналитическая психотерапия , с психологом или психиатром . Среди других рекомендаций — техники релаксации, которые помогают снять напряжение в теле, и альтернативные лекарства, такие как иглоукалывание или гомеопатия.

В пересчете на лекарств соответствующее лечение помогает облегчить симптомы: противовоспалительные препараты, антигистаминные препараты, регуляторы транзита. В некоторых случаях необходимы антидепрессанты или анксиолитики.

Из-за психологической составляющей психосоматических расстройств назначенное лекарство иногда может иметь эффект плацебо .

Можно ли предотвратить психосоматические расстройства?

Определенное поведение способствует соматизации. В случае морального истощения или хронического беспокойства, важно позаботиться о своем образе жизни , соблюдая здоровую и сбалансированную диету, соответствующую физическую активность и хорошую гигиену сна, регулируя свои эмоции с помощью релаксации техники, йога или софрология.

Также важно заботиться о своем психическом здоровье и без колебаний обращаться за помощью.

Психосоматические заболевания следует отличать от ипохондрии . Ипохондрик жалуется на физические проблемы, которые трудно выявить с помощью осмотров и медицинских анализов. С другой стороны, человек, страдающий психосоматическим расстройством, проявляет определенные физические симптомы, соответствующие его болезни, и хочет вылечиться.

Различные школы мысли пытаются объяснить психосоматический язык. Для подавляющего большинства ученых такие расстройства являются выражением внутреннего конфликта больного, то есть трудности восприятия, содержания и выражения внутренних состояний эмоционального или психологического страдания. Некоторые специалисты не исключают определенной генетической предрасположенности.

Была ли эта статья полезной для вас? Были ли у вас когда-нибудь психосоматические расстройства?

Поставьте лайк и поделитесь своими мыслями и вопросами с сообществом в комментариях ниже!
Берегись!

Share

Share

Sources:  

  • Le diagnostic des troubles psychosomatiques, dumas.ccsd.cnrs.fr
  • Maladie psychosomatique : définitions, liste , характеристики, www. passeportsante.net
  • Maladies psychosomatiques, www.plateformepsylux.be
  • Somatiser : définition et symptômes de la somatisation, psychotherapie.ooreka.fr
  • Maladie psychosomatique : quand le psychisme et le corps ont mal, hellocare. com
  • Психосоматическое заболевание: une vraie maladie, www.santemagazine.fr
  • Психосоматический язык: молчание, корпус parle, www.9psychologuenet0121
  • Соматизер: Qu’est-ce Que La Somatisation, www.marieclaire.fr
  • Maladie Psychosomatiec Автор: Клаудия Лима, писатель о здоровье.

    Клаудия — создатель контента в Carenity, специализирующийся на написании статей о здоровье.

    Клаудия имеет степень магистра делового администрирования в области управления продажами и маркетингом и продолжает развивать свои навыки в области цифровых.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *