02.12.2021

Из чего состоит корень ногтя матрикс: что это такое? Как лечить поврежденную зону?

Содержание

что это такое? Как лечить поврежденную зону?

Уход за ногтями

Ноготь имеет довольно сложное строение, а матрикс является одной из его частей. Мы расскажем подробнее об описании, строении и причинах повреждения данной анатомической зоны.

Что это такое?

Для того чтобы определиться с тем, где находится зона ногтевого матрикса, нужно понять, как устроен ноготь. Так, он состоит из нескольких основных частей и имеет края.

Нижний край ногтевой пластины прикрыт особым кожным валиком, который называется кутикулой. Этот элемент образуют несколько кожных слоев, которые представлены эпителиальными клетками. Данные клеточные элементы постепенно сменяются новыми. Это способствует тому, что кожные покровы кутикулы постоянно обновляются.

Важная часть любой ногтевой пластинки — корень. Увидеть эту анатомическую зону полностью не получится, так как она прикрыта близлежащими тканями. Однако можно рассмотреть лишь небольшой ее участок. Он выглядит как белая полосочка, напоминающая полумесяц. Называется данная анатомическая зона лунулой.

Если ноготь здоров, то цвет этой части белый. Если лунула меняет свой тон, то это говорит о наличии патологических состояний в организме. Стоит отметить, что данная часть ногтя также является довольно ранимой и легко может повреждаться.

Важной частью ногтя является матрикс. От того, насколько он толстый, зависит и толщина ногтевой пластинки. Именно поэтому некоторые люди имеют очень прочные ногти, а другие жалуются на постоянное слоение ногтевых пластинок.

Исходная толщина матрикса определяется многими факторами. Например, на этот параметр влияет наследственность. Если ногтевой матрикс тонкий с рождения, то впоследствии могут появиться проблемы с сильной ломкостью ногтей. В таком случае справиться с напастью будет довольно тяжело. Применение лечебных лаков может, конечно, помочь, но все-таки полностью избавиться от ломкости не удастся.

Ногтевой матрикс — очень нежная зона. Основными клеточными его элементами являются особые клетки — онихобласты. Они постепенно трансформируются и участвуют в формировании ногтевой пластины. От здоровья онихобластов зависит и внешний вид ногтей. Если эти клетки функционируют хорошо, то в таком случае ногти хорошо растут, реже ломаются и отлично выглядят.

Важным веществом, который определяет химический состав ногтя, является кератин. Многие люди думают, что этот биологический компонент имеется только в волосах, однако, это не так. Кератин — важный белок, который участвует в построении ногтевой пластинки. Молекулярное строение данного компонента довольно сложное.

Этот элемент участвует в построении кератиновых волокон. Именно их индивидуальное строение и определяет прочность ногтевой пластинки. Кератин относится к фибриллярным компонентам, которые довольно устойчивы к различным воздействиям. Некоторые ученые отмечают, что он по своей прочности лишь уступает хитину — веществу, который участвует в построении наружных покровов многих насекомых.

Для построения даже одной молекулы кератина необходимо достаточное количество аминокислоты — цистеина. Содержащиеся в ней молекулы серы взаимодействуют друг с другом посредством химических связей, что и приводит к тому, что у кератина появляются его особые свойства.

Людям, у которых матрикс имеет небольшую толщину, следует осторожно делать маникюр. Так, если данная процедура будет сделана некачественно, то это может лишь усилить ломкость. Также неопытный мастер способен занести опасную инфекцию, которая может привести к появлению неблагоприятных симптомов.

Каждый ноготь хорошо снабжается кровью. Если бы такого питания не происходило, то ногтевая пластинка просто бы не смогла расти. Так, кровеносные сосуды находятся в ногтевом ложе. Эта анатомическая зона представлена соединительной тканью. Она обеспечивает кровоснабжение ростковой зоны, ответственной за рост ногтевой пластины.

Снаружи ноготь покрывают несколько слоев эпителиальных клеток. Такое строение обуславливает защиту ногтевого ложа и матрикса от различных повреждений. Также эта часть ногтя защищает его от воздействия различных химикатов, которые могут оказать негативное действие.

Сбоку каждого ногтя располагаются очень важные участки — пазухи. Их следует аккуратно обрабатывать во время проведения маникюра или педикюра. При неправильной обработке можно занести в пазухи инфекцию, которая способна привести к тому, что в этой зоне появится гной. Кроме того, в пазухи могут попасть различные инородные частицы, если гигиенический уход за руками и ногами проводится недостаточно хорошо.

Причины повреждений

Причины нарушений функционирования матрикса могут быть разными. Так, механическое повреждение данной анатомической зоны может спровоцировать остановку роста ногтя. Если при этом произошло выраженное повреждение кератиновых волокон, то в таком случае могут развиться существенные деформации пластины. Подобный вариант травмы встречается у некоторых спортсменов, повредивших ногти во время тренировок и занятий. Например, частые травмы матрикса ногтей происходят у людей, которые профессионально занимаются волейболом, спортивной гимнастикой или баскетболом.

Повреждения матрикса ногтя, как правило, происходит из-за сильного удара мяча по этой анатомической зоне. Если сила удара большая, то это может привести к появлению кровотечения, так как произойдет ранение ногтевого ложа с располагающимися в нем кровеносными сосудами. Стоит отметить, что если вследствие травматического повреждения целостность ногтевого ложа была нарушена, то кровопотеря может быть довольно значительной. При появлении даже небольшого кровотечения лучше обязательно обратиться за медицинской помощью.

Ногтевой матрикс можно повредить и при некачественном проведении педикюра. Если обработка ногтевой пластины проводится неправильно, то в таком случае неловкое движение способно стать причиной травмы. Некоторые специалисты по педикюру, работая с кутикулой, могут повредить также и зону матрикса ногтя. Это может стать причиной того, что в дальнейшем ноготь будет неправильно расти или даже стать более ломким.

Бытовые травмы также могут причинять травмирование ногтевого матрикса. Например, защемление пальца дверью. Также к повреждениям этой анатомической зоны способны приводить различные порезы пальцев. В этом случае требуется срочное оказание помощи, иначе развития негативных последствий в дальнейшем избежать будет нельзя.

Заболевания – еще одна причина проблем с матриксом. Одной из частых патологий является грибковая инфекция. Обычно грибком поражаются ногтевые пластины пальцев стоп. Грибок появляется на крае ногтя, а затем постепенно «дорастает» до матрикса. Если грибковая инфекция быстро развивается и приводит к повреждению, то это способствует тому, что ногтевые пластины существенно изменяют свой внешний вид.

Особенности лечения

Терапия поврежденного ногтевого матрикса во многом определяется причиной, которая привела к этому. Так, если причиной стала травма, то в таком случае крайне важна своевременная медицинская помощь. Если ноготь при этом сильно разрушен, то поврежденную ногтевую пластину нужно осторожно удалить. Проводит эту процедуру травматолог или хирург посредством специальных медицинских инструментов, которые были предварительно стерилизованы.

После того как полностью разрушенный ноготь будет удален, на место повреждения накладывается повязка. Также обязательно выписываются средства, которые будут защищать место повреждения от инфицирования и способствовать восстановлению ногтевой пластины. В некоторых случаях требуется даже назначение антибактериальных средств. Применение таких препаратов поможет снизить риск развития гнойных осложнений.

Лечение матрикса обычно проводится довольно длительно. Для того чтобы восстановить эту анатомическую зону, иногда понадобится потратить несколько месяцев. Поэтому для проведения подобного лечения следует запастись терпением.

Если к повреждению матрикса привела грибковая инфекция, то в таком случае требуется назначение противогрибковых средств. При хронической форме грибок плохо лечится специальными лечебными лаками, здесь уже назначаются системные лекарственные препараты.

О проблемах с матриксом ногтя и о других ногтевых патологиях смотрите в видео ниже.

Анатомия и физиология ногтя

Анатомия и физиология ногтя.

Для того чтобы приступить к изучению анатомии и физиологии ногтя, необходимо знать функции ногтей:

1. защита кончиков пальцев рук и ног от травм

2. помощь в захвате предметов, обеспечение возможности «тонких движений».

3. устранение кожного зуда

Начало нормального роста и формирования ногтевых пластин совпадают с моментом рождения. Во время внутриутробного развития ногти растут чрезвычайно медленно, формирование ногтевой пластины происходит постепенно, начиная с образования уплотнений на месте будущих ногтей до образования зачатков ростковой зоны матрикса.

Внешняя часть ногтя представляет собой ногтевую пластину, ограниченную с трех сторон ногтевыми валиками: один задний и два боковых.

Ногтевые валики — это кожные образования, которые в месте перехода в ногтевую пластину образуют ногтевые пазухи.

Ногтевые пазухи — это места, которым во время выполнения маникюра следует уделять особое внимание, поскольку это области самых значительных отложений, как со стороны ногтевой пластины, так и со стороны боковых валиков. Поэтому недостаточная обработка этих мест ведет к быстрому отслоению лака и искусственных материалов.

Всю ногтевую пластину можно разделить на корень, тело и край.

Корень ногтя фактически лежит под задним ногтевым валиком.

Небольшая часть ногтевого корня выступает наружу в виде белой лунки, со стороны заднего ногтевого валика на ноготь постоянно нарастает кутикула, которая защищает корень ногтя и его главную ростковую зону и является мощным барьером на пути инфекции.

Матрикс — главная часть ростковой зоны.

Матрикс находится под задним ногтевым валиком и неразрывно связан с корнем ногтя, который представляет собой первичный молодой ноготь.

Матрикс определяет форму ногтя, а также его толщину, скорость роста, его структуру, химический состав, цвет и общее состояние.

Матрикс образован очень нежными клетками, которые постоянно делятся, обновляются, роговеют — так происходит формирование ногтя.

Матрикс имеет свое продолжение под ногтевой пластиной, образуя подногтевое ложе (или гипонихий).

Отчасти гипонихий отвечает за рост ногтя в толщину и за питание ногтевой пластины.

Гипонихий образует борозды, соответствующие бороздам поверхности ногтя. На ногтевой пластине есть продольные борозды. Их сочетание индивидуально у каждого человека, и вместе они образуют ногтевой рисунок.

В структуре гипонихия находится большое количество волокон, которые направляются к костной фаланге и вплетаются там в надкостницу, таким образом, формируется фиксирующий аппарат ногтевой пластины, позволяющий ей оставаться неподвижной в мягких тканях.

Гипонихий продолжается до линии перехода ногтя в свободный край. Там гипонихий резко утолщается и превращается в кожную складку под свободным краем ногтя.

Матрикс и подногтевое ложе — ростковые зоны, которые со всех сторон окружены сосудами и нервами.

Описывая анатомическое строение ногтя, необходимо остановится на нижнем, тонком слое кутикулы — птеригии.

Птеригий разрастается по поверхности ногтя, закрывая часть ногтевой пластины.

Птеригий удаляется в процессе маникюра. Сама кутикула удаляется настолько, насколько это необходимо при индивидуальном осмотре рук клиента.

Есть два взаимосвязанных понятия: птеригий и кутикула.

Птеригий — это соединительная ткань у основания ногтевой пластины.

Кутикула состоит из двух частей: настоящая кутикула (это ороговевшие слои кожи) – ее можно удалять в процессе маникюра; и эпонихий (живые клетки кутикулы) – в процессе маникюра затрагивать нельзя.

Слово «птеригий» произошло от греческого pterix, что значит «крылья». Таким образом, «птеригий» можно перевести как «крылообразный», то есть похожий на крылья. В медицинской терминологии понятие «птеригий» многозначно. Он есть и у глаза, и в области носа.

Ноготь является фильтром, имеющим полупроницаемое строение, поскольку состоит из чешуек- слоев.

Ногтевая пластина состоит из самого прочного белка — беттакератина.

Кроме белка, в состав ногтевой пластины входят сера, фосфор, кальций, вода, тяжелые металлы — мышьяк, фосфолипиды и холестерин.

Поэтому, если ваш клиент придерживается строгих безхолестериновых диет, то это может сопровождаться нарушением структуры ногтя. Вы сможете сделать вывод о причине этих нарушений.

Послойная структура придает ногтю свойство полупроницаемости. Ногти, в отличие от кожи, очень хорошо впитывают воду. Ногти способны интенсивно впитывать в себя большое количество масел и жиров (в 100 раз интенсивнее, чем кожа). Это свойство ногтей используется при их лечении и восстановлении.

Проблема лишь в том, что ногти также интенсивно отдают наружу все, что способны впитать в себя. Таким образом, через ногти постоянно происходят два одновременно противоположных процесса — выделение и впитывание. Ногтевые пластины постоянно выделяют во внешнюю среду влагу — так же, как это происходит с кожей, но с той лишь разницей, что в ногтях нет потовыводящих протоков, и обмен с внешней средой протекает пассивно: через слои ногтевой пластины.

Повышенное выделение влаги ногтями обычно сочетается с общим гипергидрозом кожи (повышенное потовыделение) и имеет самое прямое отношение к маникюрной практике, поскольку влияет на сцепление поверхности ногтя с различными покрытиями: лаками, акрилами, гелями и т.д.

Форма ногтя постоянно меняется в зависимости от условий окружающей среды — температуры и влажности. В холодной и сухой среде ногтевые пластины уменьшаются в объеме, а во влажной и теплой среде ногти увеличиваются в объеме, увеличивая площадь ногтевой пластины. Это свойство обязательно нужно учитывать, так как оно имеет непосредственное значение в практике.

В зависимости от секреции (выделения) каждая поверхность имеет свою кислотность. У кожи PH баланс – в пределах 5,5 единиц. Для ногтевых пластин эта цифра располагается в пределах 7,2 – 7,5 единиц.

Неразрывно связана с практикой маникюра и проблема роста ногтей, то есть полная смена ногтевой пластины. Полная смена ногтевой пластины происходит за 3 — 4 месяца. Поэтому при лечении и восстановлении ногтей результат станет явным лишь спустя это время, что требует усердия не только со стороны мастера, но и клиента. Причем на руках ногти растут в 2-3 раза быстрее, чем на ногах, у мужчин быстрее, чем у женщин, ночью быстрее, чем днем, а летом интенсивнее, чем зимой.

Для практики маникюра, педикюра и моделирования ногтей важно, помимо знаний анатомии и физиологии ногтя, ввести дополнительные понятия:

Видимая часть матрикса – белое полулуние, где происходит деление клеток. При сильном нажатии на натуральную ногтевую пластину ноготь травмируется, и ее поверхность становится волнообразной. Травмы и перепиливание в этой зоне крайне опасны для состояния натуральных ногтей.

Опасная зона — или так называемый stress point — зона наиболее частых сломов ногтя. Эта зона располагается в области линии перехода ногтя в свободный край. Она имеет значение, как при выполнении маникюра, так и при моделировании искусственных ногтей.

ПРОЦЕССЫ СИНТЕЗА КЕРАТИНА И РОСТА НОГТЯ

Вспомним анатомию ногтя. Матрикс представляет собой тонкую пластинку, образованную одним слоем ростковых клеток-онихобластов.

Онихобласты — это округлые клетки, основное предназначение которых — деление. Делятся они постоянно, и в норме этот процесс никогда не прекращается.

Матричные клетки(онихобласты) очень чувствительны и нежны, поэтому они реагируют на любое изменение как внешней, так и внутренней среды.

В целом, матрикс очень чувствителен к перепадам температур, вибрации и к изменению микроциркуляции крови в области ногтя. Здесь стоит отметить, что приток крови в этой области достаточно сильный. Чтобы производить полноценные клетки, матриксу необходим кислород и многих других веществ, которые и поступают с кровью.

Чтобы картина образования ногтя была полностью ясна, проследим судьбу одной клетки матрикса

Итак, в результате деления клетки матрикса образуются две клетки, одна из которых – материнская (онихобласт), останется в зоне матрикса и через некоторое время снова будет делиться. Новорожденная клетка сразу оказывается во втором ряду клеток, и в ней начинают происходить процессы синтеза твердого кератина. Кроме этого, новорожденная клетка «подтолкнет» вперед свою старшую предшественницу. Таким образом, происходит рост (движение ногтя вперед и отчасти в толщину). Молодая клетка выглядит еще шарообразной, белесого цвета.

По мере того как эта клетка будет подталкиваться вперед молодыми клетками, в ней самой произойдет целый ряд изменений. Следует вспомнить и о полулунии (лунуле), которое находится сразу около кутикулы. Именно масса клеток матрикса придает ей полупрозрачный и белый оттенок (ранее считалось, что беловатый цвет лунулы определяется характером кровообращения и толщиной ногтя в этой зоне, но на сегодняшний день ошибочность этого мнения полностью доказана).

Теперь снова вернемся к матричной клетке. Как мы упоминали, эта клетка «упакована» будущими последователями твердого белка кератина. Они переживут множество изменений в своей структуре. Все эти превращения будут сопровождаться изменением формы клетки и ее твердости. По мере старения и накопления в ней кератина, клетка будет уплощаться и менять цвет. С каждым новым слоем, в который она попадает, клетка становится все более прозрачной. Но если на уровне матрикса клетка была более самостоятельна и независима от других соседних клеток, то к старости она устанавливает тесные механические контакты с ними. Это происходит следующим образом: по мере уплощения и накопления кератина, в клетке появятся так называемые десмосомы — образования, напоминающие зубцы шестеренок в часах. Десмосомы клетки и соседних с ней других клеток полностью совпадут, и в результате получится конгломерат спрессованных клеток, которые вместе и образуют массу ногтя. К моменту, когда в клетках закончится процесс синтеза кератина, эти десмосомы будут глубоко проникать друг в друга, что еще больше укрепит структуру ногтя: все вместе это напоминает кирпичную стену. А вот роль цемента будет выполнять специальное жироподобное вещество, которое наряду с кератином также синтезируется в клетках. Чем больше десмосом и чем качественнее образовано промежуточное вещество, тем плотнее будет структура будущего ногтя и тем прочнее будет сам кератин.

Когда клетка приобретет уплощенную форму и в ней накопится полноценный кератин, она будет иметь форму твердой пластинки прозрачного цвета. К этому моменту клетка уже закончит свой жизненный цикл, и будет представлять собой практически стопроцентный кератин.

Кератин

Кератин представляет собой сложный протеин и одновременно является одним из самых прочных белков в живой природе. Как и любой протеин (белок), кератин построен из аминокислот, и его отличает наличие большого количества цистина. От этой аминокислоты в конечном итоге зависит количество серы в ногтевой пластине. Чем больше серы, тем прочнее будет конечный кератин ногтя. Именно за счет серы ноготь обретает такое качество, как твердость. Дело в том, что содержащиеся атомы серы образуют серные мосты друг с другом, и именно их количество определяет прочность и твердость ногтя. На эти связи могут повлиять некоторые факторы, которые впоследствии скажутся либо ломкостью ногтей, либо их расслоением. Среди таких факторов можно назвать старение кератина, его изначальную неполноценность, действие сильных кислот и щелочей, особенно щелочных кератолитиков, а также формальдегида.

Процесс роста ногтя неравномерен на каждом из его отдельных участков. Вполне закономерным будет утверждение, что чем длиннее матрикс, тем толще будет ногтевая пластина. Но если старт у всех клеток один — это матрикс ногтя, то финишируют они совершенно по-разному. И это заключение тоже определяет характер роста и состояние структуры. Если обратиться к схеме 2, то можно проследить судьбу двух клеток А и Б.

Клетка А находится гораздо дальше от края ногтя, нежели клетка Б, а значит клетка А проделает более длиный путь к финишу. При этом они имеют совершенно одинаковый потенциал, так как они рождены одним и тем же матриксом. Кроме этого, замечено, что те слои ногтя, к которым принадлежит клетка Б, более подвижны и растут с большей скоростью, чем тот слой, где находится клетка А. Это и понятно, поскольку, во-первых, на внутренних слоях ногтя меньше сказываются внешние воздействия, и, во-вторых, эти слои ближе к ногтевому ложу, а значит и снабжение всеми необходимыми элементами у этих клеток гораздо лучше.

Мы уже заметили, что на структуру кератина влияет временной фактор и внешние воздействия. И порой причина расслоения ногтей коренится именно в них. Представьте себе, насколько большее влияние внешних условий выдержит на себе клетка А по сравнению с клеткой Б. И, безусловно, это может сказаться на целостности самого кератина. Таким образом, вся внешняя поверхность ногтя образована самыми старыми клетками, а внутренние слои наиболее молодыми.

К краю ногтя это соотношение сохраняется. На краю ногтя находятся наиболее старые, а значит твердые и уплощенные клетки. Однако их твердость тоже не будет одинаковой — это легко проверить даже опытным путем. Если металлическим инструментом попытаться сделать скребковые движения по внешней поверхности ногтя и по внутренней, то можно убедиться, что легче всего это получится именно с внутренней стороны, поскольку клетки там моложе. Последние исследования позволили подсчитать, что клетки внешних слоев ногтя почти на два месяца старше, чем клетки, которые прилегают к ногтевому ложу. Такая большая разница в возрасте клеток не может не сказаться на структуре поверхности ногтевой пластины.

В завершение следует еще раз подчеркнуть, что аппарат ногтя — это совокупность различных механизмов роста, которые определяются уникальными особенностями его строения. Собственно, аппарат ногтя — это постоянно обновляющаяся структура, которая способна восстанавливать саму себя. Исключение составляет матрикс. Его повреждения могут привести к необратимым изменениям всего ногтевого аппарата.

НОГОТЬ. АНАТОМИЯ НОГТЯ

В этой главе описано строение ногтя. Эти сведения помогут понять патологические процессы, лежащие в основе грибковых поражений ногтей.

Ноготь является защитным покрытием кончика последней фаланги пальца, придает ей форму, участвует в захватывании мелких предметов. Здоровые, ухоженные ногти выполняют косметическую и эстетическую функции.

Строение ногтя. На рис. 1.1.1 схематически изображено строение ногтя. Ноготь состоит из трех главных частей: ногтевой пластинки, ограниченной проксимальным и боковыми валиками, матрикса, дающего начало пластинке, и ногтевого ложа, на котором лежит пластинка.

 

Рис. 1.1.1. Анатомия ногтя.

 

Ногтевая пластинка (собственно ноготь в обычном понимании) — прочное образование из плотных слоев ороговевших клеток. Ногтевая пластинка имеет форму неправильного прямоугольника, выпуклая, гладкая и в норме всегда прозрачна. Прозрачность пластинки обусловливает розовый цвет здорового ногтя, поскольку через пластинку просвечивает богатое сосудами ногтевое ложе. Пластинка плотно прилежит к ложу ногтя. Если отделить пластинку от ложа, то на ее вентральной, обращенной к ложу поверхности можно увидеть продольные роговые выступы — гребешки и борозды. Этим выступам и бороздам соответствуют такие же образования ногтевого ложа, что обеспечивает прочность их соединения.

Кончик пластинки в ее дистальной части, не соединенной с ногтевым ложем, белый и непрозрачный. Около свободного края пластинки находится наиболее прочное место ее присоединения к подлежащим структурам — так называемое онихокорнеальное соединение. Здесь пластинка соединяется с эпидермисом кончика пальца. В месте соединения цвет ногтя несколько темнее, чем на остальных участках.

В ногтевой пластинке выделяют прочный дорсальный слой и более мягкий вентральный, обращенный к ложу ногтя.

Ногтевое ложе — лежащий под ногтевой пластинкой участок эпидермиса, начинающийся вместе с ногтевой пластинкой и оканчивающийся у ее дистального края. Ногтевое ложе покрыто тонким неороговевающим, лишенным зернистого слоя эпидермисом. Поскольку считается, что эпидермис ногтевого ложа может принимать участие в образовании пластинки, ложе называют также вентральным матриксом. Подногтевая дерма, примыкающая к ложу, богата сосудами, здесь находится большое количество артериовенозных анастомозов и контролирующих их нейроваскулярных сплетений — гломусов. Сеть капилляров, расположенных в продольных бороздах ложа, питает ногтевое ложе на всем его протяжении. Продольное расположение сосудов объясняет шиловидные или штриховые геморрагии, возникающие при травмах ногтя. Запустевающие капиллярные каналы в ногтевом ложе, образующиеся после геморрагии, и пространства между бороздами и гребнями ложа и пластинки могут служить путем для распространения инфекции.

Продолжением ногтевого ложа является участок кожи, не соединенный с ногтевой пластинкой и расположенный под ее свободным краем. Он называется гипонихием (hyponychium). В области гипонихия, под краем ногтевой пластинки, образуется как бы расщелина — карман, где находят убежище многие микроорганизмы, в том числе и возбудители онихомикозов. Гипонихий ограничен дистальной бороздой ногтя.

Матрикс (matrix — матрица, или корень ногтя — radix unguis) является ростковой зоной, откуда начинается и пластинка, и ложе ногтя. Матрикс заложен под проксимальным ногтевым валиком и продолжается до начала ногтевой пластинки. Край зоны матрикса, выступающий из-под проксимального валика, выглядит как белая полоска полулунной формы — полулуние (lunula unguis, или лунка ногтя). Форма края матрикса определяет форму свободного края ногтевой пластинки. Белый цвет полулунию придают клетки матрикса, просвечивающие сквозь пластинку.

В матриксе принято выделять 3 слоя — дорсальный, промежуточный и вентральный. Собственно матриксом, т.е. ростковой, или герминативной, зоной ногтя можно назвать только промежуточный слой. Дорсальный слой является нижней частью проксимального валика, а вентральный — ногтевым ложем. Участие дорсального и вентрального слоев в образовании ногтевой пластинки невелико.

Активное образование кератиноцитов происходит в наиболее проксимальной, скрытой под валиком ногтя части матрикса. Отсюда в направлении пластинки идут плотные продольные тяжи клеток. В матриксе, как и в ногтевом ложе, нет зернистого слоя эпидермиса. Дистальная часть матрикса, видимая как полулуние, переходит в ногтевое ложе. Матрикс — очень чувствительная к повреждениям, ранимая структура. Травма матрикса часто приводит к изменениям ногтевой пластинки.

Проксималъный ногтевой валик состоит из двух слоев эпидермиса: дорсального, продолжающего эпидермис тыла пальца, и вентрального, обнимающего матрикс и вновь образующуюся ногтевую пластинку. Роговой слой валика, переходящий на ногтевую пластинку, называется кутикулой (cuticula, или кожица ногтя). Эта узкая полоска эпидермиса ненамного продвигается к дистальному концу и отпадает. Кутикула водонепроницаема и защищает матрикс от проникновения инородных веществ и микроорганизмов. В норме кутикула плотно прилежит к ногтевой пластинке. Вентральная часть валика, прилежащая к пластинке ногтя, называется эпонихием (eponychium).

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Ариевич A.M., Шецирули Л.Т. Патология ногтей. Тбилиси, Мецниереба, 1976.

2. Achten G., Andre J., Laporte M. Nails in light and electron microscopy Sem. Dermatol., 1991, 10, 54-64.

3. Baden H.P., Zaias N. Biology of nails. In: dermatology in general medicine. Ed. 3. Eds. Fitzpatrick T.B. et al. McGraw Hill, 1987.

4. Dawber R.P.R., De Berker D., Baran R. Science of nail apparatus. In: Diseases of nails and their management. Ed. 2. Eds. Baran R., Dawber R. P R. Blackwell Science, 1994.

5. Germann H., Barran W., Plewig G. Morphology of corneocytes from human nail plates. J. Invest. Dermatol., 1980, Mar 74:3, 115-118.

6. Guero S., Guichard S., Fraitag S.R. Ligamentary structure of the base of. the nail. Surg. Radiol. Anat, 1994, 16:1, 47-52.

7. Kurban R.S., Bhawan J. Histologic changes in skin associated with aging. J. Dermatol. Surg. Oncol., 1990, Oct 16:10, 908-914.

8. Lewin K. The normal finger nail. Br. J. Dermatol., 1965, 77, 421-430.

9. Parent D., Achten G., Stouffs — Vanhoof F. Ultrastructure of the normal human nail. Am. J. Dermatopathol., 1985, 7, 529-535.

10. Smith D.O., Oura C, Kimura C., Toshimori K. Artery anatomy and tortuosity in the distal finger. J. Hand. Surg., 1991, 16A 297-302.

11. Smith D.O., Oura C., Kimura C., Toshimori K. The distal venous anatomy of the finger. J. Hand. Surg., 1991, 16A 303-307.

 

РОСТ НОГТЯ

Ростом ногтя называется постоянное образование нового вещества ногтевой пластинки. В образовании ногтевой пластинки участвуют матрикс и в гораздо меньшей степени ногтевое ложе (так называемый вентральный матрикс) и проксимальный ногтевой валик (так называемый дорсальный матрикс).

В проксимальной части матрикса находится наиболее активная ростковая кератогенная зона, где базальные клетки размножаются и, продвигаясь в дистальном направлении, теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в уже существующую ногтевую пластинку. Клетки последней не способны синтезировать ДНК и делиться, поэтому сама ногтевая пластинка расти не может. Рост пластинки заключается в ее постоянном обновлении у проксимального края и продвижении уже образованных роговых слоев к дистальному концу. Ногтевое ложе не может самостоятельно сдвигаться к дистальному концу, для этого оно использует свою прочную связь с ногтевой пластинкой.

Полагают, что клетки ногтевого ложа могут встраиваться в вентральную часть пластинки на всем ее протяжении. Кроме того, какая-то часть пластинки образуется из нижней части проксимального валика.

В росте и формировании пластинки участвуют не только ростковые зоны, но и проксимальный и латеральный валики ногтя, само ногтевое ложе и фаланга пальца. Эти структуры направляют движение растущей ногтевой пластинки, благодаря чему она сохраняет форму и направление своих слоев.

Ногтевая пластинка на руках вырастает за 1 мес на 2-4,5 мм, или в среднем на 0,1 мм в день. Ногти на ногах растут в 1,5 раза медленнее, вырастая в среднем на 1 мм в месяц. Полностью ногтевая пластинка на руках отрастает за 4-6 мес, а на ногах — за 12-18 мес. Ногти разных пальцев на одной кисти или стопе растут также с разной скоростью, причем медленнее остальных отрастают ногти на больших пальцах.

На скорость роста влияют различные факторы. Ногти растут быстрее у детей, чем у взрослых, быстрее у молодых мужчин, чем у молодых женщин, а с возрастом это отношение меняется. Медленнее всего растут ногти у стариков. Несколько выше скорость роста ногтей днем. Медленнее ногти растут зимой и у людей, живущих в местностях с холодным климатом.

Скорость роста ногтей может повышаться при беременности. Травмы и удаление всей пластинки ногтя стимулируют ее образование. Замедляют рост плохое питание, общие тяжелые заболевания, приводящие к недостаточности функции матрикса. Образование пластинки значительно ухудшается при лечении цитостатиками.

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Baden H.P., Zaias N. Biology of nails. In: dermatology in general medicine. Third edition. Eds. Fitzpatrick T.B. et al. McGraw Hill, 1987.

2. Baran R. Nail growth direction revisited. J. Am. Acad. Dermatol., 1981, Jan 4:1, 78-84.

3. Bean W.B. Nail growth. Thirty-five years of observation. Arch. Intern. Med., 1980, Jan 140:1, 73-76.

4. Dawber R.P.R., De Berker D., Baran R. Science of nail apparatus. In: Diseases of nails and their management. Ed. 2. Eds. Baran R., Dawber R.P.R. Blackwell Science, 1994.

5. Dawber R.P. The ultrastructure and growth of human nails. Arch. Dermatol. Res., 1980. 269:2. 197-204.

6. Johnson M., Shuster S. Continuous formation of nail along the bed. Br. J. Dermatol., 1993, Mar 128:3, 277-278.

7. Johnson M. The formation and permeability of the human nail plate. D. Phil. Thesis, 1991, Univ. of Newcastle, UK, 3-29.

8. Nishi G., Shibata Y., Tago K., Kubota M., Suzuki M. Nail regeneration in digits replanted after amputation through the distal phalanx. J. Hand. Surg. [Am]., 1996, Mar 21:2, 229-233.

 


Узнать еще:

строение и описание формирования ногтевой пластины — Рамблер/новости

Как растет ноготь? Некоторые думают, что за счет деления клеток на свободном крае. Однако это не так. Зона роста расположена в матриксе ногтя – его часть выходит из-под заднего валика и называется лунулой, или лункой. У всех людей величина лунки разная. Кто-то может даже сомневаться, есть ли она у него. При регулярном отодвигании валика и обрезании кутикулы лунки имеют красивую форму, а при запущенном состоянии они зарастают и становятся почти не видны.

Состояние лунки напрямую зависит от глубоко находящихся под ногтем клеток матрикса. Вот почему при лечении ногтей больше помогают лекарства, которые принимают внутрь. Снабжение ногтя кислородом и питательными веществами происходит через кровеносные сосуды, которыми пронизана ткань матрикса. То, что видно снаружи – уже сформированная, ороговевшая ткань. Можно исправить ее косметические дефекты, но вылечить поврежденный ноготь внешним воздействием нельзя. Как растет ноготь

Ногти – это придатки кожи. Все питание в них происходит через мельчайшие кровеносные сосуды. Под микроскопом можно увидеть их строение. Эти сосуды разветвляются на многочисленные капилляры, пронизывают все ногтевое ложе, но не заходят за определенную границу. На фото два ногтя, под буквой А – здоровый, под В – больной. У последнего видны нарушенные капилляры и разрозненные редкие волокна. Он рыхлый, неоднородный.

Матрикс ногтя – это тонкий слой клеток, которые рождают онихобласты. Так называются клетки, содержащие кератин. Из них формируются кератиновые волокна, которые и составляют видимую часть ногтя.

Начинается слой матрикса под лунулой и продолжается под всем ногтевым ложем, поэтому ноготь растет в двух направлениях: от кутикулы к свободному краю и снизу ногтевого ложа к поверхности. Постоянно образуемые матриксом онихобласты, в свою очередь, выталкиваются новыми клетками. В пожилом возрасте из-за сужения сосудов волокна имеют слишком много кератина, и такие ногти получили название старческих.

Строение ногтей

Ноготь со всех сторон защищен валиками. Задний слой называется проксимальным. Его связывает с ногтем тонкая пленка, которая носит название эпонихий. Эта кожица выносит молодой ноготь на поверхность, после чего становится уже не нужна. Есть у нее и другое название – птеригий. Когда пленочка не удаляется с ногтевой пластины, она тянет за собой кожу валика и может дорасти до середины ногтя. Часто это приводит к появлению разрывов при резком движении руки вперед. Ее удаляют во время маникюра. Под ногтем располагается ногтевое плато, или ложе. Оно богато кровеносными капиллярами, поэтому при любой травме кровь остановить нелегко. Здесь продолжается ткань матрикса ногтя, которая имеет гораздо меньший слой, чем под кутикулой. Это определяет разную скорость роста частей ногтя: на поверхности его клетки двигаются к свободному краю в три раза медленнее, чем те, что непосредственно соприкасаются с ложем.

Травмы матрикса ногтя

Когда происходит повреждение матрикса, его тонкая ткань теряет часть клеток, которые синтезируют кератин. На этом месте больше никогда не будет формироваться ноготь. Восстановить его уже не удастся, и вместо твердой ногтевой пластины будет расти кожный покров. Часто такое изменение наблюдается у спортсменов. Некоторые виды спорта травматичны для ногтей. Это футбол, волейбол и спортивная гимнастика. При сильном ударе мяча может быть сломана ногтевая пластина и задет матрикс ногтя. Неудачное приземление при падении вызывает то же самое. В таких случаях важно сразу обращаться к врачу, чтобы обеспечить правильное заживление раны. Травма матрикса ногтя может быть из-за внешнего воздействия. В обыкновенной жизни не так много ситуаций, когда можно его повредить. В основном это удаление кутикулы при маникюре или педикюре. Лучше менее тщательно вычищать эпонихий, чем заработать кривой ноготь на всю жизнь. А ведь это может произойти. Кроме неправильного маникюра, случаются бытовые травмы: удар молотком по пальцу, защемление его в двери, порез ножом. Многие травмируют матрикс в детстве. Постоянное наблюдение за ребенком поможет избежать ненужных повреждений.

Грибок ногтей

Заразиться грибком ногтей здоровому человеку очень сложно. У него воздействие спор подавляет иммунитет. Но с возрастом защитные силы организма меняются, нарушаются сосуды, изменяется питание ногтей. Но и в этом случае матрикс повреждается далеко не сразу. При долгом отсутствии лечения грибка на коже межпальцевых промежутков в условиях постоянной влажности и наличии микротравм (мозолей, трещин, потертостей) поражение затрагивает ложе ногтя, а затем и матрикс. На фото матрикс ногтя уже заражен грибковой инфекцией. Изменился внешний вид всей ногтевой пластины. Потребуется длительное лечение, чтобы исправить эту ситуацию.

Следует помнить, что предрасположенность к поражению грибковыми инфекциями не проходит с излечиванием ногтей. Это результат изменения общего обмена веществ, его закисления. Придется менять образ жизни, соблюдать диету и восстанавливать нормальный кислотно-щелочной баланс.

Матрикс ногтя: лечение

При изъеденных грибком ногтевых пластинах никакой речи о народных средствах, примочках или мазях не идет. Предстоит длительное медикаментозное лечение. Средство, убивающее грибок, открыли только в конце двадцатого века. И еще относительно недавно лекарства действовали агрессивно на печень. Но в настоящее время действующее вещество накапливается в коже и ее придатках, выводится из организма быстро и вреда железе не приносит. Поэтому лечение повреждения матрикса ногтя не должно вызывать опасений. При приеме таблеток следует соблюдать личную гигиену во избежание повторного заражения. Курс приема длительный: ноготь полностью сменяется через четыре-пять месяцев. На этот срок и нужно ориентироваться. Больной ноготь постоянно срезают, а новый начинает расти здоровым от матрикса. Сначала появляется лунка, потом здоровая розовая ткань начинает распространяться на весь ноготь.

Вросший ноготь и последствия его удаления

На ногах ногти могут врастать в боковой валик, причинять боль и дискомфорт при ходьбе. Некоторые обращаются за помощью к хирургу. Он советует решить проблему радикально и удаляет часть ногтя вместе с матриксом. Формировать онихобласты вырезанный участок не может. В дальнейшем ноготь растет уже более узким. Вот что будет, если удален матрикс ногтя. Но трагедия в том, что кардинально такая операция не помогает. Очень часто случаются рецидивы, и человек опять идет к хирургу. После второй операции ноготь растет еще более узким. Человек стесняется ходить в открытой обуви. А ноготь продолжает врастать. Круг замыкается.

Этого не произойдет, если обратиться к другому врачу – подологу. Он занимается всеми проблемами стопы, в том числе лечит и исправляет неправильно растущие ногти. Если записаться к нему на прием сложно, идут в педикюрный кабинет. В таких случаях необходим медицинский педикюр: удаление вросшего кончика, наложение скобы или тампонада. В некоторых случаях возможно восстановление ногтя в день обращения композитными материалами.

Протезирование ногтя

Если матрикс ногтя поврежден, исправить его нельзя. Он влияет на формирование всей ногтевой пластины, и она может расти неправильно, делая непривлекательным общий вид всех пальцев. В таких случаях помогает протезирование ногтя – выполнение коррекции формы с помощью композитных материалов. Так же поступают и после удара или защемления. На фото палец, потерявший часть ногтевой пластины из-за удара молотком. Его можно закрыть твердыми полимерными материалами, которые предотвратят дальнейшее травмирование.

Эта процедура напоминает наращивание ногтей. Только в этом случае часто увеличивают не только длину, но и ширину ногтевой пластины. С этим справится любой мастер педикюра. Он смоделирует ноготь, придаст ему натуральный вид или покроет декоративным лаком. Можно добиться полного сходства со здоровыми ногтями.

Те части тела, что скрыты от всеобщего обозрения, требуют большей заботы. Таков и матрикс ногтя. Пока он закрыт кожной складкой, все в порядке. А если что-то пойдет не так – чем быстрее прийти к нему на помощь, тем лучше. Берегите его, и ваши ногти всегда будут красивыми и здоровыми.

Строение ногтя на руках и ногах-схема. Анатомия, функции и особенности строения ногтевой пластины

Курс от Евгении Имень и Александры Данграсс
07.09.2018

Стойкие гель-лаки Imen
04.09.2019

Ногтями называют производные эпидермиса плотные пластинки на кончиках пальцев рук и ног человека (впрочем, они есть у всех приматов). Несмотря на то, что они лишены нервных окончаний и не болят, ноготки выступают индикаторами состояния всего организма.

Во-первых, чтобы выглядеть красиво и иметь стильный маникюр, во – вторых, чтобы вовремя понять, что не так со здоровьем, необходимо быть осведомленным об анатомии и функциях ногтевых пластинок на руках и ногах.

  1. Роговая защитная пластина состоит из трех частей: корня (другие названия – матрикс, матрица), тела и свободного края. Корень образован живыми эпидермиальными клетками, а тело и свободный край – мертвыми
  2. Корневую часть ноготка, спрятанную под кожей, в ногтевой щели. Мы не видим. Но размеры ее не маленькие, они составляют треть от видимой части. Белый полукруг, видимый на пластине у нижнего валика, является продолжением матрицы. Он носит название лунулы
  3. Тело ноготка покоится на ногтевом ложе. Средняя длина этой части ороговевшей пластины на руках – 1,5 см, ширина – 1 см, толщина – 0,7 мм. На ногах крайние фаланги и, соответственно, ногтевые пластины, на первом и остальных четырех пальцах значительно отличаются по размеру, толщина же пластины на большом пальце составляет примерно 1 см
  4. Сама роговая пластинка, естественно, лишена кровеносных сосудов. Но их чрезвычайно много под ней, в ногтевом ложе. Именно эти сосуды и осуществляют питание ногтя
  5. Между пластиной и ложем располагается тонкий слой живых клеток, гипонихий
  6. Валики — это складки кожи, расположенные внизу и по бокам тела ноготка. С роговой пластиной они скреплены кутикулой
  7. Матрикс состоит из живых эпителиальных клеток – онихобластов. Они очень интенсивно питаются кровью, постоянно делятся и роговеют, образуя белок кератин, из которого и состоит омертвевшая часть пластины
  8. Матрикс отвечает за то, как выглядит видимая часть ногтя – ее форму, толщину, крепость, скорость ее роста, гладкость, прочее. Травмы ногтевого корня непосредственно влияют на внешний вид пластины
  9. Скорость роста ногтя на пальце руки – до 4 мм в месяц, на пальце ноги – до 3 мм за это же время. Интересно, что быстрее процесс роста происходит у женщин. Также, чаще срезать ноготки приходится в летнее время
  10. Тело ногтя хоть и представлено мертвыми клетками, является плотным, блестящим, эластичным, имеет приятный розовый оттенок, если, конечно, человек здоров. Это объясняется тем, что между кератин содержит атомы серы (цистеин), между его частями в пластине присутствуют «прокладки» из жира и воды. Розовый же цвет пластине придает кровь, циркулирующая в расположенных под ней кровеносных сосудах
  11. Свободный край ногтя может вырасти настолько, насколько он крепкий и эластичный, а также насколько этого хочет человек. Для классического маникюра характерна длина от 2 до 5 мм. Ногти – стилеты с необычным дизайном могут быть и длиннее. По мере роста свободный край ногтевой платины скручивается и принимает вид спирали
  12. Свободному краю ногтя мастера маникюра придают различные формы методом подпиливания

ВАЖНО: Существует отдельная официальная наука, которая изучает анатомию и функции ногтей, а также занимается диагностикой их состояния. Она носит название «онихология»

Основной функцией ногтей является защита крайних фаланг пальцев от негативного воздействия факторов окружающей среды, в частности, механических, химических, вибрационных, температурных, прочее. Также, ноготки:

  1. Необходимы, чтобы чесаться
  2. Помогают человеку манипулировать с различными предметами, придавая кончикам пальцев необходимую твердость
  3. Помогают человеку тактильно оценить предмет
  4. Являются средством самовыражения

Как выглядит строение ногтя на ноге: схема

Как выглядит строение ногтя на руке: схема

Строение ногтя и ногтевой пластины

Анатомия человека – действительно уникальная и неповторимая вещь на земле. И она достаточно хорошо уже изучена множеством ученых. В том числе и строение ногтя. Этому аспекту было посвящено достаточное количество исследований, которые позволили полностью разобраться в этом вопросе.

Строение ногтей

 

Что можно увидеть на ногтях

Чаще всего опытные и действительно хорошие специалисты обращают внимание на состояние ногтей, чтобы поставить какой-то определенный диагноз или выявить то или иное заболевание.

Здоровые ногти не нуждаются в специальных средствах, которые придавали бы им блеск и силу. А вот пожелтение, белые пятна, явно выраженные поперечные или продольные борозды говорят о том, что в организме присутствуют какие-то проблемы.

Вредные привычки, например, курение, тоже оставляют свой след на ногтях. Они становятся желтыми, ослабленными, нередко слоятся и выглядят достаточно хрупко и болезненно.

Как растет ноготь

Корень ногтя находится под кожей у основания ногтевого ложа. Его не видно, поскольку он покрыт слоем кожи. На видео мастер достаточно подробно рассказывает, как растут ногти, откуда начинается их рост.

Матрикс или матрица – это и есть корень ногтя, это самое уязвимое для бактерий и микроорганизмов место. При травмировании матрикса есть риск остаться вообще без ногтя в дальнейшем.

Защищает матрикс кутикула. Поэтому ее травмирование тоже нежелательно. Вот почему многие мастера маникюра уделяют особое внимание уходу за кутикулой, стараясь не срезать ее полностью, чтобы не оголять матрицу.

Продолжением матрикса, которое находится на виду у человека, является лунула. Это светлое полукруглое образование у основания ногтя, прямо возле  кутикулы. При выделении этой зоны во время маникюра отдельным цветом дизайн называют «лунным френчем».

Саму  ногтевую пластину формируют особые типы клеток – кератиноциты. При росте и уплотнении они образуют ровную и гладкую поверхность, которую и именуют ногтевым ложем – ногтем.

В видео мастер схематически изображает процесс роста ногтей от корня до свободного края. При этом не упоминается, что полностью ногтевая пластина обновляется всего за пять месяцев.

Строение ногтя

Схема строений ногтевой пластины

Матрикс – это часть, которая активно вырабатывает новые ткани. Они, в свою очередь, способствуют выдвижению уже устаревших вперед – в видимую зону. Так и происходит рост ногтей.

Ногтевое ложе – это часть ногтя, которая располагается между лунулой и свободным краем. Оно обычно розового или телесного оттенка, с небольшими продольными неглубокими бороздочками. По своей структуре – это уже омертвевший слой натурального кератина, который надежно защищает кожу под собой.

Строение ногтя изучено достаточно хорошо, поэтому можно смело сказать, что при отсутствии этого самого омертвевшего слоя натурального кератина кожа становится очень уязвимой для болезнетворных бактерий.

Ногтевое ложе состоит из трех основных слоев: внешнего, среднего, внутреннего. Внешний – самый твердый. Это то, что видно невооруженным глазом. Средний слой обычно не видно, но при слоении ногтей он иногда «показывается». Что не является нормой. Внутренний слой – самый мягкий и уязвимый. При неправильном маникюре, при травмировании внешнего и среднего слоя – внутренний может быть «атакован» бактериями.

Ногтевое ложе по краям надежно защищено слоем кожи – боковыми валиками. Они оберегают ногтевую пластину от бактерий и микробов, поэтому желательно своевременно ухаживать за кожей в этом месте. Например, специальными маслами или кремами.

Анатомическое строение ногтя

Свободный край – это та часть ногтя, которая выступает над пальцем. Совсем не обязательно, чтобы это была какая-то большая часть. Даже один миллиметр свободного края, который, кстати, отличается по цвету (он белый, полностью омертвевший), это тоже свободный край.

Это самая уязвимая для травм часть, поскольку именно свободный край чаще всего ломается при ударах или травмах. Длина и форма зависит уже от того, что хочет видеть их обладательница. Так, к примеру, у многих натуральная форма ногтя представляет собой «лопату» или по-научному «трапецию». Это можно исправить при помощи пилочки для ногтей и правильном опиле.

Уход за ногтями

Чтобы ногти не слоились, за ними нужно правильно ухаживать. Только в этом случае риск занести инфекцию или усугубить состояние ногтей сводится к нулю.

Анатомические особенности

У  некоторых представительниц прекрасного пола ногти растут вверх, образуя трамплинообразные отростки кератина, которые выглядя не слишком аккуратно и красиво. Чаще всего причин такому явлению три: наследственность (у кого-то в роду тоже есть такая проблема), привычка грызть ногти (из-за чего деформируется ногтевое ложе), травма.

Исправить такую анатомическую особенность можно. Например, при помощи нанесения искусственного материала. Так при наращивании ногтей гель или акрил плотно прилегает к ногтевой пластине, деформируя ее. В случае с трамплинообразными ногтями – исправляя ее до правильной формы. В дальнейшем свободный край будет отрастать правильно.

Естественно, когда ногти полностью обновятся (через 5 месяцев), процедуру придется повторить, потому что свободный  край снова начнет расти вверх.

Что влияет на рост?

Как растет ноготь

Если ногти – это омертвевшие слои кератина, то почему они растут? Потому что под кожей, у самого корня, кератин еще не омертвевший, он растет, продвигая верхние ячейки вверх – к свободному краю.

Очень важно ухаживать за кутикулой и боковыми валиками, чтобы развитие и образование кератина, а, значит, и ногтей происходило в нормальном естественном режиме. Естественно, на рост влияет и здоровье остальных органов в организме.

Так, при нарушении работы почек и печени это отражается и на ногтях. Они становятся желтыми, ломкими и очень неравномерной структуры. Поэтому чтобы отрастить здоровые и сильные ногти, нужно обратить внимание на здоровье всего организма.

Правильное питание, здоровый образ жизни и своевременный уход позволяет содержать ногти в здоровом виде на протяжении долгого времени.

 

Строение ногтя и ногтевой пластины, как быстро растут ногти

«Девушка без красивого маникюра, как ночь без звезд» – Тэмми Тэйлор

Ногти, как и волосы – это придатки кожи, производные ее верхнего слоя эпидермиса. Они расположены на тыльной стороне концевых фаланг пальцев конечностей.

Не один человек стал их гордым носителем, они есть еще у приматов. Наука, изучающая строение и функции, заболевания ногтей, называется онихологией.

Польза и функции ногтей

  • Защита от внешних факторов. Жесткость, которую они дают кончикам пальцев, оберегает их от механических повреждений при выполнении любой работы.
  • Способность делать тонкие манипуляции (подцепить занозу, край скотча) или просто почесать нос.
  • Тактильные ощущения. Отсутствие у ногтя на руках и ногах нервных окончании лишает его чувствительности. Но ими богаты мягкие ткани под ним. Постучите ногтем по твердой поверхности, и вы получите представление о ее структуре (дерево, металл, стекло).
  • Функция индикатора. Здоровые ногтевые пластины отражают благополучие организма и наоборот. Например, недостаток кальция и железа делает их слоистыми, ломкими, с неровной поверхностью.
  • Предмет красоты. Поэтому маникюр и педикюр так любят женщины. Это восстанавливает их душевное равновесие. Как говорил Кристьян Диор: «Ваши красивые руки скажут намного больше о вашем стиле без единого слова».

Строение и физиология

Кончик пальца вместе с ногтем – это единый функциональный комплекс. Это нужно понимать, потому что любая инфекция, попавшая при недобросовестной обработке во время маникюра или педикюра и прошедшая кожный барьер, может проникать в глубокие ткани пальца, вплоть до кости. Непосредственно ногтевой аппарат состоит из нескольких структурных компонентов:

  1. Ногтевой пластины
  2. Ногтевого ложа
  3. Матрикса
  4. Кутикулы
  5. Околоногтевых валиков

Ногтевая пластина

С трех сторон ее ограничивают кожные складки – околоногтевые валики (пара боковых и один задний), а передний край свободен. На клеточном уровне она организована роговыми массами с твердым кератином, между слоями которых (их может быть до 150) есть микроскопические прослойки жира с водой. Чем их больше, тем ноготь эластичнее и блестит. Ногтевая пластина включает:

  • Корень, который расположен под задним ногтевым валиком.
  • Белая лунка (лунула) у основания, может быть видна не у всех. Она состоит из клеток (онихобластов), которые, по мере роста продвигаются к свободному краю, накапливают кератин и ороговевают. Эти клетки дают лунке белый цвет, а зарождаются они в матриксе.
  • Тело – большая его часть, находящаяся в ложе, граничит со свободным краем.
  • Край ногтевой пластины, который можно отращивать или подстригать.

Особенностью строения ногтя является присутствие трех слоев его вещества, которые образуются из разных участков. Самый верхний, дорсальный, и расположенный под ним промежуточный растут из матрикса. Нижний – из клеток ложа.

Ногтевой ложе

Оно включает эпителий и удерживающий аппарат, много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Первый компонент отличается от эпидермиса (наружного слоя кожи) присутствием только ростковой зоны. Это всего 2 слоя – базальный и шиповатый (при пяти слоях у эпидермиса). Соединительная ткань кожи ложа образует сеть, от которой к ногтю идут перпендикулярные волокна. Их функция состоит в его фиксации.

Прозрачность ногтевой пластины вместе небольшой толщиной эпителия ложа ногтя делают возможным оценивать степень насыщения крови кислородом по изменению ее цвета в сосудах кожи. Для этого на кончик пальца надевают датчик в виде прищепки – пульсоксиметр.

Матрикс ногтя

Это невидимая часть его корня в глубине фаланги пальца, которая продолжается в лунулу. Там зарождаются и делятся онихобласты, дающие начало всему веществу ногтя. Расположен непосредственно под задним валиком, его длина равнозначна толщине ногтевой пластины. Повреждение матрикса может повлечь полную потерю ногтя в зависимости от тяжести травмы.

Валики и кутикула

Валики – это складки кожи, играющие защитную роль. Задний – прикрывает ногтевой корень, а боковые защищают его края. Между ними и ногтем есть небольшие пространства – ногтевые пазухи (синусы). Кутикула – это перешедший на ногтевую пластину эпидермис заднего валика. Она состоит из двух частей:

  • Эпонихий – основание из тонкой каймы живых клеток (его нельзя повреждать во время маникюра).
  • Птеригий – ороговевшие мертвые клетки, которые можно удалять.

У свободного края ногтя расположен дистальный валик. Кожная складка, которая соединяет его с ногтевой пластиной, называется гипонихий. Он играет роль барьера против инфекций и является продолжением подногтевого ложа. Срезать его во время маникюра нежелательно.

Ногтевой аппарат рук и ног имеет одинаковые структурные элементы, отличие в форме и скорости роста. «Как быстро растут ногти на руках и ногах?» – актуальный вопрос тех случаев, когда произошла досадная поломка. Их рост происходит на протяжении всей жизни, наиболее активно до 30 лет, затем скорость падает. Вот несколько интересных фактов относительно этого процесса:

  • Онихобласты матрикса. От скорости их деления зависит быстрота роста. Материнская клетка делится на две – первая останется в матрице и будет продолжать размножаться, а другая попадет в следующий ряд, где начнет синтезировать кератин. Так новорожденные клетки толкают вперед старших, увеличивая длину ногтевой пластины.
  • Матрикс ногтя обеспечивает его рост с разной скоростью. На руках скорость в 3 раза выше, чем на ногах. В первом случае, полное обновление происходит за полгода, во втором – примерно за год.
  • У правшей ногти растут быстрее на правой руке, чем на левой, потому что она доминантная (больше работает, интенсивнее кровоток и питание).
  • Ногти на пальцах одной руки могут иметь разную скорость роста. Чем длиннее палец, тем быстрее растет ногтевая пластина. Для сравнения: средний палец руки самый длинный, растет со скоростью 0.1 мм/сут., а большой палец ноги – 0.03 мм/сут.
  • На рост оказывают влияние много факторов. Его ускоряют: физические нагрузки, тепло, некоторые препараты (биотин, флуконазол, ретиноиды). Он замедляется при холоде, гиподинамии, приеме цитостатиков, различных болезнях, сопровождающихся нарушением микроциркуляции, проживании в высокогорье (там мало кислорода), недостатке микроэлементов.
  • У женщин ногтевая пластина тоньше, но растет быстрее, чем у мужчин.

Из чего состоят ногти человека: образование и особенности кератина

Это белок, составляющий основу ногтевой пластины. В отличие от кожи и волос, в ногтях находится твердый кератин. Своей плотностью он обязан наличию серосодержащей аминокислоты цистину. Атомы серы образуют дисульфидные связи между молекулами, укрепляя белок. Интересный факт, что у людей генетически определено содержание цистина в кератине ногтя. У некоторых его много и ногтевая пластина прочная, но не все могут «похвастаться» такими генами. Несмотря на прочность, серные мостики кератина могут разрушить агрессивные внешние факторы (кислоты, щелочи, формальдегид). Как итог – ломкие или расслоившиеся ногти.

В состав ногтя входят микроэлементы: Ca, Cr, P, Se, Zn. Их недостаток тоже может негативно сказаться на его структуре. Вещества, которые откладываются в структуре пластины, можно обнаружить через длительный промежуток времени, что связано с медленным ростом. Так, тяжелые металлы, лекарства обнаруживаются спустя год.

Почитайте, полезная статья о том, Что такое биоармирование ногтей, технология и что для этого нужно?

Признаки здоровых ногтей на руках и ногах

  • Ровная, гладкая поверхность

Наличие разных видов деформаций (борозд, вмятин, волнистых образований) может свидетельствовать о недостатке витаминов, гормональном дисбалансе, нарушении обмена веществ, агрессивном внешнем воздействии.

  • Чистый нежно-розовый цвет

Краснота, синева или желтизна могут быть следствием проблем с сердечно-сосудистой системой и печенью.

Хрупкими, ломкими они могут стать в холодную погоду, при частом покрытии и снятии лака, плохом питании.

  • Лунка и кончики

В норме – белый цвет кончиков ногтя и умеренная выраженность лунок. В последнем случае, увеличение или уменьшение может быть при длительном кислородном голодании (проблемы с сердцем, хроническая обструктивная болезнь легких)

Этот параметр генетически определен и индивидуален. Опасения должны возникать при ее изменении. Так, любая причина хронической гипоксии повлечет за собой широкую ногтевую пластину (пальцы «барабанные палочки»).

  • Здоровая кожа около ногтя

Она не должна быть сухой, слоиться и трескаться. Краснота, сопровождающаяся отеком, может свидетельствовать об инфекции. Очень грубая, покрасневшая кожа с трещинами – возможное следствие развивающейся экземы.

Заболевания ногтей

Около 15% людей, обращающихся к дерматологу, имеют проблемы с ногтями. Согласно статистике, 50% болезней приходится на ониходистрофии (трофические изменения ногтевого аппарата под влиянием внутренних и внешних факторов), а вторая половина – на онихомикозы (грибковые поражения). Рассмотрим самые распространенные виды внешних нарушений в структуре ногтя, которые может заметить не только специалист:

Изменение цвета ногтей на руках и ногах.

  1. ЖЕЛТЫЙ – при грибковом поражении, проблемах со щитовидной железой, желтухе, приеме каротинов в больших количествах, туберкулезе, злокачественных новообразованиях.
  2. ЗЕЛЕНЫЙ – грибок или синегнойная палочка, сопутствует неприятный запах.
  3. БЛЕДНЫЙ (БЕЛЫЙ) – анемия, цирроз печени, сахарный диабет, избыток гормонов щитовидной железы.
  4. КОРИЧНЕВЫЙ – микозное поражение, почечная недостаточность, плохое питание, проблемы со щитовидной железой.
  5. СИНЮШНЫЙ ОТТЕНОК – при сердечной недостаточности.
  6. ГРЯЗНО-СЕРЫЙ – при трихофитии.

Ломкость и отслоение.

В первом случае, самая частая причина в нехватке витаминов А, Е, С и микроэлементов Fe, Zn. На втором месте – болезни щитовидной железы и сахарный диабет. Отслаиваться ноготь может после травм, грибковых инфекций и тяжелых хронических общих болезнях.

Покраснение и/или отек кутикулы.

Попадание инфекции при некачественном маникюре (педикюре), контакт с химическими веществами, травма, аллергия на покрытие (обычно сопровождается еще зудом).

Деформация ногтевой пластины.

Она становится ложковидной при недостатке железа, с точечными углублениями (как у наперстка) – при псориазе или экземе. В случае повреждения матрицы могут появиться поперечные борозды (линии Бо). А выпуклые вертикальные полосы свидетельствуют о нехватке витамина гр. В. Сюда можно отнести описанные выше «барабанные палочки».

Белые пятнышки и/или полоски

Так выглядит образовавшийся между слоями воздух. В дерматологии это называется лейконихией. Возникает из-за дефицита витаминов и микроэлементов, истощения, хронических болезней.

Уход за ногтями в домашних условиях

«Все в ваших руках. Поэтому они должны быть в полном порядке» – Коко Шанель

Химические вещества, погодные условия, работа руками, частые покрытия некачественными лаками – все это ухудшает состояние ногтей на руках. Ноги тоже подвержены негативным внешним факторам, хоть и в меньшей степени, но тоже требуют ухода. Помните, даже самое качественное покрытие не продержится долго на поврежденных ногтевых пластинах. Разберем основные виды домашних укрепляющих процедур:

На ½ литра теплой воды 5 ст. ложек морской соли. Нужен концентрированный раствор. Процедуру можно делать вечером, подержите руки около 15-20 минут, затем просушите и нанесите увлажняющий крем. Для хорошего эффекта нужно сделать 10 ванночек.

Рецептов существует немало. Как пример, яичная маска: смешайте в равных количествах мед, сок лимона, льняное масло и добавьте желток. Полученной смесью помассируйте руки, особенно область кутикулы и подержите около получаса в варежках.

  • Парафинотерапия

Вам потребуется косметический парафин. Растопите его на водяной бане и добавьте несколько капель витаминов А и Е. Несколько секунд подержите в теплом растворе руки и оберните их целлофаном на 20 минут.

  • Воск для ногтя и масло для кутикулы

Это самые простые средства для ухода, втирайте их по возможности два раза в день. Не забывайте, для кутикулы полезен массаж.

Полезно узнать, почитайте: – восковые процедуры для ногтей, 5 советов, как применять.

  • Домашний маникюр

Каждый человек может овладеть этой простой техникой. Со временем навык оттачивается почти до профессионального уровня. Вы экономите время, затраченное на посещение салона и средства. А еще снижаете до минимума риск получения инфекции при недобросовестной стерилизации инструментов.

Базовый маникюр своими руками

  • Выбираем инструменты и средства ухода

  1. Ножницы – в теории это обязательный элемент, но лучше ногти не стричь (если они не слишком толстые), а спиливать. Это более щадящий вариант, предотвращающий их расслоение. Будут кстати тонкие ножницы для удаления кутикулы из нержавеющей стали.
  2. Пилочки – выбирайте из хрусталя, керамики или стеклянную мелкозернистую. Из металла работают грубо, травмируя ноготь. Подойдут также на картонной основе с наклеенным покрытием. Жесткость должна быть в диапазоне 180-240 грит (это единица измерения, которая указывается на пилке).
  3. Пилочка-полировщик или баф – для придания блеска и устранения шероховатости.
  4. Апельсиновая палочка – с ее помощью отодвигаем кутикулу.
  5. Ремувер – для размягчения сухой кутикулы.
  6. Антисептический спрей для обработки инструментов.
  • Создаем форму ногтей на руках

Если требуется, то спиливаем длину. На этом этапе работаем с сухими ноготками. Пилка движется только в одном направлении перпендикулярно краю. Если ногти слишком длинные, а вы хотите короткие, то воспользуйтесь ножницами. Не делайте свободный край менее 2 мм, иначе потом столкнетесь при отращивании с лопатообразной формой ногтя.

  • Неровная ногтевая пластина нуждается в полировке. При этом вы снимаете верхний слой, поэтому делать ее более раза в месяц не стоит.
  • Теплая ванночка на 5 минут с последующим нанесением ремувера на кутикулу. Соблюдайте время выдержки, щелочные ремуверы довольно агрессивны к коже.
  • Апельсиновой палочкой удалите размягченную кутикулу. Если не получается – аккуратно срежьте ножницами или щипчиками.
  • Завершаем нанесением масла для кутикулы.

Не забывайте, что ноготь питается на 90% из матрицы. То, что мы едим, поступает к ней в том числе. Позаботьтесь о сбалансированном рационе, не повредит курсовой прием витаминов в межсезонье. Помните, в здоровом теле не только здоровый дух, но и красивые крепкие ногти!

Анатомия ногтей — Медицинский центр Миннеаполис | Варикозное расширение вен St. Paul

Гвоздь — это рогоподобная оболочка, покрывающая тыльную сторону пальцев рук и ног у людей. Ногти на руках и ногах состоят из прочного протеина, называемого кератином. Наряду с волосами они являются придатком кожи. Ноготь состоит из ногтевой пластины, ногтевой матрицы, ногтевого ложа и бороздок, окружающих ноготь.

Матрица ногтя — это ткань, на которую опирается ноготь, и часть ногтевого ложа, которая проходит под корнем ногтя и содержит нервы, лимфу и кровеносные сосуды.Матрица отвечает за производство клеток, которые становятся ногтевой пластиной (телом ногтя). Ширина и толщина ногтевой пластины определяется размером, длиной и толщиной матрицы. Форма самого кончика пальца определяет, будет ли ногтевая пластина плоской, изогнутой или изогнутой. Матрица будет продолжать расти, пока она получает питание и остается в здоровом состоянии. По мере того, как новые клетки ногтевой пластины инкубируются, они выходят из матрикса круглыми и белыми, чтобы подтолкнуть более старые клетки ногтевой пластины вперед; Таким образом, более старые клетки становятся сжатыми, плоскими и полупрозрачными, делая видимым розовый цвет капилляров ногтевого ложа внизу.Лунула — это видимая часть матрицы, беловатое серповидное основание видимого ногтя.

Ногтевое ложе — это кожа под ногтевой пластиной. Как и вся кожа, она состоит из двух типов тканей: более глубокой дермы, живой ткани, прикрепленной к кости, которая содержит капилляры и железы, и поверхностного эпидермиса, слоя непосредственно под ногтевой пластиной, который движется вперед вместе с пластиной. Эпидермис прикреплен к дерме с помощью крошечных продольных «бороздок», известных как гребни матрикса.С возрастом пластина становится тоньше, и эти гребни становятся заметными на самой пластине. Ногтевая пазуха — это глубокая борозда, в которую вставляется корень ногтя.

Ногтевая пластина или тело ногтя — это сам ноготь. Он состоит из полупрозрачного белка кератина и аминокислот. Пластина кажется розовой из-за нижележащих капилляров. Его форма определяется формой подлежащей кости. Гипонихий располагается под ногтевой пластиной на стыке свободного края и кожи кончика пальца.Он образует уплотнение, защищающее ногтевое ложе. Эпонихий — это небольшая полоса эпителия, которая простирается от стенки ногтя до основания ногтя. Слой неживой, почти невидимой кожи — это кутикула, которая «выезжает» на поверхность ногтевой пластины. Вместе эпонихий и кутикула образуют защитную пленку. Наконец, стенка ногтя — это кожная складка, перекрывающая стороны и проксимальный конец основания ногтя.

Функция

Гвоздь защищает дистальную фалангу от травм.Он также служит для повышения чувствительности кончика пальца. Наконец, гвоздь служит инструментом для более точного захвата ».

Рост

Растущая часть ногтя находится под кожей на проксимальном конце ногтя. У людей ногти на руках растут в четыре раза быстрее, чем на ногах. У человека ногти растут в среднем на 3 мм в месяц. Для полного отрастания ногтей на руках требуется от трех до шести месяцев, а для ногтей на ногах — от 12 до 18 месяцев. Фактическая скорость роста зависит от возраста, пола, сезона, уровня физической активности, диеты и наследственных факторов.

В отличие от общего мнения, что ноготь является непроницаемым барьером, он гораздо более проницаемый, чем кожа, а в состав ногтя входит 7-12% воды. Эта проницаемость имеет значение для проникновения вредных и лекарственных веществ.

Эффект питания

Недостаток витамина A, витамина D и кальция может вызвать сухость и ломкость. Недостаток витамина B12 может привести к чрезмерной сухости, потемнению ногтей и закругленным или изогнутым концам ногтей.Недостаточное потребление витаминов А и В приводит к ломкости ногтей с горизонтальными и вертикальными гребнями. Белок — строительный материал для новых ногтей; поэтому низкое потребление белка с пищей может вызвать появление белых ногтей. Недостаток белка в сочетании с дефицитом фолиевой кислоты и витамина С приводит к появлению заусениц. Незаменимые жирные кислоты играют большую роль в здоровой коже и ногтях. Сколение и шелушение ногтей может быть связано с недостатком линолевой кислоты. Железодефицитная анемия может привести к бледному цвету кожи и появлению тонкой ломкой шероховатой текстуры.

Гвоздь и холодная погода в Миннесоте

Если вы живете в Миннеаполисе и Сент-Поле, у вас больше шансов развить проблемы с кожей и ногтями зимой. Ваши ногти состоят из тех же белков, что и кожа, которая теряет влагу в холодную погоду в Миннесоте. Мало того, вы, вероятно, пьете меньше воды, ваши руки с большей вероятностью будут подвергаться воздействию ветра и холода, а ваши сальные железы не секретируют так много, как в более теплое время года. Затем вы можете больше мыть руки в сезон простуды и гриппа.Эксперты рекомендуют втирать масло с витамином Е или крем с маслом ши в ногти и кутикулу один или два раза в день и обязательно пить достаточно воды. Вымойте руки немыльным или увлажняющим средством и нанесите густой крем, прежде чем надеть увлажняющие перчатки, которые вы надеваете перед сном.

5.3C: Ногти — Medicine LibreTexts

  1. Последнее обновление
  2. Сохранить как PDF
  1. ЦЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ
  2. Ключевые выводы
  3. Ключевые моменты
  4. Ключевой термин
  5. Функция ногтя
  6. Анатомия ногтя
    1. Корень и пазуха ногтя
    2. Ногтевое ложе
    3. Ногтевая пластина
    4. Эпонихий
    5. Перионихий
    6. Hyponychium

Ногти сделаны из кератина и выполняют две основные функции: защиту и ощущение.

ЦЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ

Опишите строение ногтей

Основные выводы

Ключевые моменты

  • Ногтевое ложе содержит кровеносные сосуды, нервы и меланоциты или клетки, продуцирующие меланин. Поскольку гвоздь образуется из корня, он стекает вниз по ногтевому ложу, добавляя материал к нижней поверхности ногтя и делая его более толстым.
  • Ногтевая пластина представляет собой ноготь, состоящий из полупрозрачного кератина.Розовый цвет ногтя обусловлен кровеносными сосудами под ногтем.
  • Эпонихий, или кутикула, находится между кожей пальца и ногтевой пластиной. Он сплавляет эти структуры вместе и обеспечивает водонепроницаемость.
  • Деформация или заболевание ногтей называется онихозом. Есть много заболеваний, которые могут возникнуть с ногтями на руках и ногах. Наиболее частыми из этих заболеваний являются вросшие ногти и грибковые инфекции.
  • Вросшие ногти, также известные как онихокриптоз, могут поражать пальцы рук или ног.В этом состоянии ноготь врезается в одну или обе стороны ногтевого ложа, что приводит к воспалению и, возможно, инфекции.

Ключевой термин

  • кератин : белок, из которого состоят волосы и ногти.

Функция ногтя

Ноготь — важная структура, состоящая из кератина. Ноготь обычно служит двум целям: он действует как защитная пластина и усиливает ощущение кончика пальца. Гвозди также помогают схватывать мелкие предметы.

Защитная функция ногтя широко известна, но не менее важна функция ощущения. На кончике пальца есть множество нервных окончаний, которые позволяют ему получать объемы информации об объектах, которых мы касаемся. Гвоздь действует как противодействие кончику пальца, обеспечивая еще больший сенсорный ввод при прикосновении к объекту.

Ногти постоянно растут из ногтевого ложа, но с возрастом, плохим питанием или плохим кровообращением они замедляют свой рост.

Анатомия ногтя

Структура ногтя делится на шесть частей:

  • корень
  • ногтевое ложе
  • ногтевая пластина
  • эпонихий (кутикула)
  • перионихий
  • гипонихий

Корень и пазуха ногтя

Ногтевая пазуха (sinus unguis) — это место, где находится корень ногтя — у основания ногтя под кожей.Он происходит из активно растущей ткани под матрицей. Корень ногтя также известен как зародышевый матрикс.

Эта часть ногтя на самом деле находится под кожей за ногтем и заходит на несколько миллиметров внутрь пальца. Корень ногтя составляет большую часть ногтя и ногтевого ложа. В этой части ногтя нет меланоцитов или клеток, продуцирующих меланин. Край зародышевого матрикса выглядит как белая структура в форме полумесяца, называемая лунулой.

Ложе для ногтей

Ногтевое ложе — это часть матрицы ногтя, называемая стерильной матрицей. Он простирается от края зародышевого матрикса или лунулы до гипонихия. Ногтевое ложе содержит кровеносные сосуды, нервы и меланоциты или клетки, продуцирующие меланин. Поскольку гвоздь образуется из корня, он стекает вниз по ногтевому ложу, добавляя материал к нижней поверхности ногтя и делая его более толстым.

Гвоздь

Ногтевая пластина представляет собой ноготь, состоящий из полупрозрачного кератина.Розовый цвет ногтя обусловлен кровеносными сосудами под ногтем. На нижней поверхности ногтевой пластины есть бороздки по длине ногтя, которые помогают прикрепить его к ногтевому ложу. Свободный край или дистальный край — это передний край ногтевой пластины, соответствующий абразивному или режущему краю ногтя.

Эпонихий

Эпонихий, или кутикула, находится между кожей пальца; ногтевая пластина сплавляет эти структуры вместе и обеспечивает водостойкий барьер.

Перионихий

Перионцихий — это кожа, которая покрывает ногтевую пластину по бокам; он также известен как паронихиальный край. Перионихий — это место появления заусенцев, вросших ногтей и кожной инфекции, называемой паронихией.

Гипонихий

Гипонихий — это область между ногтевой пластиной и кончиком пальца. Это соединение между свободным краем ногтя и кожей кончика пальца, которое также является водонепроницаемым барьером.

Гвоздь — пластина — зародышевый матрикс — кровать

Гвоздь представляет собой сложную конструкцию, расположенную на дорсальной поверхности пальцев рук и ног.Он выполняет две основные функции:

  • Защита — защищает пальцы от травм
  • Sensation — помогает с тактильными ощущениями

В этой статье мы рассмотрим анатомию ногтевого узла — его составные части и клинические взаимосвязи.

Рис. 1. Передний вид ногтевого блока. [/ caption]

Компоненты гвоздя

Ногтевой блок состоит из ногтевой пластины и окружающих мягких тканей:

  • Ногтевая пластина — внешняя часть ногтевого блока, образованная слоями кератина.Он образует твердую, но гибкую полупрозрачную пластину.
  • Ногтевые складки — кожа, которая окружает и защищает проксимальный и боковой края ногтевой пластины
  • Ногтевое ложе (стерильная матрица) — лежит под ногтевой пластиной, прикрепляя ее к дистальной фаланге. Ногтевое ложе обеспечивает гладкую поверхность, по которой может скользить растущая ногтевая пластина (сама по себе она не способствует росту пластины).
  • Зародышевый матрикс — участок мягких тканей проксимальнее стерильного матрикса.Клетки зародышевого матрикса делятся и ороговеваются, образуя ногтевую пластину. Непрерывное деление клеток внутри матрикса «толкает» ногтевую пластину над ложем по мере ее созревания.
  • Гипонихий — область дистальнее ногтевого ложа, расположенная под свободным краем ногтевой пластины.
  • Эпонихий (кутикула) — слой рогового слоя, который проходит между кожей пальца и проксимальной частью ногтевой пластинки.
Рис. 2 — Вид сбоку гвоздевого блока.[/подпись]

[старт-клиника]

Клиническая значимость: травма ногтевого ложа

A Повреждение ногтевого ложа относится к повреждению мягких тканей под ногтевой пластиной — ногтевого ложа и зародышевого матрикса.

Существует два основных механизма травм:

  • Раздавить — например, попадание пальца в дверь или прямой удар молотком
  • Разрыв — например, Травма циркулярной пилой

Рентгеновский снимок пораженного пальца необходим для оценки любой костной травмы (эти травмы часто связаны с переломом дистальной фаланги).

В случаях, когда ногтевое ложе надорвано, может быть проведена хирургическая коррекция для улучшения косметического вида прорастающего нового ногтя. Гвоздь удаляют, а рану зашивают рассасывающимися швами.

После ремонта ногтевого ложа новый ноготь полностью прорастает примерно 6 месяцев , и в это время палец может быть чувствительным к холоду.

[окончание клинической]

Ногтевой доктор — Велнес

Самой важной структурой всего ногтевого узла является матрица ногтя, из которой изготавливается ногтевая пластина.Матрица ногтя очень нежная анатомическая структура, легко повреждается, повреждается и покрывается рубцами. Любое повреждение или травма матрикса тилла может проявиться как видимое изменение ногтевой пластины или повлиять на ее рост.

Матрица гвоздей состоит из трех основных разделов, условно разделенных на три раздела для обсуждения, но на самом деле один полный блок. Проксимальный участок — это третья часть матрицы, которая находится ближе всего к суставу пальца (следовательно, ближе всего к центру тела).Вторая часть находится между проксимальной частью и дистальной частью , которая наиболее удалена от сустава и тела. Все мы знаем дистальную часть, потому что это единственная видимая часть, и она известна как луна или лунула. Если вы не видите лунку на всех ногтях, это не обязательно является ненормальным или свидетельствует о какой-либо проблеме.

Проксимальный участок матрицы формирует верхнюю треть ногтевой пластины; поэтому, когда там что-то не так, это проявляется на поверхности ногтевой пластины.Распространенными примерами этого могут быть небольшие ямки, известные как ямки, которые видны на поверхности ногтевой пластины у пациентов с псориазом ногтей. Этот тип псориаза поражает проксимальный матрикс, и повреждение в этой области отражается на той части ногтевой пластины, которую он производит: на верхних слоях. Паронихия, или инфекция кожи возле кутикулы (известной как проксимальный ногтевой валик), также может повредить проксимальную область матрикса ногтя; повреждение от паранихий проявляется на ногтевой пластине в виде линий Бо (волнистые горизонтальные линии на ногте).

Повреждение средней трети матрицы, образующей средние слои ногтевой пластины, проявляется в виде белых пятен, известных как лейконихия. Однако поверхность ногтевой пластины гладкая, потому что средняя матрица не образует верхнюю часть ногтевой пластины. Частая причина лейконихии — чрезмерное надавливание кутикулы.

Наконец, если дистальная часть матрицы повреждена, это затрагивает нижнюю часть или дно ногтевой пластины. Когда это происходит, это мешает прикреплению ногтевой пластины к коже под ней (ногтевому ложу) и может вызвать отделение ногтевой пластины от ногтевого ложа (онихолизис).Красный плоский лишай — одно из заболеваний, которое может повредить дистальную часть матрикса. Таким образом, если вы внимательно посмотрите на любые изменения ногтевой пластины, вы часто сможете определить точное место травмы или заболевания.

Повреждение ногтей в результате повреждения матрицы может быть серьезным. Одна из моих пациенток с такой силой оттолкнула кутикулу металлическим инструментом, что причинила существенное повреждение проксимальной части матрицы ногтя. В результате на ногтевой матрице образовался постоянный рубец, который, в свою очередь, создал трещину на ногтевой пластине.Единственный способ исправить это — удалить рубец хирургическим путем. Технически это очень сложная процедура; результаты должны быть идеальными, иначе останется шрам. Если это так, то будет и расколотый гвоздь. Таким образом, рекомендуется избегать чрезмерных манипуляций с кутикулой. Самый безопасный способ обработать кутикулу, не повредив лежащую под ней нежную матрицу ногтя, — это смочить пальцы теплой водой или мягким средством для удаления кутикулы и осторожно отодвинуть кутикулу влажным полотенцем или приспособлением, обернутым ватой.Имейте в виду, что кутикула защищает проксимальную бороздку ногтя, удерживая это пространство закрытым, когда оно подвергается воздействию таких вещей, как вирусы, грибки, бактерии и даже агрессивные химические вещества, мыло и моющие средства. Нельзя удалять кутикулу, потому что она выполняет очень важную функцию.

Помимо физических травм, на матрицу ногтя может влиять ряд других факторов. Некоторые лекарства могут вызывать видимые изменения. Матрикс ногтя содержит пигментные клетки, которые могут чрезмерно стимулироваться некоторыми лекарствами.Когда это происходит, ноготь может стать коричневым или черным или показать темные линии от кутикулы кнаружи. Примеры этих лекарств включают миноциклин, антибиотик, используемый от прыщей, и AZT, лекарство, назначаемое для лечения СПИДа. К счастью, эти побочные эффекты случаются очень редко. И лечение золотом (иногда используется для пациентов с тяжелыми формами артрита), и тетрациклин вызывают пожелтение ногтей. Лекарства от рака могут повредить проксимальный матрикс и вызвать морщины Бо. Точно так же, если лекарство от рака повреждает среднюю матрицу, могут образоваться белые линии из стороны в сторону.

Хотя это не является обычным явлением, некоторые заболевания, такие как склеродермия или нарушение кровообращения, могут необратимо повредить матрицу ногтя. Когда это происходит, может образоваться рубцовая или ненормальная ногтевая пластина или ноготь может быть безвозвратно потерян. Наконец, коричневая или черная линия на ногтевой пластине, которая растет от кутикулы кнаружи, может указывать на проблему с матрицей. Хотя линия может обозначать родинку или родимое пятно, в редких случаях она также может указывать на начало меланомы (рака ногтя), поэтому клиента, внезапно демонстрирующего это состояние, следует направить к дерматологу.

Подводя итог, можно сказать, что матрица ногтей, отвечающая за рост ногтей, требует нашего уважения. К нему следует относиться осторожно и никогда не следует злоупотреблять или плохо обращаться.

Ричард К. Шер, доктор медицины, дерматолог, специализирующийся на ногтях. Он профессор дерматологии и глава отдела диагностики и лечения заболеваний ногтей в Пресвитерианском медицинском центре Колумбийского университета. Доктор Шер — всемирно известный эксперт и пионер в области лечения и хирургии заболеваний ногтей.

Для запросов на перепечатку и лицензирование этой статьи щелкните здесь.

Что такое гвоздь? • Earth.com

Ногти встречаются как на пальцах рук, так и на пальцах рук.

Формирование и ориентация ногтей

Ногти состоят из белкового кератина, во многом похожего на волосы, поскольку они связаны между собой, который является жестким и крепким и может защитить кончики пальцев, которые они покрывают.Ногтевая пластина, матрица ногтя, ногтевая пазуха и ногтевое ложе составляют ноготь.

Матрица разбита на две части; невидимый слой называется просто матрицей, а видимая часть называется лунулой. Матрикс представляет собой ткань, защищенную ногтем, и удерживает лимфатические и кровяные клетки, а также многие нервы. Эта часть ногтя производит клетки для ногтевой пластины. Матрица существует до тех пор, пока человеческое тело обеспечивает питательные вещества, необходимые для производства клеток и поддержания здоровья и функционирования нервов.Лунула — это беловатая часть нижней части ногтя, имеющая форму полумесяца. Ногтевая пазуха выходит из матрицы, так как это место, где находится корень ногтя.

Ногтевое ложе располагается под самой ногтевой пластиной. Дерма и эпидермис, составляющие ногтевое ложе, прикреплены гребнями матрицы, которые представляют собой небольшие продольные бороздки. Эти бороздки становятся более заметными со временем, когда ноготь становится тоньше, потому что производство клеток, образующих ногтевую пластину, замедляется.

Ногтевая пластина — это твердая защитная часть ногтя, образованная кератином и мертвыми клетками, образованными матрицей. Дистальный край (свободный край) — это то, что находится рядом с режущей кромкой ногтя. Гипонихий (быстрый) защищает ногтевое ложе, поскольку он расположен под пластиной и кожей кончика пальца, а ониходермальная полоса является фактическим уплотнением между ними.

Эпонихий соединяет ногтевую основу с кожей на левом и правом краях кожи вокруг ногтя.Кутикула состоит из мертвых клеток, очень похожих на ногтевую пластину, которые выталкиваются и расширяются по мере отмирания большего количества клеток, в то время как эпонихий — это живые клетки, которые превращаются в кутикулу. Перионикс — это часть ногтя, которая соединяет эпонихий с лунулой.

В среднем ногти могут расти со скоростью 3 мм в месяц. Это приблизительная оценка, поскольку возраст, пол, время года, диета, наследственность и физические нагрузки — все это играет важную роль в росте.

Функция

  • защищает кончики пальцев рук и ног и окружающие их ткани.
  • упростить задачу и улучшить осязание.
  • Гвоздь позволяет прикладывать большее давление.

Существует множество нервных окончаний, которые позволяют мозгу интерпретировать множество различных типов информации, которую мы получаем, используя прикосновения.

Подпись к изображению: Основы анатомии ногтей. Кредит: Киптон / Википедия

.

Биопсия матрикса ногтя | DermNet NZ

Автор: д-р Клифф Розендал, доцент медицинского факультета Квинслендского университета, Австралия, 2013 г.Рецензировано профессором Люком Томасом, Лионский университет 1, Франция. Обновлено доктором Тоддом Гансоном, дерматологом, Окленд, Новая Зеландия, в июле 2014 г.


Что такое матрица ногтя?

Матрикс ногтя состоит из специализированных клеток, которые производят ногтевую пластину. Он расположен на конце пальца (пальца или стопы) под кожей за пределами дистального фалангового сустава. Его можно увидеть выступающим в виде белого полумесяца у основания некоторых ногтей.

Что такое биопсия матрикса ногтя?

Биопсия матрикса ногтя — это хирургическая процедура, при которой образец ткани берется из матрикса ногтя.

Почему проводится биопсия матрикса ногтя?

Биопсия матрикса ногтя проводится для постановки или подтверждения диагноза заболевания, поражающего ногтевую пластину. В следующем списке описаны некоторые условия, при которых может выполняться эта процедура.

Как проводится биопсия ногтя?

Биопсия матрикса ногтя обычно проводится под местной анестезией. Чаще всего выполняется цифровая блокада, при которой сенсорные нервы, входящие в основание пораженного пальца или стопы, онемели с помощью инъекции.

Для биопсии матрикса ногтя используются различные методы в зависимости от ситуации и предпочтений специалиста. Вышележащая ногтевая пластина может быть удалена для патологического исследования или заменена после процедуры. Все методы включают изучение матрицы для определения источника проблемы. Для постановки точного диагноза важно взять адекватный и подходящий образец, при этом минимизируя необратимые повреждения / рубцы на ткани матрикса.

Методы включают:

  • Тонкая поперечная послеоперационная биопсия
  • Тангенциальная биопсия (после бритья)
  • Пунш-биопсия

Чтобы свести к минимуму дистрофию ногтей, биопсию по возможности следует проводить на дистальном матриксе, поскольку он отвечает за образование нижней поверхности ногтевой пластины.

Техника для люков

Одним из методов является метод «люка» или «вытолкнуть шляпку», используемый для биопсии пигментированных поражений матрикса ногтя. Это обеспечивает прямой обзор матрикса ногтя, что позволяет проводить точную прицельную биопсию поражения.

  • После того, как местный анестетик был введен в виде цифровой блокады с использованием лигнокаина без адреналина, накладывается жгут для уменьшения кровотечения. Регистрируется время наложения жгута. Проксимальный ногтевой валик полностью прорезается с каждой стороны примерно на полпути назад к дистальному межфаланговому суставу (рис. 1).
  • Ногтевая пластина отделяется от ногтевого ложа с помощью подъемника Freer, стараясь держаться дистальнее лунки (полумесяца), чтобы не повредить матрицу ногтя (рис. 2).
  • Гвоздь откидывается вертикально вверх, как открывающийся капот автомобиля (рис. 3).
  • Ногтевое ложе было повреждено процедурой, но матрица ногтя четко и полностью видна в первозданном состоянии. В этом случае видны параллельные линии пигментации. Биопсия может быть нацелена на включение полного продольного образца этой части матрикса ногтя (рис. 4).
  • Ногтевая пластина втягивается швом, закрепленным на жгуте. Образец биопсии оценивают скальпелем, затем бреют его толщиной не менее 1 мм. Этого достаточно для дерматопатологической оценки, если поражение считается тонким. Особое внимание уделяется тому, чтобы не раздавить образец щипцами (рис. 5).
  • Образец биопсии помещается в формалин в контейнер для образцов. В форме запроса следует подробно описать поражение и процедуру. Образец должен быть точно промаркирован.Рекомендуется напрямую связаться с патологом, чтобы убедиться в правильности обработки образца (рис. 6).
  • В каждый из разрезов накладывается нить (рис. 7).
  • Наложится шов, чтобы удерживать ногтевую пластину на ногтевом ложе (рис. 8).
  • Жгут удален, и время снятия жгута должно быть записано.
  • После снятия швов через неделю ногтевая пластина уязвима для «лопания» и ее можно поддерживать с помощью ленты.
Биопсия ногтя

Каковы риски биопсии ногтей?

Биопсия ногтя может привести к любым обычным осложнениям хирургической процедуры, таким как кровотечение, инфекция, повреждение нервов и рубцы.

Рубцевание матрицы ногтя — обычное явление, которое может привести к необратимой деформации ногтевой пластины. Стойкая парестезия (ненормальное ощущение) является одним из наиболее частых осложнений (7% в одном исследовании), вероятно, из-за повреждения мелких нервов во время операции. В целом частота осложнений после операции на ногтях, проведенной специалистом, низкая.

Ссылки

  • Collins SC, Cordova K, Jellinek NJ.Альтернативы полному отрыву ногтевой пластины. J Am Acad Dermatol. Октябрь 2008; 59 (4): 619-26. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.05.039. Рассмотрение. PubMed PMID: 18793936.

В DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о коже

См. Книжный магазин DermNet NZ.

гвоздей и желез | Биология для майоров II

Результаты обучения

  • Опишите строение и функцию ногтей и желез

Гвозди

Ногтевое ложе — это особая структура эпидермиса, которая находится на кончиках пальцев рук и ног.Тело ногтя формируется на ногтевом ложементе и защищает кончики наших пальцев рук и ног, поскольку они являются самыми дальними конечностями и частями тела, которые испытывают максимальное механическое напряжение (Рисунок 1).

Рис. 1. Гвоздь — аксессуар покровной системы.

Кроме того, корпус ногтя образует заднюю опору для захвата пальцами мелких предметов. Тело ногтя состоит из плотно упакованных мертвых кератиноцитов. Эпидермис в этой части тела развил особую структуру, на которой могут формироваться ногти.Тело ногтя формируется у корня ногтя , который имеет матрицу пролиферирующих клеток базального слоя, которая позволяет ногтю непрерывно расти. Боковая складка ногтя перекрывает ноготь по бокам, помогая закрепить тело ногтя. Ногтевая складка, которая встречается с проксимальным концом тела ногтя, образует кутикулу ногтя , также называемую эпонихием . Ногтевое ложе богато кровеносными сосудами, из-за чего оно кажется розовым, за исключением основания, где толстый слой эпителия над матрицей ногтя образует область в форме полумесяца, называемую лунулой («маленькая луна»).Область под свободным краем ногтя, наиболее удаленная от кутикулы, называется гипонихием . Он состоит из утолщенного слоя рогового слоя.

Гвозди — вспомогательные конструкции покровной системы. Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о происхождении и росте ногтей.

Практический вопрос

Опишите структуру и состав ногтей.

Показать ответ

Ногти состоят из плотно упакованных мертвых кератиноцитов. Они защищают пальцы рук и ног от механических воздействий.Тело ногтя образуется на ногтевом ложе, которое находится у корня ногтя. Ногтевые складки, складки кожи, которые перекрывают ноготь на своей стороне, прикрепляют ноготь к телу. Область в форме полумесяца у основания ногтя — это лунула.

Сальники

Потовые железы

Когда тело нагревается, потовые железы выделяют пот для охлаждения тела. Потовые железы развиваются из эпидермальных выступов в дерму и классифицируются как мерокринные железы; то есть секреты выводятся путем экзоцитоза через проток, не затрагивая клетки железы.Есть два типа потовых желез, каждый из которых выделяет немного разные продукты.

Рис. 1. Эккриновые железы представляют собой спиральные железы в дерме, выделяющие пот, в основном состоящий из воды.

Эккриновая потовая железа — это тип железы, вырабатывающий гипотонический пот для терморегуляции. Эти железы находятся по всей поверхности кожи, но особенно много их на ладонях, подошвах стоп и лбу (рис. 1). Это спиральные железы, расположенные глубоко в дерме, с протоком, поднимающимся к поре на поверхности кожи, где выделяется пот.Этот тип пота, выделяемый при экзоцитозе, является гипотоническим и состоит в основном из воды, с некоторой долей соли, антител, следов метаболических отходов и дермицидина, антимикробного пептида. Эккринные железы являются основным компонентом терморегуляции у человека и, таким образом, помогают поддерживать гомеостаз.

Апокринная потовая железа обычно связана с волосяными фолликулами в густо покрытых волосами областях, таких как подмышки и области гениталий. Апокриновые потовые железы больше, чем эккриновые потовые железы, и залегают глубже в дерме, иногда даже доходя до гиподермы, при этом проток обычно впадает в волосяной фолликул.Помимо воды и солей, апокриновый пот включает в себя органические соединения, которые делают пот более густым и подвержены бактериальному разложению и последующему запаху. Выделение этого пота находится под нервным и гормональным контролем и играет роль в плохо изученной реакции феромонов человека. Большинство коммерческих антиперспирантов используют соединение на основе алюминия в качестве основного активного ингредиента, чтобы остановить потоотделение. Когда антиперспирант попадает в проток потовых желез, соединения на основе алюминия осаждаются из-за изменения pH и образуют физический блок в протоке, который предотвращает выход пота из пор.

Потоотделение регулирует температуру тела. Состав пота определяет, является ли запах тела побочным продуктом потоотделения. Посетите эту ссылку, чтобы узнать больше о потоотделении и запахе тела.

Практический вопрос

Объясните разницу между эккриновыми и апокриновыми потовыми железами.

Показать ответ

Эккриновые потовые железы расположены по всему телу, особенно на лбу и ладонях. Они выделяют водянистый пот, смешанный с некоторыми метаболическими отходами и антителами. Апокриновые железы связаны с волосяными фолликулами.Они больше, чем эккриновые потовые железы, и залегают глубже в дерме, иногда доходя даже до гиподермы. Они выделяют густой пот, который часто разлагается бактериями на коже, в результате чего возникает неприятный запах.

Сальные железы

A сальная железа — это тип сальной железы, которая находится по всему телу и помогает смазывать и увлажнять кожу и волосы. Большинство сальных желез связано с волосяными фолликулами. Они производят и выводят кожный жир , смесь липидов, на поверхность кожи, естественным образом смазывая сухой и мертвый слой ороговевших клеток рогового слоя, сохраняя его эластичность.Жирные кислоты кожного сала также обладают антибактериальными свойствами и предотвращают потерю воды из кожи в условиях низкой влажности. Секреция кожного сала стимулируется гормонами, многие из которых не становятся активными до полового созревания. Таким образом, сальные железы в детстве относительно неактивны.

Внесите свой вклад!

У вас была идея улучшить этот контент? Нам очень понравится ваш вклад.

Улучшить эту страницуПодробнее

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *