24.09.2021

Повышенная чувствительность кожи головы: Болит кожа головы при прикосновении

Содержание

Чем лечить кожу головы: симптомы и домашнее лечение

Врачи трихологи сходятся во мнении, что 1-й шаг к повышению чувствительности кожи головы – обезвоживание. Из-за этого уменьшается жировой слой, подкожная жидкость испаряется очень быстро. Результат — полностью незащищённая кожа от раздражающих внешних воздействий окружающей среды, даже после обычного расчёсывания головы, ёё мытья шампунем, длительного нахождения под солнечными лучами она начинает чесаться, воспаляться, шелушиться.

Другими немаловажными причинами появления чувствительности кожи на голове являются сбои в гормональном обмене, неверный подбор линии уходу за локонами, негативное химическое, термическое воздействие на шевелюру, нехватка в организме витаминов, аминокислот, заболевания щитовидной железы, негативное воздействие ультрафиолета на пряди и т.п. По этой причине страдать чувствительностью кожного покрова головы может каждая женщина, независимо от типа волосья. Итог: чрезмерно чувствительная кожа головы характеризуется быстрой циркуляцией лимфы, крови, однако ёё защитные функции, увлажнённость сильно ослаблены.

 Загрузка …

Отличимые знаки

Вышеперечисленные симптомы схожи одновременно с несколькими заболеваниями кожного покрова. Шелушение можно запросто перепутать с обычной перхотью, лёгкое покраснение, жжение с реакцией аллергической организма на компоненты линии ухода за шевелюрой. Однако имеются некоторые важные различия. Так, если женщина страдает перхотью, на голове можно видеть крупные частички белого цвета, при расчёсывании они отделяются и осыпаются на одежду. По причине повышенной чувствительности кожи на голове шелушение возникает исключительно по линии регенерации волосья, как правило, на затылке или висках. Жесткие чешуйки не смываются с кожи, они не падают на одежду.

Реакция аллергическая кожи – кратковременное явление, оно проходит со временем. Как правило, зуд, жжение на коже является результатом реакции на неправильно подобранный моющий шампунь, средства укладки, последующего ухода. В том случае, когда кожа на голове слишком чувствительная, покраснение, чесание наблюдается достаточно долгий период времени.

И если вовремя не лечить проблему повышенной чувствительности, со временем может измениться даже тип кожи головы. Кожный покров становится стянутым, пересушенным, это приводит к резкому усилению деятельности сальных желез, которые пытаются защитить себя от внешних раздражений. Результат – волосья жирнеют, в большом количестве выпадают.

Лечение заболевания чувствительности кожного покрова

При первых симптомах данной проблемы, как правило, все женщины начинают лечить шевелюру самостоятельно. В ход идут насыщенные цинком шампуни для лечения перхоти, средства против жирности кожи головы, в их состав входят подсушивающие компоненты и т.д. Пересушенная кожа головы от такого неверного лечения ещё больше пересыхает, раздражается, начинает трескаться, появляются микроскопические отверстия, через которые в эпидермис проникают бактерии. Лечить самостоятельно болезнь не рекомендуется.

Вы еще больше запустите проблему, чувствительная кожа на голове покроется перхотью, волосья начнут выпадать. Рекомендуется бороть проблему с помощью специалиста, не ухудшая ситуацию.

Изначально нужно восстановить естественный водный, липидный баланс кожи на голове. Лечить нужно начинать эпидермис кожи с обязательного посещения трихолога, он назначит курс восстанавливающих процедур, витаминный комплекс, это поможет решить данную проблему.

Домашнее лечение

Ускорить получение благотворного результата поможет домашнее лечение, подразумевающее использование активных восстанавливающих, питательных, успокаивающих компонентов. К ним можно отнести:

  • Сок алоэ, который успокаивает, замечательно увлажняет пересушенный кожный покров головы, покрывает кожу защищающей плёнкой.
  • Лечебное масло калофиллум – уменьшает воспалительные процессы на коже головы, уменьшает болезненные симптомы.
  • Молекула «PS21» — снимает спазм сосудов у кровеносной системы, успокаивает кожу головы, уменьшает болезненные ощущения.
  • Вытяжка из мяты – содержит охлаждающий ментол, он отлично успокаивает кожу.
  • Piroctone Olamine– его небольшая концентрация замечательно отшелушивает жёсткие чешуйки, восстанавливает естественный ток крови, лимфы в коже головы.
  • Глицерин отменно увлажняет, регенерирует кожный покров.
  • Масло эфирное жожоба очень хороший увлажнитель.
  • Масло лаванды – оказывает успокаивающее действие на кожу, хорошо устраняет раздражение, покраснение.
 Загрузка …

Также рекомендуется при чрезмерной чувствительности кожи головы применять бальзамы, укрепляющие шампуни детской линии. У них безопасный хим. состав, нормальный уровень кислоты, они подходят для нежной кожи головы ребёнка. Однако подобные шампуни не способны полностью решить данную проблему, они способны лишь сделать уход за прядями комфортнее. Помимо этого шампуни детские не способны качественно смыть с волосьев косметические средства укладки.

От чего придётся отказаться

Сразу позабудьте об «агрессивной» косметике, кондиционерах, шампунях с парабенами, вредными сульфатами.

Зимой, сидя в отапливаемом помещении, рекомендуется находиться подальше от тёплых батарей, обладающих обсушивающим воздействием. Отправляясь на прогулку, обязательно носите шапку, она защитит чувствительные пряди от ветра, низких температур окружающей среды. Не забывайте о панамках, шляпках и летом — сегодня модные бренды радуют женщин довольно стильными вариантами.

И самое главное – правильно питайтесь, ведите здоровый образ жизни, избегайте алкоголя, копчёных, маринованных продуктов, острых перцев, кислых соков.

причины появления сухих корочек или белой корки на коже под волосами, перхоти и себореи, что с этим делать

Разновидности себореи на голове и их фото

Зоны поражения, на которых данная патология проявляется чаще всего – лицо и волосистая часть головы. Волосистая часть головы при себорейном дерматите поражена симметрично на линии роста волос.

Болезнь часто захватывает брови и ресницы, проявляет себя за ушами, на подбородке и области усов. На теле себорейный дерматит чаще всего локализуется на груди, реже – на области паха и подмышечных впадин.

На фото — крупная бляшка с очагами гиперемии

Кожа в очагах поражения воспалена, раздражена и гиперемирована. Возникшие чешуйки с течением болезни могут склеиваться между собой из-за присутствия секретируемого кожного сала. Наблюдается обильное шелушение, угревая сыпь. Из мест поражения выпадают волосы.

Очаговое покраснение на местах, где проявился себорейный дерматит – классический симптом рассматриваемого заболевания. Пятна имеют ровные границы, их оттенок — от розоватого до ярко-красного. На фото — пятна при себорейном дерматите.

Область пятен постоянно зудит, а стечением времени они покрываются чешуйками – это признак того, что грибок активно живет и размножается. Иногда покраснение переходит на скулы и крылья носа пациента – так называемый симптом «бабочки», который может возникать и при системной красной волчанке, что требует особенного внимания со стороны дерматолога при постановке диагноза.

Поражение складок протекает с отёком, а из-за того, что кожа аномально растянута, возникают болезненные и кровоточащие трещины. Из-за того. Что болезнь протекает медленно, краснота и зуд – единственные признаки болезни. Остальные симптомы присоединяются, если диагноз не поставлен своевременно, и пациент не получает должной терапии.

Клетки эпидермиса, которые ороговевают и отторгаются с несвойственной для здоровой кожи скоростью, вызывают появление постоянного шелушения, также сопровождающееся зудом кожи.

Чешуйки – имеющие молочный оттенок и некрупные в начале заболевания – по мере того, как болезнь прогрессирует, могут образовывать классические себорейные симптомы — «себорейную корону», «себорейный чепчик».

Сливаясь посредством кожного сала между собой, они формируют себорейные бляшки – крупные пластинки, возникающие при сильном шелушении. Данные образования также могут сливаться между собой, охватывая большую площадь волосистой части головы.

При расчёсывании нередки случаи присоединения вторичной инфекции – тогда течение себорейного дерматита волосистой части головы осложняется воспалением гнойного характера.

На фото — классический пример образования бляшек при себорейном дерматите головы

Сыпь и угри – скорее осложнения себорейного дерматита, нежели его классическая клиническая картина. Папулки и пузырьки – элементы сыпи – возникают при инфицировании элементов себореи. Угри появляются из-за того, что фолликул волоса закупорен кожным салом и омертвевшими элементами кожи.

Формы себорейного дерматита:

  • Жирная – для неё характерна обильная сыпь и угри – следствие активной работы сальных желез;
  • Сухая – появляется вследствие снижения активности работы сальных желез – кожа сухая, могут возникнуть трещины;
  • Смешанная – у одного пациента возникло сразу два варианта себореи – жирная и сухая .

Отдельно стоят ещё 2 вида:

  • Себорейная экзема – себорея лица и верхней части туловища;
  • Блефарит – очаги поражения – брови, ресницы и веки.

Почему угри чаще всего появляются на лице? Ответ кроется в анатомии кожи – наше лицо покрыто пушковыми волосами, а они имеют самые крупные сальные железы. А когда сальный проток перекрыт содержимым сальной железы и омертвевшими клетками, происходят застойные явления, внутри которых проходит инфицирование и нагноение.

Какие мази от перхоти бывают?

Чем намазать голову от перхоти? На настоящий момент известны три мазевых состава, помогающих избавиться от перхоти. Это:

  1. Салициловая.
  2. Цинковая.
  3. Серная.

Чтобы разобраться в фармацевтических характеристиках каждой из них, давайте изучим их состав и принцип действия.

Салициловая

Основным активным компонентом препарата является салициловая кислота, действие которой заключается в уничтожении болезнетворного грибка, вызывающего шелушение.

Фармакологические показания: себорея (жирная), грибковые поражения кожи, псориаз.

Способ применения: средство наносится тонким слоем легкими массажными движениями на сухую кожу головы и оставляется на полчаса. Затем смывается теплой водой с использованием профилактического шампуня.

На сегодняшний день препарат выпускается в 1/2/3/5-%-й консистенции.

Использование средства сопровождается жжением. Если жжение становится сильным, препарат необходимо немедленно смыть и более не использовать, значит, наблюдается аллергическая реакция на активное вещество.

Цинковая

Основным компонентом препарата является цинк, который, согласно полученным научным исследованиям обладает:

  • антисептическими;
  • противовоспалительными;
  • заживляющими свойствами.

СПРАВКА: на сегодняшний день известны десятки мазей на основе цинка, применяющихся в разных областях медицины, в том числе и в послеоперабельный период, что подтверждает уникальность активного вещества цинк. Для лечения себореи применяется уникальный состав.

Применение: средство наносится на сухую кожу головы и смывается только через час теплой водой.

ВНИМАНИЕ: цинк обладает мощным подсушивающим эффектом, поэтому, во избежание порчи волос и усугубления проблемы, следует использовать мазь вместе с маслами (пихтовое, оливковое, льняное. Подойдет даже простое, подсолнечное)

Серная

Серная мазь представляет собой суспензию, приготовленную на эмульсионной базе. Основным компонентом является сера, которая известна в фармацевтике, как обеззараживающее, антисептическое средство.

Мазь приготавливается в соотношении: основа, состоящая из трех частей воды дистиллированной, одной части эмульгатора и шести частей вазелина, и активный компонент.

Основы берется 20 г, серы – 10 г, в итоге получается концентрация 33.3%, наиболее эффективная для лечения запущенных стадий заболевания. Но чаще используют менее концентрированные мази, 10%-ные, подходящие для лечения себореи средней степени тяжести.

ВНИМАНИЕ: серная мазь используется только в запущенных случаях себореи, когда все другие методы, как народные, так и фармацевтические, не помогли. Активный состав борется с грибком, вызывающим шелушение, но, одновременно с этим, способен повреждать волосы

Поэтому, после использования серы, необходимо пройти месячный курс восстановительной терапии, дабы исключить возможность выпадения волос и их истончения.

ВАЖНО: при самостоятельном приготовлении состава никогда не используется вазелин в чистом виде. Фармакологические показания: себорея, микоз, чесотка, псориаз и прочие дерматические заболевания

Фармакологические показания: себорея, микоз, чесотка, псориаз и прочие дерматические заболевания.

Способ применения: средство втирается в сухие волосы и оставляется на 5 мин., затем смывается теплой водой. Процедура проводится каждый день в течение недели, после чего делается перерыв на день и повторяется курс лечения.

СПРАВКА: наилучшего эффекта можно добиться, если использовать совместно с серой шампуни на основе дегтя, кетоконазола или сульфида селена.

Что такое перхоть

Перхотью называется синдром, характеризующийся чешуйчатым отслоением частиц кожи головы на протяжении весьма продолжительного времени. Это лёгкая форма себорейного дерматита (заболевание сальных желез).

Что такое перхоть

Перхоть появляется на фоне изменения гормонального фона. В большинстве случаев данная проблема затрагивает женщин (у них больше развита склонность к появлению дерматита). Спровоцировать появление может неправильная работа сальных желез. Часто перхоть возникает из-за неправильного ухода за кожей головы (воздействие некачественных красок для волос, злоупотребление феном, утюжком для выравнивания).

Гиповитаминоз (витаминная недостаточность) влияет на появление чешуек. Такая ситуация возникает из-за снижения иммунной системы вследствие недостаточного потребления необходимых макро и микроэлементов.

Читайте так же: Вши у детей: основные причины появления

Отличия между гнидами и перхотью

Сегодня многие люди сталкиваются с проблемой появления перхоти и педикулёза. Последнее заболевание характеризуется появлением в волосах подотряда мелких паразитов размером до 4 миллиметров. Они прокалывают кожу и всасываются в кровь. Паразиты при попадании в волосы откладывают яйца, которые называются гнидами. По внешнему виду они схожи с проявлениями перхоти.

Отложенные яйца вши размещают возле корней волос. Они закрепляют их при помощи специфической клейкой жидкости, находящейся в организме насекомого. При контакте с воздухом, яйца быстро твердеют, поэтому их фиксация на волосках только усиливается.

Гниды

Период развития личинок длится 2 недели. Затем мелкие вши разгрызают оболочку и покидают её, а само яйцо так и остаётся на волосах. Симптоматика педикулёза и себорейного дерматита схожа. Поэтому люди часто путают эти два недуга, принимая один за второй. Отличить перхоть от вшей можно в домашних условиях.

Педикулёз и себорейный дерматит вызывает сильный зуд у человека. Отличить вши от перхоти можно посредством почесывания головы. При дерматите зуд быстро проходит, а при педикулёзе он усиливается.

При расчёсывании частички перхоти легко удаляются расчёской и падают на плечи или на пол. В случае с педикулёзом яйца остаются на волосках, вычесать их сложно за счёт того, что они приклеены к ним. Устранить их можно только руками или ногтями, плотно потянув за собой. Оболочка будет сниматься по всей длине волоска.

Для того чтобы отлить проявления педикулёза от перхоти нужно взять лупу (увеличительное стекло) так как невооружённым глазом рассмотреть структуру образования и места прикрепления очень сложно. На затылке и макушке самостоятельно это сделать практически невозможно, поэтому лучше попросить помощи у другого человека.

Педикулёз и себорейный дерматит

Яйца вшей меньше по размерам. В среднем они достигают 1 мм, в то время как хлопья себореи не меньше 3 – 4 мм. При рассмотрении гнид лупой можно увидеть, что они окрашены в белый оттенок со слегка сероватыми разводами. Яйца имеют круглые очертания. Хлопья себореи не имеют чётких границ. Они белого цвета и неоднородной структуры.

Распознать яйцо можно и посредством надавливания на него. Если при механическом воздействии слышен щелчок, то это означает повреждение оболочки. При нажатии на хлопья перхоти данный звук отсутствует.

Если самостоятельно отличить не получается, то стоит посетить квалифицированного дерматолога. Ведь если этого не сделать и вовремя не предпринять меры по устранению заболеваний. Они могут нанести существенный вред здоровью человека.

Смотрите так же: Гребни от вшей — на сколько эффективное средство

Последствия

Последствия от педикулёза:

  1. Укусы вшей провоцируют остановку свёртываемости крови.
  2. Через ранки можно занести инфекцию при помощи расчёски.
  3. Развитие пиодермии (гнойное поражение кожного покрова).

Последствия от педикулёза

Вши – это паразиты, которые являются переносчиками многих заболеваний:

  1. Сыпной тиф.
  2. Волынская лихорадка.
  3. Возвратный тиф.

Вши

Последствия от перхоти:

  1. Частичное выпадение волос.
  2. Облысение.
  3. Сухость волос.

Последствия от перхоти

Заключение

Педикулёз и себорейный дерматит негативно сказываются на физическом и психологическом здоровье человека. Перхоть вызывает эстетический дискомфорт, ведь с ней сложно носить одежду тёмных цветов или ходить с распущенными волосами.

Вши вызывают сильнейший зуд, иногда с целью его устранения человек может расчесать кожу головы до крови. Пренебрежение лечением в обоих случаях приводит к осложнениям, поэтому лучше при первых признаках обратиться за медицинской помощью.

Это перхоть или нет? Разбираемся, когда стоит обращаться к врачу

Минакова Ирина Вячеславовна

Кандидат медицинских наук, врач-трихолог, дерматовенеролог, гирудотерапевт клиники ЦИДК

«Как правило, люди обращаются к трихологу с патологией образования перхоти, с сухостью и раздражением кожи головы или с контактными аллергическими воспалениями от применения шампуней или уходовых средств. Врач должен провести диагностику.

При перхоти беспокоит образование серебристо-белых чешуек, которые легко и безболезненно отделяются. Вместе с ними на голосистой части головы могут быть микротрещины.

Раздражение кожи головы проявляется через папулы ярко-розового или красного цвета, следы расчесов.»

Можно ли справиться с раздражением самому?

«Если раздражение появилось из‑за воды, в которой вы моете голову, или от косметики для волос, то заменив линейку и воду, можно улучшить состояние кожи головы.

В основном пациенты обращаются уже после того, как начали лечение самостоятельно, поэтому только тщательно собранный анамнез поможет выбрать правильную тактику лечения пациента, куда войдут в том числе подходящие средства для домашнего ухода.»

Можно ли бороться с перхотью самостоятельно?

Яна Чернигова

Трихолог, дерматовенеролог, косметолог «Клиники современной косметологии Юлии Щербатовой»

«Прежде чем начать борьбу с перхотью, необходимо понять, какой тип перхоти вас беспокоит: сухой, жирный или смешанный. Каждый из них требует специального лечения.

Сухая перхоть может появляться в отопительный сезон из‑за низкой влажности в помещении, частого использования фена, после окрашивания или неправильно подобранного шампуня. Справиться с этим видом перхоти можно достаточно быстро, используя увлажняющие шампуни и маски.

Жирная и смешанная себорея могут иметь несколько причин — от нарушений гормонального фона до грибковой инфекции, поэтому в этом случае требуются специальные лечебные шампуни, например с салициловой кислотой и противогрибковыми препаратами.

Главное, не забывайте придерживаться рекомендаций в аннотации к аптечным средствам. Помните: больше не значит лучше.

К сожалению, иногда определить тип перхоти трудно, поэтому лучше обратиться к трихологу.»

Кожа головы шелушится. Можно ли увлажнять и отшелушивать ее косметикой для лица?

«Использование для кожи головы косметики для лица не лучшая идея, так как строение кожи головы и рН этих зон отличаются. Подобные эксперименты могут привести к непредсказуемым результатам и будут излишне жирнить волосы.

Сыворотки и кремы для лица с кислотами для кожи головы также лучше не применять, так как обычно для лица используются более высокие концентрации, которые могут повредить кожу и привести к ожогу. Единственное неспециализированное косметическое средство, которым можно смело пользоваться, — термальная вода.»

Что делать, чтобы предотвратить перхоть?

Екатерина Турубара

Медицинский эксперт марки Vichy

«Чтобы избежать появления перхоти (особенно у лиц к ней предрасположенных), необходимо соблюдать комплекс мер:

  • Раз в неделю использовать специальный лечебный шампунь с противогрибковым компонентом в составе (например, пироктон оламин, дисульфид селена).
  • Добавить в рацион продукты, богатые цинком, витаминами группы B, полиненасыщенными жирными кислотами — омега-3 и омега-6. Они улучшат состояние эпидермального барьера кожи головы.
  • Снизить повышенную жирность кожи головы. Для этой цели можно использовать шампуни, содержащие каолин. Такие средства особенно подойдут людям, не желающим часто мыть голову.

Как уменьшить повышенную чувствительность и убрать раздражение?

  • Мыть голову теплой водой (не горячей) и сушить феном при низкой температуре.
  • Минимизировать (или совсем прекратить) использование лаков, спреев, гелей. Реже менять средства ухода.
  • Исключить механическое травмирование волос (частое расчесывание, использование резинок или заколок).
  • Чаще распускать волосы, не носить тесные головные уборы.
  • Прикрывать волосы на открытом солнце.»

Какие средства могут помочь?

Шампунь глубокой очистки Vichy Dercos Detox, 1006 р.

1 из 6

Шампунь для чувствительной кожи головы Sachajuan Scalp Shampoo, 890 р.

2 из 6

Успокаивающий шампунь Klorane, 690 р.

3 из 6

Шампунь-ванна Kerastase Anti-Pelliculaire, 2290 р.

4 из 6

Лечебный шампунь-ванна с прополисом Leonor Greyl, 3990 р.

5 из 6

Шампунь против перхоти Malin+Goetz, 2500 р.

6 из 6

Как определить тип кожи головы

Главным условием грамотного ухода за волосами и кожей головы является правильное определение типа ее кожи. Средства по уходу за волосами следует подбирать с учётом индивидуальных особенностей кожи головы и волос, чтобы не причинить вреда своим локонам. Определить тип кожи головы можно и в домашних условиях.

 

 

Виды кожи головы

Кожа головы у мужчин и женщин различается по следующим типам:

  1. жирный тип кожи головы;
  2. сухой тип кожи головы;
  3. нормальный тип кожи головы;
  4. смешанный тип кожи головы;
  5. чувствительный тип кожи головы.

Важно! Тип кожи на голове может меняться.

Провоцирует изменения типа:

  • приём лекарственных препаратов;
  • стресс;
  • диета;
  • беременность и послеродовой период;
  • обесцвечивание;
  • изменение климата;
  • менопауза;
  • шампунь.

Но при нормализации этих факторов тип кожи становится прежним.

Выделение кожного сала зависит от интенсивности работы сальных желез в коже головы. Повышенное выделение кожного сала характерна для жирного типа.

 

Жирный тип кожи головы

Засаленность проявляется в конце первого дня после мытья. Это самый проблемный случай.

Такой тип требует к себе повышенное внимание не только по эстетическим соображениям, но так же и из-за угрозы здоровью кожи головы.

Признаки жирного типа:

  • Засаленность прикорневой зоны;
  • Отсутствие прикорневого объёма;
  • Неопрятный внешний вид;
  • Комфортное ощущение после мытья;
  • Образование перхоти;
  • Раздражение и зуд на 2-3 день после мытья.

Повышенная работа сальных желез создает идеальные условия для развития и активного размножения грибков и бактерий, вызывающих болезни кожи головы.

Для того, чтобы успокоить раздражённые сальные железы и уменьшить выделение кожного сала нужно:

  • Увеличить количество выпиваемой жидкости;
  • Уменьшить количество потребления жиров и углеводов;
  • Мыть голову не горячей, а прохладной, чуть тёплой водой.
  • Но самое главное правильно подобрать уход за кожей головы.

Важно! Шампунь выбирают по типу кожи головы, а маску и бальзам по типу волос.

Для жирной кожи головы идеально подходят шампуни для ежедневного применения, шампуни для объёма. Пару раз в неделю можно воспользоваться шампунем глубокой очистки.

Но если ваши волосы жирнятся очень сильно,  то рекомендуем воспользоваться шампунем против перхоти курсом 1 месяц.

В некоторых случаях кожа головы жирная, а волосы очень сухие.  В этом случае лучше всего подойдёт шампунь двойного действия, который подсушивает кожу головы и увлажняет волосы по длине и на концах.

 

Сухой тип кожи головы

Второй по проблемности тип. В этом случае кожа приносит своей обладательнице немало неприятных ощущений: зуд, шелушение, воспаление, покраснение, раздражение.

Максимальный вред в данном случае наносят сушка горячим феном, регулярное обесцвечивание и окрашивание на высокопроцентных оксигентах, но самое главное — это неправильно подобранный шампунь.

Основные признаки сухого типа:

  • стянутость кожи и дискомфорт после мытья;
  • склонность к шелушению;
  • склонность к выпадению;
  • тусклость;
  • ломкость и спутанность.

При сухой коже головы сальные железы работают медленно. Также сильно сушит кожу хлорированная вода. Поэтому очень полезно ополаскивать кожу головы фильтрованной водой.

Примечание! Снижение уровня кожного сала происходит с возрастом, а так же от перемены климата или негативного воздействия окружающей среды.

Для того, чтобы уменьшить сухость кожи головы нужно:

  • употреблять витамины для улучшения состояния кожи, волос и костей;
  • зимой при слишком сухом воздухе в помещении, включать увлажнитель воздуха;
  • ввести в рацион питания рыбу и творог;
  • не делать химическую завивку и прикорневое обесцвечивание;
  • в летнее время использовать шампунь и бальзам с УФ фильтром;
  • в морозное время обязательно носить головной убор;
  • использовать шампуни специально предназначенные для сухой кожи головы.

Для такого типа волос идеально подходят шампуни с содержанием ланолина, протеинов пшеницы, лицетина. Бессульфатные шампуни положительно влияет на состояние кожи. Используйте также питательные, увлажняющие и восстанавливающие шампуни.

Важно! Сухой тип кожи головы не рекомендуется мыть чаще 2 раз в неделю.

 

Нормальный тип кожи головы

Обладатели этого типа не сталкиваются со сложностями при уходе. Однако надо помнить, что здоровый внешний вид не означает, что коже головы не требуется внимательное отношение.

Основные признаки нормального типа:

  • требуемое мытьё 2-3 раза в неделю;
  • комфортное состояние кожи;
  • отсутствие зуда и раздражение;
  • отсутствие шелушения;
  • эластичность;
  • прикорневой объём;
  • лёгкость в укладке;
  • отсутствие стянутости после мытья правильно подобранным шампунем;
  • отлично переносит любые погодные явления (мороз, ветер, солнце).

Счастливым, но, к сожалению, редко встречающимся обладательницам нормального типа волос можно посоветовать использовать шампуни для нормальных волос, а так же с содержанием кератина и экстрактом трав.

Достаточно 1 раз в неделю использовать маску, а так же спрей для облегчения расчёсывания. Если вы регулярно сушите волосы феном, то спрей лучше использовать термозащитный.

 

Смешанный тип кожи головы

Такой тип ещё называют комбинированным. Часть кожи головы жирная, а другая часть сухая.

Основные признаки данного типа:

  • в зоне чёлки кожа быстро жирниться;
  • в затылочной зоне кожа сухая и шелушиться;
  • ломкость, тусклость.

Важно! Особенности смешанного типа обычно проявляются в весеннее время.

Главная рекомендация по уходу для этого типа — это отказ от применения шампуней для жирной и сухой кожи. Первый вид вызовет увеличение выработки кожного сала в проблемных зонах, а второй спровоцирует ещё большую сухость.

Оптимальный уход для данной кожи — это бивалентный шампунь (двойного действия). Активные молекулы этого шампуня сталкиваясь с жирными участками кожи подсушивает их, а попадая на сухие зоны, увлажняет.

 

Чувствительный тип кожи головы

Этот вид доставляет своим обладателям много дискомфорта. Эта кожа реагирует даже на самые незначительные раздражители.

Основные признаки этого типа:

  • покраснение, стянутость;
  • зуд ;
  • жжение;
  • припухлости;
  • шелушение;
  • склонность к выпадению.

 

Специалисты выделяют следующие причины повышения чувствительности кожи головы:

  • постоянный стресс;
  • неблагополучная экологическая ситуация;
  • неправильное питание;
  • гормональный сбой в организме;
  • беременность, лактация;
  • нехватка витаминов;
  • длительное пребывание на солнце;
  • неверно подобранный шампунь.

 

Раскройте после мытья волосы по пробору и если вы увидите покраснения, ранки, раздражения, то у вас чувствительная кожа головы.

Основная рекомендация — использование косметики для чувствительной кожи, бессульфатного шампуня.

Помните! Шампунь для чувствительной кожи головы должен быть прозрачным, бесцветным, с едва заметным лёгким запахом.

Так сложилось, что об уходе за кожей лица мы знаем гораздо больше, чем об уходе за кожей головы. Определяйте свой тип, подбирайте шампунь и будьте красивы! Здоровые волосы начинаются со здоровой кожи головы!

 

Кожная чувствительность — Знаешь как

Содержание статьи

Кожная чувствительность может быть разделена на четыре вида: ощущение болей, тепла, холода, прикосновения и давления.

Каждое из этих ощущений возникает вследствие раздражений, которые воспринимаются специальными рецепторами, отличающимися друг от друга своим строением и глубиной залегания в толще кожи.

Количество рецепторов, воспринимающих разные виды внешних раздражений, различно. Некоторых рецепторов очень много, других — меньше. Распределены они неравномерно. Некоторые участки кожи особенно богато усеяны какими-либо рецепторами, а другие сравнительно бедно снабжены именно этими рецепторами.

Рис. ОПЫТ С ДВУМЯ ПЕРЕКРЕЩЕННЫМИ ПАЛЬЦАМИ.

 

Значение чувствительности для организма очень велико. Примером может служить наблюдение С. П. Боткина над больной, у которой были потеряны все виды чувствительности, кроме кожно-мышечной чувствительности одной руки. Эта больная была в состоянии непрерывного сна и просыпалась только тогда, когда раздражали ее руку. Как только раздражение руки прекращалось, она вновь погружалась в сон.

ТАКТИЛЬНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ

Под тактильной чувствительностью по существу понимают чувство прикосновения и давления.

Кожа усеяна специальными рецепторами, раздражение которых вызывает ощущение прикосновения и давления. Для исследования этого ощущения пользуются довольно простым прибором: к палочке прикреплен человеческий или конский волос; в результате прикосновения волосом к поверхности кожи отмечают точки, которые чувствительны к прикосновению и давлению.

На всей кожной поверхности имеется примерно 500 000 рецепторов, воспринимающих прикосновение и давление; в среднем на 1 см2 приходится около 25 рецепторов. Однако эти рецепторы неравномерно распределены на всей поверхности тела; отдельные участки более богаты ими. Для сравнения можно привести следующий пример: на 1 см2 кожи голени имеется 9—10 рецепторов, а на 1 см2 кожи головы — 165—300 рецепторов. Очень богата рецепторами кожа ладоней рук. Этим и объясняется, почему при осмотре какого-либо предмета, когда нам надо выяснить форму, наличие шероховатостей и т. д., мы поглаживаем предмет, т. е. касаемся его поверхности кожей нашей ладони. Тактильная чувствительность резко повышена на участках тела, покрытых волосами. Это объясняется тем, что волосы играют роль рычажков и усиливают передачу раздражения в несколько раз. Раздражение при этом передается нервному сплетению, которое находится у корня волос и окружает его. Так как около 95% поверхности человеческого тела покрыто волосами, на некоторых участках еле заметными, то любое прикосновение к поверхности тела резко усиливается.

При одновременном действии двух предметов на кожную поверхность они ощущаются как два самостоятельных предмета только в том случае, если находятся на определенном расстоянии друг от друга. Если они находятся близко друг к другу, то воспринимаются как один предмет.

Рис. 2 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ХОЛОДОВЫХ ТОЧЕК

Это можно исследовать, применяя циркуль Вебера. Циркуль этот устроен так, что ножки могут отодвигаться и приближаться. Расстояние между ними измеряется при помощи находящейся на циркуле миллиметровой шкалы.

Участками кожи, наиболее чувствительными к прикосновению и давлению, являются кончик языка и пальцы; наименьшая чувствительность обнаруживается на спине и шее.

Ощущения, которые мы получаем при помощи рецепторов, воспринимающих прикосновение и давление, довольно точные, но их показания всегда проверяются другими органами чувств (глазами). При отсутствии достаточного контроля со стороны других органов иногда может получиться ложное представление. Примером может служить опыт Аристотеля. Если между двумя перекрещенными пальцами, обычно II и III, катать шарик или коснуться ими копчика носа, то получается впечатление двух шариков и двух носов (рис), Такое впечатление получается потому, что наружной стороной II пальца и внутренней стороной III пальца в обычных условиях мы всегда касаемся двух предметов. Изменение их положения создает иллюзию двух предметов.

Если в течение длительного времени действовать давлением на поверхность кожи, то вскоре человек перестает его ощущать. Такое приспособление к длительно действующему раздражителю называется адаптацией. Процесс адаптации характерен для деятельности всех органов чувств.

ЧУВСТВО ХОЛОДА И ТЕПЛА

Температурные колебания воспринимаются двумя видами рецепторов: одни из них возбуждаются холодом, другие — теплом.

Общее количество рецепторов, воспринимающих тепло и холод, составляет 280 000, из них 30 000 реагируют на тепло, а 250 000 — на холод. На 1 см2 кожи в среднем приходится 6—23 холодовых рецептора (рис.2) и 3 тепловых. Тепловые и холодовые рецепторы имеются также в слизистых оболочках.

Температурные точки распределены на поверхности кожи неравномерно. С этим в значительной степени связана неодинаковая чувствительность различных участков кожи к температурным колебаниям.

Наиболее чувствительной к колебаниям температуры является кожа живота, причем оказывается, что конечности менее чувствительны к теплу, чем туловище. Открытые части тела менее чувствительны к холоду, чем прикрытые.

Рецепторы, воспринимающие холод и тепло, адаптируются, т. е. приспосабливаются, к температуре окружающей среды. Это выражается в том, что если опустить руку в холодную воду (11°), то ощущение холода возникает только в первый момент, вскоре это ощущение исчезает и температура воды становится безразличной. Если же руку перенести в другой сосуд с водой, температура которой выше на 1°, то мы чувствуем тепло. Вскоре опять наступает температурное безразличие.

ЧУВСТВО БОЛИ

Чувство боли воспринимается специальными рецепторами. Эти рецепторы рассеяны по всему нашему телу в довольно значительном количестве. На 1 см2 кожи приходится около 100 таких рецепторов.

Наличие специальных болевых рецепторов доказывается наблюдениями в клинике над больными при явлениях анальгезии. Эти больные теряют болевую чувствительность, но сохраняют остальные чувства.

Чувство боли возникает в результате раздражения не только кожи, но и ряда внутренних органов. Часто единственным сигналом, предупреждающим о неблагополучии в состоянии того или другого внутреннего органа, является боль.

Человек нередко не может точно установить место боли внутреннего органа. Место, где ощущается боль, обычно находится на более или менее далеком расстоянии от заболевшего органа.

Так, например, при болезни сердца, названной грудной жабой (стенокардия), боль ощущается на кожной поверхности наружной стороны левой руки и в области лопатки.

Ощущение боли сопровождается рядом изменений в организме: повышается выделение адреналина в крови и концентрация сахара в крови, увеличивается сила и частота сердечных сокращений; свертываемость крови повышается, дыхание задерживается, кровяное давление повышается и т. д.

 

Статья на тему Кожная чувствительность

Покалывание кожи головы: причины, симптомы и лечение

Ощущение покалывания, покалывания или покалывания на коже называется парестезией. Широкий спектр факторов может вызвать парестезию кожи головы.

В большинстве случаев парестезия на коже черепа носит временный характер. Люди также могут чувствовать зуд, жжение или онемение.

Парестезия, если она длится долго или регулярно возвращается, может быть результатом основного нервного расстройства или повреждения нервов.

Это ощущение покалывания кожи головы может быть вызвано целым рядом факторов, включая:

Парестезия также может быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Это покалывание не всегда неприятно. ASMR — это приятное ощущение покалывания, которое начинается в коже черепа и распространяется вниз по спине.

Здесь мы исследуем широкий спектр факторов, которые могут вызвать ощущение покалывания на коже головы. Мы также описываем, как врач ставит диагноз и возможные методы лечения.

Поделиться на PinterestНекоторые люди могут испытывать покалывание в коже головы в ответ на сенсорную стимуляцию.

ASMR — это сенсорный опыт, при котором слуховой или визуальный триггер вызывает ощущение покалывания на коже.

Это имеет тенденцию начинаться в коже черепа и двигаться вниз по шее к спине, следуя линии позвоночника, а также распространяется на руки. Многие люди описывают это как приятное или расслабляющее занятие.

Не все сталкиваются с ASMR. Для тех, кто это делает, просмотр онлайн-видео может стимулировать ощущения и помочь расслабиться или уснуть.

Распространенной временной причиной покалывания кожи головы является раздражение. Триггером этого раздражения часто является химическое вещество в продукте, например:

  • стиральный порошок или красители
  • термическая обработка волос
  • краска или отбеливатель для волос
  • шампуни или кондиционеры с сильным ароматом
  • другие косметические продукты

Кроме того, когда на коже головы остается слишком много шампуня или кондиционера, это может вызвать покалывание и зуд, поэтому важно тщательно промыть волосы.

У некоторых людей кожа головы более чувствительна, чем у других. Эта чувствительность может быть связана с уменьшением количества сальных желез на коже головы, что делает ее более сухой. Или это может быть следствием более чувствительных нервных окончаний.

Когда врач не может найти другой явной причины покалывания кожи головы, виновата может быть чувствительность.

Ряд кожных заболеваний может вызывать стянутость, зуд и покалывание на коже головы. Эти симптомы часто сопровождают сыпь, и они могут появиться до ее появления.

Некоторые из этих кожных заболеваний включают:

  • Себорейный дерматит . Это вызывает опухшие, красные пятна на коже, которые могут иметь шелушение с белой или желтой коркой. Это также может вызвать зуд и покалывание кожи головы. У младенцев врачи называют себорейный дерматит «колыбелькой».
  • Экзема кожи головы . Экзема, также называемая атопическим дерматитом, вызывает зудящие, сухие, толстые участки кожи. Это чаще встречается у детей, чем у взрослых, и часто поражает затылок.
  • Псориаз . Одна из форм, называемая бляшечным псориазом, вызывает появление красных пятен на коже с серебристыми чешуйками на теле, а псориаз кожи головы является частым проявлением.

Что вызывает болезненность кожи головы?

Основы

Боль в коже головы может быть вызвана множеством причин, от легко поддающейся лечению перхоти до инфекции или инвазии. Общие симптомы включают ощущение покалывания, жжения или покалывания, а также шелушение и зуд кожи.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о потенциальных причинах и о том, что вы можете сделать для их лечения.

К частым причинам боли в коже головы относятся следующие:

Кожные заболевания

Дерматит — распространенное состояние, связанное с общим воспалением кожи. Симптомы включают зудящую сыпь и опухание кожи. Вы также можете увидеть волдыри, корки или хлопья. Эти симптомы могут быть вызваны контактом со многими обычными вещами, такими как:

  • определенные металлы
  • определенные мыла
  • ядовитый плющ
  • определенные косметические средства
  • загрязнение
  • вода
  • определенные моющие средства для стирки
  • определенные продукты для волос

Инфекции

Фолликулит, фурункулез и карбункулез — это инфекции волосяных фолликулов, которые могут вызвать чувствительность кожи головы.Эти инфекции могут быть болезненными, болезненными или теплыми на ощупь. Они часто поражают заднюю часть шеи, заднюю часть кожи головы или подмышки. Иногда из этих кожных поражений можно выдавить гной.

Грибковые инфекции кожи головы, такие как tinea capitis и tinea versicolor, чаще всего встречаются у детей и могут вызывать выпадение волос.

Инфестации

То, что может выглядеть как хлопья перхоти, может быть вшами. Если вы испытываете зуд или красные шишки, которые могут покрыться коркой или сочиться, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.Вши очень заразны и могут жить до 30 дней на коже головы или теле. Яйца вшей могут жить еще дольше.

Головные боли

Головная боль напряжения также может вызывать боль в коже черепа. Стресс, депрессия или беспокойство могут вызывать или усугублять симптомы, вызывая напряжение в мышцах.

Височный артериит

Височная артерия — это кровеносный сосуд, который проходит сбоку от головы перед ухом. Височный артериит — это состояние, при котором височная артерия воспаляется и становится очень болезненной на ощупь.Симптомы, связанные с этим состоянием, включают боль в челюсти, головные боли и нарушения зрения.

Временный артериит чаще всего поражает пожилых людей. Это особенно верно для людей с заболеванием, называемым ревматической полимиалгией.

Другие возможности

Боль в черепе также может быть вызвана:

Эта боль также может усиливаться или спровоцироваться выпадением волос. У женщин гормоны, связанные с менструальным циклом, также могут вызывать боль в коже головы.

Те, у кого кожа головы от природы жирная или сухая, более склонны к болям в коже головы и могут даже испытывать чувствительную кожу в других областях.У вас также может быть больше шансов испытать симптомы, если вы:

  • испытываете стресс
  • беспокоитесь
  • депрессии
  • живете в районе с переменным климатом или холодными температурами
  • страдаете аллергией
  • страдаете астмой

Лечение варьируются в зависимости от причины или симптома. Специальные шампуни, такие как Selsun Blue или Head & Shoulders, могут помочь уменьшить зуд или сухость, шелушение кожи головы.

Смените шампунь, тщательно промойте волосы и аккуратно расчешите волосы.Ибупрофен или аналогичные лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить воспаление или головные боли, вызывающие чувствительность.

Определенные эфирные масла, такие как лаванда или розмарин, могут помочь заживить язвы, которые могут вызывать боль в коже головы. Однако нанесение неразбавленного эфирного масла на кожу головы может усугубить симптомы. Сначала вам нужно его разбавить.

Чтобы разбавить масло, смешайте от 4 до 6 капель эфирного масла на каждую унцию масла-носителя. Масло сладкого миндаля хорошо подходит для волос.

Перед нанесением на кожу головы протестируйте смесь на небольшом участке кожи, например, на предплечье.Подождите 24 часа, чтобы определить, будет ли у вашей кожи реакция. Если этого не произошло, можно использовать смесь для головы.

Осторожно вотрите смесь в волосы и кожу головы. Оставьте на 15-20 минут, а затем смойте. Возможно, вам придется нанести мягкий шампунь до трех раз и хорошо промыть.

В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться медицинская помощь. Если препараты первой линии не снимают раздражение, врач может прописать более сильные лекарства или специальный шампунь.Если требуется особый уход, врач может направить вас к дерматологу.

Хотя у некоторых людей кожа головы от природы болезненна, симптомы также могут быть вызваны основным заболеванием.

Если ваши симптомы серьезны и продолжают сохраняться, вам следует записаться на прием к врачу. Может ли это пройти через несколько дней или несколько недель, зависит от ваших симптомов.

Теория облысения при растяжении кожи головы: научный анализ

Может ли растяжение кожи головы вызвать выпадение волос? Возможно.

Есть ли связь между натяжением кожи головы и характерным выпадением волос (андрогенная алопеция)? Шестьдесят лет назад исследователи думали, что нет. Сегодня многие меняют свою мелодию.

Теория стянутости кожи головы недавно вернула популярность на форумах по выпадению волос, но уже не новость. Более 100 лет назад Бернар Макфадден в своей книге Hair Culture отметил связь между стянутостью кожи головы и андрогенной алопецией (AGA). А в 1950 году теория выпадения волос из-за натяжения кожи головы получила распространение в академических кругах .В течение следующего десятилетия исследователи андрогенной алопеции подтвердили ее достоверность.

Затем в 1959 году все изменилось. Большинство сторонников теории стянутости скальпа перешли от поддержки к пренебрежению… и почти в мгновение ока.

Что случилось? Почему исследователи изменили свое мнение?

Итак, серия исследований по трансплантации волос была опубликована, что противоречило теории герметичности скальпа при андрогенной алопеции. Это побудило исследователей оценить доказательства, пересмотреть свои мнения и полностью отказаться от теории герметичности кожи головы.В течение следующих сорока лет идея о том, что напряжение кожи головы может вызвать выпадение волос , оставалась «нереальной».

То есть до недавнего времени.

За последние пять лет появились новые исследования, которые вынуждают исследователей еще раз пересмотреть гипотезу андрогенной алопеции, вызывающей напряжение кожи головы, снова . Эти исследования не только помогают создать биологическое обоснование гипотезы стянутости кожи головы, но также представляют доказательства, опровергающие контраргументов теории.

Так что это за исследования? И что снова заставляет исследователей колебаться? В этой серии статей все это объясняется.

Это серия из трех частей, посвященная теории облысения при облысении кожи головы. В этой статье мы раскроем науку, лежащую в основе натяжения кожи головы и его потенциальную связь с характером выпадения волос.

В следующей статье мы углубимся в дебаты по этой теории. В конце концов, несколько исследований 50-х и 70-х годов, казалось бы, полностью противоречили теории .Но теперь, более сорока лет спустя, новые свидетельства опровергают эти контраргументы … и снова возвращают дискуссии к жизни.

В последней статье мы попытаемся уладить этот спор и раскрыть , откуда может возникнуть напряжение кожи головы. Вызывает ли стеснение кожи головы андрогенную алопецию? Связано ли напряжение кожи головы с выпадением волос? И если вызывает облысение … что мы можем с этим поделать? Как всегда, когда дело доходит до исследования выпадения волос, ответы не столь однозначны.

Теория растяжения кожи головы: основы

Вскоре мы подробно рассмотрим гипотезу андрогенной алопеции, вызывающей растяжение кожи головы. А пока вот основные принципы.

Натяжение кожи имеет тенденцию ограничивать приток крови к тканям — так же, как согнутый палец сжимает наши суставы и делает их белыми. Интересно, что исследования показывают, что лысеющие мужчины и женщины обычно имеют более жесткую кожу головы, чем те, у кого нет выпадения волос.

Чрезмерное натяжение тканей по всему телу может вызвать воспалительную реакцию, которая, если ее не устранить, приводит к образованию рубцовой ткани.Мы наблюдали это в напряженных пародонтальных связках, веках у пациентов с болезнью Грейвса, увеличенной простате и в тканях рук людей с контрактурой Дюпюитрена. Итог: большее натяжение тканей, больше воспалений, больше рубцовой ткани.

По мере того, как рубцовая ткань оседает, она одновременно ограничивает поступление в ткани крови, кислорода и питательных веществ. Удивительно, но те же явления и наблюдения — напряжение тканей, воспаление, снижение кровотока, снижение содержания кислорода и увеличение рубцовой ткани — также наблюдаются при облысении кожи головы.Фактически, мы видим начало этих наблюдений по той же схеме и прогрессии, что и выпадение волос.

Интересно, что исследования заболеваний, связанных с рубцеванием, таких как склеродермия, показывают, что после того, как рубцевание оседает, волосы не могут расти. В совокупности это говорит о том, что натяжение кожи головы может быть вовлечено в воспалительный каскад, который приводит к типичной потере волос.

Напряжение вызывает воспаление, воспаление вызывает рубцовую ткань, рубцовая ткань ограничивает доступ кислорода и питательных веществ к волосяным фолликулам, и это медленно миниатюризирует волосяные фолликулы, пока в конечном итоге… мы не останемся с типичным облысением.Таким образом, в самой простой форме теория андрогенной алопеции стянутости кожи головы выглядит примерно так:

Натяжение тканей кожи головы >> воспаление >> рубцовая ткань >> характерное выпадение волос

Отличается ли теория напряжения скальпа от нашего нынешнего понимания андрогенной алопеции?

Да и нет. Теория стянутости кожи головы и выпадения волос хорошо согласуется с литературой и тем, что мы уже знаем об андрогенной алопеции (или AGA). Фактически, может даже улучшить наше понимание AGA.

Чтобы получить полное представление о том, почему, нам нужно понять…

  1. Текущая модель патологии AGA (то, что исследователи в настоящее время считают причиной AGA).
  2. Вопросы, на которые эта модель AGA не может ответить
  3. Как теория натяжения кожи головы отвечает на эти вопросы, не теряя смысла в предыдущих выводах исследования AGA.

Давайте рассмотрим их по одному.

Что вызывает AGA? Наше текущее понимание

AGA — самое распространенное в мире заболевание облысения, от которого на протяжении всей жизни страдают 50% женщин и 80% мужчин.И это уникально, потому что только влияет на определенную область: верхнюю часть нашей кожи головы.

У мужчин облысение часто начинается с висков и макушки. У женщин он начинается как более глобальное (диффузное) истончение. Состояние у обоих полов является хроническим и прогрессирующим, что означает, что со временем и без лечения оно будет продолжать ухудшаться.

Если вы когда-нибудь изучали причины AGA, вы, вероятно, встречали термин дигидротестостерон или DHT.ДГТ — это гормон, который вырабатывается из тестостерона. Фактически, большинство дерматологов скажут вам, что взаимодействие нашей генетики и DHT — это то, что вызывает выпадение волос по образцу . Отсюда и медицинское название андрогенная алопеция . Андро = андрогены; генный = гены; алопеция = выпадение волос.

Так есть ли правда в этом утверждении? Да. Существует огромное количество доказательств того, что ДГТ причинно связан с облысением.

Во-первых, исследования показывают, что уровень ДГТ выше в коже головы мужчин с редеющими волосами. Во-вторых, если мужчина кастрирован, его уровень тестостерона (и ДГТ) постоянно падает. Мужчины, кастрированные до полового созревания (то есть до скачка уровня ДГТ), не лысеют в более позднем возрасте. И в-третьих, у мужчин с генетическим дефицитом фермента, который превращает тестостерон в ДГТ в тканях кожи головы, никогда не разовьется типичная потеря волос.

Это довольно показательные выводы.Просто посмотрите на конечные результаты: у мужчин, которые никогда не вырабатывают ДГТ, никогда не развивается типичная потеря волос. Мужчины, у которых на коже головы на больше ДГТ, имеют АГА. Основываясь на этих выводах, DHT должен играть или причинную роль в AGA.

Но дальше все начинает усложняться…

DHT причинно связан с AGA. Но устранение DHT не приводит к полному восстановлению волос.

Финастерид — это одобренный FDA препарат, который мужчины используют для борьбы с АГА. Он работает за счет снижения уровня DHT.Фактически, при правильном приеме финастерид может снизить уровень DHT в коже головы более чем на 60%.

Но насколько он эффективен при лечении АГА?

Что ж, клинические исследования показывают, что финастерид улучшает результаты выпадения волос у 80-90% пользователей. Это означает, что он помогает замедлить, остановить или частично обратить вспять выпадение волос для 80-90% людей, принимающих его. Но сколько волос мы можем ожидать от восстановления?

В течение двухлетнего периода те же исследования показывают, что финастерид в среднем приводит к увеличению количества волос всего на 10%, после чего количество волос снижается.

Это говорит о том, что применение финастерида в основном ограничивается остановкой прогрессирования облысения, а не полным обращением состояния. Аналогичные наблюдения были сделаны у кастратов. Кастрация (и, следовательно, почти полное снижение DHT) только кажется, что останавливает облысение. Это не полностью меняет ситуацию.

И в этом заключается первый большой «вопрос» гипотезы DHT-выпадения волос.

Вопрос: Если ДГТ вызывает облысение по образцу, почему устранение ДГТ останавливает только АГА? Почему это не приводит к полному восстановлению волос?

На самом деле это не невозможно ответить.

Многие исследователи предположили, что это может быть связано с взаимосвязью DHT с рубцовой тканью. В тканях кожи головы поступление ДГТ, по-видимому, также модифицирует нашу кожу головы, вызывая увеличение неорганизованных перекрестных штрихов коллагена. Другими словами, DHT кожи головы вызывает фиброз (или рубцевание).

На самом деле, в облысевших областях кожи головы в раз больше, чем в , в четыре раза больше, чем в областях без облысения. И, как мы узнали из исследований склеродермии, при наличии рубцовой ткани волосы не могут расти.

DHT >> Рубцовая ткань >> Выпадение волос

Так что, возможно, причина, по которой устранение DHT не отменяет полностью выпадение волос … просто потому, что прекращение DHT останавливает только развитие рубцовой ткани. Необязательно, что отменяет уже имеющуюся рубцовую ткань.

В этом есть смысл. Фактически, это объяснение, которое используют многие исследователи AGA, чтобы описать, почему наше выздоровление от AGA «ограничено». Но что интересно, это объяснение поднимает еще один вопрос , на который гораздо труднее ответить теории DHT-выпадения волос.

Вопрос: Если ДГТ вызывает рубцы и выпадение волос на коже головы … почему ДГТ способствует росту волос в других частях тела?

Почему DHT способствует выпадению волос на коже головы … но росту волос на груди и лице?

Вы могли заметить, что у многих лысых мужчин также невероятно волосатые тела. Это потому, что DHT может иметь два полностью противоположных эффекта на волосы. Все зависит от его расположения в организме.

Например, исследования показывают, что хотя ДГТ в коже головы, по-видимому, способствует выпадению волос, ДГТ в тканях организма (т.д., кожа лица и груди), по-видимому, способствует росту волос.

Как такое может быть? Как ДГТ может способствовать росту вторичных волос на теле и лице… одновременно способствуя выпадению волос на коже головы?

К сожалению, это то, что современная модель патологии DHT-андрогенной алопеции не может объяснить . Поэтому его сторонники приписывают это генетике — объясняя, что это должно быть связано с вариантами генов, которые связаны с большим количеством рецепторов андрогенов и их коактиваторов.

В этом есть доля правды, но реальность такова, что почти каждая клетка нашего тела несет одни и те же гены. Что отличает клетку роговицы от клетки кожи, так это сочетание влияния программирования генов + окружающей среды клетки.

Это означает, что «генетика» является своего рода общим объяснением того, чего мы не понимаем. Это не только ответ на вопросы, которые превышают нашей базы знаний… он также полностью подрывает влияние окружающей среды, которое часто составляет половину (или больше) уравнения.

На самом деле, есть еще несколько вопросов, на которые модель патологии DHT-AGA отвечает с помощью идеи «генетики» — но на самом деле это не так поддерживается литературой, как большинство склонно полагать. Вот они:

Вопрос № 1 : что в первую очередь вызывает увеличение DHT в лысеющих тканях кожи головы?

Вопрос № 2 : почему ДГТ способствует выпадению волос на коже головы… но вторичному росту волос на теле и лице?

Вопрос № 3 : почему в AGA есть шаблон? Почему у большинства мужчин он начинается на висках и макушке, а у большинства женщин — в общем истончении?

Вопрос № 4 : почему AGA только влияет на верхнюю часть нашей кожи головы — в области, которые покрывают плотную фиброзную мембрану, известную как апоневротический галеа?

Итак, можно ли ответить на эти оставшиеся без ответа вопросы патологии AGA и при этом создать лучшую модель для объяснения причин облысения по типу… и при этом не подрывать никаких исследований, демонстрирующих, что DHT причинно связан с AGA?

Потенциально.Вот где в игру вступает теория о натяжении кожи головы о выпадении волос.

Теория выпадения волос по узору уплотнения кожи головы: глубокое погружение

В 2017 году я повторно представил теорию герметичности кожи головы в научной статье — особенно в свете новых исследований, которые подтверждают ее роль в AGA. Остальная часть этой статьи объяснит основы этой статьи.

Лучшее место для начала — попытаться дать ответы на те вопросы, на которые нет ответов — и помимо «генетика».Наш первый вопрос: почему ДГТ увеличивается при облысении кожи головы?

Вопрос № 1: Почему ДГТ увеличивается при облысении кожи головы?

Чтобы получить представление о том, что может привести к увеличению DHT на в облысевших тканях кожи головы, нам нужно иметь более широкую картину того, что происходит с облысением тканей кожи головы. Это означает, что стоит занести в каталог большинство наблюдений, которые исследователи наблюдали на облысении кожи головы.

Мы уже обсуждали некоторые из них — например, DHT и рубцовую ткань.Но происходит , много других вещей. И если мы знаем, что это такое, возможно, мы сможем начать выяснять причинно-следственную связь между облысением кожи головы и повышенным уровнем DHT.

Вот большие из бумаги.

Биологический . Лысеющая кожа головы имеет более высокий уровень активности андрогенов, в частности, ДГТ. И что интересно, облысевшая кожа головы также выражает более сильное воспаление. Мы видим это в виде специфических сигнальных белков и активных форм кислорода (подробнее об этом позже).Это вещи, которые обычно появляются в местах «стресса», то есть там, где организм чувствует травму или инфекцию.

Физиологический . Лысеющая кожа головы содержит в четыре раза больше неорганизованных коллагеновых волокон (то есть рубцовой ткани), чем не лысеющая кожа головы. И что интересно, формирование паттерна и развитие этой рубцовой ткани, по-видимому, соответствует формированию паттерна и прогрессированию AGA. Другими словами, когда мы видим увеличение неорганизованного перекрестного выведения коллагена, мы также видим выпадение волос. Более того, мы также видим, что на лысеющей коже головы более низкий кровоток и более низкий уровень кислорода, чем на не облысевших тканях — и что, по всей вероятности, снижение кровотока происходит за пределами естественного цикла наших волос.

Строительный . Несколько дерматологов и исследователей AGA анекдотично отметили, что облысевшая кожа головы кажется просто «ощущается» сильнее, чем не облысевшая. Об этом также говорил доктор Брайан Фройнд — бывший преподаватель университета и исследователь выпадения волос. Он упомянул, что его пациенты мужского и женского пола с АГА почти всегда имели невероятно тугую кожу головы. Есть некоторые свидетельства того, что это напряжение может возникать из-за непроизвольных сокращений мышц по периметру нашей кожи головы, которые будут туго натягивать верхнюю часть скальпа — так же, как сгибание пальца сжимает суставы.

Теперь, когда мы лучше понимаем, что происходит с лысеющей кожей головы, мы можем вернуться к первоначальному вопросу:

Что вызывает повышение уровня ДГТ в облысевших тканях кожи головы?

В конце концов, ответ может быть в одном из этих наблюдений…

Подсказка №1: ДГТ обладает противовоспалительным действием

Помимо своей роли в половом созревании, исследования также показывают, что DHT может сверхэкспрессироваться в тканях как ответ на воспаление — и что, в частности, DHT является противовоспалительным .

Это невероятно красноречиво, особенно в отношении исследований андрогенной алопеции. В конце концов, облысение кожи головы показывает как усиление воспаления, так и повышенный уровень ДГТ. Возможно, воспаление, наблюдаемое в облысевших тканях кожи головы, является причиной повышения DHT.

Однако здесь возникает новый вопрос. Если воспаление — это то, что вызывает увеличение ДГТ в облысении кожи головы … что вызывает воспаление в первую очередь?

Возвращаясь к нашему каталогу, можно сказать, что есть по крайней мере один возможный виновник: хроническое натяжение тканей.

Подсказка № 2: натяжение тканей может «активировать» воспаление и DHT

Связь между напряжением, воспалением и активностью андрогенов не очень шокирует. Фактически, это наблюдалось в нескольких других регионах. Например…

  1. Воспаленные ткани пародонта могут сигнализировать об усилении активности андрогенов .
  2. Мужчины с контрактурой Дюпюитрена, известной как контрактура Дюпюитрена , также выражают больше воспаления и мужских гормонов в пораженных тканях.
  3. У больных болезнью Грейвса часто наблюдается хроническое втягивание век из-за непроизвольного сокращения мышцы Мюллера). При биопсии эта мышца показывает более высокие маркеры воспаления и часто активность андрогенов.
  4. Ткани предстательной железы при циклическом растяжении вызывают воспаление и индуцируют DHT трансформирующий фактор роста бета-1 (подробнее об этом позже).

Все это говорит о том, что при облысении кожи головы хроническое напряжение может вызвать появление воспаления и ДГТ.Проще говоря:

Хроническое напряжение >> воспаление >> DHT

Теперь, когда у нас есть потенциальная причина для «появления» DHT, мы можем задать более сложный вопрос:

Почему DHT связан с выпадением волос на коже головы… но с ростом волос в других частях тела?

Интересно, что напряжение может также помочь объяснить этот парадокс DHT. Вот как.

Хроническое напряжение и андрогены могут вызывать рубцевание ткани

Исследования показывают, что DHT ведет себя по-разному в зависимости от своего местоположения.В частности, DHT может усилить выпадение волос на коже головы, но также увеличить рост волос в лучшем случае и на лице. Это предполагает, как минимум, то, что расположение ткани имеет какое-то влияние на эффекты DHT.

Итак, может ли натяжение тканей помочь нам ответить на этот парадокс ДГТ?

Да.

Когда DHT в тканях груди и лица, он вызывает больший рост волос. Но когда ДГТ экспрессируется в коже головы, то есть в тканях, находящихся под хроническим напряжением, ДГТ индуцирует поступление сигнального белка, называемого бета-трансформирующим фактором роста , (или TGFβ-1).

Это интересно, потому что DHT не всегда, по-видимому, индуцирует этот сигнальный белок в тканях, не при дополнительном сокращении.

Однако мы, , видим, что DHT-индуцированный TGFβ-1 в тканях пародонта, контрактуре Дюпреена и доброкачественной гиперплазии простаты. И что интересно, мы также видим, что ДГТ индуцирует TGFB-1 в облысевших клетках дермальных сосочков кожи головы (то есть в кластерах клеток, которые влияют на размер нашего волосяного фолликула).

Этот сигнальный белок — TGFβ-1 — повсеместно признан биологией как биомаркер старения, а точнее, как предпосылка возникновения фиброза (рубцовая ткань).

Исследования показали, что везде, где сверхэкспрессируется TGFβ-1, вскоре следует фиброз. Напоминаем, что на лысеющей коже черепа на в четыре раза больше неорганизованных перекрестных штрихов коллагена (то есть фиброза), чем на не облысевшей коже.

Фактически, эта рубцовая ткань, по-видимому, развивается вместе с паттерном и прогрессирования AGA. У мужчин он начинается в висках и макушке … и распространяется на остальную часть кожи головы в соответствии с миниатюризацией волосяного фолликула.

Гипотеза DHT-выпадения волос предполагает, что фиброз ограничивает нашу способность отращивать волосы.Но если фиброз на самом деле вызывает миниатюризацию волосяных фолликулов , то это объясняет, почему DHT приводит к росту волос на груди и лице… но приводит к выпадению волос на коже головы.

Итак, есть ли доказательства того, что фиброз или избыточное отложение коллагена приводит к облысению?

Да.

Избыток коллагена (или рубцовой ткани) может предотвратить рост волос

В медицинской литературе одной из определяющих характеристик рубцовой ткани (т. Е. Фиброза) является отсутствие волос. При расстройствах, связанных с фиброзом (таких как склеродермия), исследователи постоянно наблюдали, что, когда начинается фиброз, вскоре следует выпадение волос — даже в коже головы.

И в этой статье я излагаю несколько этапов, лежащих в основе , как фиброз может способствовать миниатюризации волосяных фолликулов. Суть в том, что избыток коллагена, по-видимому, возникает за пределами нормального цикла волос, и, кажется, прогрессирует на протяжении миниатюризации волосяного фолликула — подразумевая, что его присутствие, возможно, может объяснить образование более мелких волосков в AGA.

Это предполагает, что при AGA фиброз может вызывать выпадение волос посредством нескольких механизмов: во-первых, через сужение пространства для роста волосяного фолликула.А во-вторых, через деградацию тканей. В частности, ограничение поступления крови, кислорода и питательных веществ в волосяные фолликулы.

DHT >> TGFβ-1 >> фиброз >> снижение крови и кислорода >> выпадение волос

Сделав шаг назад, противоположное «поведение» DHT в коже черепа по сравнению с телом может быть объяснено доказательствами того, что…

  1. В присутствии хронического напряжения DHT индуцирует сигнальные белки, которые приводят к образованию рубцовой ткани (и, таким образом, к миниатюризации волосяного фолликула)
  2. В отсутствие хронического напряжения DHT не индуцирует эти сигнальные белки… поэтому он просто стимулирует рост волос.

Это тонкое различие, но может иметь огромное значение в мире AGA. И теперь мы можем добавить эти результаты к нашей пересмотренной модели AGA.

Хроническое напряжение >> воспалительная реакция >> ДГТ >> TGFβ-1 >> фиброз >> ограниченный кровоток >> миниатюризация волосяного фолликула >> характерная потеря волос

Однако есть еще один нерешенный вопрос … может ли напряжение также объяснить закономерность и развитие AGA? И если да, то может ли это объяснить различий в схемах прореживания для

Анализ чувствительности

Анализ чувствительности

Анализ чувствительности

Изменения

Графическая интерпретация

Удар

Вывод в Excel

Заменить неосновную переменную решения на базовую

Переход с одной угловой точки на другую

Уменьшить оптимальное значение целевой функции (т.е., Z или C)

Величину обесценения можно определить по столбцу «Сниженная стоимость» под блоком Adjust Cells

Изменить коэффициент заданной переменной решения в целевой функции

Изменить наклон целевой функции

Может или не может изменить оптимальную смесь раствора в зависимости от допустимого диапазона, связанного с этой переменной решения

Диапазон можно получить из столбца «Допустимые Увеличение »и« Допустимое уменьшение »под блоком Adjust Ячейки

Изменить значение правой части (RHS) заданного ограничение

сдвиг ограничение

Может или не может изменить оптимальную целевую функцию значение в зависимости от допустимого диапазона, связанного с этим RHS

Изменение значения оптимальной целевой функции может быть выведено из столбца «Теневые цены» в блоке Ограничения Допустимый диапазон можно получить из столбца «Допустимый Увеличение »и« Допустимое уменьшение »по блоку Ограничения

Целевая функция:
1. возможность / сниженная стоимость данной переменной решения может интерпретироваться как скорость, с которой значение целевой функции (т. е. прибыль) будет ухудшаться с каждым изменением единицы оптимизированной стоимости переменная решения с фиксированными всеми остальными данными.

2. Допустимое увеличение / уменьшение, связанное с исходным коэффициент переменной решения сообщает нам диапазон, в котором коэффициент данной переменной решения в целевой функции может быть увеличено / уменьшено без изменения оптимального решения, где все остальные данные зафиксированы.

Ограничение:
1. Теневая цена данного ограничения может быть интерпретирована как скорость улучшения оптимального значения целевой функции (например, Z в максимизация прибыли или C в минимизации затрат), поскольку правая часть этого ограничения увеличивается с фиксированными всеми остальными данными. «Скорость улучшения» означает «скорость роста» для модели максимизации; и «скорость уменьшение «для модели минимизации. Если RHS уменьшается, тень Цена — это скорость обесценения Z (или C).

2. Приведенная выше интерпретация теневой цены действительна только в пределах диапазон данной RHS. Теневая цена может измениться на другое значение вне этого допустимого диапазона. Информация о теневых ценах не говорит нам, как оптимальное сочетание решений (т. е. значения переменных решения X 1 , X 2 и др.) Меняется.

Точность, прецизионность, специфичность и чувствительность

Статистические измерения точности и прецизионности показывают основную надежность теста.Эти термины, описывающие источники изменчивости, не взаимозаменяемы. Метод тестирования может быть точным (надежно воспроизводимым в том, что он измеряет), но не быть точным (фактически измерять то, что он должен измерять), или наоборот.

Статистические измерения точности и прецизионности показывают основную надежность теста. Эти термины, описывающие источники изменчивости, не взаимозаменяемы. Метод тестирования может быть точным (надежно воспроизводимым в том, что он измеряет), но не быть точным (фактически измерять то, что он должен измерять), или наоборот.

Точность
Метод испытания считается точным, если он измеряет то, что должен измерять. Это означает, что он может измерить истинное количество или концентрацию вещества в образце.

Представьте себе мишень «в яблочко» с дротиком, правильно попадающим в центральное кольцо, и вы увидите, что дает точный тест: метод способен поразить намеченную цель.

Precision
Метод испытания считается точным, если повторные определения (анализы) одного и того же образца дают аналогичные результаты.Когда метод тестирования является точным, количество случайных отклонений невелико. Методу тестирования можно доверять, потому что результаты надежно воспроизводятся раз за разом.

Представьте себе мишень типа «яблочко» с дротиками, сгруппированными вместе — но не в центральном кольце — и вы увидите, что дает точный, но неточный метод: можно рассчитывать, что этот метод будет достигать одной и той же цели снова и снова, но цель может не быть тем, что было задумано. Когда метод точен и точен, в яблочко!

Хотя тест со стопроцентной и стопроцентной точностью является идеальным, в действительности это невозможно.Тесты, инструменты и лабораторный персонал вносят небольшую вариативность. Такая вариативность обычно не снижает ценности теста, так как она принимается во внимание.

Меры точности теста: специфичность чувствительности и прогностическая ценность

На различных этапах стипендиального экзамена CICM кандидаты должны были либо определять, либо рассчитывать чувствительность, специфичность, прогностическую ценность или отношение правдоподобия. В вопросе 24 из второй статьи 2009 года даже задавались вопросы о кривых ROC.Более приземленные вопросы включены в следующую подборку:

  • Вопрос 20 из второй статьи 2016 года (чувствительность, специфичность, PPV NPV и точность)
  • Вопрос 19.2 из первого документа 2010 г. (Рассчитать чувствительность, специфичность, PPV и NPV)
  • Вопрос 24 из второй статьи 2009 г. (кривые ROC)
  • Вопрос 29.2 из первого документа 2008 г. (Рассчитать чувствительность, специфичность, PPV и NPV)
  • Вопрос 15 из первой статьи 2007 г. (Рассчитать чувствительность, специфичность, PPV, NPV и PLR)
  • Вопрос 13 из первой статьи 2005 г. (Определить чувствительность, специфичность, PPV и NPV)
  • Вопрос 14 из второй статьи 2002 г. (Определите чувствительность, специфичность, PPV и NPV)

Кроме того, на первичном экзамене колледж спросил об определениях чувствительности, специфичности, NPV и PPV в Вопросе 15 из первой работы 2011 года.

Вероятно, лучшим и наиболее полным справочником по этой теме может быть статья Ана-Марии Шимундич в 2008 году. Это основной источник информации в приведенном ниже резюме.

Чувствительность и специфичность

  • Чувствительность = истинные положительные результаты / (истинные положительные результаты + ложные отрицательные результаты)
    • Это доля заболеваний, которые были правильно идентифицированы
  • Специфичность = истинно отрицательные / (истинные отрицательные + ложные срабатывания)
    • Это доля здоровых пациентов, у которых заболевание было правильно исключено
  • Не зависит от распространенности болезни
  • При увеличении чувствительности тест становится менее специфичным
  • SNOUT и SPIN: ЧЕТВЕРТЫЙ тест правил при болезни, специальные правила теста при болезни

Положительное и отрицательное прогнозируемое значение

  • Доля положительных результатов тестов, которые фактически являются положительными, является положительной прогностической ценностью.
    • PPV = истинные положительные результаты / всего положительные результаты (истинные и ложные)
  • Доля отрицательных результатов теста, которые фактически являются отрицательными, является отрицательной прогностической ценностью.
    • NPV = истинно отрицательные / всего отрицательные (истинные и ложные)

В отличие от чувствительности и специфичности, PPV и NPV учитывают распространенность болезни среди населения.

Точность

Все эти тесты, описанные здесь, в том или ином смысле являются мерой точности. Вызывает беспокойство тот факт, что большинство людей, сталкиваясь с задачей определения точности, обычно не могут дать ничего, кроме общепринятого определения домашнего хозяйства (т.е. «качество правильности или верности некоторому объективному стандарту»). В статистике определение точности регулируется ISO, который определяет следующее:

  • Точность — это близость результатов измерения к истинному значению
  • Точность — это повторяемость или воспроизводимость измерения

Точность иногда называют «диагностической точностью» или «диагностической эффективностью» и выражают как долю правильно классифицированных субъектов среди всех субъектов:

  • Точность = (истинные положительные результаты + истинные отрицательные результаты) / (всего)

Индекс Юдена

  • Это показатель производительности теста, используемый для оценки его общей дискриминирующей способности с целью сравнения с другими тестами.
  • YI = (чувствительность + специфичность) — 1
  • Для теста с низкой точностью диагностики индекс Юдена равен 0, а в идеальном тесте индекс Юдена равен 1.
  • К сожалению, он не различает чувствительность и специфичность тестов. Тесты с очень плохой чувствительностью и очень хорошей специфичностью будут иметь тот же индекс, что и тесты с превосходной чувствительностью и практически без специфичности.

Кривая рабочих характеристик приемника (кривая ROC)

Начальный экзамен Вопрос 14 из второй работы 2012 года также касается ОКР.Более подробное обсуждение проводится в разделе обязательной литературы для первичного экзамена. Здесь вся отделка была урезана до жесткой бетонной точечной формы.

  • Кривая ROC представляет собой график зависимости чувствительности от ложноположительных результатов для ряда результатов диагностических тестов.
  • Чувствительность по оси ординат от 0% до 100%
  • Кривая ROC графически представляет собой компромисс между чувствительностью и специфичностью в тестах, которые дают результаты в числовой шкале, а не в двоичной (положительный илиотрицательные результаты)
  • Анализ
  • ROC может использоваться для диагностических тестов, результаты которых измеряются по порядковой, интервальной или пропорциональной шкалам.
  • Кривая ROC может использоваться для определения точки отсечения, при которой чувствительность и специфичность являются оптимальными.
  • Все возможные комбинации чувствительности и специфичности, которые могут быть достигнуты путем изменения порогового значения теста, можно суммировать с использованием одного параметра — площади под кривой ROC (AUC).
    • Чем выше AUC, тем точнее тест
    • AUC 1.0 означает, что тест точен на 100%
    • AUC 0,5 (50%) означает, что кривая ROC представляет собой прямую диагональную линию, которая представляет «идеальный плохой тест», который является точным только случайно.
  • При сравнении двух тестов более точным будет тест с кривой ROC, расположенной дальше от верхнего левого угла графика, с более высокой AUC.
  • Лучшая точка отсечки для теста (которая отделяет положительные значения от отрицательных) — это точка на кривой ROC, которая находится ближе всего к верхнему левому углу графика.
  • Значения отсечки могут быть выбраны в зависимости от того, нужно ли больше чувствительности или большей специфичности.

Преимущества кривых ROC:

  • Простое графическое представление диагностической точности теста: чем ближе вершина кривой к верхнему левому углу, тем больше дискриминирующая способность теста.
  • Позволяет простое графическое сравнение диагностических тестов
  • Позволяет использовать простой метод определения оптимальных значений отсечки на основе того, что практикующий считает клинически приемлемым (и диагностически ценным) компромиссом между чувствительностью и частотой ложных срабатываний.
  • Кроме того, позволяет более сложный (и более точный) измерить точность теста, то есть AUC
    • AUC, в свою очередь, можно использовать как простую числовую оценку точности диагностического теста, что упрощает сравнение диагностических тестов.

Отношение правдоподобия

Касательная в точке на кривой ROC представляет отношение правдоподобия для одного тестового значения

  • Положительное отношение правдоподобия = чувствительность / (1-специфичность)
    • Вероятность заболевания при положительном результате анализа
  • Отрицательное отношение правдоподобия = специфичность / (1-чувствительность
    • Вероятность заболевания при отрицательном результате анализа
  • Вероятность до теста = (истинно положительный + ложноотрицательный) / весь образец
  • Коэффициенты перед тестом: вероятность до теста / (1- вероятность до теста)
  • Пост-тестовые шансы: отношение правдоподобия × шансы до теста
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *