02.12.2021

Через сколько ехать в роддом если отошли воды: Отхождение вод — Полезные статьи

Содержание

Когда ехать в роддом: схватки и еще 6 причин для сборов

Когда ехать в роддом: 7 причин для мгновенных сборов

Один из самых главных вопросов, который тревожит абсолютно всех беременных накануне родов, – это как не пропустить час Х и точно понять, что это именно то, чего так давно ждали.

Будущие мамы читают много книжек, ходят на курсы для беременных, но все равно часто теряются в догадках, когда на последних сроках сталкиваются с необычными ощущениями.

Давайте расставим все точки над «i» и поймем уже, наконец, когда ехать в роддом при первых родах, а когда еще не время…

Причина № 1. Появление регулярных схваток с уменьшающимся интервалом

«Ой, рожаю!» – эту фразу можно услышать от беременной чуть ли не каждый день в преддверии родов. Тренировочные схватки, которые появляются уже после 30-й недели, с увеличением срока становятся все более частыми и неприятными. Матка готовится к предстоящей нелегкой работе, и ее можно понять. Такие схватки нужны, чтобы научить мышцы правильно действовать в процессе родов.

Но вот будущие мамочки на сроке после 37-38 недель часто путают их с родовыми, постоянно озадачивая растерянного мужа, что он вот-вот станет папой. Смешно? После родов – уже да, а вот беременным – не очень.

Поэтому давайте четко определимся: родовые схватки – это всегда регулярные мышечные сокращения матки с более или менее постоянным интервалом, который со временем уменьшается одновременно с усилением схваток.

То есть если вы заметили, что схватки вас посещают регулярно, они не становятся менее ощутимыми, а наоборот усиливаются, при этом их регулярность примерно 1 схватка в 10-15 минут, то, вероятнее всего, вы таки вступили в роды.

Схватки не прекратились и не утихли в течение часа-двух? Тогда точно едьте в роддом! Особенно, если это ваши первые роды.

Если же схватки были, потом начали поттекать воды, но затем схватки стали утихать, то родовая деятельность также возможна. Такое бывает, когда в организме роженицы недостаточно вырабатывается гормон окситоцин, и родовая деятельность ослабевает.

В роддом нужно ехать как можно быстрее – если роды наступили, врачи назначат вам стимуляцию родовой деятельности (как правило, это капельницы с окситоцином).

Итого подытожим: интервал между схватками, когда ехать в роддом уже есть смысл, составляет 10-15 минут.

Причина № 2. Начали подтекать околоплодные воды (ну, или так кажется)

На последних сроках количество выделений у беременных увеличивается, а еще опустившийся животик начинает давить на мочевой пузырь и постоянно хочется в туалет.

Порой позывы в туалет настолько сильные, что их невозможно сдержать, особенно ночью. Как результат, беременной может показаться, что у нее подтекают околоплодные воды.

Определить воды это, моча или предродовые выделения смогут работники роддома. Они сделают тест на амниотическую жидкость, и если он окажется положительным, то из роддома вас уже не отпустят.

Подтекание вод важно быстро заметить и распознать, ведь при значительном излитии вод малыш начнет чувствовать себя плохо, может развиться гипоксия или другие неприятные последствия. Считается, что для безопасности ребенка, безводный период должен быть не более 24-х часов.

Поэтому, если вам кажется, что у вас подтекают воды, немедля едьте в роддом – там точно скажут, правы вы или нет. Если ваш срок 40 недель, а схваток и подтекания вод нет, когда ехать в роддом – решает ваш акушер-гинеколог.

Причина № 3. Отошли воды

Если у вас отошли воды, значит, роды в ближайшее время точно произойдут. После отхождения вод ребенок должен родиться в течение 12-24 часов, иначе он начнет страдать в вашем утробе. Врачи, конечно, этого не допустят, и в случае слабой родовой деятельности проведут стимуляцию или даже экстренное кесарево сечение. Но для этого вы должны приехать в роддом.

При нормальном течении родовой деятельности первые ощутимые схватки (несильные!) вы почувствуете уже через час после отхождения вод (это при условии, что воды отошли раньше, чем началось открытие шайки матки и родовые схватки).

Если воды отошли, а схватки не начинаются, то едьте в роддом немедленно, возможно, вам понадобится стимуляция родовой деятельности.

Если схватки начались после отхождения вод, и вы себя чувствуете нормально, то можете поехать в роддом, когда интервал между схватками будет около 15 минут. Но это при условии, что у вас первые роды, и роддом находится недалеко.

Если роды вторые, третьи и т.д., то в роддом надо ехать сразу после отхождения вод – иначе рискуете рожать дома или в пути. Всегда учитывайте вероятность стремительных родов, хотя при первых родах родить в течение пары часов после отхождения вод у вас вряд ли получится.

Понять, что у вас отошли воды, можно, если сразу вылилось около 1-2 стаканов жидкости. Часто амниотическая жидкость содержит прожилки крови и коричневые выделения. Не пугайтесь – это выходит пробка. Точно сказать, излились у вас воды или нет, может сказать специальный тест. Его делают в роддоме.

Причина № 4. Отошли воды зеленого (зеленоватого) цвета, или воды, которые имеют резкий неприятный запах

В норме околоплодные воды должны быть прозрачными с незначительным замутнением и почти без запаха. Если отошедшие воды имеют зеленый (зеленоватый) цвет, неприятно пахнут или очень мутные, то сразу же едьте в роддом и скажите об этом врачам.

Изменение цвета, прозрачности и запаха вод говорит о том, что малыш себя плохо чувствовал в утробе (по крайней мере, в последнее время). Это может говорить об инфицировании околоплодных вод, плаценты и самого малыша. Нередко изменение цвета околоплодных вод происходит после перенесенных будущей мамой серьезных заболеваний или, если у беременной, были ИППП в хронической запущенной форме.

Чем раньше вы приедете в роддом, тем больше вероятности, что врачи быстро помогут малышу и постараются уменьшить негативное воздействие на него.

Причина № 5. Появилась алая кровь и/или резкие не утихающие боли в районе матки

Верным признаком приближающихся родов считается отхождение пробки и начинающиеся схватки, которые учащаются и усиливаются. Но отхождение пробки и схватки нужно не путать с признаками отслойки плаценты, что очень опасно для будущей мамы и ее малыша.

При отхождении пробки характерно безболезненное появление коричневых выделений с прожилками крови, возможно, с небольшими сгустками. Пробка может отходить частями, постепенно в течение нескольких дней, а может и не отходить вовсе вплоть до излития околоплодных вод и начала родов.

В данном случае она выйдет уже в процессе самой родовой деятельности, когда начнутся активные схватки. Женщина заметит эта по появлению крови после очередных маточных сокращений. Вот почему в роддоме просят пользоваться специальными родовыми прокладками.

Как понять, что у вас начались схватки, мы уже писали выше. А вот признаком отслойки плаценты является появление алой крови, возможно, со сгустками. Еще один характерный признак – это резкая боль в области матки, которая не утихает и приносит явный дискомфорт. Иногда кровь и боль появляются параллельно или друг за другом.

Боль при отслойке плаценты и боль при схватках тоже разная: в первом случае сильная боль появляется сразу и быстро не проходит, во втором случае вы почувствуете сначала легкие схватки, которые будут постепенно усиливаться.

При этом первые родовые схватки длятся не сильно долго и быстро утихают, а по мере раскрытия шейки матки они усиливаются и продолжаются дольше. В последнем периоде родов схватки настолько учащаются, что сливаются одна в другую, и появляется ощущение, что вы переживаете одну сплошную непрекращающуюся схватку. Это неприятно, но говорит о том, что скоро наступят потуги, и вы близки к завершению своих родовых стараний.

В случае если вы заметили у себя признаки отслойки плаценты, не медлите и едьте в роддом. При вызове скорой сообщите свои догадки, чтобы они знали, с чем могут столкнуться.

Вовремя диагностированная отслойка плаценты сохранит жизнь вашему малышу и здоровье будущей мамы. В таком случае чаще всего применяется экстренное кесарево сечение, а врачи делают все возможное, чтобы не допустить развитие маточного кровотечения после родовой деятельности.

Причина № 6. У женщины полных 42 недели беременности

Не все рожают в 40 недель или даже раньше этого срока. Иногда беременность затягивается, и роды не начинаются даже в 42 акушерских недели. Если после предполагаемой даты родов прошло 2 недели, то необходимо ехать в роддом даже при отсутствии схваток.

В таком случае врачи, скорее всего, назначат прокол плодного пузыря, чтобы спровоцировать схватки, а могут дополнительно применять и стимуляцию родовой деятельности.

Ждать самостоятельного начала родов после 42 недель не стоит. Во-первых, малыш с каждым днем набирает рост и вес (после 38-39 недели плод набирает по 30 г веса в сутки), а, значит, ребенок будет крупным, и это осложнит роды. Крупный плод может стать причиной множественных разрывов слизистой шейки матки, поводом для кесаревого сечения или эпизиотомии.

Кроме того, переношенная беременность может привести к старению плаценты, из-за чего малыш будет недополучать питательные вещества и кислород, что чревато внутриутробной гипоксией и поражением центральной нервной системы.

Причин, по которым роды не начались в установленный врачами срок, может быть несколько:

  • была неправильно подсчитана дата родов, так как имела место поздняя овуляция и, соответственно, позднее оплодотворение;
  • в организме будущей мамы не хватает гормонов, запускающих родовую деятельность;
  • в семье женщины есть наследственная склонность к перенашиванию беременности;
  • такова индивидуальная особенность организма роженицы.

Причина № 7. У беременной сильные оттеки, высокое артериальное давление и белок в моче

На последних сроках некоторые беременные сталкиваются с сильными отеками конечностей: обувь становится мала, обручальное кольцо не налазит на палец или сильно давит, видна отечность на лице (лицо напухло). Часто такие отеки сопровождаются повышенным артериальным давлением, которое трудно контролировать.

Попробуйте уменьшить потребление воды, исключить на время соль из рациона. Если отечность не проходит, мочеиспускание стало редким, давление регулярно повышается, обязательно сдайте анализ мочи на белок.

В моче обнаружили белок? Состояние без изменений? Срочно к врачу! В подобной ситуации последствия могут быть самыми плачевными, ведь вы, скорее всего, столкнулись с гестозом, проблему которого нужно незамедлительно решать.

В таких состояниях беременных почти всегда госпитализируют, и это правильно. К сожалению, гестоз опасен тем, что в особо сложных случаях приводит к внезапному замиранию плода на поздник сроках беременности.

Поэтому если вы заметили за собой описанные симптомы, малыш стал вести себя в животике необычно (или почти не шевелится, или, наоборот, сильно буйный), то скорее едьте к врачу и не отказывайтесь от госпитализации, если вам ее предлагают.

Когда подобное случается на сроке, близком к предполагаемой дате родов, можно сразу ехать в роддом, чтобы там вам сделали КТГ плода и проверили, как он себя чувствует в вашем утробе. При серьезном обострении гестоза на сроке после 36 недель, как правило, назначается внеплановое кесарево сечение. В любом случае, это лучше, чем угроза потерять малыша.

Удачного вам завершения беременности и легких родов! Откиньте все страхи и переживания – самое прекрасное случится уже так скоро!

Вам была полезна эта статья? Тогда ставьте нам лайк и пишите в комментариях, на какую тему о беременности вы еще хотели бы почитать материал?

 


▶Что делать когда начались схватки? ✅ МЦ ADONIS

Что такое схватка?

Схватки — это регулярные и неконтролируемые спазматические сокращения маточных мышц. Они возникают с определенной частотой и отличаются нарастающей динамикой и интенсивностью. С их помощью происходит смягчение, утончение и раскрытие шейки матки. Схватки способствуют продвижению ребенка по родовым путям.

Это первый и самый длительный период родов. Если женщина рожает впервые, то схватки продолжаются 10-12 часов, а у рожавших — 7-10.

 

Ложные схватки

Незадолго до срока родов могут возникать тренировочные схватки или предвестники. У первородящих они возникают где-то за две недели, а у повторнородящих — за несколько дней. Как правило, ложные схватки происходят в ночное время и по симптоматике напоминают схватки или потуги. Для них также характерны нерегулярные ноющие боли в области поясницы или внизу живота, которые могут отдавать в промежность и мочевой пузырь. Иногда ложные схватки ощущаются как потуги. Женщина чувствует сокращение прямых мышц живота и тазового дна а также позывы к дефекации. Как правило, с наступлением утра все тревожные симптомы исчезают. Период тренировочных схваток важен и нужен, поскольку он способствует смягчению матки и подготавливает организм беременной к процессу родов. Хотя в этот период шейка матки не раскрывается.

 

Как же отличить ложные схватки от настоящих?

Этот вопрос тревожит всех будущих мам. Главная отличительная особенность тренировочных схваток в том, что они происходят хаотично, беспорядочно, с разными интервалами и силой. Кроме того, при выборе удобной позы боль при ложной схватке замедляется или исчезает, тогда как при настоящей схватке выбор удобного положения спазмы не снимает. Чаще беременная женщина при ложных схватках сомневается, схватки ли это.

 

Признаки настоящих схваток женщина ни с чем не спутает:

  • спазмы происходят  через предсказуемые промежутки времени;
  • они усиливаются и становятся все сильнее и чаще;
  • боль с поясницы переходит вперед и вниз, в область паха;

 

Фазы развития схваток

Существует три фазы: начальная или латентная, активная и переходная.

Каждая из них характеризуется определенной временной продолжительностью, интервалами между схватками и степенью раскрытия шейки матки. Важно уже на этом этапе вести подсчет схваток и отмечать их периодичность.

Некоторые женщины предпочитают для удобства пользоваться приложением «Счетчик схваток». Такое приложение подскажет, как дышать при схватках, поможет проанализировать частоту и продолжительность схваток и определит, когда пора ехать в роддом.

Начальная фаза продолжается 7- 8 часов. Первые схватки короткие, по 10-15 секунд, а между ними длительные промежутки до 30 минут. Иногда схватки латентной фазы бывают практически не ощутимы, их даже можно не заметить или проспать. На этом этапе женщины могут спокойно завершить начатые дела и начать сборы. К концу начальной фазы длительность схватки становит 30-50 секунд, а интервалы между ними по 5-10 минут. Шейка матки, как правило, раскрывается на 3 см.

Но эти показатели не абсолютны. Иногда начальная фаза затягивается, а процесс открытия маточного зева все не наступает. В таком случае женщине приходится запастись терпением и попробовать облегчить схватки существующими немедикаментозными методами обезболивания, о которых говорили на занятиях «Школы будущих родителей»,: дыхание, выбор удобной позы, теплый душ, стимуляция сосков, массажи и упражнения.

Активная фаза. Когда спазмы уже возникают через каждые 5-10 минут и длятся по 40 секунд,— самое время ехать в роддом . Активная фаза у тех, кто рожает впервые, может длиться до 5 часов и завершаться раскрытием шейки матки на 7-10 сантиметров.

Если же схватки возобновляются каждые 2-3 минуты, надо срочно вызывать скорую помощь.

Переходная фаза или фаза замедления наступает, когда маточный зев открыт полностью, а интервалы между схватками сокращаются до 2-3 минут. Постепенно перерывы между схватками становятся короче самих схваток.

Это время, когда на смену схваткам приходят потуги.

Мы привели описание стандартного процесса схваток. Далеко не всегда и не у всех процесс развивается именно по этой схеме. Поэтому, если ситуация выходит из-под контроля, нужно звонить своему врачу. Он непременно поможет.

Пусть ваши схватки будут безболезненными, а роды счастливыми.

Роддом №9 :: Правила госпитализации

Оказание помощи экстренным пациенткам с направлением из женской консультации или с жалобами ведется круглосуточно в приемном покое на основе полиса ОМС (бесплатно). 

Плановая госпитализация на дородовое отделение осуществляется в будние дни с 9.00 до 15.00

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

 

1. Регулярная родовая деятельность. Под регулярной родовой деятельностью подразумеваются схватки, идущие не менее 2 часов с интервалом для первородящих 5-7 минут, приводящие к динамическим изменениям со стороны шейки матки.

Зачастую на доношенных сроках беременных беспокоят подготовительные маточные сокращения, которые не являются показанием к госпитализации.

2. Отхождение околоплодных вод. У беременных женщин встречается недержание мочи, физиологически усилившиеся бели, а также обильные выделения, связанные с воспалительными заболеваниями половых органов. Если у вас возникло подозрение на подтекание  околоплодных вод, необходимо приехать в родильный дом. Если подтекание вод не подтвердится, вас отпустят домой.

 

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДОРОДОВОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Для поступления на дородовое отделение необходимо иметь веские

основания в виде тяжелых осложнений беременности, требующих стационарного лечения. 

 1. Гестоз. Сопровождается появлением отеков, белка в моче, повышением артериального давления. Большинство легких форм гестоза требуют амбулаторного наблюдения и лечения. Решение о госпитализации принимает врач приемного покоя, так как в стационарном лечении нуждается лишь определенная небольшая категория пациенток.

 

2. Перенашивание. Согласно международным рекомендациям, госпитализации подлежат женщины со сроком беременности 40 недель и 4 дня. Врач приемного покоя подсчитывает срок беременности на основе некоторых протоков УЗИ, даты последних месячных и с помощью других данных. Если ваш акушерский срок меньше, вас отпустят домой после дообследования.

3.Плацентарная недостаточность. Госпитализация необходима лишь женщинам с тяжелыми формами плацентарной недостаточности, сопровождающимися нарушением жизнедеятельности плода. Большинство легких форм плацентарной недостаточности подлежат наблюдению и лечению в условиях женской консультации.

4.Угрожающие преждевременные роды. Могут сопровождаться болями внизу живота, выделениями из половых путей, укорочением шейки матки. Необходимость госпитализации определяет врач в приемном покое.

5. Резус-конфликтная беременность. При обнаружении антирезусных антител у резус-отрицательных женщин не всегда требуется стационарное лечение. Как правило, если нет нарушений жизнедеятельности плода, вопрос о госпитализации встает в 37 недель.

 

Есть и другие, более редкие показания. Но в каждом случае необходимость госпитализации определяет врач приемного покоя. При отсутствии показаний вас отпустят домой. 

ДОКУМЕНТЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПОСТУПЛЕНИЯ В РОДДОМ.

1. Паспорт 

2. Страховое свидетельство пенсионного страхования с копией.

3. Медицинский страховой полис 

4. Родовой сертификат.

5. Карта беременной.

 

В обменной карте беременной должны быть вписаны следующие данные:

— мазок на гонорею (gN) — трижды за беременость

— маркеры вирусных гепатитов (HBsAG, HCV) — дважды за беременность

— анализ крови на ВИЧ-инфекцию (ф 50) — трижды за беременность

— анализ крови на сифилис (RW) — трижды за беременность

— данные о проведении сверки с противотуберкулезным диспансером —

  две сверки за беременность, с печатью и подписью врача

 

Иногородним гражданам необходимо принести, если имеется,

временную регистрацию в СПб.

 

Иностранным гражданам необходимо иметь (с копиями):

1. Паспорт с нотариальным переводом информации на русский язык.

2. Миграционную карту.

3. Временную регистрацию в СПб.

4. Визу.

5. Полис ОМС, страховое свидетельство пенсионного страхования.

 

ВНИМАНИЕ! При выписке из роддома на руки родильнице выдается

медицинское свидетельство о рождении ребенка, а также выписные

эпикризы детского и послеродового отделений. Обменнная карта беременной остается в архиве родильного дома. При желании сохранить эти данные для домашнего использования, просим заблаговременно снять ксерокопию карты.

 

ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СЛОЖНОСТЕЙ

ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА в течение 1 месяца

после родов пациентки родильного дома могут

обратиться в роддом за консультацией, позвонив

по телефону: 7260780  (круглосуточно)

Family Tree — Кажется, скоро рожать! Все о предвестниках, напрасных тревогах и сомнениях

Вместе с опытными акушерками Ольгой Банниковой и Еленой Левильен, ведущими цикла лекций «Роды как путь: шаг за шагом» разбираемся, на какие ощущения следует обратить внимание и какие они — предвестники.   

«Срок 28 недель. Иногда, когда резко встаю с постели, чувствую легкую боль в животе. Врач говорит, гипертонуса нет. Тогда что же это? Неужели я рожу раньше срока?»

«Мне все говорят, что должны начаться тренировочные схватки. У меня скоро 40 недель, а никаких схваток нет, ни тренировочных, ни настоящих. Со мной что-то не так?»

Примерно с 6 месяца беременности матка становится активнее. Время от времени женщина может чувствовать напряжение гладкой мускулатуры матки — это небольшое потягивание внизу живота. Чаще всего эти ощущения совпадают с резким изменением положения тела: резко встала, быстро прошлась, быстро и неловко села из лежачего положения и т.д. Иногда возникает иллюзия, что это гиперчувствительная матка и есть угроза преждевременных родов, но обычно эти опасения не подтверждаются. Просто матка активно готовится к родам и «выдает» вам ложные схватки.

Тренировочные схватки на сроке 37–38 недель — абсолютная норма. Если вы беспокоитесь, что это не ложные, а уже самые настоящие схватки, проверьте себя:

  1. Встаньте под теплый душ. Если контакт с водой успокаивает схватки и они не возвращаются в течение часа-полутора — это еще не роды.
  2. Постарайтесь принять максимально удобное положение и немного подремать (удобно бывает, например, уложить подушку между колен). Если вы пригрелись, уснули и схватки прекратились — это не роды.
  3. Если после теплого чая схватки надолго прекратились — точно не роды.
  4. Попробуйте посчитать схватки. Если они длятся дольше полутора-двух минут — скорее всего, это тоже не роды, так как в родах схватки поначалу гораздо более короткие, а ближе ко второму периоду родов они достигают максимум 1,5 минут. Длинные схватки — это тренировки, но тоже еще не роды.

Настоящие схватки вы не сможете остановить ни сном, ни водой, ни теплом, ни холодом. Их может остановить (а вернее, замедлить) только нервозная обстановка, стресс, страх и другие ситуации, когда у вас в крови повышен уровень адреналина. Но и в этом случае маловероятно, что вы пропустите начало родов.

Если тренировочных схваток все нет и нет — не беспокойтесь, это тоже нормально. К тому же вполне возможно, что вы их просто не замечаете.

 

«Бабушка меня просто замучила: говорит, мне рожать еще не пора, потому что живот еще не опустился. Что это за признак такой дурацкий и как я пойму, что живот опустился наконец?»

«Три месяца меня мучила изжога, дышать было тяжело, а потом вдруг стало легче, и мой гинеколог сказал — значит, уже скоро. Какая связь?»

На самом деле бабушка права: незадолго до родов меняется положение ребенка в животе, ось чуть смещается вперед, а головка ребенка опускается ниже. Женщине при этом становится чуть легче дышать, двигаться, перестает мучить изжога, зато походка становится неаккуратной, «разлапистой». Иногда мамы жалуются, что они настолько остро ощущают голову ребенка, что буквально сидят у него на голове. Не беспокойтесь, ребенок хорошо защищен, вы ему не повредите, если будете просто спокойно сидеть на стуле или в кресле.

 

«Наелась сочных фруктов, потом два часа сидела в туалете. Мама подумала, что я подцепила кишечный грипп, а я себя отлично чувствую…»

«39 недель, второй раз просыпаюсь среди ночи от того, что вся потная, даже простыня промокла. Померила температуру — жара нет. Со мной все в порядке?»

Все в порядке! Перед родами организм стремительно избавляется от лишней влаги. Женщина потеет, перестает набирать вес или даже немного теряет в весе, а незадолго до схваток у нее активно опорожняется кишечник. Фрукты тут ни при чем: если нет признаков инфекции, значит, скорее всего, ваш организм собрался рожать. Поздравляем, скоро вы познакомитесь со своим малышом!

 

«40 недель, вовсю идут тренировочные схватки, я жду отхождения слизистой пробки. Есть незначительные выделения, а самой пробки все нет и нет. Это нормально?»

«После осмотра гинеколога какая-то мерзкая бурая слизь осталась на перчатках. Это что, мне проткнули слизистую пробку?»

Пробка отходит незадолго до начала родов (это могут быть два дня, а может быть и полчаса) в виде бурых слизистых выделений. Пробка может выходить и по чуть-чуть, и сразу целиком, при этом живот может чуть-чуть поболеть — или вы вообще этого не заметите. Если на отошедшей пробке вы обнаружили небольшие прожилки крови, то ничего страшного — это вариант нормы. Серьезным симптомом могут быть яркие кровянистые выделения на поздних сроках. В этом случае нужно срочно ехать в ближайший роддом. О допустимом цвете и объеме вод и выделений перед родами мы подробно говорим в ходе вебинара «Предвестники. С чего начинаются роды» из цикла «Роды как путь: шаг за шагом».

Интересно, что пробка умеет частично отделяться и снова вырабатываться, «нарастать». Поэтому, если она как будто бы начала отходить в 35–36 недель, но схватки не последовали, болей нет, жизнь идет как обычно — значит, ваша пробка сохранна, и можно спокойно дальше вынашивать малыша. 

 

«Обязательно ли должны сначала отойти воды, а потом только начнутся схватки?»

«У меня отошли воды, а схваток все нет и нет. Со мной что-то не так, нужно срочно вызывать родовую деятельность?»

«Если воды отойдут среди ночи, нужно срываться и сразу ехать в роддом, или можно дождаться утра?»

Далеко не всегда воды отходят до начала схваток: роды могут начаться и до излития вод. Иногда женщинам на поздних сроках кажется, что воды как бы «подтекают»; это не предвестник родов, и, кроме того, не факт, что это воды. Ближе к началу родов ткани влагалища у женщины очень набухают, они полны влаги, иногда может показаться, что воды подтекают, а это просто ваша естественная влажность, которая потом поможет в родах.

Если воды отходят, это, безусловно, важный предвестник родов, но если воды светлые, ничем не окрашенные, то бежать в роддом не нужно: можно подождать уверенных схваток. Иногда кажется, что, как только значительная часть вод изливается, ребенку сразу становится нечем дышать. Но «дышит»-то он через плаценту! Вы можете спокойно ждать час, два, пять. Иногда в такой ситуации акушерки говорят, что «малыш складывает чемоданы». Известны случаи, когда схваток после излития вод приходилось ждать до двух суток — но это редкий случай. Далеко не в каждом российском роддоме врачи согласятся ждать начала схваток, если воды отошли достаточно давно. 

В любом случае, если среди ночи у вас отошли светлые, прозрачные воды — вы можете спокойно доспать и поехать в роддом утром, возможно, уже со схватками. Выспаться перед родами — очень важное дело. 

 

«Отлично себя чувствую, так много энергии, даже и не скажешь, что 39 недель. Вчера помыла окна и балкон, разобрала два шкафа, завтра подумываю собрать кроватку и передвинуть шкаф к окну…»

«У меня прямо навязчивая идея: пока обои не переклеим, даже рожать не буду. Надо же, чтобы все было чисто и красиво, когда мы с дочкой вернемся из роддома…»

Да, это оно! Гнездование — самый милый предвестник родов. Вдруг женщине начинает хотеться все помыть, постирать, перебрать, привести в порядок — она ощущает прилив сил и начинает активную деятельность. Некоторые покупают новую мебель, ремонтируют кухню, кое-кто отбивает плитку в ванной, даже не задумываясь, как и когда они устранят случившийся разгром.

Здесь только одно пожелание: берегите себя, не таскайте тяжести, не совершайте слишком резких движений. А вашим родным — терпения, понимания и побольше заботы. Нет ничего плохого в том, чтобы переклеить обои в комнате: с грудным малышом это будет сделать еще труднее.

 

Подробнее разбираем все этапы родов: от подготовки до восстановительного периода — в цикле вебинаров Ольги Банниковой и Елены Левильен «Роды как путь: шаг за шагом»

Отошли воды, когда рожать — что делать, сколько времени до родов

Отошли воды: что делать?

Отошли воды, когда рожать, сколько еще есть времени?

Роды – процесс индивидуальный. Начало родов может протекать по классическому сценарию с регулярными схватками и сокращающимися промежутками между ними. Однако нередки случаи, когда роды начинаются с отхождения вод на фоне полного здоровья. Любой беременной женщине, готовящейся к рождению малыша, очень важно знать, что делать, если это случилось.

Прежде всего, необходимо помнить: если отходят воды у беременных — это всегда означает начало родов. Традиционная медицина допускает нахождение плода в безводном периоде до 12 часов (при условии прозрачных вод) без вреда для здоровья малыша.

Что нужно делать, если отошли воды через сколько рожать приблизительно? Самое главное — не паниковать. Вы долгих девять месяцев шли к этой дате, подумайте о том, что уже скоро вы возьмете на руки крошечного человечка, вашего маленького сыночка или дочку.

Теперь о конкретных действиях.
1. Запомнить время, в которое у беременной отошли воды, то есть у вас, чтобы сообщить о нем медсестре в приемном отделении и врачу, принимающему у вас роды.

2. Очень важная характеристика вод – их цвет. Постарайтесь в последние недели беременности не носить темное или цветное нижнее белье, и спать на светлых простынях. Это позволит вам с высокой долей вероятности определить цвет вод.
В норме воды должны быть прозрачными, допускается наличие беловатых хлопьев. Если воды зеленоватые – вам надо спешить, допустимый безводный период в таком случае сокращается до шести часов.

3. Когда вы неожиданно оказываетесь в мокрых брюках, довольно сложно сосредоточиться, но постарайтесь определить еще одну важную вещь: количество отошедших вод. Это не значит, что вам нужно измерять их количество в миллилитрах, вы должны понять, отошли все воды, или только «передние». Общий объем околоплодных вод – около полутора-двух литров, передние воды – это 250-300 мл жидкости (около стакана). Если сомневаетесь в своей способности определить это, потренируйтесь заранее – вылейте на ноги стакан воды и два литра и запомните ощущения.

При отхождении всех околоплодных вод вам нужно будет встать в так называемую «колено-локтевую» позицию минут на 15 для профилактики возможного осложнения – выпадения и защемления пуповины. Конечно, это делать вы должны уже в ожидании скорой помощи, или на заднем сидении машины, везущей вас в ближайший роддом. Если отошло небольшое количество прозрачных вод – можете не очень торопиться, пара часов у вас есть, но если вод много, и, тем более, они зеленого цвета – это причина срочно (в течение часа-полутора) прибыть в роддом.

Это как раз тот случай, когда стоит поторопиться: вместо предварительно выбранного роддома на другом конце города стоит ехать в ближайший. А если вам «посчастливилось» и у вас отошли воды в час пик, или по дороге к роддому пробки – смело обращайтесь к любому сотруднику ДПС, они обязаны обеспечить вам быстрый проезд до роддома с помощью спецсредств.

Воды отошли, а схваток нет? Что делать в случае преждевременного излития вод при доношенной беременности (37+ недель)?

29 Сен337389

Дарья Уткина, доула, психолог: Чаще всего картинка этого момента скопирована в сознание прямо из кино: внезапно, желательно в каком-нибудь людном месте, у женщины отходят воды, заливая пол. Муж в панике мчит в роддом, потому что вот-прямо-сейчас выпадет ребенок. Громкие крики и через 5 минут готовенький младенец уже тут как тут.

Как часто воды отходят до начала родов?

ВНИМАНИЕ! Текст ни в коем случае не может заменить вам общения с вашим врачом или акушеркой. Это информация о том, что говорят научные исследования и как работают с одной и той же ситуацией в разных странах
В реальности лишь примерно у 1 из 10 женщин роды начинаются с отхождения вод.

**Хотя в некоторых исследованиях приводятся цифры от 5 до 20 женщин из 100. Это связано с тем, как считать — только начало родов после 37 недель или начало любых родов независимо от срока беременности (то есть, сюда попадают еще и преждевременные роды до 37 недель). Вопреки ожиданиям, дети после отхождения вод совершенно не обязательно спешат выпасть из матери в ближайшие полчаса. Наоборот, бывает и так, что воды отошли, а схваток нет. Тем не менее, 75%, то есть 3 из 4 женщин с дородовым излитием вод, рожают в течение следующих 24 часов, а 45% — в течение 12 часов. 90% женщин рожает в течение 48 часов, из них 84% — без дополнительной стимуляции родов. В руководстве для акушерок Онтарио, Канада, приводится статистика:

  • 75% родов произойдут в течение 24 часов
  • 90% родов в течение 48 часов
  • 95% родов — через 72 часа
  • 3-4% родов не начнутся даже спустя 7 суток.

В британском буклете National Health Trust для женщин статистика немного другая, но смысл тот же:

  • 86% женщин начнут рожать в течение 12-23 часов
  • 91% — в течение 24-47 часов
  • 94% — через 48-95 часов
  • 6% женщин не начнут рожать даже спустя 96 часов.

Также обнаружено, что первые роды в случае преждевременного излития вод могут начинаться дольше: 20% первородящих ждали начала схваток более 48 часов и только 7% повторнородящих оказались в той же ситуации.

А это разве не опасно?

В 1950е-60е годы были проведены первые исследования родов с преждевременным излитием околоплодных вод. Результаты этх исследованй были ужасными — риски для матери и новорожденного умереть от инфекции росли буквально с каждым часом. Именно “благодаря” таким результатам появилась рекомендация стимулировать роды сразу или в течение первых 12 часов после отхождения вод. Современные исследования дают другую картину и осложнений, и смертности. Почему? Это может быть связано с переменами в тактике ведения родов. В те годы:

  1. вагинальные исследования не ограничивались
  2. антибиотики были менее эффективные и менее доступные
  3. чаще применяли щипцы и реже кесарево сечение
  4. по-другому обезболивали роды.

Плюс, в исследования включили все случаи преждевременного излития вод — и до, и после 37 недель беременности. А также не проводились исследования на стрептококк группы B, который повышает риск развития инфекции.

Что же мы знаем о преждевременном излитии вод сейчас?

Современные исследователи полагают, что механизмы преждевременного излития вод до 37 недель и после имеют разные механизмы. Если до 37 недель частой причиной становится наличие внутриутробной инфекции, то в случае доношенной беременности отхождение вод до начала схваток может быть просто одним из вариантов нормального начала родов. Медики, конечно же, стараются найти факторы, которые провоцируют преждевременное излитие вод при доношенной беременности. Данные, как всегда, различаются. Так, доктор медцинских наук В.М. Болотских из клиники им. Отта в Петербурге среди факторов риска приводит повторные роды, аборты и выкидыши в анамнезе, сахарный диабет, ОРВИ во время беременности, инфекци мочевыделительной системы, гестоз, многоплодную беременность, анемии беременных. А в руководстве, подготовленном в Канаде, таких фактора всего два: излитие околоплодных вод в анамнезе и курение. В одном исследовании обнаружили, что чаще воды отходили до начала родов у женщин с молочницей. Не до конца понятна ситуация с витамином С.

В некоторых исследованиях предполагается, что недостаток витамина С может быть связан с повышенным риском преэклампсии, преждевременных родов и дородового излития вод. В других исследованиях такого эффекта в случае доношенной беременности не наблюдается. Кстати, есть данные о том, что прием популярной примулы вечерней (энотеры) может способствовать преждевременному излитию околоплодных вод, а вотприем полиненасыщенных жирных кслот Омега-3, вероятно, предотвращает эту ситуацию.
Ок, гугл, и что делать, если беременности 37+ недель, воды отошли, а схваток нет? Стандартная рекомендация в России — ехать в роддом немедленно.
С другой стороны, все больше врачей в Москве и других городах готовы подождать начала родовой деятельности и не торопить женщину с поездкой в роддом. В некоторых странах (Канада, Великобритания, Израиль, Америка) женщине (!) предоставляется выбор: выжидательная или активная тактика ведения родов. В случае с активной тактикой предполагается, что непосредственно после излития вод женщина отправляется в больницу для родовозбуждения. Выбор метода индукции (родовозбуждения) зависит от зрелости шейки матки:

  • Если шейка мягкая, сглаженная и, возможно, пропускает 1-2 пальца, то вполне вероятно, что стимулировать роды будут при помощи капельницы с окситоцином.
  • Если же шейка матки пока незрелая, то врач, скорее всего, выберет средства для созревания шейки (чаще всего, простагландины или катетер фолея).

Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) предлагает в случае излития вод при доношенной беременности сразу переходить к активной тактике.
С другой стороны, родильные центры и лицензированные акушерки имеют возможность подождать от 24 до 72 часов (в зависимости от политики родильного центра и принятых в штате акушерских протоколов). National Health Trust (Великобритания) рекомендует оставить выбор тактики роженице, но предлагает перейти к родовозбуждению в первые 48 часов после отхождения вод и категорически не советует ждать больше 96 часов (4 суток!!!) из-за риска инфекции.
Выжидательная тактика предполагает, что женщина ведет обычный образ жизни, ожидая начала схваток. Важно,чтобы воды отошли в 37+ недель, светлые и без запаха, а у мамы не было диагностированных инфекций (особенно стрептококка группы В). Что же обычно волнует медиков?

  1. Риск инфицирования
  2. Верояность делать операцию женщине, которая уже 12-24-или больше часов в безводном периоде (т.е. в ситуации, когда повышен риск инфицирования матки, а кесарево такие риски повышает еще больше)
  3. Риск выпадения петель пуповины (о нем дальше)

Что обычно волнует родителей? (об этом часто спрашивают на занятиях)

Вопрос первый: У малыша “кончится вся вода и он задохнется”.

Тут важно понимать, что до появления на свет малыш получает кислород через пуповину, а не жабрами через околоплодные воды. То есть процесс дыхания связан с тем, как работает плацента, а не с водами. Обычно состояние малыша оценивает врач или акушерка, в первую очередь, по ритму сердцебиения и КТГ. Иногда мамам советуют применять метод “Досчитай до 10”, когда регулярный подсчет движений помогает женщине самой отмечать изменения в активности малышка. Околоплодные воды невозможно “спустить”, как воду в ванне — каждые 3-4 часа воды обновляются. К тому же, изливаются так называемые “передние воды”, головка малыша опускается ниже, а вокруг остаются “задние воды”.

Откуда же этот вопрос? Скорее всего, так трансформировалась в миф история о выпадении петли пуповины — редком осложнении, которое, действительно, может произойти при резком излитии околоплодных вод и может быть опасно для жизни малышка. Важно понимать, что выпадение петель пуповины встречается в 0,3%-0,6% всех беременностей и риск этого осложнения лишь немного повышается в случае преждевременного излития вод. В этом случае выпадение петель пуповины встречается в 0.3%-1.7% всех беременностей с преждевременным излитием околоплодных вод и больше волнений связано с недоношенными беременностями (до 37 недель). Достоверных качественных исследований о частоте пережатия пуповины в случае преждевременного отхождения вод пока нет. Другой частый вопрос родителей:Если воды отошли, значит ребенок и мама сразу инфицированы и их надо срочно спасти. Вот об этом мы поговорим подробнее.

Действительно, риск возникновения инфекции выше в ситуации, когда воды отошли/подтекают, чем в ситуации, когда плодный пузырь цел. Хориоамниотит (=воспаление плодных оболочек) встречается примерно в 1% всех беременностей. У женщин с преждевременным излитием вод хориамниотит встречается в 6%-10% случаев. Хориамниотит вызывает опасения тем, что может перейти в эндометрит (=воспаление матки).Воспаление матки встречается в менее, чем 3% случаев при вагинальных родах и специальных подсчетов про эндометрит в случае преждевременного отхождения вод нет, эти случаи входят в общий процент. Чаще эндомертит связывают как раз с родами при помощи кесарева сечения, но также есть и другие факторы риска: долгие роды, длительный безводный период и преждевременное излитие околоплодных вод. Важный момент: одно из самых известных и больших исследований на тему “воды отошли, а схваток нет” называлось TermPROM.

Сейчас результаты оказались под вопросом: около 40% женщин проходили внутренний осмотр в начале исследования, а эта процедура сама по себе повышает риск инфицирования. Понятно, что в таком случае, чем дольше ждешь, тем вероятнее, что уже занесенные организмы размножатся и появятся симптомы воспалительного процесса. Получается, что нужна еще одна проверка — возможно, частота инфицирования не будет повышаться даже на эти несколько процентов. К счастью, некоторые моменты, связанные с безводным периодом уже хорошо изучены.
Конечно, женщины, которые выбрали дождаться начала схваток, обычно ежедневно общаются со своим врачом или акушеркой, а также соблюдают определенные меры предосторожности. Об этом важно знать. Не повышает риск инфицирования и можно:

  • Принимать душ и ванну
  • Есть и пить
  • Гулять или отдыхать

Повышается риск инфицирования, если:
  • Заниматься любовью
  • Вводить что-либо в вагину (тампоны, например)
  • Делать внутренние осмотры, даже в стерильных перчатках, до начала активной стадии родов (ориентир:схватки раз в пять минут по минуте в течение часа).

Обязательно:
  • Следить за температурой (каждые 4 часа проводить измерения, не должна быть выше 37.4)
  • Отмечать изменения запаха и цвета околоплодных вод (должны быть светлые, прозрачные, без неприятного запаха)
  • Пить достаточно жидкости (по жажде, воды обновляются примерно каждые 4 часа)
  • Следить за движениями малышка (сразу обращаться к специалисту, если частота или характер движений меняется)

Гейл Харт, акушерка с более чем 30-летним стажем, рекомендует также измерять мамин пульс. Она говорит, что пульс учащается иногда еще до появления температуры. В Америке акушерки часто советуют принимать настойку эхинацеи и витмаин С для улучшения иммунитета. Некоторые акушерки в Москве рекомендуют Цитросепт.

***В любом случае, перед применением любого препарата стоит посоветоваться со своим врачом или акушеркой.

Смотрите также онлайн-практикумы о родах врача-реабилитолога Олега Леонкина из цикла «На старт, внимание! …»

Оригинал

Предвестники родов — роддом «Лелека»

Когда приближаются роды, будущая мама с нетерпением ждет первых признаков родов, чтобы вовремя подготовиться к важному событию. Чтобы не нервничать понапрасну, стоит познакомиться с так называемыми предвестниками, первыми признаками приближающихся родов. С их помощью будущая мать сможет правильно оценить свое состояние и обратиться в клинику в нужный момент.

Симптомы приближающихся родов

Когда предполагаемая дата родов близка, молодые матери с нетерпением ждут симптомов приближающихся родов – они же предвестники. Чтобы понимать, когда беспокоиться рано, а когда уже пора ехать в больницу, надо знать о следующих признаках.

  1. Опустился живот. Когда беременность вступает в последнюю, предродовую фазу, матка расслабляется в верхней части, чтобы ребенок продвинулся в сторону родовых путей.
    Часто за счет опустившегося живота женщине становится легче дышать, так как матка меньше давит на легкие. Зато усиливается давление на мочевой пузырь, поэтому перед родами чаще хочется в туалет. Сдерживаться не надо: во-первых, это вредно, во-вторых, так из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. У первородящих живот опускается примерно за две недели до родов, при повторных родах этот срок меньше, примерно два-три дня.
    Опустившийся живот не признак начала родовой деятельности, ехать в роддом только по этому признаку преждевременно.
  2. Тянущие боли внизу живота или спины. Так начинаются схватки. Это необязательно говорит о начале процесса родов. Схватки могут быть и подготовительными, тренировочными. Надо следить за их частотой, силой и сопутствующими предвестниками. Подробнее о том, как понять, что сватки начались, читайте чуть ниже.
  3. Вышла пробка. Пробкой называют комок слизи, прозрачный или кровянистый, который закрывает вход в родовые пути. Обычно роженица обнаруживает его на нижнем белье, так как выход пробки происходит безболезненно. Это происходит незадолго до родов, но сам процесс начинается чуть позже, от пары часов до пары дней. Скудные кровянистые и слизистые выделения могут начаться и без отхода пробки, это связано с отслоением части плаценты. Иногда пробка отходит уже на родовом столе. Этот предвестник родов довольно важен, но ключевым не является.
  4. Отошли воды. Выход околоплодных вод легко спутать с непроизвольным мочеиспусканием – с той разницей, что женщина не чувствует облегчения. Из половых органов вытекает теплая жидкость. Объем живота может несколько уменьшиться. Отход вод на любом сроке беременности – сигнал завершения беременности: без вод плод внутри материнского организма погибает в течение нескольких суток. Хотя воды могут отойти не полностью, а частично, если это произошло – езжайте в клинику.

Как понять, что начались схватки

Схватки – это периодические мышечные сокращения матки, которые выталкивают ребенка из организма матери. Роженицы могут ощущать их по-разному. Некоторые женщины при схватках чувствуют боль внизу живота, у других ощущения возникают в нижней части позвоночника. Для кого-то схватки болезненны, для того-то просто дискомфортны. Промежуток времени между схватками тоже может быть разным.

Первые схватки женщина может ощущать задолго до родов. Это тренировочные схватки, часть подготовки организма к процессу рождения ребенка. Но если регулярные и сильные сокращения начинаются задолго до предполагаемой даты родов, нужно немедленно обратиться к врачу, и при необходимости лечь в стационар, чтобы не допустить преждевременного прерывания беременности.

Если же предполагаемая дата родов уже близко, схватки это признак начала родовой деятельности, особенно в сочетании с описанными выше симптомами.  Сначала они, как правило, нечастые, интервал между схватками достигает 15 минут и даже дольше. Затем сокращения учащаются. Если интервал между схватками меньше трех минут, это говорит о том, что родовая деятельность вошла в активную фазу.

Будущим матерям стоит помнить, что предвестники родов разные у каждой женщины. Каких-то из них может просто не быть, какие-то могут пройти незамеченными. Более того: даже у одной женщины разные роды могут проходить по-разному. Поэтому не спешите думать, что с вами что-то нет, если одного из предвестников нет. Прислушивайтесь к своим ощущениям и консультируйтесь с хорошим специалистом.

Чего ожидать, когда ваши воды разойдутся

В популярной культуре «разрушение воды» всегда является первым признаком родов, и это происходит очень внезапно и обычно на публике. Здесь мы говорим о том, что это такое на самом деле.

Что такое мои «воды»?

Ваш ребенок развивается в мешке с жидкостью, который называется амниотическим мешком. Когда ваш ребенок готов к рождению, мешочек разрывается, и жидкость выходит через влагалище. Это ваши воды разбиваются.

У вас могут отойти от воды перед тем, как вы попадете в больницу (если вы планируете рожать там), но они с большей вероятностью отойдут во время родов.Иногда ваша акушерка может помешать вам, чтобы вы стимулировали или ускорили роды. Это называется искусственным разрывом плодных оболочек (АРМ).

Не беспокойтесь о том, что у вас разорвется вода. Но немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас отошли воды и вы на сроке менее 37 недель. Это связано с риском преждевременных родов.

Узнайте больше о раннем взрыве воды.

Каково это, когда мои воды разбиваются?

Отрыв воды может ощущаться как легкое ощущение хлопка, за которым следует струйка или поток жидкости, который вы не можете остановить, в отличие от того, когда вы мочитесь.У вас может не быть никакого ощущения фактического «разрыва», и тогда единственный признак того, что ваши воды разошлись, — это струйка жидкости.

Вот что женщины рассказали нам о своих чувствах:

«Мне казалось, что я мог обмочиться, и это определенно не было сильного потока, как в фильмах. На самом деле, я даже не был уверен, что мои воды отошли. Я выбросил это из головы, пока не начал позже тем же вечером схватки. Я позвонила акушеркам, и они вызвали меня на осмотр.«

Катерина

«Мои воды были разбиты для меня, чтобы я мог двигаться дальше.« Разрушение вод »звучит довольно жестоко, я испугался и отложил это на некоторое время, но на самом деле это не было похоже ни на что — ни боли, ни особых ощущений».

Дейрдра

«Оба раза они уходили, пока находились в бассейне для родов, и оба раза незадолго до рождения. Был хлопок, и давление, которое я чувствовал, внезапно исчезло, это было похоже на облегчение от выписки полного мочевого пузыря с небольшим ощущение тепла, как будто я помочился в воду.«

Лаура

Как я узнаю, что мои воды прорвались?

Если вы испытаете следующее, ваши воды, возможно, вышли из строя:

  • ощущение хлопка с последующим потоком или струйкой жидкости
  • В нижнем белье необычно много влаги, не пахнущее мочой
  • неконтролируемое вытекание небольшого или большого количества жидкости из влагалища, не имеющей запаха мочи.

Больно, когда у меня отходит вода?

Нет, вам не должно быть больно, когда у вас рвутся воды или когда они вылезают из вас.Амниотический мешок, который «разрывается», не имеет болевых рецепторов, которые заставляют вас чувствовать боль.

«Мои воды не отошли сами по себе, поэтому я сломал их для меня, пока был в больнице. Я ничего не чувствовал. Возможно, боль была замаскирована болью во время схваток (которая была довольно сильной в этот момент) или может оказаться, что это на самом деле удивительно безболезненный процесс — возможно, последнее ».

Даная

Мои воды разошлись, что мне теперь делать?

По возможности положите в штаны гигиеническую прокладку (не тампон).Амниотическая жидкость прозрачная, бледно-соломенного цвета. Иногда бывает сложно отличить околоплодные воды от ротовой полости. Вода может быть немного запачканной кровью.

После того, как вода отошла, ваш ребенок подвергнется риску заражения, и ваша акушерка или больница / родильный центр, скорее всего, попросят вас явиться в больницу для проверки.

Немедленно сообщите в родильное отделение, если:

  • Вода вонючая или окрашенная
  • вы теряете кровь.

Это может означать, что вам и вашему ребенку требуется срочная помощь.

Если у вас разойдутся воды, прежде чем вы начнете роды

Иногда ваши воды могут отступить перед родами. Большинство женщин рожают самостоятельно в течение 24 часов. Если этого не произойдет, ваша акушерка предложит стимулировать роды, и вам посоветуют рожать в больнице, если вас еще нет.

Это связано с тем, что отток воды до начала родов увеличивает риск заражения вашего ребенка.

Пока вы ждете, чтобы вас побудили (или если вы решите не стимулировать), ваша акушерка попросит вас измерять температуру каждые 4 часа, пока вы бодрствуете. Это поможет вам узнать, не повышается ли у вас температура.

Обратитесь к акушерке, если:

  • у вас высокая температура (около 37,5 градусов Цельсия)
  • вы заметили изменение цвета или запаха выделений из влагалища
  • вы чувствуете, что движения вашего ребенка изменились или он меньше двигается.Вы должны продолжать чувствовать, как ваш ребенок шевелится, вплоть до начала схваток и во время родов. Узнайте больше о движениях вашего ребенка.

Принятие душа или ванны не увеличивает риск заражения, но секс может, поэтому избегайте этого после того, как у вас отошли воды.

В это время ваша акушерка должна проверять сердцебиение вашего ребенка каждые 24 часа.

Как акушерки проверяют, отошла ли моя вода?

Если вы или ваша акушерка думаете, что у вас отошли воды, но не уверены, вам следует предложить внутреннее обследование.

С вашего разрешения (согласия) ваша акушерка или врач вставит вам во влагалище небольшой пластиковый инструмент, называемый расширителем, чтобы они могли видеть шейку матки. Вас могут попросить кашлять, чтобы вода вышла из матки через шейку матки, если это не так легко увидеть.

Вы не пройдете это обследование, если очевидно, что ваши воды уже вышли из строя.

«Моя вода разошлась со всеми моими детьми. Первое время было похоже на кинематографический фонтан.Во время моих вторых родов у меня отошли воды до того, как начались схватки, и это был всего лишь небольшой хлопок и струйка. За мной ежедневно наблюдали, и через 2 дня у меня начались роды естественным путем. Во время моих третьих родов у меня отошли воды в бассейне для родов, и это был большой «хлопок». Во время моих последних родов у меня отошли воды, когда я толкался, и мой сын в значительной степени катался по ним! »

Сара

Почему моя акушерка рвала мне воду?

Если ваши роды идут очень медленно, ваша акушерка или врач могут посоветовать разбить вам воду (также известный как искусственный разрыв плодных оболочек), если они еще не оторвались.Это поможет сократить ваши роды.

Разрушение воды не повредит вашему ребенку, но есть некоторые риски, как и при любом вмешательстве.

Если у вас оторваться от воды, схватки могут стать более сильными и болезненными. Возможно, стоит поговорить с вашей акушеркой об обезболивании до того, как у вас отошли воды.

Как искусственно разбиты мои воды?

Иногда ваша акушерка может помешать вам, чтобы вы стимулировали или ускорили роды. Это называется искусственным разрывом плодных оболочек (АРМ).

Ваша акушерка или врач сделает небольшой разрыв плодных оболочек вокруг вашего ребенка. Они будут использовать либо длинный тонкий зонд (известный как амнихок), либо медицинскую перчатку с проколотым концом на одном из пальцев (амникот). Это будет похоже на внутреннее обследование и не повредит вашему ребенку.

Узнайте больше об этапах родов, в том числе о задержках.

Нужно ли мне идти в больницу, если у меня отойдет вода? — Maryland State Doulas

Мы начинаем наш месяц мифов с большого месяца — он обычно увековечен в средствах массовой информации, таких как фильмы, телевидение и рассказы, и мы готовы отбросить неверных терминов!

Вам нужно идти в больницу, когда у вас отошла вода — сразу?

Краткий ответ: нет.

Вода или околоплодные воды, содержащиеся в амниотическом мешке или «мешке» с водой вокруг ребенка, разрываются до начала родов в 1/10 естественных родов. Однако это НАМНОГО чаще изображается в СМИ, и обычно человек, которого показывают в родах, поспешно идет в больницу, сразу же вспотевший, сильно сокращается и выталкивает ребенка!

Это типичный; Обычно, когда у вас отходит вода, что является первым признаком схваток, за ними последуют схватки и следуют регулярной схеме постепенного наращивания интенсивности и интервалов.Может пройти много часов, прежде чем у вас начнется схватка, поэтому лучше всего обсудить со своим лечащим врачом, как долго они хотят, чтобы вы оставались дома, прежде чем приехать в место рождения.

Вам не нужно спешить в больницу, если у вас отошла вода, это ясно, вы не заболели и у вас нет других медицинских показателей, по которым было бы лучше всего быть в больнице.

Как и все, однако, есть исключения из правила, когда идти в больницу, когда у вас отходит вода:

Если вы регулярно сокращались с интервалом в 5 минут, а схватки продолжались одну минуту, в течение не менее 3 часов при первых родах и 1 час при вторых родах.

Если у вас положительный результат по СГБ, и ваш лечащий врач попросил вас изменить график приема антибиотиков во время родов.

Если вода отошла и вы чувствуете, что пуповина выступает из влагалищного канала (выпадение пуповины) — событие, требующее немедленной медицинской помощи.

Если вода выламывается и становится зеленоватой / коричневой, имеет неприятный запах или сопровождается другими признаками инфекции.

В большинстве случаев выделение воды в начале родов не является причиной спешить в больницу или родильный дом.Устройтесь поудобнее и расслабьтесь — вы уже поняли, что скоро к вам будет ребенок!

Страница не найдена | Сэндвелл и Западный Бирмингем NHS Trust

Архив

Архив Выберите месяц Октябрь 2021 г. (3) сентябрь 2021 г. (3) август 2021 г. (1) июль 2021 г. (3) июнь 2021 г. (3) май 2021 г. (3) апрель 2021 г. (1) март 2021 г. (4) февраль 2021 г. (1) январь 2021 г. ( 3) декабрь 2020 г. (3) ноябрь 2020 г. (3) октябрь 2020 г. (5) сентябрь 2020 г. (3) август 2020 г. (2) июль 2020 г. (4) июнь 2020 г. (4) май 2020 г. (2) апрель 2020 г. (10) март 2020 г. ( 5) февраль 2020 (2) январь 2020 (10) декабрь 2019 (5) ноябрь 2019 (11) октябрь 2019 (9) сентябрь 2019 (8) август 2019 (6) июль 2019 (6) июнь 2019 (6) май 2019 ( 7) апрель 2019 г. (7) март 2019 г. (5) февраль 2019 г. (3) январь 2019 г. (8) декабрь 2018 г. (3) ноябрь 2018 г. (4) октябрь 2018 г. (8) сентябрь 2018 г. (3) август 2018 г. (1) июль 2018 г. ( 3) июнь 2018 г. (1) май 2018 г. (2) апрель 2018 г. (1) март 2018 г. (2) январь 2018 г. (5) декабрь 2017 г. (5) ноябрь 2017 г. (3) октябрь 2017 г. (5) сентябрь 2017 г. (7) август 2017 г. ( 4) июль 2017 г. (6) июнь 2017 г. (2) май 2017 г. (6) апрель 2017 г. (3) март 2017 г. (3) февраль 2017 г. (4) январь 2017 г. (4) 20 декабря 16 (4) ноябрь 2016 г. (5) октябрь 2016 г. (5) сентябрь 2016 г. (4) август 2016 г. (2) июль 2016 г. (6) июнь 2016 г. (3) май 2016 г. (7) апрель 2016 г. (6) март 2016 г. (9) февраль 2016 г. (2) январь 2016 г. (6) декабрь 2015 г. (5) ноябрь 2015 г. (9) октябрь 2015 г. (6) сентябрь 2015 г. (3) август 2015 г. (5) июль 2015 г. (8) июнь 2015 г. (3) май 2015 г. (6) апрель 2015 г. (2) март 2015 г. (8) февраль 2015 г. (1) январь 2015 г. (2) декабрь 2014 г. (3) ноябрь 2014 г. (2) октябрь 2014 г. (4) сентябрь 2014 г. (6) август 2014 г. (5) июль 2014 г. (4) июнь 2014 г. (5) май 2014 г. (4) апрель 2014 г. (1) март 2014 г. (5) февраль 2014 г. (7) январь 2014 г. (9) декабрь 2013 г. (17) ноябрь 2013 г. (10) октябрь 2013 г. (8) сентябрь 2013 г. (10) август 2013 (10) июль 2013 (15) июнь 2013 (10) май 2013 (9) апрель 2013 (7) март 2013 (23) февраль 2013 (14) январь 2013 (5) декабрь 2012 (2) октябрь 2012 (208) сентябрь 2012 г. (24) август 2012 г. (4) июль 2012 г. (2) июнь 2012 г. (2) май 2012 г. (1) апрель 2012 г. (11) март 2012 г. (6) февраль 2012 г. (3) январь г 2012 (6)

Приносим извинения, но запрошенная страница не найдена.Возможно, поиск поможет.

© 2021 г. Сандвелл и Западный Бирмингем NHS Trust

Как это выглядит и что нужно делать

В фильмах часто показано, что вода у будущей матери разрывается буйным потоком, сигнализирующим о том, что она вот-вот родит. В реальной жизни все может быть не так драматично. Некоторые мамы могут испытывать лишь медленную струйку воды, а многим мамам еще предстоит пройти некоторое время до рождения ребенка. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что вы чувствуете, когда вода отходит, и что будет дальше.Не нужно паниковать — ваш лечащий врач сообщит вам, что делать дальше.

Что происходит, когда у вас разрывается вода

Во время беременности ваш ребенок окружен околоплодными водами в амниотическом мешке, которые смягчают и защищают вашего ребенка. Амниотическая жидкость также способствует развитию легких и пищеварительной системы вашего ребенка, сохраняя при этом постоянную температуру окружающей среды. Во второй половине беременности моча вашего ребенка составляет большую часть жидкости, но также присутствуют питательные вещества, гормоны и антитела (которые помогают бороться с инфекцией).В начале родов, позже во время родов или, в некоторых случаях, до начала родов, происходит разрыв оболочки мешочка. Это называется «мешком для разрушения воды» или просто «разрывом воды». Часто это один из первых признаков родов, и медицинские эксперты не совсем понимают, от чего у вас отходит вода.

Каково это, когда у тебя разрывается вода

Для каждой будущей мамы разведение воды — уникальный опыт. Не только это, но если это не ваша первая работа, на этот раз ваш опыт может быть другим.Признаки прорыва воды включают ощущение медленной утечки или внезапного хлестания воды. Некоторые женщины чувствуют легкий хлопок, в то время как другие могут чувствовать, как жидкость вытекает толчками при смене положения. Путь выхода жидкости может частично отличаться, потому что голова ребенка может действовать как пробка, закупоривая шейку матки, так что при движении может выходить больше жидкости. Во время схваток также может выходить больше жидкости, и вы будете продолжать вытекать жидкость, пока не родится ваш ребенок. Рекомендуется положить полотенце на сиденье дома или на автомобильное сиденье по дороге в больницу, чтобы избежать попадания околоплодных вод повсюду.

Цвет жидкости при разрыве воды обычно прозрачный или бледно-желтый, и жидкость не имеет запаха. Уровень жидкости достигает своего пика примерно к 36 неделе беременности, когда имеется около 4 чашек жидкости, но с этого момента количество жидкости медленно уменьшается. Посмотрите это короткое видео о том, что происходит, когда у вас отходит вода, с советами медсестры по родовспоможению.

Как узнать, когда у вас отошла вода? Иногда бывает сложно определить, когда у вас отошла вода, особенно если вы испытываете лишь редкие струйки или если чувствуете сырость только в нижнем белье.Если у вас есть какие-либо сомнения, позвоните своему врачу. Вы всегда можете подтвердить это с помощью медицинского осмотра или УЗИ.

Что происходит после прорыва воды

Если вы подозреваете, что вода прорвалась, запишите время. Вы также можете рассчитать время схваток, если они у вас уже начались. Возможно, у вас уже начались схватки, но в противном случае роды обычно начинаются вскоре после того, как у вас отошли воды. Вы, наверное, задаетесь вопросом, через какое время после того, как у вас прекратится вода, ваш ребенок родится. Трудно сказать, потому что продолжительность схваток и родов варьируется от женщины к женщине, а также зависит от других факторов, в том числе от того, когда у вас отошли воды, были ли это ваши первые роды и все ли идет гладко.Вы можете узнать больше о том, чего ожидать в случае вагинальных родов. Помните: долгие месяцы ожидания почти закончились, и вы скоро встретите своего малыша!

Если вода отошла перед родами, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM). Это происходит только у 8-10 процентов женщин; у большинства будущих мам вода отрывается после родов. Если вода отошла, но схваток нет, врач может обсудить с вами индукцию родов.Вмешательство, чтобы вызвать схватки, может снизить риск заражения, потому что этот риск увеличивается со временем между отрывом воды и началом схваток.

Если вы сомневаетесь, начались ли роды, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, который сможет подтвердить это.

Чтобы получить более подробные инструкции, посмотрите наш видеоролик «Что происходит, когда у вас отходит вода», который вы можете найти на странице видеоруководств «Медсестры знают».

Когда звонить своему врачу

Если у вас доношенная беременность и у вас отходит от воды, сохраняйте спокойствие и обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, когда следует обращаться в больницу или родильный дом.Вам также следует связаться с вашим лечащим врачом, если

  • Вода прервется на преждевременных родов, то есть в любое время до 37 недель беременности.

  • Схватки не начинаются , даже если у вас отошла вода. В этом случае ваш врач может предложить стимулирование родов.

Если ваш поставщик услуг посоветует вам отправиться в больницу, убедитесь, что ваша больничная сумка заблаговременно упакована всем необходимым. Не забудьте также взять с собой несколько копий вашего плана родов.

Что можно / нельзя делать после того, как у вас отошла вода

После того, как вода отошла, ваш ребенок больше не будет защищен от инфекции так, как он был внутри наполненного жидкостью мешочка. На всякий случай ваш врач может порекомендовать вам не принимать ванну и не использовать тампоны.

После того, как у вас закончится вода, у вас еще может быть время, чтобы убить, прежде чем начнутся активные роды. Вы по-прежнему можете перемещаться, чтобы найти более удобные позы, сделать расслабляющий массаж, посмотреть фильм или даже потратить некоторое время на изучение всех интересных вещей, которые вы можете получить с приложением Pampers Rewards!

Что делать, если вода не рвется

Если вода не рвется, и вашему лечащему врачу необходимо вмешаться, чтобы вызвать роды, ваш врач может разорвать амниотический мешок во время влагалищного исследования.В этом случае роды должны начаться в течение нескольких часов. Не больно, когда у вас отойдет вода, но эта процедура может быть немного неудобной; вы можете почувствовать рывок, за которым последует теплая струйка или поток воды. Ваш поставщик услуг является экспертом и может обсудить с вами вашу конкретную ситуацию, но вы можете прочитать здесь о некоторых причинах, по которым может потребоваться стимулирование родов.

Что делать, если происходит преждевременный разрыв плодных оболочек

Если у вас отходит вода до того, как вы достигли 37 недель беременности, это называется преждевременным преждевременным разрывом плодных оболочек или PPROM.Это отличается от PROM, когда вода отходит незадолго до начала родов. Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас преждевременный отток воды. Вместе вы можете обсудить наилучший курс действий в зависимости от того, на какой неделе вы беременны, и о состоянии вашего здоровья и вашего ребенка. Раннее отхождение воды также может увеличить риск инфекции и отслойки плаценты (когда плацента отслаивается от слизистой оболочки матки). Ваш лечащий врач сможет обсудить риски, связанные с рождением недоношенного ребенка и отсрочкой родов.

Факторы риска для PPROM включают:

  • Наличие PPROM во время предыдущей беременности

  • Воспаление плодных оболочек

  • Наличие вагинального кровотечения во втором или третьем триместре

  • Курение во время беременность

  • Недостаточный вес при плохом питании

  • Короткая шейка матки

Узнайте больше о признаках преждевременных родов и получите дополнительную полезную информацию из раздела часто задаваемых вопросов о недоношенном ребенке.

Независимо от того, как у вас отходит вода, это важный сигнал о том, что ваш ребенок готовится к встрече с вами. Сделайте глубокий вдох и сосредоточьтесь на текущей задаче. Вы уже так близко!

USNS Comfort отправится в Нью-Йорк в субботу с Трампом, модно в посещаемости

Припасы и персонал загружены на борт госпиталя USNS Comfort (T-AH 20) на военно-морской базе Норфолк, штат Вирджиния, 24 марта 2020 г. будет служить в качестве лечебного учреждения для пациентов, не страдающих COVID-19, которые в настоящее время поступают в береговые больницы.Это позволяет береговым больницам сосредоточить свои усилия на лечении случаев COVID-19. Фото ВМС США.

ПЕНТАГОН — Госпитальный корабль USNS Comfort (T-AH-20) отправится в Нью-Йорк в субботу с президентом Дональдом Трампом и исполняющим обязанности министра военно-морского флота Томасом Модли, чтобы проводить корабль с военно-морской базы Норфолк. Va.

Трамп объявил сегодня, что он отправится в Норфолк в субботу, «чтобы поблагодарить корабль-госпиталь USNS Comfort (T-AH-20), который отправляется в Нью-Йорк на передовые рубежи борьбы с вирусом COVID-19.USNS Comfort будет идти намного раньше своего первоначально запланированного времени отправления, чтобы ответить на призыв Америки к борьбе с глобальной пандемией здесь, у себя дома », — говорится в пресс-релизе Белого дома.

Ранее в тот же день Модли заявил на брифинге для прессы в Пентагоне, что «мы ускорили выполнение плана для Comfort . Изначально мы рассматривали 3 апреля, но, по всей вероятности, она начнется в эти выходные. Надеюсь, она будет в Нью-Йорке к началу следующей недели.”

Модли сказал на брифинге, что посетит корабль перед его отбытием, чтобы поддержать американский город, наиболее пострадавший от пандемии COVID-19, но он не уточнил, в какой именно день он приедет или корабль уйдет.

Отвечая на вопрос на брифинге, когда Comfort прибудет в гавань Нью-Йорка, Модли сказал: «Все будет зависеть от ее времени в пути и от того, насколько хорошо она будет действовать на маршруте туда».

Корабль-госпиталь, переоборудованный супер-танкер класса Сан-Клементе, который 33 года оказывал глобальную медицинскую поддержку под командованием военного морского транспорта, проходил ремонтные работы в Норфолке, когда Трамп объявил, что корабль будет развернут для поддержки вспышки COVID-19 в Нью-Йорке. . Comfort не будет принимать инфицированных пациентов, а будет заботиться о пациентах с другими потребностями — экстренной хирургии, травматологической помощи и т. Д. — чтобы освободить койки и врачей в больницах Нью-Йорка, чтобы они могли справиться с вирусом.

Припасы и персонал загружены на борт госпиталя военного морского командования USNS Comfort (T-AH 20) на военно-морской базе Норфолк, штат Вирджиния, 24 марта 2020 г. Фотография ВМС США.

USNI News сообщил, что основные работы по техническому обслуживанию были ускорены, а другие мелкие работы были отложены, чтобы корабль был застегнут, укомплектован персоналом и поставлен вовремя для развертывания в эти выходные.

Дочернее судно Comfort , USNS Mercy (T-AH-19), вылетело из Сан-Диего в понедельник и должно прибыть в Лос-Анджелес завтра после морских тренировок и балластировки на этой неделе.

В заявлении Белого дома добавлено, что «на борту судна будет более 1200 медицинского персонала и важнейшие предметы снабжения. Они проявят навыки, заботу и сострадание, необходимые для борьбы с невидимым врагом. Эти врачи, медсестры, анестезиологи, рентгенологи, санитары и другой медицинский персонал будут расширять и поддерживать медицинское сообщество Нью-Йорка и сохранять пропускную способность больниц, оказывая лечение некоторым пациентам без COVID-19 на борту USNS Comfort .”

Связанные

Как вы себя чувствуете, когда кто-то умирает

Как вы себя чувствуете

Горе по-разному влияет на людей. У вас нет особого образа мыслей или времени, которое понадобится вам, чтобы приспособиться к смерти и снова почувствовать себя самим собой. Важно позволить себе горевать по-своему. Это может включать в себя проведение времени наедине с собой, чтобы смириться со смертью, но также полезно поговорить с другими и заручиться их поддержкой.

Есть несколько чувств, которые люди обычно описывают, но ваш собственный опыт может отличаться. Беспорядок в ваших чувствах — это нормально, и может быть трудно точно определить, что вы чувствуете. Сильные чувства могут пугать, но обычно со временем они проходят. Вы могли бы испытать:

  • шок и чувство нереальности, особенно в дни после смерти
  • сильная печаль, которая может казаться подавляющей
  • беспокойство, общее или что-то конкретное
  • беспокоится о собственной смертности
  • гнев и раздражение — вы можете неожиданно спорить с близкими вам людьми.
  • вина
  • Чувство безнадежности и депрессии
  • потребность поддерживать других и подавлять собственное горе
  • какое-то облегчение, возможно, если человек болел долгое время.

Примерно неделю после смерти жены у меня был совершенно иррациональный страх перед сном, если я засну и не проснусь. В результате дети остались бы сиротами, что было бы ужасно. К счастью, здравый смысл возобладал, и я вернулся к нормальной жизни. Я понятия не имею, были ли у других людей подобные странные мысли. Внезапная смерть действительно имеет странные последствия; Я был здоровым 48-м человеком, поэтому мне не о чем беспокоиться.

Физические эффекты горя

Как и другие формы стресса, тяжелая утрата может ослабить вашу иммунную систему, делая вас более восприимчивыми к болезням.Стресс и беспокойство могут вызывать физические симптомы. Вы могли бы испытать:

  • истощение
  • потеря аппетита или комфортного приема пищи
  • плохое самочувствие или расстройство желудка
  • панических атак
  • боли, такие как боль в груди и головные боли
  • Нарушение сна или кошмары
  • беспокойство или гиперактивность.

Горе может сделать вас более уязвимым для болезней, поэтому постарайтесь позаботиться о себе .

Если у вас есть или не исчезают тревожные симптомы, обратитесь к терапевту.Если вас беспокоит что-то, о чем вы думаете или чувствуете, поговорите со своим терапевтом или организацией поддержки, например Cruse Bereavement Care (0808 808 1677) или Samaritans (116 123).

Чувство безнадежности

Иногда люди чувствуют, что искать помощи бессмысленно, потому что она не вернет умершего человека. Вы можете чувствовать себя бессильным, когда потеряли близких. Напомните себе, что у вашей жизни есть цель, и вы можете начать находить то, что снова станет для вас важным.Разговор с людьми о том, что произошло, и о том, что вы чувствуете, может помочь. Вам может быть неудобно разговаривать с другом или членом семьи. Если вам нужно поговорить с кем-то еще, вы можете круглосуточно звонить в Samaritans (116 123) или в Silver Line (0800 4 70 80 90).

Другие организации поддержки, с которыми вы можете связаться, включают:

Рейс Сент-Луиса

13 мая 1939 года немецкий трансатлантический лайнер St. Louis отплыл из Гамбурга, Германия, в Гавану, Куба.В рейсе было 937 пассажиров. Почти все были евреями, бежавшими из Третьего рейха. Большинство из них были гражданами Германии, некоторые были из Восточной Европы, а некоторые были официально «лицами без гражданства». Большинство пассажиров-евреев подали заявления на получение визы в США и планировали оставаться на Кубе только до тех пор, пока не смогут въехать в Соединенные Штаты.

Но к тому времени, как St. Louis отплыл, появились признаки того, что политические условия на Кубе могут помешать пассажирам приземлиться там. Государственный департамент США в Вашингтоне, консульство США в Гаване, некоторые еврейские организации и агентства по делам беженцев были осведомлены о ситуации.Сами пассажиры не были проинформированы; большинство из них в конечном итоге были вынуждены вернуться в Европу.

Перед рейсом

После погрома Хрустальная ночь (буквально «Хрустальная ночь», более известная как «Ночь разбитых стекол») 9–10 ноября 1938 года, правительство Германии стремилось ускорить темпы вынужденной еврейской эмиграции. Министерство иностранных дел Германии и министерство пропаганды также надеялись использовать нежелание других стран принимать большое количество еврейских беженцев для оправдания антиеврейских целей и политики нацистского режима как внутри Германии, так и в мире в целом.

Владельцы лайнера St. Louis , линия Гамбург-Америка, еще до отплытия знали, что у его пассажиров могут возникнуть проблемы с высадкой на Кубе. Пассажиры, у которых были свидетельства о посадке и транзитные визы, выданные генеральным директором иммиграционной службы Кубы, не знали, что президент Кубы Федерико Ларедо Бру всего за неделю до отплытия корабля издал указ, аннулирующий все недавно выданные свидетельства о посадке. Для въезда на Кубу требовалось письменное разрешение кубинских государственных секретарей и министров труда и внесение залога в размере 500 долларов (для туристов из США этот залог был отменен).

Враждебное отношение к иммигрантам на Кубе

Рейс St. Louis привлек большое внимание средств массовой информации. Еще до того, как корабль отплыл из Гамбурга, правые кубинские газеты выразили сожаление по поводу его скорого прибытия и потребовали от кубинского правительства прекратить прием еврейских беженцев. Действительно, пассажиры стали жертвами ожесточенной борьбы внутри кубинского правительства. Генеральный директор иммиграционной службы Кубы Мануэль Бенитес Гонсалес подвергся пристальному вниманию общественности в связи с незаконной продажей свидетельств на посадку.Он обычно продавал такие документы за 150 долларов и более и, по оценкам США, накопил личное состояние от 500 000 до 1 000 000 долларов. Хотя он был протеже начальника штаба кубинской армии (и будущего президента) Фульхенсио Батисты, самообогащение Бенитеса за счет коррупции вызвало в кубинском правительстве достаточное недовольство, чтобы добиться его отставки.

На Кубе работали не только деньги, коррупция и внутренняя борьба за власть. Как Соединенные Штаты и Америка в целом, Куба боролась с Великой депрессией.Многих кубинцев возмущало относительно большое количество беженцев (включая 2500 евреев), которых правительство уже допустило в страну, потому что они, казалось, были конкурентами за дефицитную работу.

Враждебность по отношению к иммигрантам подпитывала как антисемитизм, так и ксенофобию. И агенты нацистской Германии, и местные правые движения пропагандировали проблему иммигрантов в своих публикациях и демонстрациях, утверждая, что приходящие евреи были коммунистами. Две газеты — Diario de la Marina , принадлежащая влиятельной семье Риверо, и Avance , принадлежащая семье Заяс, поддерживали лидера испанского фашизма генерала Франсиско Франко, который после трехлетней гражданской войны, только что свергли Испанскую республику весной 1939 года с помощью нацистской Германии и фашистской Италии.

Сообщения о надвигающемся рейсе вызвали массовую антисемитскую демонстрацию в Гаване 8 мая, за пять дней до отплытия St. Louis из Гамбурга. Митинг, крупнейшая антисемитская демонстрация в истории Кубы, был спонсирован Грау Сан Мартин, бывшим президентом Кубы. Представитель Грау Примитиво Родригес призвал кубинцев «бороться с евреями, пока последний из них не будет изгнан». Демонстрация собрала 40 000 зрителей. Еще тысячи слушали радио.

Прибытие г.Луи в Гаване

Когда 27 мая St. Louis прибыл в гавань Гаваны, кубинское правительство допустило 28 пассажиров: 22 из них были евреями и имели действующие визы США; остальные шесть — четыре гражданина Испании и два гражданина Кубы — имели действующие въездные документы. Еще один пассажир после попытки самоубийства был эвакуирован в больницу в Гаване. Остальные 908 пассажиров (один пассажир умер в пути естественной смертью), в том числе один небеженец, венгерский еврейский бизнесмен, ждали въездных виз и имели только кубинские транзитные визы, выданные Гонсалесом.743 ждали получения визы в США. Кубинское правительство отказалось принять их или позволить им высадиться с корабля.

После того, как Куба запретила въезд пассажирам на Сент-Луис , пресса по всей Европе и Америке, включая Соединенные Штаты, рассказала об этом миллионам читателей во всем мире. Хотя американские газеты в целом описывали тяжелое положение пассажиров с большим сочувствием, лишь несколько журналистов и редакторов предложили принять беженцев в Соединенные Штаты.

28 мая, на следующий день после того, как St. Louis пришвартовался в Гаване, Лоуренс Беренсон, поверенный, представляющий расположенный в США Еврейский объединенный распределительный комитет (JDC), прибыл на Кубу для переговоров от имени St. Louis . пассажиры. Бывший президент Кубино-американской торговой палаты Беренсон имел обширный опыт ведения бизнеса на Кубе. Он встретился с президентом Бру, но не смог убедить его впустить пассажиров на Кубу. 2 июня Брю приказал кораблю покинуть кубинские воды.Тем не менее, переговоры продолжались, поскольку St. Louis медленно плыл в сторону Майами. Брю предложил принять пассажиров, если JDC разместит залог в размере 453 500 долларов (500 долларов на пассажира). Беренсон сделал встречное предложение, но Брю отклонил предложение и прервал переговоры.

Вы знаете, мы всегда цепляемся за надежду, что что-то произойдет. Они не дадут нам гнить в океане. Я имею в виду, что с нами должно было что-то случиться. Конечно, опасались, что мы вернемся в Германию.

В поисках убежища

Подплывая так близко к Флориде, что они могли видеть огни Майами, некоторые пассажиры Сент-Луис телеграфировали президенту Франклину Д. Рузвельту с просьбой о убежище. Рузвельт так и не ответил. Государственный департамент и Белый дом решили не принимать чрезвычайных мер, чтобы разрешить беженцам въехать в Соединенные Штаты. В телеграмме Госдепартамента, отправленной пассажиру, говорилось, что пассажиры должны «дождаться своей очереди в списке ожидания и иметь право на получение иммиграционной визы, прежде чем они смогут быть допущены в Соединенные Штаты.«Американские дипломаты в Гаване еще раз вмешались с кубинским правительством, чтобы допустить пассажиров на« гуманитарной »основе, но безуспешно.

Препятствия на пути иммиграции в США

Квоты, установленные в Законе США об иммиграции и гражданстве 1924 года, строго ограничивают количество иммигрантов, которые могут ежегодно въезжать в Соединенные Штаты. В 1939 году ежегодная объединенная германо-австрийская иммиграционная квота составляла 27 370 человек и была быстро заполнена. На самом деле лист ожидания составлял как минимум несколько лет.Официальные лица США могли предоставить визы пассажирам Сент-Луиса и только отказав в них тысячам немецких евреев, занесенных в лист ожидания. Общественное мнение в Соединенных Штатах, хотя якобы сочувствовавшее тяжелому положению беженцев и критиковавшее политику Гитлера, продолжало поддерживать иммиграционные ограничения.

Великая депрессия оставила миллионы людей в Соединенных Штатах без работы и боязнь конкуренции за немногие доступные рабочие места.Это также разжигало антисемитизм, ксенофобию, нативизм и изоляционизм. Опрос журнала Fortune Magazine, проведенный в то время, показал, что 83 процента американцев выступают против ослабления ограничений на иммиграцию. Президент Рузвельт мог бы издать распоряжение о приеме беженцев из Сент-Луиса, беженцев, но эта общая враждебность к иммигрантам, успехи республиканцев-изоляционистов на выборах в Конгресс 1938 года и рассмотрение Рузвельтом возможности баллотироваться на беспрецедентный третий срок в качестве президента были среди политических соображений, которые препятствовали этому экстраординарному шагу в непопулярном деле.

Рузвельт был не одинок в своем нежелании бросить вызов настроениям нации по вопросам иммиграции. За три месяца до отплытия St. Louis лидеры Конгресса в обеих палатах США разрешили умереть в комитете — законопроект, внесенный сенатором Робертом Вагнером (штат Нью-Йорк) и представителем Эдит Роджерс (штат Массачусетс). Этот законопроект допускал бы 20 000 еврейских детей из Германии сверх существующей квоты.

Два небольших корабля с еврейскими беженцами отправились на Кубу в мае 1939 года.Французское судно Flandre перевезло 104 пассажира; Британское судно Orduña вмещало 72 пассажира. Как и St. Louis , этим кораблям не разрешили швартоваться на Кубе. Судно Flandre повернуло к месту отправления во Франции, а судно Orduña проследовало в несколько портов Латинской Америки. Его пассажиры наконец высадились в контролируемой США зоне канала в Панаме. В конце концов США признали большинство из них.

Возвращение в Европу

После отказа правительства США разрешить высадку пассажиров, St.Луи отплыл обратно в Европу 6 июня 1939 года. Однако пассажиры не вернулись в Германию. Еврейские организации (в частности, Еврейский объединенный распределительный комитет) вели переговоры с четырьмя европейскими правительствами о предоставлении въездных виз для пассажиров:

  • Великобритания приняла 288 пассажиров
  • Нидерланды приняли 181 пассажира
  • Бельгия приняла 214 пассажиров
  • 224 пассажира нашли хотя бы временное убежище во Франции.

Из 288 пассажиров, допущенных Великобританией, все пережили Вторую мировую войну, за исключением одного, который был убит во время авианалета в 1940 году. Из 620 пассажиров, вернувшихся на континент, 87 (14%) успели эмигрировать раньше, чем немцы. вторжение в Западную Европу в мае 1940 года. 532 Сент-Луис пассажира оказались в ловушке, когда Германия завоевала Западную Европу. Чуть более половины из 278 человек пережили Холокост. 254 человека погибли: 84 были в Бельгии; 84 человека нашли убежище в Голландии и 86 были приняты во Францию.

Последнее изменение: 12 июля 2021 г.

Авторы): Мемориальный музей Холокоста США, Вашингтон, округ Колумбия

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *